学校饮用水卫生

学校饮用水卫生学校饮用水卫生 长沙市卫生监督所长沙市卫生监督所 袁袁 霞霞一、水与人体健康的关系一、水与人体健康的关系n n水是维持生命和新陈代谢必不可少的物质。正常水是维持生命和新陈代谢必不可少的物质。正常情况下，一个成年人每天饮水情况下，一个成年人每天饮水25002500毫升左右。毫升左右。n n人类疾病人类疾病8080与水有关，水质不良可引起多种疾与水有关，水质不良可引起多种疾病，每年世界上有病，每年世界上有25002500万名以上的儿童因饮用被万名以上的儿童因饮用被污染的水而死亡。污染的水而死亡。n n20062006年，介水传播疾病发病人数占上报法定传染年，介水传播疾病发病人数占上报法定传染病发病人数的病发病人数的27.727.7，其中又以其他感染性腹泻，其中又以其他感染性腹泻和细菌性及阿米巴性痢疾的发病人数最多和细菌性及阿米巴性痢疾的发病人数最多,发病率发病率均是男性高于女性均是男性高于女性,大部分介水传染病大部分介水传染病5 5岁以下年岁以下年龄组首发。龄组首发。有媒体报道指出，中国有四分之一的人口在饮用不符合卫生标准的水，“水污染”已经成为中国最主要的水环境问题。最近完成的第二次全国水资源调查评价结果显示，目前饮用水源的水功能不达标率达35.6%。由此可见，饮水的卫生安全关系到人民群众的切身利益，因此，防污、治污，保护水源地，改善饮水水质，保障饮水安全，已成为中国当前经济社会发展急需解决的问题和紧迫任务。二、关于生活饮用水的一些概念二、关于生活饮用水的一些概念（一）生活饮用水：供人生活的饮水和生活用水，该水的水质必须确保居民终生饮用安全。（生活饮用水卫生标准GB5749一2006）。（二）集中式供水：由水源集中取水，通过输配水管网送到用户或者公共取水点的供水方式（包括城市公共供水和单位自建设施供水）。（三）二次供水：将来自集中式供水的管道水另行（三）二次供水：将来自集中式供水的管道水另行加压、贮存，再送至水站或用户的供水设施。加压、贮存，再送至水站或用户的供水设施。（四（四)分质供水分质供水(直饮水直饮水)：管道分质供水是在居住小管道分质供水是在居住小区、区、酒店、写字楼、学校、医院等设净水站（安酒店、写字楼、学校、医院等设净水站（安装净水设施），将自来水进一步深度处理、加工装净水设施），将自来水进一步深度处理、加工和净化，在原有的自来水管道系统上，再增设一和净化，在原有的自来水管道系统上，再增设一条独立的优质供水管道，将水输送至用户，供人条独立的优质供水管道，将水输送至用户，供人们直接饮用。们直接饮用。（五）现制现售水：是一种通过水处理设备当场制水并当场直接散装出售的饮用水,在居民区常见。（六）桶装水：用于经过滤、灭菌等工艺处理并装在密封的容器中可直接饮用有水。（七）涉及饮用水卫生安全的产品：凡在饮用水生产和供水过程中与饮用水接触的联接止水材料、塑料及有机合成管材、管件、防护涂料、水处理剂、除垢剂、水质处理器及其他新材料和化学物质。（八）直接从事供、管水的人员：从事净水、取样、化验、二次供水卫生管理及水池、水箱清洗人员。三、我市学校饮用水卫生现况三、我市学校饮用水卫生现况目前，我市学校生活饮用水设施及卫生管理存在很多问题，具体表现在：n n（一）供水设施末办理有效的卫生许可证。尤其是农村学校的自备井水，大部分都没有办理供水卫生许可证；城区部分学校的二次供水卫生许可证早已超过有效期；使用桶装水的没有索取桶装水生产企业的生产许可证及产品批次检验报告单。（二）学校对饮用水的卫生管理不规范。没有制定饮用水卫生管理制度，学校没有配备专（兼职）饮水卫生管理人员对其饮用水进行管理，配备的人员没有经过健康体检及卫生知识培训（仅是水泵工，起着定期送水的作用）。（三）没有建立饮用水卫生管理档案。水池（箱）没有定期清洗消毒（2次年），没有清洗消毒记录，没有清洗消毒后的水质检验报告。饮用直饮水的学校，学校对直饮水的卫生管理根本没有介入，全权交给饮水公司管理，饮水设施是否清洗消毒、水质的卫生检测是否合格学校一概不知。（四）供水设施现场卫生差。1、农村学校的自备水井设置在菜地，水井口与地面平或地势低洼地带，周围有污水坑、粪池，水井周围地面没有硬化，水井加盖设施简陋不上锁。2、二次供水池（箱）入孔无防护设施，有的二次供水池（箱）没有设计通气孔，溢水管、通气孔无防护网罩，溢水管、排水管口进伸到污水坑，水泵阈掩埋在污水坑，泵房环境卫生差，堆放杂物或修理机器场所。水池（箱）里面积满了淤泥，长满了青苔，甚至水出现浑浊、有异味，最严重的水中有红线虫出现。