临床医学本科组织学与胚胎学结缔组织

第 三 章 结 缔 组 织Connective tissue 一 概 述u结 缔 组 织 的 来 源 及 分 类 来 源 于 中 胚 层 分 化 的 间 充 质 疏 松 结 缔 组 织 、 致 密 结 缔 组 织 、 脂 肪 组 织 、网 状 组 织 、 血 液 、 淋 巴 、 软 骨 组 织 和 骨 组 织u结 缔 组 织 的 组 成 和 结 构 特 征 细 胞 种 类 多 散 在 分 布 细 胞 外 基 质 包 括 纤 维 基 质 （ 液 态 凝 胶 固 体 ） 一 概 述 细 胞 类 型 纤 维 种 类 基 质 状 态 决 定结 缔 组 织 的 类 型 和 功 能u细 胞 外 基 质 的 作 用 内 环 境 （ 组 织 液 流 动 与 代 谢 物 质 交 换 ） 屏 障 连 接 和 细 胞 附 着u结 缔 组 织 的 功 能 连 接 支 持 营 养 保 护 修 复 疏 松 结 缔 组 织 loose connective tissueu又 称 蜂 窝 组 织 ， 分 布 广 泛 ， 功 能多 样 。 结 构 特 点 ： 细 胞 种 类 多 ，纤 维 少 ， 排 列 疏 松 。 u疏 松 结 缔 组 织 构 成 细 胞 成 份 ： 成 纤 维 细 胞 巨 噬 细 胞 浆 细 胞 肥 大细 胞 脂 肪 细 胞 未 分 化 间 充 质 细 胞 白细 胞 细 胞 外 基 质 ： 纤 维 ： 胶 原 纤 维 弹 性 纤 维 网 状 纤 维 基 质 ： 蛋 白 聚 糖 无 机 盐 水 等 u细 胞 成 份 及 功 能 1 成 纤 维 细 胞 fibroblast L/M(光 镜 ): 扁 平 多 突 起 ， 胞 质 弱 碱 性 E/M(电 镜 )： 粗 面 内 质 网 游 离 核 糖 体 高 尔基 复 合 体 丰 富 功 能 ： 生 成 三 种 纤 维 分 泌 基 质 成 分 （ 蛋 白聚 糖 等 ） 生 长 因 子 纤 维 细 胞 处 于 功 能 静 止 状 态 的 成 纤 维 细 胞 2 巨 噬 细 胞 macrophage 又 称 组 织 细 胞 L/M： 胞 体 形 态 多 样 ， 核 小 染 色 深 胞 质 嗜 酸 性 E/M： 各 类 细 胞 器 均 发 达 功 能 活 跃 时 溶 酶 体 ， 吞 噬 体 多 细 胞 表 面 可 见 皱 褶 小 泡 微 绒 毛 巨 噬 细 胞 的 功 能 ： 来 源 于 血 液 中 的 单 核 细 胞 （ 1） 趋 化 性 运 动 chemotaxis （ 2） 吞 噬 活 动 phagocytosis 非 特 异 性 吞 噬 （ 直 接 作 用 ） 特 异 性 吞 噬 （ 需 要 中 介 物 质 参 与 ） 初 级 溶 酶 体 -次 级 溶 酶 体 -残 余 体 巨 噬 细 胞 功 能 ： （ 3） 参 与 免 疫 应 答 捕 捉 加 工 处 理 抗 原 呈 递 antigen （ 4） 分 泌 作 用 溶 菌 酶 补 体 多 种 细 胞 因 子 等 。 3 浆 细 胞 plasma cell 正 常 时 呈 区 域 性 分 布 ， 来 源 于 B细 胞 L/M： 细 胞 圆 或 卵 圆 形 ， 胞 质 嗜 碱 性 ， 核 偏位 ， 染 色 质 粗 块 状 ， 辐 射 排 列 E/M： 粗 面 内 质 网 游 离 核 糖 体 高 尔 基 复 合体 丰 富 功 能 ： 合 成 贮 存 分 泌 抗 体 antibody（ 又称 免 疫 球 蛋 白 immunoglobulin,Ig） ， 参 与体 液 免 疫 4 肥 大 细 胞 mast cell 来 源 骨 髓 组 织 ， 多 沿 小 血 管 分 布 L/M： 卵 圆 形 核 小 胞 质 内 充 满 异 染 性 颗粒 H-E染 色 不 易 分 辨 E/M： 膜 被 分 泌 颗 粒 多 结 构 形 态 多 样 功 能 ： 与 变 态 （ 过 敏 ） 反 应 有 关 肥 大 细 胞 释 放 ： 肝 素 heparin 组 织 胺histamine 嗜 酸 性 粒 细 胞 趋 化 因 子 白 三烯 leukotriene 5 脂 肪 细 胞 fat cell L/M: 成 熟 黄 脂 肪 细 胞 呈 空 泡 状 核 扁平 位 于 细 胞 边 缘 E/M： 细 胞 器 不 易 见 到 功 能 ： 合 成 贮 存 脂 类 物 质 ， 参 与 脂质 代 谢 保 持 体 温 等 多 种 功 能 6 未 分 化 的 间 充 质 细 胞 undifferentiated mesenchymal cell 常 分 布 在 小 血 管 周 围 ， 形 态 与 成 纤维 细 胞 相 似 ， 分 化 程 度 低 ， 具 有 分化 为 成 纤 维 细 胞 、 脂 肪 细 胞 、 平 滑 肌纤 维 、 内 皮 细 胞 的 潜 能 。 