留置尿管护理指南

PPT DESIGN 留置导尿护理指南 PPT DESIGN 引言 “医学之父”希波克拉底很重视对尿液的观察，有专门的著作论及尿液的颜色、透明度、嗅味、所含脓液和血液对诊断的价值。 PPT DESIGN 可以放公司标志留置尿管的并发症 导尿适应证概 念置管注意 事项留置尿管的维护留置尿管的日常护理尿标本的正确采集 1 23456 Contents7目录 PPT DESIGN 一、概念 (留置）导尿指在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱（并保留在膀胱内)，引流尿液的方法。 PPT DESIGN 感染 漏尿 血尿尿管脱出疼痛或引流不畅 导尿并发症一、概念最常见 PPT DESIGN 尿路感染（UTI）占院内感染的40%，占首位，约80%尿路感染与导尿管有关。 一、概念 PPT DESIGN 具有临床意义的尿潴留或膀胱出口梗阻1 尿失禁2精确监测尿量3患者不能或不愿收集尿液4 二、导尿适应证需长时间卧床或被迫体位的患者5外科手术时的围手术期使用6 PPT DESIGN 严格无菌操作下进行固定尿管，防止导管移动和尿道牵拉无特别临床指证，一般选取与引流效果相匹配的最小孔径尿管 无菌 固定 最小 三、置管注意事项 PPT DESIGN尿道短35cmF1216号尿管插入46cm见尿尿道长1820cmF1418号尿管插2022cm见尿 两弯曲三狭窄三、置管注意事项 PPT DESIGN 双腔尿管 三腔尿管三、置管注意事项 PPT DESIGN标注量 尿管型号 PPT DESIGN 四、留置导尿管的维护1.无菌操作留置导尿管后，保持引流系统的密闭性。 2.保持引流通畅 （2）集尿袋始终低于膀胱水平，避免接触地面（1）避免导管及引流管扭曲 PPT DESIGN 除非可能发生导尿管的阻塞，否则不推荐进行膀胱冲洗 拔除留置导尿管前无需夹闭导尿管3.更换导尿管及集尿袋 4.预防尿路感染 5.闭合性膀胱冲洗 6.拔管前不夹闭不推荐固定的时间间隔，应依据临床指证进行更换。如发生感染、梗阻或密闭的引流装置开放。 除具有临床指证，否则无论短期或长期使用尿管，均不应常规使用抗生素预防感染 四、留置导尿管的维护 PPT DESIGN 目的及护理方法沐浴擦身尿道口清洁鼓励饮水Text认识到尿路感染的重要性不要把导尿管浸入水中每日两次尿道口护理多饮水达到内冲洗，并更换体位五、留置导尿管的日常护理浑浊、沉淀、结晶 PPT DESIGN 发生浑浊、沉淀、结晶时，应作膀胱冲洗，每周检查尿常规一次。 患者离床时，导尿管与集尿袋应妥善安置。搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。注意要及时打开引流管，以保持引流通畅。 PPT DESIGN 及时更换引流通畅尿管、集尿袋留置必要性Text导管脱出、无菌性、密闭性破坏管路扭曲打折及时纠正低于膀胱水平不需要时尽早拔除（缩短）五、留置导尿管的日常护理 PPT DESIGN 可以放公司标志少量尿标本大量尿标本 疑尿路感染无菌原则 应用消毒剂清洁导尿管接头后，用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。 从集尿袋中抽取尿液 尿标本的留取要在抗感染治疗之前 六、尿液标本的正确采集 PPT DESIGN 1.尿道粘膜损伤2.引流不畅3.尿道热4.膀胱痉挛5.假道形成6.急性肾盂肾炎七、留置尿管的并发症7.血尿8.包皮嵌顿9.膀胱结石10.插管困难11.睾丸、附睾炎12.尿道狭窄 谢谢聆听WPS OfficeMake Presentation much more fun WPS官方微博kingsoftwps