3、饮用直饮水的学校，其水源（为二次供水设施或自备水源）没有办理有效的卫生许可证；中央水处理机设施安装在楼梯间无围护结构或设备房末上锁，无关人员可随意出入；饮水机安装在学生宿舍楼道，无人管理；无饮水设施（饮水机）的定期清洗消毒记录及消毒后的检测报告；无水质检验报告。4、饮用桶装水的学校，没有索取桶装水生产企业有效的生产许可证、产品批次检验合格证明资料。饮水机没有定期进行清洗消毒。（五）对供水设施没有定期进行清洗消毒；对饮用水没有进行卫生学检验，更没有对水质进行余氯的测定及投放消毒药物的记录；无供水设施、管网器材、内壁涂料的卫生许可批件四、学校生活饮用水卫生要求四、学校生活饮用水卫生要求（一）自身卫生管理（一）自身卫生管理1 1、供水设施及场所必须办理卫生许可证（二次供水、供水设施及场所必须办理卫生许可证（二次供水、自备水）。供水卫生许可证有效期限四年，每年自备水）。供水卫生许可证有效期限四年，每年必须复核一次。必须复核一次。2 2、卫生管理：必须建立以学校校长为第一责任人的、卫生管理：必须建立以学校校长为第一责任人的学校饮用水卫生管理组织机构，配备专职或兼职学校饮用水卫生管理组织机构，配备专职或兼职卫生管理人员负责学校生活饮用水的日常卫生管卫生管理人员负责学校生活饮用水的日常卫生管理。饮用水卫生管理人员必须经过卫生行政部门理。饮用水卫生管理人员必须经过卫生行政部门组织的卫生法律法规培训持培训证上岗。组织的卫生法律法规培训持培训证上岗。学校生活饮用水卫生要求学校生活饮用水卫生要求 3、完善学校生活饮用水卫生管理制度，以制度管人、管事。（1）卫生管理制度包括供水水源卫生防护制度；（2）取水、净水、蓄水、配水和输水等设备的管理制度和维护检修制度；（3）直接从事供、管水人员体检及传染患者（五病）调离制度；（4）供、管水人员卫生知识培训制度；学校生活饮用水卫生要求学校生活饮用水卫生要求（5）供水设施的定期清洗消毒制度；（6）水质卫生质量检测制度；（7）水处理剂与饮用水接触材料采购进货索证索票验收查验制度；（8）生活饮用水污染事故的报告、处理制度及突发生活饮用水污染事故应急预案等制度。卫生许可证、卫生管理制度必须在供水设施场所的显目位置处张贴。学校生活饮用水卫生要求学校生活饮用水卫生要求4、加强学校生活饮用水蓄水设施及供水管网的定期清洗消毒及水质检测。二次供水池要求每年清洗消毒二次并有清洗消毒记录及清洗消毒后的水质检测合格报告；自备井水应按生活饮用水卫生标准每年对水源水进行二次水质分析检验（枯水期、丰水期）；直饮水设施定期清洗消毒及有清洗消毒记录及清洗消毒后的水质检测合格报告。学校生活饮用水卫生要求学校生活饮用水卫生要求5、加强对涉水产品的索证索票管理，相关票据资料存档备查、6、加强供管水人员的健康证、卫生知识培训的管理。供管水人员必须每年进行健康体检，持有效的健康证上岗。学校生活饮用水卫生要求学校生活饮用水卫生要求7、建立学校生活饮用水卫生管理档案。档案资料包括：（1）单位基本情况；（2）卫生许可证副本；（3）卫生管理组织；（4）供水安全卫生管理系列制度；（5）供管水人员的健康培训证明；（6）供水设施设备的清洗消毒；学校生活饮用水卫生要求学校生活饮用水卫生要求（7）供水设施设备的正常运转及日常巡查维护维修记录；（8）有资质的检验机构出具的水质检验报告和卫生学评价报告；（9）水质投加消毒药物的投药记录及余氯自测记录；（10）索取的供水设施设备、管网管材、滤材、涂材、净水消毒剂的卫生许可批件；（11）卫生监督部门文书；（12）突发生活饮用水水质污染事件应急预案；学校生活饮用水卫生学校生活饮用水卫生要求要求（二）设施（二）设施安全防护安全防护要求要求二次供水选址：周围环境整洁。蓄水池（箱）周围10米范围以内不得有渗水坑、化粪池、垃圾堆等污染源；水箱周围2米范围内不得有污水管线及污染物。学校生活饮用水卫生学校生活饮用水卫生要求要求设施：设施：1 1、二次供水的水箱或者蓄水池应当专用二次供水的水箱或者蓄水池应当专用。设置在设置在建筑物内的水箱或者蓄水池其顶部与屋顶的距离建筑物内的水箱或者蓄水池其顶部与屋顶的距离应大于应大于8080厘米，水箱水池应有相应的厘米，水箱水池应有相应的通通气管和防气管和防护网罩。入孔或水箱入口应护网罩。入孔或水箱入口应加加盖，并高出水箱面盖，并高出水箱面5050厘米以上，并有上锁装置。水箱水池内外应设厘米以上，并有上锁装置。水箱水池内外应设有爬梯。水箱必须安装在有排水条件的底盘上，有爬梯。水箱必须安装在有排水条件的底盘上，泄水管应设在水箱的底部，泄水管与溢水管均不泄水管应设在水箱的底部，泄水管与溢水管均不得直接与下水道连通。水箱的材质和内壁涂料应得直接与下水道连通。