《体温单的绘制》PPT课件

体 温 单 的 绘 制 制 作 ： 刘 静 主 讲 ： 徐 静 复 习 提 问1.正 常 血 压 是 多 少 ？收 缩 压 ： 90-139mmHg舒 张 压 ： 60-89mmHg2.正 常 脉 搏 和 呼 吸 是 多 少 ？脉 搏 ： 60-100次 /分呼 吸 ： 16-20次 /分 新 课 导 入 怎 么 画 呢 ？ 职 业 综 合 能 力 培 养 目 标 1.职 业 专 业 能 力 ： 能 根 据 案 例 资 料 完 整 绘 制 体 温 单 。 2.专 业 理 论 知 识 ： 能 够 掌 握 绘 制 体 温 单 的 相 关 理 论 知 识 。3.职 业 核 心 能 力 ： 具 备 及 时 、 准 确 、 客 观 、 完 整 的 记 录 能 力 。 日 期 2012-12-29 30 31 2013-01-01 02 03 04住 院 日 数 1 2 3 4 5 6 7手 术 后 日 数姓 名 ： 入 院 日 期 ： 2012-12-29 科 室 ： 床 号 ： 住 院 病 案 号 ： 123456日 期 2013-3-29 30 31 04-01 02 03 04住 院 日 数 8 9 10 11 12 13 14 手 术 后 日 数 1 2 1/3 2/4 3/5 4/6 新 课 讲 解 一 、 眉 栏 2 6 10 14 18 22 2 6 10 14 18 22 2 6 10 14 18 22入 手 转 分 转 出 死院 术 入 娩 出 院 亡七时三十分 40 4241 二 、 40 -42 之 间 的 记 录 三 、 体 温 、 脉 搏 、 呼 吸 绘 制口 温 用 蓝 色 “ ” 表 示腋 温 用 蓝 色 “ ” 表 示肛 温 用 蓝 色 “ ” 表 示 体 温 物 理 降 温 30分 钟 后 测 量 的 体 温 以 红 圈 “ ” 表 示 ，划 在 物 理 降 温 钱 温 度 的 同 一 纵 格 内 ， 用 红 虚 线 与 降温 钱 温 度 相 连 （ 下 次 体 温 与 物 理 降 温 前 的 体 温 相 连 ） 脉 搏 用 红 色 “ ”心 率 用 红 色 “ ”体 温 与 脉 搏 重 叠 先 画 体 温 ， 在 体 温 外 画 “ ”相 邻 的 两 次 符 号 之 间 用 红 线 相 连 。脉 搏 短 绌 者 ， 脉 搏 与 心 率 分 别 用 红 线 相 连 ， 并 在两 曲 线 之 间 ， 用 红 线 斜 线 填 满脉 搏 用 红 笔 以 阿 拉 伯 数 字 填 写 在 相 应 的 呼吸 栏 内 ， 如 每 日 记 录 呼 吸 2次 以 上 ， 应 在 相应 的 栏 目 内 上 下 交 错 记 录 ， 第 一 次 呼 吸 应记 录 在 上 方 。呼 吸 从 18 20 16 18 14 16 20 20 16 14 18 16 14 12 14 16 四 、 底 栏u血 压u出 入 量u小 便u大 便u大 便 次 数 u体 重u身 高u药 物 过 敏u特 殊 治 疗u空 格 栏 记 录 频 次 新 入 院 患 者 应 当 日和 每 周 测 一 次 并 记录 ， 若 为 下 肢 血 压应 标 注血 压 记 录 方 式 收 缩 压 /舒 张压 如 ： 130/80特 殊 情 况 按 医 嘱 测 量并 记 录 记 录 前 一 日 24小 时 的 小 便 次 数 或小 便 量 ， 填 入 相 应 日 期 内 ， 以 毫 升计 算 。 