减压神经、膈神经放电

减 压 神 经 与 膈 神 经 放 电 实 验 目 的1.记 录 与 观 察 减 压 神 经 传 入 冲 动 发 放 特 征 ， 加深 对 减 压 反 射 的 认 识 与 理 解 。2.记 录 和 观 察 膈 神 经 传 出 冲 动 发 放 特 征 ， 加 深对 呼 吸 运 动 调 节 的 认 识 与 理 解 。 实 验 原 理 减 压 神 经传 入 神 经线 下 方 钩 住 神 经（ 外 周 端 ）用 生 物 信 号 记 录 系 统 分 析 系 统 记 录 与 心 动周 期 同 步 的 减 压 神 经 群 集 型 或 集 簇 型 传 入冲 动 ， 称 为 减 压 神 经 传 入 放 电 。 减 压 反 射 （ 压 力 感 受 性 反 射 ）1.颈 A窦 、 主 A弓 压 力 感 受 器适 宜 刺 激 血 液 对 动 脉 壁 的 机 械 牵 张 压 力 感 受 器 R发 放 的 冲 动 频 率 与动 脉 A管 壁 扩 张 度 （ 血 压 ） 呈 正变 关 系 。 2.传 入 神 经窦 神 经 舌 咽 神 经主 动 脉 神 经 迷 走神 经兔 :减 压 神 经3.神 经 中 枢 延 髓 4.传 出 神 经心 迷 走 神 经心 交 感 神 经交 感 缩 血 管 神 经5.效 应 器 心 脏 、 血 管 减 压 反 射 效 应压 力 感 受 器中枢机制 外 周阻 力交 感 缩 血管 紧 张心 交 感 紧 张心 迷 走 紧 张 心 率(+) 血 管心 脏(+)(-)(-) 生 理 意 义 ： 监 视 血 压 波 动 稳 定 血 压 膈 神 经传 出 神 经线 上 方 钩 住 神 经（ 中 枢 端 ）呼 吸 中 枢 的 节 律 性 兴 奋 通 过 膈 神 经 和 肋 间 神 经 传出 ， 引 起 节 律 性 呼 吸 运 动 ， 用 生 物 信 号 记 录 分 析系 统 记 录 与 呼 吸 运 动 同 步 的 膈 神 经 群 集 型 传 出 冲 动 ， 称 为 膈 神 经 传 出 放 电 。 1.麻 醉 ： 1%戊 巴 比 妥 钠 3ml/kg 指 标 : （ 1） 角 膜 反 射 （ 2） 四 肢 松 弛 （ 3） 呼 吸 平 而 深 *（ 4） 对 疼 痛 刺 激 反 应 。实 验 步 骤 及 观 察 项 目 进 针 位 置远 心 端近 心 端 慢 ！耳 缘 静 脉耳 廓 耳 廓 背面 2.固 定 ： 四 肢 伸 展 ， 前 肢 交 叉 固 定 （ 尽 量 使 颈 部拉 长 ） ， 绳 子 穿 过 门 牙 固 定 。3.手 术 ：（ 1） 颈 正 中 切 口 ： 5-7 左 右 ， 钝 性 分 离 皮 下 组 织 暴 露 气 管 。 （ 2） 气 管 插 管 ： 型 切 口 气 管 插 管 术（ ） 剪 去 颈 部 正 中 的 毛 （ 2） 沿 颈 部 正 中 线 切 开 皮 肤 5 7cm ） 钝 性 分 离 皮 下 组 织 和 肌 肉 组 织 （ ） 暴 露 气 管 （ ） 甲 状 软 骨 下 约 l-2cm处 剪 一“ ”型 切 口 （ 6） 插 气 管 插 管 并 固 定（ 7） 检 查 呼 吸 道 是 否 通 畅 4. 分 离 减 压 神 经 用 拇 指 和 食 指 将 右 侧 皮 肤 及 肌 肉 提 起 向 外 翻 ， 其 余 三 指 从 皮 肤 外 面 向 外 顶 ，暴 露 该 侧 的 血 管 神 经 鞘 ， 包 括 颈 总 动 脉 、 迷 走 神 经 、 交 感 神 经 、 减 压 神 经 ，仔 细 辩 认 并 用 玻 针 分 离 最 细 的 减 压 神 经 3 5cm。 给 药 NE0.05ml/kg（ 从 耳 缘 静 脉 ） 波 形 呈 三 角 形 ， 幅度 先 大 后 小 ， 群 集放 电 节 律 与 心 动 周期 同 步 ， 在 心 缩 期BP时 放 电 ， 在 心 舒期 BP时 放 电 电 位 幅度 为 100200微 伏 ，监 听 器 可 听 到 类 似 火车 开 动 样 的 声 音 C4脊 神 经C6脊 神 经C7脊 神 经C8脊 神 经C5脊 神 经T1脊 神 经膈 神 经 膈 神 经 主 要 是 由 C4， C5， C6脊 神 经 的 腹 支 的 分 支 构 成 。贴 着 颈 部 的 脊 柱 肌 肉 的 两 侧 下 行 入 胸 腔 ， 比 减 压 神 经 部 位 深 。C4脊 神 经 与 甲 状 腺 稍 下 水 平 相 齐 。 家兔膈神经的解剖定位5.分 离 膈 神 经 膈 神 经 在 颈 外 静 脉 与 胸 锁 乳突 肌 之 间 用 止 血 钳 作 钝性 分 离 ， 可 见 较 粗 的 臂丛 ， 在 其 内 侧 有 一 条 较细 的 膈 神 经 ， 从 斜 方 肌的 腹 缘 进 入 胸 腔 。 分 离1-2cm。 膈 神 经v 用 止 血 钳 在 颈 外 静 脉 (在 外侧 皮 下 )和 胸 锁 乳 突 肌 之 间向 纵 深 分 离 ， 至 椎 骨 旁 ，可 看 到 较 粗 的 臂 丛 神 经 向后 外 行 走v 在 臂 神 经 丛 的 内 侧 可 见 有一 条 较 细 的 神 经 横 跨 臂 神经 丛 ， 转 靠 近 颈 椎 旁 行 走入 胸 腔 ， 此 神 经 就 是 膈 神经 膈 神 经 群 集 放 电 ， 波 形 呈 梭 形与 吸 气 同 步 ， 电 位 幅 度 可 达 200微 伏以 上 ， 在 吸 气 开 始 时 以 一 定 的 基 础频 率 突 然 开 始 放 电 ， 伴 随 吸 气 过 程 ，放 电 频 率 逐 渐 ， 至 吸 气 末 放 电 骤 减至 中 断 ， 监 听 器 可 听 到 “ 潮 水 样 ” 声 音 呼 吸 运 动膈 神 经 放 电 vCO 2 对 膈 神 经 放 电 的 影 响 实 验 注 意 事 项1. 接 地 线 夹 在 动 物 颈 部 切 口 皮 下 。2. 不 可 用 力 牵 拉 神 经 。3. 信 号 不 清 时 ， 减 压 神 经 可 向 外 周 端 移 动 ， 膈 神 经 可 向 中 枢 端 移 动 。4. 不 能 用 局 麻 药 ， 否 则 记 不 出 放 电 。5. 电 极 只 能 接 触 神 经 ， 不 要 接 触 其 它 组 织 。