水箱的材质和内壁涂料应无毒无害，不影响水质的感观性状。水箱的容积无毒无害，不影响水质的感观性状。水箱的容积设计不得超过用户设计不得超过用户4848小时的用水量，小时的用水量，学校生活饮用水卫生学校生活饮用水卫生要求要求2、二次供水设施不得与市政供水管道直接连通。不得与非饮用水管道（消防水池）连接。不得与大便口、小便斗直接连接，必须用冲洗水箱或用空气隔断冲洗阀。3、二次供水设施必须留有安装消毒设备的位置，有条件的单位应有消毒器设施。学校生活饮用水卫生学校生活饮用水卫生要求要求卫生管理：卫生管理：1 1、供水单位、供水单位负责设施的日常运转、保养、清洗、消负责设施的日常运转、保养、清洗、消毒，应有相应的供水设施设备巡查、保养、维护毒，应有相应的供水设施设备巡查、保养、维护检修、清洗消毒工作记录。检修、清洗消毒工作记录。2 2、供水、供水单位必须制定卫生管理制度并予以实施，管单位必须制定卫生管理制度并予以实施，管理人员每年进行健康检查和卫生知识培训，合格理人员每年进行健康检查和卫生知识培训，合格上岗。上岗。3 3、供水、供水单位单位要要定期检测水质游离余氯含量，每周不定期检测水质游离余氯含量，每周不少于二次，并根据检测结果（少于二次，并根据检测结果（0.05mg/L0.05mg/L）及时投）及时投加消毒药物，确保末梢水游离余氯含量大于加消毒药物，确保末梢水游离余氯含量大于0.05mg/L0.05mg/L，有检测、投药消毒记录。，有检测、投药消毒记录。学校生活饮用水卫生学校生活饮用水卫生要求要求4 4、供水、供水单位每年应对设施至少清洗消毒两次，并对单位每年应对设施至少清洗消毒两次，并对水质进行检验，及时发现和消除污染隐患，保证水质进行检验，及时发现和消除污染隐患，保证居民饮用水的卫生安全。居民饮用水的卫生安全。5 5、供水单位使用的水箱、净化、软化、消毒等设备供水单位使用的水箱、净化、软化、消毒等设备和药剂，输配水设备与防护涂料等应当无毒无害，和药剂，输配水设备与防护涂料等应当无毒无害，必须有省级以上（含省级）卫生行政部门颁发的必须有省级以上（含省级）卫生行政部门颁发的卫生许可批件或卫生安全证明。卫生许可批件或卫生安全证明。6 6、发生发生饮饮水水安全安全事故时，事故时，供水供水单位必须立即采取应单位必须立即采取应急措施，保证居民日常生活用水，同时报告当地急措施，保证居民日常生活用水，同时报告当地卫生卫生行政行政部门并协助卫生部门进行调查处理。部门并协助卫生部门进行调查处理。学校生活饮用水卫生学校生活饮用水卫生要求要求自备井水自备井水水源的选择：水源的选择：水量充足，能满足最大供需。经卫生行政部门水源水质监测报告（全年度）和卫生学评价或环评合格后方可作为供水水源。当水质不符合国家饮用水水源水质规定时，若限于条件需加以利用时，应采用相应的净化、消毒工艺进行处理，处理后的水质应符合规定，并取得当地卫生行政部门的批准。学校生活饮用水卫生学校生活饮用水卫生要求要求地下水源卫生防护：地下水源卫生防护：在单井或井群的影响半径范围内（25米），不得修建渗水厕所、牲畜圈棚、渗水坑，不得堆放废渣或铺设污水渠道，不得使用工业废水或生活污水灌溉和施用难降解或剧毒农药，不得从事破坏深层土层的活动 学校生活饮用水卫生学校生活饮用水卫生要求要求水井的卫生设施：水井的卫生设施：水井出口应高于地面20一50厘米，水井应设在装有安全设施且门窗齐全的固定构筑物内；地面铺设防滑瓷砖，且有一定坡度在5左右；构筑物墙壁及顶部应贴瓷砖或涂刷防水防霉涂料；墙壁上应安设通风换气设备。井水应按照生活饮用水卫生标准每年至少进行一次水质全分析检验，每季进行一次微生物检验，确保水质卫生安全。学校生活饮用水卫生学校生活饮用水卫生要求要求分质供水（直饮水）分质供水（直饮水）1、中央水处理机必须安装在装有安全设施且门窗齐全的固定构筑物内。2、加强对中央水处理机及其网络供水系统的定期清洗消毒，加强对饮水机出水口的定期消毒，并有清洗消毒后的水质检测合格报告。3、学校应规范建立直饮水设施清洗消毒、水质检测双管理档案。五、学校饮用水污染事件的报告及处理五、学校饮用水污染事件的报告及处理（一）饮用水污染发生后的处理原则（一）饮用水污染发生后的处理原则6 6个字：统一、快速、科学个字：统一、快速、科学统一：指统一指挥，统一使用人力、物力。在统一统一：指统一指挥，统一使用人力、物力。在统一的任务和目标的前提下，明确分工，各司其责，的任务和目标的前提下，明确分工，各司其责，密切合作。密切合作。快速：指决策快、反应快、行动快，能提前一分钟，快速：指决策快、反应快、行动快，能提前一分钟，也决不延迟半分钟。