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1 医 院 感 染 防 控 知 识 23.安 全 注 射 4.手卫生与感染控制 1.医 院 感 染 管 理 的 重 要 性培 训 主 要 内 容2.消 毒 灭 菌 与 隔 离 5.医 院 废 物 管 理 3 培 训 目 的 :n 提 高 大 家 对 医 院 感 染 管 理 的 认 识 ,将医 院 感 染 管 理 的 预 防 与 控 制 措 施 融 入实 习 的 日 常 工 作 中 ,避 免 和 减 少 医 院感 染 发 生 ， 做 好 自 身 防 护 ， 保 证 医 疗质 量 和 医 疗 安 全 4n一 、 医 院 感 染 管 理 的 重 要 性 5 医 院 感 染 定 义 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 6 n医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。n疑似医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例，或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现场。 7 n什么是医院感染：n n 广义：在医院内获得的一切感染。n地点-医院n 对象-病人(住院、门诊、急诊) 、 n 陪护、探视n 医务人员 n 狭义：病人在住院过程中获得的感染。 8 医院感染根据病原体的来源分类n内源性感染n外源性感染 9l菌群失调二重感染l细菌移位主动移位l 被动移位l潜在活化（H SVCMVTB） 感 染 的 病 原 体 来 自 病 人 自 身 体 内 和 体 表 ， 多数 为 在 人 体 定 值 、 寄 生 的 正 常 菌 群 ， 正 常 情 况 下对 人 体 无 感 染 力 ， 当 他 们 与 人 体 之 间 的 平 衡 被 打破 就 成 为 条 件 致 病 菌 ， 造 成 各 种 内 源 性 感 染 。 10 外源性感染（交叉感染）n是指病原体来自病人以外的环境和人员。其 它 病 人工 作 人 员 (医 务 人 员 的 手 ）污 染 的 物 品医 院 环 境引 起 的 直 接 或 者 是 间 接 感 染 11 医 院 感 染 发 生 的 三 个 环 节 你 知 道 吗 ？ 12 医 院 感 染 易 感 人 群 有 哪 些 ？n 1、患严重影响或损伤机体免疫机能疾病的病人：糖尿病、各种肿瘤、慢性疾病、肝硬化、血液系统疾病等 。n 2、老年人、婴幼儿n 3、营养不良者n 4、接受各种免疫抑制剂治疗者 n 5、长期使用抗菌药物治疗者n 6、接受各种侵入性操作：泌尿道插管、动静脉插管、内窥镜、使用呼吸机、气管切开、7、住院时间长者。 13 n近 几 年 部 分 医 院 感 染爆 发 事 件 回 放 医 院 感 染暴 发 14 2001上 海 手 术 室 医 院 感 染暴 发 流 行 事 例 某 医 院 儿 科 心 脏 手 术 短 期 内 发 生 18例 术后 肺 炎 克 雷 伯 杆 菌 血 液 感 染不 久 该 医 院 心 脏 手 术 后 又 接 连 发 生 鲍 曼不 动 杆 菌 血 液 感 染 暴 发 检 测 结 果 ： 15个 无 菌 手 术 包 有 10个 包检 出 致 病 菌 大 肠 埃 希 菌 15 2003年 引 起 恐 慌 的 SARSn SARS问 题 的 本 质 是 感 染 控 制 问 题n SARS的 起 因 是 社 区 感 染n 但 其 疫 情 的 发 展 、 失 控 多 数 与 医 院 感 染 密 切相 关 而 SARS的 最 后 控 制 也 是 得 力 于 良 好 的 医 院感 染 控 制 措 施 ！ 16 陕西省镇安县医院血液透析患者丙肝感染暴发事件基本情况： 截至 2016 年2 月 25 日 ， 在镇安县医院血液透析的 43 例患者中 ， 陕西省专家组确诊丙肝感染病例 26 例 。