帮你看懂甲状腺检验报告

帮你看懂甲状腺检验报告帮你看懂甲状腺检验报告一、科学识别常用化验指标一、科学识别常用化验指标 n1、血清总甲状腺激素（、血清总甲状腺激素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）,指标稳定、重复性好，但易受甲状腺结合球指标稳定、重复性好，但易受甲状腺结合球蛋白水平及其他影响因素的影响。蛋白水平及其他影响因素的影响。n2、血清游离甲状腺激素（、血清游离甲状腺激素（FT4）、游离三碘甲状腺原）、游离三碘甲状腺原氨酸（氨酸（FT3），是血清中未与蛋白质结合的游离激素，），是血清中未与蛋白质结合的游离激素，较较TT3和和TT4测定能更准确地反映甲状腺功能状态。测定能更准确地反映甲状腺功能状态。但由于含量极少等原因，测定结果的稳定性不如但由于含量极少等原因，测定结果的稳定性不如TT4和和TT3。n3、促甲状腺激素（、促甲状腺激素（TSH）：由脑垂体分泌，促进甲）：由脑垂体分泌，促进甲状腺素合成和分泌甲状腺激素。状腺素合成和分泌甲状腺激素。n4、促甲状腺激素受体抗体（、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过）、甲状腺过氧化物酶抗体（氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）均为甲状腺的自身免疫抗体，可反映）均为甲状腺的自身免疫抗体，可反映甲状腺疾病的自身免疫原因。甲状腺疾病的自身免疫原因。n5、甲状腺球蛋白（、甲状腺球蛋白（TG）：由甲状腺细胞分泌，）：由甲状腺细胞分泌，血清血清TG升高见于甲状腺组织的炎症和损伤以及升高见于甲状腺组织的炎症和损伤以及TRAb和和TSH的刺激。的刺激。n6、降钙素（、降钙素（CT）：由甲状腺滤泡旁细胞分泌，）：由甲状腺滤泡旁细胞分泌，该激素主要调节钙磷代谢，为甲状腺髓样癌的重该激素主要调节钙磷代谢，为甲状腺髓样癌的重要标志。要标志。二、辨析检验指标变化意义二、辨析检验指标变化意义 n1、甲亢、甲亢：即甲状腺功能亢进症，实验室检查结果为：即甲状腺功能亢进症，实验室检查结果为：TT4、FT4、TT3、FT3水平升高，水平升高，TSH水平降低，水平降低，TRAb水平升高。水平升高。TRAb也为判断甲亢预后和抗甲状腺药物停药也为判断甲亢预后和抗甲状腺药物停药的指标。的指标。n2、甲减：、甲减：即甲状腺功能减退症，即甲状腺功能减退症，TSH、TT4、FT4是诊是诊断甲减的首选必需指标。出现原发性甲减时，其断甲减的首选必需指标。出现原发性甲减时，其TSH水平水平增高，增高，TT4、FT4水平降低，并反映病情的严重程度；疾水平降低，并反映病情的严重程度；疾病早期病早期TT3、FT3可正常，晚期降低。可正常，晚期降低。TPOAb、TGAb阳阳性，提示病因为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。继发性甲减，性，提示病因为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。继发性甲减，TSH及及TT4、FT4水平均降低。水平均降低。二、辨析检验指标变化意义二、辨析检验指标变化意义 n3、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：又名桥本甲状腺炎，、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：又名桥本甲状腺炎，早期化验结果可有甲亢的表现，晚期则表现为甲早期化验结果可有甲亢的表现，晚期则表现为甲减。减。TPOAb、TGAb的效价持续升高，的效价持续升高，TPOAb的的意义较肯定。意义较肯定。n4、分化型甲状腺癌：甲状腺球蛋白升高（、分化型甲状腺癌：甲状腺球蛋白升高（TG）为治疗不彻底或复发敏感、特异的指标，在监测为治疗不彻底或复发敏感、特异的指标，在监测疗效和复发方面有重要意义。疗效和复发方面有重要意义。n5、甲状腺髓样癌：降钙素明显升高。降钙素测定、甲状腺髓样癌：降钙素明显升高。降钙素测定对甲状腺髓样癌的诊断和手术后肿瘤复发监测有对甲状腺髓样癌的诊断和手术后肿瘤复发监测有特殊意义。特殊意义。