也决不延迟半分钟。科学：指实事求是，按规律办事，遵重事实，一切科学：指实事求是，按规律办事，遵重事实，一切结论应该以调查和实验室的数据为准。一切应急结论应该以调查和实验室的数据为准。一切应急措施，要以保护人的健康、抢救人的生命为目的措施，要以保护人的健康、抢救人的生命为目的学校饮用水污染事件的报告及处理学校饮用水污染事件的报告及处理（二）饮用水污染发生后的处理措施（二）饮用水污染发生后的处理措施 1 1、报告、报告报告时限：报告时限：2 2小时内小时内报告部门：当地卫生行政部门、教育行政报告部门：当地卫生行政部门、教育行政主管主管部门部门报告内容：发生生活饮用水污染事件时间、地点、报告内容：发生生活饮用水污染事件时间、地点、单位、污染范围、受影响的供水人群、中毒单位、污染范围、受影响的供水人群、中毒(患病患病)人数、主要临床症状、可疑污染物、事件原因的人数、主要临床症状、可疑污染物、事件原因的判定、危害程度及采取的主要措施、需要解决的判定、危害程度及采取的主要措施、需要解决的问题和要求、报告人姓名、单位或住址、联系电问题和要求、报告人姓名、单位或住址、联系电话等话等 学校饮用水污染事件的报告及处理学校饮用水污染事件的报告及处理2、立即停止供水，采取临时供水措施立即停止供应可疑被污染的饮用水，迅速采取临时供水措施向学生提供符合卫生要求的饮用水，并通过多种媒体向学生通告，在污染事故未消除前，不得擅自饮用被污染的水。在启用应急储备水源或采取临时送供生活饮用水时，要做好水质检测、贮送水设施消毒及人员健康管理。对送供水过程进行全程监控，防止水质污染。学校饮用水污染事件的报告及处理学校饮用水污染事件的报告及处理3 3、救治病人、救治病人 在原因不明的情况下，一切救治措施应该采取在原因不明的情况下，一切救治措施应该采取“隔离隔离”病人的病人的办法办法。病人多时，要组织送病人多时，要组织送医院医院救救治治，对重症患者要组织抢救。对重症患者要组织抢救。4 4、保护易感者、保护易感者 对可疑供水区域内的健康者（即易感者），进对可疑供水区域内的健康者（即易感者），进行预防性措施，必要时进行医学观察。行预防性措施，必要时进行医学观察。5 5、保护好现场、保护好现场 以便疾病预防控制机构以便疾病预防控制机构开展流行病学调查，查开展流行病学调查，查明事故原因。明事故原因。学校饮用水污染事件的报告及处理学校饮用水污染事件的报告及处理6、协助卫生行政部门及相关机构开展事故原因调查病因调查、水质污染调查、污染源调查7、停止排放废水（污水）对调查后确定的可疑污染源，停止使用可疑原料，停止排放不达标的工业废水和生活污水 学校饮用水污染事件的报告及处理学校饮用水污染事件的报告及处理8、冲洗，消毒污染的管网对调查确定的被污染的管网和渗漏，破损的管网，应该把管网内的污染水抽净，然后截断，改线路或更换渗漏和破损的管网。最后，用较高浓度的含氯消毒剂，对污染管网进行冲洗消毒。9、落实卫生行政部门要求采取的其他措施。把事态控制在最小范围，将危害控制到最低。学校饮用水污染事件的报告及处理学校饮用水污染事件的报告及处理（三）饮用水污染事故的解除（三）饮用水污染事故的解除1、饮水污染的原因己查清。水质经检验符合国家生活饮用水卫生标准。2、无新发病例出现。如介水传染病疫点解除：所有人员验便连续2次阴性无续发病人或带菌者出现时可予解除。六、生活饮用水消毒方法六、生活饮用水消毒方法 农村学校自备井水的消毒建议使用漂精片消毒农村学校自备井水的消毒建议使用漂精片消毒11、漂精片含有效氯浓度高漂精片含有效氯浓度高50%50%。使用方面，操使用方面，操 作简单。作简单。2 2、漂白粉含有效氯浓度为漂白粉含有效氯浓度为25%25%一一30%30%。残渣多，残渣多，不能直接将漂白粉投入需消毒的水中不能直接将漂白粉投入需消毒的水中;漂白粉具有漂白粉具有腐蚀性，对织物有漂白作用，对金属有腐蚀作用，腐蚀性，对织物有漂白作用，对金属有腐蚀作用，高浓度时对人有刺激性，配制溶液时应戴口罩、高浓度时对人有刺激性，配制溶液时应戴口罩、橡胶手套橡胶手套;漂白粉性质不稳定，易潮解结块，有效漂白粉性质不稳定，易潮解结块，有效氯易挥发，当漂白粉有效氯下降到氯易挥发，当漂白粉有效氯下降到15%15%以下或己以下或己结成硬块时就不应使用。结成硬块时就不应使用。