高血压脑出血

高血压脑出血高血压脑出血 定义病因临床表现辅助检查治疗原则护理措施健康教育定义系指非外伤性脑实质内的出血由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病.病因。脑出血的常见原因是高血压、脑动脉硬化、脑血管畸形。诱发因素情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力。临床表现前驱期发病期 前驱期一般病前无预感 脑部症状 视网膜出血或鼻出血等其它症状 发病期头痛：常为首发症状头晕恶心呕吐：是早期症状之一意识障碍：轻者意识混浊、嗜睡，重者昏迷、去脑强直血压增高：绝大多数病例的血压在170250/100150 mmHg瞳孔改变：一般大脑半球出血量不大时，瞳孔大小正常，光反应良好，有时病侧瞳孔较对侧小。其它：偏瘫、失语及眼位的改变辅助检查CT检查：检查：可早期发现脑出血的部位、可早期发现脑出血的部位、范围和出血量，以及是否破入脑室。范围和出血量，以及是否破入脑室。核磁共振（核磁共振（MRI）：）：可发现可发现CT不能发不能发现的出血。现的出血。治疗原则急性期：防止继续出血；积极抗脑水肿；调整血压；防治并发症 恢复期：促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复，改善脑功能，减少后遗症以及预防复发。护理措施术前护理术后护理。术前护理心理护理饮食高热护理密切观察病情变化吸氧预防肺部感染消化道出血观察护理术前准备术后护理病情观察引流管的护理饮食的护理呼吸道的护理血压的监测基础护理术后健康的指导健康教育应保持心情舒畅，要在医生指导下继续长期服药，不能间断服药戒烟戒酒、控制食盐量、减少胆固醇摄入注意大脑的劳逸结合血压的监测