伤寒论-少阳病概论.ppt

伤 寒 论 少阳病 伤 寒 论 概说【目的要求】 1.掌握少阳病的概念、分类、诊断、治则。 2.熟悉少阳生理功能、与其他脏腑的关系。 3.了解少阳病转归。 伤 寒 论 少阳病是邪气侵犯少阳，枢机不利，胆火内郁所致的疾病，是外感热病发展过程中病邪由表入里的中间阶段。其病性属热，病位既不在太阳之表，又不在阳明之里，故为半表半里之热证？ 伤 寒 论 少阳生理足少阳胆-足厥阴肝起于目锐眦，上抵头角，下耳后，入耳中，至肩入缺盆，下胸贯膈，络肝属胆，其直行者，从缺盆下腋，过季胁，行之身侧。 伤 寒 论 手少阳三焦-手厥阴心包手少阳之脉，起于无名指末端，行上臂外侧，至肩入缺盆，布于胸中，散络心包，下贯膈属三焦，其支者，从胸而上，出于缺盆，自项上耳后，入耳中，出走耳前，至目锐眦与足少阳经相接。 伤 寒 论 生理作用足少阳胆：寄相火，主决断，性疏泄，具有生发之气。手少阳三焦：元气之别使，水谷之道路，司气化，主决渎而通调水道胆腑疏泄正常，枢机运转正常，三焦水道通畅，水火气机升降自如。 伤 寒 论 灵枢本输“中精之府。”东医宝鉴“肝之余气，泄于胆，聚而成精。 ”外经微言“肾水生木，必先生肝，肝即分其水医生胆。” 伤 寒 论 少阳病成因本经受邪他经传入 伤 寒 论 伤 寒 论 少阳病分类经证、腑证经腑同治 伤 寒 论 兼证兼太阳表证兼阳明里实兼三焦气化不利表里俱病、邪气弥漫 .柴胡桂枝汤证大柴胡汤证柴胡桂枝干姜汤证柴胡龙骨牡蛎汤. 伤 寒 论 治法小柴胡汤柴胡桂枝汤证大柴胡汤证柴胡桂枝干姜汤证柴胡龙骨牡蛎汤 伤 寒 论 预后痊愈传变传变：阳明、太阴、厥阴结胸、痞证等变证 伤 寒 论 少阳病辨证纲要【目的要求】 1.掌握少阳病提纲证。（263） 2.了解少阳病治禁。（264. 265） 伤 寒 论 【原文】少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。（263） 伤 寒 论 枢机不利，气郁化火，胆火上炎，胆汁上逆。口苦咽干目眩太阳为开，阳明为阖，少阳为枢 伤 寒 论 【原文】少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。（264）耳聋、目赤、胸满、心烦 伤 寒 论少阳中风循经上扰耳聋、目赤胆火内郁胸满、心烦吐下后耗伤气血、胆气内虚，心失所养而致心悸、惊惕等 伤 寒 论 【原文】伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃。胃和则愈，胃不和，烦而悸。弦脉-少阳病主脉（左）少阳发汗后-津液外邪，邪传阳明 伤 寒 论