生活饮用水消毒方法生活饮用水消毒方法（一（一）水量的计算水量的计算圆形井水量的计算公式：井水量（m3）=井水深（m）水面直径（m）平方0.8或井水量（m3）=井水深（m）水面半径（m）平方3.1416生活饮用水消毒方法生活饮用水消毒方法（二）漂白粉投加量（二）漂白粉投加量计算公式：漂白粉投加量（g）=井水量（m3)加氯量（克/m3）漂白粉含氯量通常情况下，漂白粉含氯量为25左右，一般井水消毒漂白粉投加量为46克/m3，较浑浊河水、塘水等漂白粉投加量为612克/m3。生活饮用水消毒方法生活饮用水消毒方法（三）消毒方法（三）消毒方法（三）消毒方法（三）消毒方法漂精片消毒漂精片消毒漂精片消毒漂精片消毒1 1、直接投加法：直接投加法：按每按每50kg50kg水水加加1 1片漂精片或每吨水加片漂精片或每吨水加4-8g4-8g漂精片计漂精片计算所需要的消毒药物量，将漂精片捣碎研细，用算所需要的消毒药物量，将漂精片捣碎研细，用清水调成糊状倒入需要消毒的水中，充分搅拌，清水调成糊状倒入需要消毒的水中，充分搅拌，静置静置3030分钟后方可饮用分钟后方可饮用。井水消毒，一般每天井水消毒，一般每天22次，即在早晨用水前及午次，即在早晨用水前及午后各后各11次，如井的用水量大，应增加消毒次数。次，如井的用水量大，应增加消毒次数。生活饮用水消毒方法生活饮用水消毒方法2、持续消毒法：把所需用量的漂精片装入容器（塑料袋、塑料瓶、塑料窗纱袋、竹筒、陶土罐）内，将容器钻若干小孔，放置于二次供水箱（池）的进水管端或使容器悬浮在井水水面下40cm处，利用水的冲刷力或取水时的振荡作用，使氯经容器的孔眼或容器壁慢慢地渗出来，以达到持续消毒的目的。一次投药，可持续10-20天的消毒效果，生活饮用水消毒方法生活饮用水消毒方法漂白粉消毒漂白粉消毒1、直接投加法：投药前按公式计算所需投加的漂白粉量。消毒时先将漂白粉加少许清洁水调成糊状，然后再加适量清洁水稀释至充分溶解，搅匀后静止沉淀，静置后取漂白粉上清液倒入需消毒的井水中，用吊桶将井水震荡数次使井水搅匀，待30分钟后即可使用。每天消毒12次，消毒应在取水前l2小时进行。生活饮用水消毒方法生活饮用水消毒方法2、持续消毒法：把一定量的漂白粉装入容器（塑料袋、塑料瓶、塑料窗纱袋、竹筒、陶土罐）内，将容器钻若干小孔投放井中，使容器浮在水面下40cm处，利用取水时的振荡作用，使氯经容器的孔眼或容器壁慢慢地渗出来，以达到持续消毒的目的。所需投加的消毒药物量以测末梢水余氯浓度不低于0.05mg/L为准七、二次供水设施的清洗消毒七、二次供水设施的清洗消毒 （一）清洗规程（一）清洗规程1 1、确定清洗时间后，应告示停水，通知清洗所需要确定清洗时间后，应告示停水，通知清洗所需要的时间和停水时间，便于用户做好贮水准备。的时间和停水时间，便于用户做好贮水准备。2 2、应了解供水系统的运转情况，掌握水箱（池）的应了解供水系统的运转情况，掌握水箱（池）的数量、材质和贮水吨位，确实接电部位及清洗所数量、材质和贮水吨位，确实接电部位及清洗所需的人力、物力和设备，并相应做好一切准备工需的人力、物力和设备，并相应做好一切准备工作，通知停止进水、放水。作，通知停止进水、放水。3 3、进入现场后，接好电源，检查是否通电或漏电，进入现场后，接好电源，检查是否通电或漏电，有无隐患与不安全，然后放置水泵抽水、排水，有无隐患与不安全，然后放置水泵抽水、排水，并随时观察排水情况。并随时观察排水情况。二次供水设施的清洗消毒二次供水设施的清洗消毒4、待水池的余水在12到20时，清洗人员穿清洗工作服和雨鞋进入池内，严禁赤脚和穿自己的衣服进入池内，依次从水池顶部四周池壁（尤其是池壁结合有折隙的地方）池底池底水槽刷洗三遍，彻底清除蜘蛛网、泥沙、水渍，撒出清洗人员，用清水按上述程序冲洗二遍，抽干脏水。二次供水设施的清洗消毒二次供水设施的清洗消毒（二）消毒规程（二）消毒规程1 1、清洗干净后，撤出水泵、断开电源，做好消毒准清洗干净后，撤出水泵、断开电源，做好消毒准备工作。备工作。2 2、配制消毒药：依据水池贮水量，按配制消毒药：依据水池贮水量，按0.050.050.1%0.1%的的比例，将消毒药溶于容器内，灌装在压缩式喷雾比例，将消毒药溶于容器内，灌装在压缩式喷雾器内，消毒员穿戴好防护服及口罩、手器内，消毒员穿戴好防护服及口罩、手，进入池，进入池内，依次从池顶内，依次从池顶四周池壁四周池壁池底水槽进行喷雾池底水槽进行喷雾消毒，退出水池（不得涉足已经消毒的地方）。消毒，退出水池（不得涉足已经消毒的地方）。3 3、盖好进出孔盖盖好进出孔盖3030分钟后，再放水入池，清洗干分钟后，再放水入池，清洗干净残留药物。净残留药物。二次供水设施的清洗消毒二次供水设施的清洗消毒4、开进水阀送水，对饮用水进行消毒。5、对水池（箱）周围卫生进行清扫。6、做好清洗消毒记录，并于24小时内通知卫生监测部门采样化验。