二 疏 松 结 缔 组 织 的 细 胞 外 基 质 ） 纤 维 成 份 fiber： 1 胶 原 纤 维 （ 白 纤 维 ） collagenous fiber L/M： H-E染 色 为 嗜 酸 性 粗 细 不 均 由 胶原 原 纤 维 collagenous fibril粘 合 而 成 E/M： 胶 原 原 纤 维 有 明 暗 相 间 （ 64nm)的 周期 性 横 纹 理 化 特 点 ： 韧 性 大 抗 拉 力 强 胶原纤维 又称白纤维 是身体内的主要纤维类型 2 弹 性 纤 维 （ 黄 纤 维 ） elastic fiber L/M： 分 散 存 在 时 H-E染 色 不 易 与 胶 原纤 维 区 分 用 醛 复 红 可 呈 紫 红 色 E/M： 均 质 弹 性 蛋 白 elastin位 于 纤 维 中 轴 微 原 纤 维 microfibril包 裹 在 纤 维 周 围 理 化 特 性 ： 韧 性 差 富 于 弹 性 在 大 动 脉 黄 韧 带 等 组 织 含 丰 富 的 弹 性纤 维 3 网 状 纤 维 （ 嗜 银 纤 维 ） reticular fiber 纤 维 较 细 分 支 多 由 III型 胶 原 蛋 白 组 成 纤 维 表 面 附 着 糖 蛋 白 。 银 染 后 为 深 褐 或 黑 色 H-E染 色 无 法 分 辨 功 能 ： 参 与 构 成 膜 结 构 （ 基 膜 被 膜 ） 造 血 和 免 疫 器 官 的 基 本 成 份 u 基 质 ground substance 组 成 ： 生 物 大 分 子 （ 蛋 白 聚 糖 ） 水 无 机 盐 （ 毛 细 血 管 ） 蛋 白 聚 糖 proteoglycan（ 黏 多 糖 ） ： 由 氨 基 聚糖 分 子 与 蛋 白 质 结 合 而 成 。 氨 基 聚 糖 glycosaminoglycans包 括 硫 酸 化 和 非 硫酸 化 两 类 ； 透 明 质 酸 类 硫 酸 软 骨 素 类 （ 硫 酸软 骨 素 、 硫 酸 角 质 素 、 硫 酸 乙 酰 肝 素 ） 功 能 ： 构 成 水 溶 性 分 子 筛 阻 止 大 分 子 物 质 透 过 纤 维 黏 连 蛋 白 fibronectin： 基 质 中 最 主要 的 黏 连 性 蛋 白 聚 糖 ， 组 织 中 细 胞 、 纤维 及 蛋 白 聚 糖 的 相 互 结 合 依 靠 这 种 蛋 白 功 能 ： 参 与 基 质 分 子 筛 构 成 黏 附 等 组 织 液 tissue fluid ： 基 质 内 的 可 交 换 液 体 ， 是 细 胞 生 存 的 内环 境 由 毛 细 血 管 动 脉 端 渗 出 ， 经 毛 细血 管 静 脉 端 和 淋 巴 管 回 流 致 密 结 缔 组 织 dense connective tissue 以 纤 维 为 主 的 结 缔 组 织 ， 又 据 纤 维的 排 列 方 向 和 粗 细 类 型 分 为 ： 规 则 致 密 结 缔 组 织 （ 肌 腱 腱 膜 ） 不 规 则 致 密 结 缔 组 织 （ 被 膜 ） 弹 性 组 织 （ 黄 韧 带 弹 性 膜 ） 脂 肪 组 织 adipose tissue 组 成 ： 主 要 由 脂 肪 细 胞 构 成 ， 疏 松 结缔 组 织 再 将 其 分 隔 成 小 块 区 （ 小 叶 ） 分 类 ： 黄 （ 白 ） 脂 肪 组 织 （ 单 泡 脂 肪 细 胞 ） 棕 色 脂 肪 组 织 （ 多 泡 脂 肪 细 胞 ） 网 状 组 织 reticular tissue 是 造 血 和 淋 巴 器 官 的 基 本 组 织 成 分 组 成 ： 网 状 细 胞 网 状 纤 维 基 质 功 能 ： 参 与 构 成 适 合 血 细 胞 生 长 发 育的 微 环 境