事件发生的原因和存在的问题：（ 1 ） 复用透析器在复用过程中未按照规范进行操作 ， 透析器复用设施不规范 ， 采用自制的 “ 透析器复用板 ” 手工清洗消毒操作 ；并且 复用一次性置换液管路 ， 复用环节存在交叉感染情况 。（2 ） 透析过程中肝素化操作存在 多人共用一瓶肝素盐水 的情况；护士为患者注射首剂肝素后 ， 再用同一针管从肝素盐水瓶中抽取维持剂量肝素给同一患者输注 ， 未做到一人一针一管一用 。（ 3 ） 透析室布局 、 流程不合理； 普通患者 、 乙肝 、 丙肝 分区分机透析制度执行不严格 。 17 （4 ） 透析室搬迁扩建后未经过验收即启用 。（5 ） 透析室医护人员技术服务能力不足 ， 手卫生依从性差 。（6 ） 血液透析室硬件设施设备和软件存在欠缺 。（ 7 ） 透析室没有进行透析液生物污染的检测和记录 。 没有复用型高通量透析器的复用记录 。（8 ） 透析室医院感染管理规章制度不完善 ， 且未及时更新 。（9 ） 出现血液透析室丙肝暴发不能按照要求及时上报和处置 。 18 2005年 ， 宿 州 某 医 院 10例 接受 白 内 障 手 术 治 疗 的 病 人发 生 绿 脓 杆 菌 感 染 ， 其 中 9名 患 者 的 单 眼 眼 球 被 摘 除 。 19 手 术 室 不 具 备 开 展 眼 科 手术 的 基 本 条 件 ， 手 术 室 布 局 、流 程 、 环 境 、 设 施 等 均 不 符合 开 展 无 菌 手 术 的 基 本 要 求 。 20 手 术 器 械 锈 迹 斑 斑 21 二 零 零 八 年 九 月 五 日 至 十 五日 ， 西 安 交 大 附 属 医 院 严重 医 院 感 染 事 件 ， 收 治 的94名 患 儿 中 9名 新 生 儿 感染 ， 8名 死 亡 。 事 件 直 接 经 济 损 失 估算 3000万 ！ 22 诸 多 的 事 件 事 件 告 诉 我 们 什 么 ？n医院感染管理溶合于我们日常工作的每一个环节（不要因小而不为）n医院感染管理一出问题就是大问题。n医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱。n只有医院每个部门、每位员工的共同努力，才能有效控制医院感染的发生。没有医务人员可以绝缘于医院感染之外-医师、护士、医技人员、后勤人员 n保障医疗质量与医疗安全，医院感染管理是关键。 23 预 防 医 院 感 染 的 措 施 清洁、消毒、灭菌、无菌技术、 隔离、合理使用抗生素、消毒与灭菌效果监测 手卫生 24 二 、 消 毒 灭 菌 与 感 染 控 制n 消 毒 ： 杀 灭 或 清 除 传 播 媒 介 上 的 病 原 微 生 物 ， 使 其 达 到 无害 化 的 处 理 。n 灭 菌 ： 灭 菌 是 绝 对 的 ， 是 严 格 的 消 毒 ， 就 是 杀 灭 或 清 除 传播 媒 介 上 的 一 切 微 生 物 的 处 理 。 n 进 入 人 体 组 织 或 无 菌 器 官 的 医 疗 用 品 必 须 达 到 灭 菌 要 求 。n 各 种 注 射 、 穿 刺 、 采 血 器 具 应 当 一 人 一 用 一 灭 菌 。n 接 触 皮 肤 、 粘 膜 的 器 械 和 用 品 必 须 达 到 消 毒 要 求 。 25 医 务 人 员 的 感 染 控 制 人 员 要 求 ：1.上 班 时 应 着 装 整 洁 （ 清 洁 、 平 整 、 合 身 ） ， 不 穿 响 底 鞋 ，不 留 长 指 （ 趾 ） 甲 ， 不 涂 指 （ 趾 ） 甲 油 。 不 戴 首 饰 （ 戒指 、 手 圈 、 吊 耳 环 ） 。2.为 病 人 作 检 查 或 治 疗 前 ， 应 戴 工 作 帽 、 口 罩 ， 清 洁 洗 手 。3.持 续 性 治 疗 检 查 、 护 理 病 人 时 ， 每 接 触 一 位 病 人 前 后 ， 用肥 皂 和 流 动 水 洗 手 ， 或 用 快 速 抗 菌 消 毒 剂 揉 搓 手 2分 钟 。 26 4.凡 进 入 治 疗 室 、 注 射 室 医 务 人 员 必 须 穿 戴 工 作 衣 、 帽 、口 罩 后 方 可 进 入 ;进 入 手 术 室 新 生 儿 室 等 按 规 定 更 衣 。