窦椎神经在腰背痛症

窦椎神经在腰背痛症中的意义武汉大学中南医院武汉大学中南医院 康复科康复科（430071）杨万同杨万同脊神经根穿出椎间孔之后，发出三个分支：第一支：最大、最粗的前支（腹侧支）；第二支：是后支（背侧支）；第三支：是最细的窦椎神经（脊膜支、脊膜返支）。窦椎神经是混合性神经，返折回椎管内，硬膜外，支配硬脊膜、后纵韧带、神经根袖、脊髓前静脉丛和纤维环的感觉。它把椎间盘纤维环的痛觉感受器在其背侧主要来自窦椎神经，在其腹侧主要来自交感链因此纤维环痛是“交感弥散痛”。交感节受刺激兴奋时，导致血管收缩椎体缺血。70后、后、80后：腰椎间盘突出症让后：腰椎间盘突出症让我们很我们很“受伤受伤”在很多人的观念中，腰椎在很多人的观念中，腰椎间盘突出症往往是中老年间盘突出症往往是中老年人群和长期从事体力劳动人群和长期从事体力劳动者的者的“特权特权”。而近年来，。而近年来，患者年轻化的趋势却愈来患者年轻化的趋势却愈来愈凸出，其中愈凸出，其中35岁以下的岁以下的年轻患者几乎占一半，其年轻患者几乎占一半，其中大多数患者为从事伏案中大多数患者为从事伏案工作的白领人群。这种变工作的白领人群。这种变化让年轻的化让年轻的70后、后、80后们后们真的很真的很“受伤受伤”。腰背痛症的三种减痛体态及其病理学原因不能站，不能走椎间盘单纯突出，压迫坐骨神经根。不能平卧，翻身困难神经根周围炎，椎管内肿胀，饱满，自身免疫性炎症。不能坐椎间盘炎，椎间盘内裂，盘源性疼痛，窦椎神经刺激征。谢 谢！