（三）（三）要求要求1、对二次供水设施清洗消毒的人员必须取得健康证和卫生知识培训合格证明。2、水箱（池）清洗消毒后，水质必须经检验合格后，方可使用。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制一、学校和托幼机构易发传染病高发的一、学校和托幼机构易发传染病高发的原因原因1、带病上课率高，难以杜绝发热咳嗽学生、教职员工带病上课；2、学生来自多个家庭，经常性甚至每天流动，把社会疫情引入校园；3、进行集体教学活动和使用公共教学器械工具、活动场所；学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制4、每天长时间处在教室、寝室等室内、交通工具等环境，特别是冬春换季时节气温偏低，春季下雨季节室内活动时间延长，且室内空气不流动；5、学生打闹嬉戏密切接触，使传染病易于实现传播；6、不注意劳逸结合，缺乏自我保护意识，教学活动后易于着凉、淋雨，抵抗力下降；学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制7、学生的免疫功能尚不完善，抵御各种传染病的能力较弱，一旦传染病发生，易于传播和流行，并可能扩散到家庭和社会。因此，学校、卫生部门应密切配合，及早采取有力的防控措施，对学生中的传染病做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，有效防控学校传染病，保护学生的身体健康，维护学校正常的教学秩序。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制 二、学校传染病防控二、学校传染病防控（一）建立长期预防控制机制（一）建立长期预防控制机制1 1、成立组织：、成立组织：以校长负责制的传染病防治工作领导小组、有专以校长负责制的传染病防治工作领导小组、有专人负责疫情报告和学校卫生保健；人负责疫情报告和学校卫生保健；2 2、制度保障：、制度保障：学校突发公共卫生事件应急预案、疫情报告、登学校突发公共卫生事件应急预案、疫情报告、登记和管理制度、因病缺课病因追查与登记报告制记和管理制度、因病缺课病因追查与登记报告制度、学生晨检、午检制度、入学入托幼儿学生预度、学生晨检、午检制度、入学入托幼儿学生预防接种证证查验制度、监督检查制度；防接种证证查验制度、监督检查制度；学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制3 3、防控方案：、防控方案：制定适合本校的、完善的、切实可行的传染病防制定适合本校的、完善的、切实可行的传染病防控方案和措施；控方案和措施；4 4、责任到位：、责任到位：一把手是学校传染病防控第一责任人，分管领导一把手是学校传染病防控第一责任人，分管领导是直接责任人，预防保健人员是具体责任人员；是直接责任人，预防保健人员是具体责任人员；5 5、卫生培训：、卫生培训：对教职员工、学生及家长开展传染病防治卫生知对教职员工、学生及家长开展传染病防治卫生知识培训，提高认识，掌握防病知识；识培训，提高认识，掌握防病知识；学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制6、资料健全：学生的基本情况（学生及家长姓名、性别、年龄、家庭住址、电话）；晨检午检实施及记录；学生因病缺课记录；病因排查登记日志；医疗机构出具的学生返校复课证明；新生入学预防接种证查验登记资料；学生健康档案；疫情报告资料；开展传染病防治知识培训相关资料；7、协调好卫生、学校和教育主管部门三者之间的关系；学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制（二）临时控制措施：1、原则：早发现、早报告、早隔离、早治疗。2、发现以下情况时，学校应当以最快方式向当地疾病预防控制中心和教育行政主管部门报告。