5.所 有 工 作 人 员 在 接 诊 过 程 中 必 须 严 格 执 行 无 菌 操 作 规 程并 做 好 自 我 防 护 。 27 环 境 感 染 控 制1.当 地 面 无 明 显 污 染 情 况 下 ， 通 常 采 用 湿 式 清 扫 ， 用 清 水或 清 洁 剂 拖 地 ， 清 除 地 面 的 污 秽 和 部 分 病 原 微 生 物 。2.当 地 面 受 到 病 原 菌 污 染 时 ， 用 含 有 效 氯 的 500mg/L消 毒液 拖 地 或 喷 洒 地 面 。 28 空 气 消 毒紫 外 线 灯 消 毒 ： 紫 外 线 照 射 对 人 的 眼 睛 、 皮 肤 有 一 定 伤害 ， 使 用 时 眼 睛 不 能 直 视 ， 也 不 能 直 接 照 射 人 的 皮 肤 .循 环 风 紫 外 线 空 气 消 毒 机 消 毒 :化 学 消 毒 法 ：熏 蒸 法 ：做 好 记 录 与 监 测 29 各 类 用 品 表 面 消 毒1.病 房 内 桌 子 、 椅 子 、 床 头 柜 用 清 洁 的 湿 抹 布 檫 拭 。2.当 用 品 表 面 受 到 病 原 菌 的 污 染 时 ， 必 须 进 行 严 格 的 消毒 处 理 ， 用 含 有 效 氯 500mg/L消 毒 液 擦 拭 或 喷 洒 室 内 各种 物 品 表 面 。3.各 诊 室 诊 疗 桌 、 诊 疗 椅 等 每 天 清 洁 ， 被 血 液 、 体 液 污染 后 应 及 时 进 行 擦 拭 消 毒 处 理 。4.接 触 病 人 皮 肤 的 布 类 、 诊 疗 巾 应 做 到 一 人 一 用 一 消 毒 30 一 般 诊 疗 用 品 消 毒 要 求n 接 触 病 人 皮 肤 的 一 般 诊 疗 用 品 如 血 压 计 袖 带 、 听 诊 器 、保 持 清 洁 ； 听 诊 器 若 有 污 染 应 在 清 洁 的 基 础 上 用 75%乙醇 进 行 擦 拭 消 毒 ；n 血 压 计 袖 带 若 被 血 液 、 体 液 污 染 应 在 清 洁 的 基 础 上 使用 含 有 效 氯 500mg/L的 消 毒 液 浸 泡 30分 钟 后 再 清 洗 干 净 ，晾 干 备 用 ； n 腋 下 体 温 表 用 后 在 清 洁 的 基 础 上 用 使 用 75酒 精 或 含 有效 氯 500mg/L30分 钟 后 再 清 洗 干 净 ， 擦 干 ， 清 洁 干 燥 保存 备 用 31 n 通 过 管 道 间 接 与 浅 表 体 腔 粘 膜 接 触 的 器 具 清 洁 与 消 毒方 法 ： 使 用 的 吸 氧 装 置 、 雾 化 吸 入 器 、 氧 气 湿 化 瓶 、氧 气 面 罩 、 麻 醉 机 的 螺 纹 管 、 胃 肠 减 压 器 、 吸 引 器 、吸 引 瓶 在 清 洁 的 基 础 上 ， 耐 高 温 的 管 道 采 用 压 力 蒸 汽灭 菌 。 不 耐 高 温 的 部 分 可 在 清 洁 后 用 含 氯 消 毒 剂500mg/L浸 泡 30min后 .清 水 冲 洗 晾 干 ， 清 洁 干 燥 封 闭 保存 备 用 。 32 抹 布 、 拖 帕 的 消 毒1.抹 布 ： 治 疗 室 、 换 药 室 、 办 公 室 等 抹 布 分 别 使 用 ， 不 得 混用 。 用 后 250mg/L含 氯 消 毒 剂 浸 泡 30min后 ， 用 清 水 洗 净 ，晾 干 备 用 。2.拖 帕 ： 治 疗 室 、 换 药 室 、 办 公 室 、 走 廊 用 清 水 冲 洗 ， 悬 挂晾 干 备 用 ； 治 疗 室 、 换 药 室 、 办 公 室 、 走 廊 地 面 有 血 迹 、分 泌 物 、 排 泄 物 时 ， 先 用 1000mg/L含 氯 消 毒 剂 适 量 倒 在污 染 地 面 30min后 ， 用 拖 帕 拖 干 净 ， 拖 帕 用 500 mg/L含 氯消 毒 剂 浸 泡 30min后 ， 用 清 水 洗 净 ， 晾 干 备 用 。 