导 尿 用 “ C” 表 示 小 便 记 录 患 者 前 24小 时 的 大 便 次 数 ， 无 大 便 “ 0” 灌 肠 “ E” 灌 肠 后 大 便 一 次 “ 1/E” 灌 肠 两 次 后 大 便 三 次 “ 3/2E” 灌 肠 前 自 解 大 便 一 次 ， 灌 肠 后 大 便 两 次 “ 1 2/E” 大 便 次 数 记 录 24小 时 出 、 入 总 量 ， 填 入 前 一 日 栏 目 内 ，不 足 24小 时 者 按 实 际 时 数 记 录 。 记 录 方 式 ： 小 时 数 ： 入 量 小 时 数 ： 出 量 如 ： 入 量 ： 18h： 2500 出 量 ： 18h： 1500出 入 量 记 录 频 次 新 入 院 当 日 测量 一 次 并 记 录 ，无 特 殊 医 嘱 每 周测 量 一 次 并 记 录体 重 特 殊 情 况 如 因 各 种 原 因不 能 测 量 者 ，在 体 重 栏 内 可填 上 “ 平 车 或卧 床 ”计 量 单 位 为 公 斤 （ ） ！ 新 入 院 患 者 当 日 应 当测 量 身 高 并 记 录 记 录 单 位 为 厘 米 （ cm）身 高 药 物 过 敏 用 黑 蓝 笔 写 药 物 名 字 及 括 号 ，阳 性 用 红 笔 写 可 作 为 需 观 察 增 加 内 容 和项 目 ， 记 录 皮 肤 情 况 、 管理 情 况 、 活 动 能 力 。空 格 栏 五 、 页 码 页 码 用 黑 蓝 笔 阿 拉 伯 数 字 填 写 分 组 练 习 体 温 单 的 绘 制 ， 看 哪 组 同 学绘 制 的 规 范 。巩 固 练 习 课 堂 小 结根 据 学 生 绘 制 情 况 ， 总 结学 生 绘 制 中 普 遍 出 现 的 问题 1.物 理 降 温 后 的 体 温 绘 制 符 号 及 连 线 是 A.红 点 红 虚 线 B.蓝 点 蓝 虚 线 C.红 圈 红 虚 线 D.蓝 圈 蓝 虚 线 E.红 圈 蓝 虚 线考 试 链 接 2.体 温 单 上 填 写 病 人 入 院 的 时 间 正 确 的 是A.40-41 之 间 ， 相 应 的 时 间 栏 内 ， 用 蓝 钢 笔 纵 写B.39-40 之 间 ， 相 应 的 时 间 栏 内 ， 用 红 钢 笔 纵 写C.40-42 之 间 ， 相 应 的 时 间 栏 内 ， 用 红 钢 笔 纵 写D.38-42 之 间 ， 相 应 的 时 间 栏 内 ， 用 红 钢 笔 纵 写E.40-42 之 间 ， 相 应 的 时 间 栏 内 ， 用 蓝 钢 笔 纵 写 考 试 链 接 3.不 属 于 体 温 单 底 栏 填 写 的 内 容 是 A.出 入 液 量 B.腹 围 C.体 重 D.血 压 E.死 亡 时 间4.在 体 温 单 40-42 之 间 填 写 的 内 容 不 包 括 A.出 院 时 间 B.手 术 C.分 娩 时 间 D.外 出 E.入 院 时 间考 试 链 接 5.体 温 单 上 的 脉 搏 的 记 录 符 号 为 A.红 “ ” B.红 “ ” C.蓝 “ ” D.蓝 “ ” E.蓝 “ ”考 试 链 接 6.关 于 体 温 的 绘 制 ， 以 下 那 一 种 正 确 A.相 邻 体 温 单 之 间 以 红 线 相 连 B.腋 下 体 温 以 蓝 “ ” 表 示 C.降 温 前 后 的 体 温 以 红 实 线 相 连 D.口 腔 温 度 以 红 “ ” 表 示 E.直 肠 温 度 以 红 “ ” 表 示考 试 链 接 布 置 作 业1、 预 习 无 菌 技 术 相 关 理 论 知 识 。2、 小 先 生 预 习 无 菌 技 术 操 作 。3、 练 习 册 28页 ， 根 据 所 给 病 例 ， 绘 制 一 张 体 温 单 。