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制（）在同一宿舍或者同一班级，天内有例或（）在同一宿舍或者同一班级，天内有例或者连续天内有多个学生（例以上）患病，并者连续天内有多个学生（例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者有共同用餐、饮水史时；等）或者有共同用餐、饮水史时；（）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病（）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时；病人时；（）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或（）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时；剧烈呕吐、腹泻等症状时；（）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发（）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时；公共卫生事件时；学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制3 3、措施、措施（1 1）加强宣传教育，养成良好的卫生习惯）加强宣传教育，养成良好的卫生习惯;做好个人卫生，四勤：做好个人卫生，四勤：勤洗手、勤洗澡、勤换勤洗手、勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥；衣服、勤晒被褥；坚持体育锻炼，随季节变化增减衣服，增加机体坚持体育锻炼，随季节变化增减衣服，增加机体抵抗力；抵抗力；饮食均衡，保持平衡膳食，合理休息、劳逸结合，饮食均衡，保持平衡膳食，合理休息、劳逸结合，防止过度的疲劳和紧张，并注意防寒保暖；防止过度的疲劳和紧张，并注意防寒保暖；不随地吐痰，不面对他人咳嗽；不随地吐痰，不面对他人咳嗽；集中住宿时，不混穿他人衣物，个人生活用具单集中住宿时，不混穿他人衣物，个人生活用具单独使用；独使用；讲究食品卫生，不喝生水，不暴饮暴食，不购买讲究食品卫生，不喝生水，不暴饮暴食，不购买过期变质和过期变质和 三无三无 食品；食品；学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制2、搞好大环境卫生注意教室和寝室的每天通风换气，保持空气清新，坚持湿式清扫。学生经常停留的场所门把手、桌椅等物品要定期用含氯消毒液擦拭消毒，托幼机构要做好玩具、游戏工具等重点环节的消毒工作。积极配合社区开展爱国卫生运动。消除老鼠和蚊、蝇以及其他传播传染病动物对人体的危害。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制3、严格执行学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范落实晨检制度，必要时增加午检、晚检。做好登记，一经发现病人或疑似病人，要立即隔离，到医院及时就诊。落实各项防控措施，当发生多名学生发病时要及时向上级主管部门和卫生行政部门报告，同时做好疫点消毒和应急预防接种工作，防止疫情扩散。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制4、加强学校食堂、饮用水管理。完善食堂三防设施，搞好餐具消毒，加强饮用水消毒，供应开水。5、各小学和幼儿园要在新生入学时，要认真落实学校查验预防接种证工作，6、接种疫苗。根据季节积极配合防疫部门做好学生预防接种工作，以控制传染病在学校的流行。当有疫情发生时，开展应急接种。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制7、学校和托幼机构要切实做好传染病监测和防控工作，防范学校出现疫情暴发。一旦学校发生暴发疫情，要及时报告并采取控制措施，必要时经疾病预防控制机构风险评估后可采取临时停课措施。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制 三、学校常见传染病三、学校常见传染病 （一）（一）肠道传染病主要是一组由细菌、病毒、原虫等病原体经消化道传播的疾病。常见的有感染性腹泻、甲肝、戊肝、伤寒副伤寒、细菌性痢疾、手足口病等。肠道传染病主要经水、食物传播。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制1、手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，多发于5岁以下的婴幼儿。最典型的起病过程是发热(体温在39以下)，进而出现咽痛，幼儿表现为流口水、拒食。手、足、口腔可发现皮疹、丘疹或疱疹，伴有咳嗽、流涕、食欲不振、呕吐等症状。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。