33 无 菌 技 术无 菌 技 术 的 定 义 指 在 医 疗 、 护 理 操 作 中 ， 防 止 一 切 微 生 物 侵 入 人体 和 防 止 无 菌 物 品 、 无 菌 区 域 被 污 染 的 操 作 技 术 。 34 无 菌 物 品 管 理1.碘 酒 、 酒 精 等 消 毒 液 应 密 闭 保 存 ， 每 周 更 换 两 次 ， 容 器 每 周 灭 菌 两 次 。2.取 用 无 菌 物 品 时 必 须 用 持 物 钳 或 持 物 镊 ， 持 物 钳 或 持 物 镊 应 与 容 器 配 套 。3.无 菌 柜 应 每 日 进 行 清 洁 ， 无 菌 物 品 按 日 期 依 次 放 入 柜 内 ， 不 得 有 过 期 物品 ， 所 有 无 菌 物 品 均 在 有 效 期 内 ， 过 期 物 品 应 重 新 消 毒 灭 菌 。4.一 次 性 使 用 无 菌 用 品 应 除 去 中 包 装 ， 分 类 码 放 在 无 菌 柜 的 防 尘 良 好 的 柜内 。 35 识 别 无 菌 包 ： 有 效 期 、 包 装 是 否 破 损 、 灭 菌 标 识是 否 合 格 、 包 内 物 品 是 否 整 洁 36 三、安全注射n 1.进 行 注 射 操 作 前 半 小 时 应 停 止 清 扫 地 面 等 工 作 ，避 免 不 必 要 的 人 员 活 动 。 严 禁 在 非 清 洁 区 域 进 行注 射 准 备 等 工 作 。n 2.注 射 时 必 须 一 人 一 针 一 管 一 用 （ 包 括 皮 试 ） ，用 后 必 须 按 相 关 规 定 将 注 射 针 头 放 入 锐 器 盒 内 ，同 时 注 意 搞 好 个 人 职 业 防 护 ， 防 止 被 针 头 刺 伤 。n 3.尽 可 能 使 用 单 剂 量 注 射 用 药 。 多 剂 量 用 药 无 法避 免 时 ， 应 保 证 “ 一 人 一 针 一 管 一 用 ” ， 严 禁 使用 用 过 的 针 头 及 注 射 器 再 次 抽 取 药 液 。 37 4.皮 肤 消 毒 面 积 不 少 于 5cm 5cm,用 无 菌 棉 签 浸 润 含有 效 碘 5000mg/L碘 伏 ， 直 接 涂 擦 注 射 部 位 两 次 ， 由 内向 外 缓 慢 旋 转 ， 待 半 干 燥 即 可 注 射 。5.一 次 性 小 包 装 的 瓶 装 碘 酒 、 酒 精 ， 启 封 后 使 用 时 间不 超 过 7天 ； 抽 出 的 药 液 、 开 启 的 静 脉 输 用 无 菌 液 必须 注 明 启 用 时 间 ， 超 过 2小 时 不 得 使 用 ； 启 封 抽 吸 的各 种 溶 媒 超 过 24小 时 不 得 使 用 。 提 倡 使 用 小 包 装 。6.药 品 保 存 应 遵 循 厂 家 的 建 议 ， 不 得 保 存 在 与 患 者 密切 接 触 的 区 域 ， 疑 有 污 染 时 应 立 即 停 止 使 用 并 按 要 求处 置 。 38 四 、 手 卫 生 与 感 染 控 制 39 手卫生的重要性护 士 、 医 师 和 其 他 医 务人 员 做 一 个 简 单 的 操作 都 可 能 增 加 手 上 的细 菌 100-1000个 ， 如 ：n 把 病 人 从 床 上 扶 起 来 n 测 量 血 压 或 脉 搏n 接 触 病 人 的 手 n 给 病 人 翻 身 n 接 触 病 人 衣 服 或 床 单 n 接 触 床 头 柜 、 床 垫 40 一 双 没 有 洗 的 手 比 爬 满 蟑 螂 的 手更 可 怕 ！ 41 高、中、低频接触表面分别指什么？n根据手的接触频率分为n低频接触表面（地面、天花板、病房的墙面）n中频接触表面n高频接触表面（门把手、床栏、床尾、灯开关、病房内厕所表面、窗帘边缘） 42 医 院 感 染 43 什 么 是 手 卫 生 ？n 洗 手 ： 医 务 人 员 用 肥 皂 (皂 液 )和 流 动 水 洗 手 ， 去 除 手 部皮 肤 污 垢 、 碎 屑 和 部 分 致 病 菌 的 过 程 。n 卫 生 手 消 毒 ： 医 务 人 员 用 速 干 手 消 毒 剂 揉 搓 双 手 ， 以 减少 手 部 暂 居 菌 的 过 程 。 