隔离期限：自发病日起14天。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制2、甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见。任何年龄均可患本病，但主要为儿童和青少年。隔离期限：发病后3周。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制3、伤寒、副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病，临床上以持续高热、相对脉缓、特征性中毒症状，脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征。肠出血，肠穿孔为主要并发症，发病以儿童，青壮年较多。以夏秋季常见，可因水源和食物污染发生爆发流行。近年耐药菌株感染增多，给治疗和预防带来困难。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制（二）（二）（二）（二）预防肠道传染病措施预防肠道传染病措施预防肠道传染病措施预防肠道传染病措施。11、控制传染源、控制传染源学校要特别加强对食堂从业人员（包括饮用水管学校要特别加强对食堂从业人员（包括饮用水管理人员）的管理，食堂从业人员每年必须进行健理人员）的管理，食堂从业人员每年必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作。凡患有康检查，取得健康证明后方可参加工作。凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎（包括病原携带者）等痢疾、伤寒、病毒性肝炎（包括病原携带者）等疾病的，不得从事接触直接入口食品的工作。食疾病的，不得从事接触直接入口食品的工作。食堂从业人员及集体餐分餐人员在出现腹泻、发热、堂从业人员及集体餐分餐人员在出现腹泻、发热、呕吐等病症时，应立即脱离工作岗位，待查明病呕吐等病症时，应立即脱离工作岗位，待查明病因、排除有碍食品卫生的病症或治愈后，方可重因、排除有碍食品卫生的病症或治愈后，方可重新上岗新上岗学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制2、切断传播途径为防止厕所对周围环境及水源的污染，学校厕所建设应做到布局与设计合理、卫生、安全、方便、实用，并达到粪便无害化处理的要求。独立设置的厕所应与生活饮用水水源和食堂相距30米以上。厕所基地排水通畅，不易被雨水淹没。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制学校供水设施要符合卫生要求，自备水源要定期进行消毒处理并加强监测。加强对垃圾和污水的卫生管理，做好灭蝇、灭蟑螂工作。学校食堂应当保持内外环境整洁，食堂从业人员要有良好的个人卫生习惯。职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、幼儿园的食堂不得制售冷荤凉菜。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制3 3、保护易感人群保护易感人群 学校要广泛开展宣传教育，使学生及教职员工学校要广泛开展宣传教育，使学生及教职员工了解痢疾、伤寒、病毒性肝炎等肠道传染病的预了解痢疾、伤寒、病毒性肝炎等肠道传染病的预防知识，提高师生员工自我防护能力。注意饮食防知识，提高师生员工自我防护能力。注意饮食 卫生，不吃腐烂变质食物；蔬菜、瓜果不能生吃，卫生，不吃腐烂变质食物；蔬菜、瓜果不能生吃，一定要洗干净，煮熟再吃；剩菜、剩饭要煮后再一定要洗干净，煮熟再吃；剩菜、剩饭要煮后再吃，食用餐具要经常消毒。适当进食蒜、醋等以吃，食用餐具要经常消毒。适当进食蒜、醋等以预防肠道传染病的发生。注意饮用水卫生。不喝预防肠道传染病的发生。注意饮用水卫生。不喝生水，要喝开水。养成良好的卫生习惯，饭前、生水，要喝开水。养成良好的卫生习惯，饭前、便后洗手。增强抵抗力，经常进行体育活动。必便后洗手。增强抵抗力，经常进行体育活动。必要时，注射疫苗保护易感人群。要时，注射疫苗保护易感人群。学校常见传染病的预防与控制学校常见传染病的预防与控制4、感染性肠道传染病病人应立即到医院就诊，不要胡乱用药，特别是不能自行使用抗菌素进行不规范治疗，防止产生耐药性。某些肠道传染病抗生素使用不当，甚至可致生命危险。谢谢