n 外 科 手 消 毒 ： 外 科 手 术 前 医 务 人 员 用 肥 皂 (皂 液 )和 流 动水 洗 手 ， 再 用 手 消 毒 剂 清 除 或 者 杀 灭 手 部 暂 居 菌 和 减 少常 居 菌 的 过 程 。 使 用 的 手 消 毒 剂 可 具 有 持 续 抗 菌 活 性 。 44 洗 手 与 卫 生 手 消 毒 方 法n 应 遵 循 的 原 则 当 手 部 有 血 液 或 其 他 体 液 等 肉 眼 可 见 的 污 染 时 ， 应 用肥 皂 (皂 液 )和 流 动 水 洗 手 手 部 没 有 肉 眼 可 见 污 染 时 ， 宜 使 用 速 干 手 消 毒 剂 消 毒双 手 代 替 洗 手 。 45 46 如 何 进 行 卫 生 手 消 毒1、 取 适 量 的 速 干 手 消 毒 剂 于 掌 心 。2、 严 格 按 照 医 务 人 员 洗 手 揉 搓 的 步 骤 进 行 揉 搓 。3、 揉 搓 时 保 证 手 消 毒 剂 完 全 覆 盖 手 部 皮 肤 。 直 到 双 手 干 燥后 ， 手 即 达 到 安 全 的 要 求 。 47 洗 洗 洗 搓 搓 搓 重 要 时 刻 莫 错 过冲洗干手关龙头流程不少也不多共分七步要记得其中关键是揉搓院感防控节点多大家且听洗手歌湿手涂液加揉搓每步都要认真做 48 第一掌心来相对 手指并拢相互搓 49 第二手心对手背沿着指缝细细搓 50 第三掌心再相对双手交叉指缝搓 51 第四弯曲指关节旋转交换全面搓 52 第五握住大拇指置于掌心来打磨 53 第六指尖相并拢掌心旋转轻揉搓 54 第七手腕相互洗保证清洁无遗落 55 何 时 需 要 进 行 手 卫 生 ？1、 进 行 无 菌 操 作 ， 接 触 清 洁 物 品 前2、 接 触 患 者 前 后 ， 或 者 从 同 一 患 者 身 体 的 污 染 部位 移 动 到 清 洁 部 位 时3、 接 触 血 液 、 体 液 及 污 物 等 之 后4、 穿 脱 隔 离 衣 前 后 ， 摘 手 套 后5、 接 触 患 者 周 围 环 境 及 物 品 后6、 处 理 药 物 或 配 餐 前 56 WHO推 荐 的 手 卫 生 的 5个 重 要 时 刻 57 手消毒效果的监测标准n卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应10cfu/cm2n外科手消毒：监测的细菌菌落总数应5cfu/cm2 58 什么情况下需更换手套？n 1、在病人和病人之间的诊疗、在同一病人身上由污染部位移动到清洁部位时必须更换手套。n接触污染部位以后、接触清洁部位或周围环境前要更换手套n摘除手套后必须洗手n避免重复使用手套n戴手套不能代替洗手 59 n世界手卫生日 WHO规定每年5月5日n全球洗手日 10月15日 60 五 、 医 疗 废 物 管 理 61 定 义 ： 是 指 医 疗 卫 生 机 构 在 医 疗 、 预 防 、保 健 以 及 其 他 相 关 活 动 中 产 生 的 具 有 直接 或 者 间 接 感 染 性 、 毒 性 以 及 其 他 危 害性 的 废 物 。 医 疗 卫 生 机 构 收 治 的 传 染 病病 人 或 者 疑 似 传 染 病 病 人 产 生 的 生 活 垃圾 ， 按 照 医 疗 废 物 进 行 管 理 和 处 置 。一 、 了 解 医 疗 废 物 的 定 义 和 分 类 62药物性 感染性损伤性病理性医 疗 废 物 的 分 类classification of medical waste 化学性 63 携 带 病 原 微 生 物 具 有 引 发 感 染 性 疾 病 传 播 危 险 的 医 疗 废 物 。1、 被 病 人 血 液 、 体 液 、 排 泄 物 污 染 的 物 品 ， 。2、 医 疗 机 构 收 治 的 隔 离 传 染 病 病 人 或 者 疑 似 传 染 病 病 人 产生 的 生 活 垃 圾 。3、 病 原 体 的 培 养 基 、 标 本 和 菌 种 、 毒 种 保 存 液 。4、 各 种 废 弃 的 医 学 标 本 。5、 废 弃 的 血 液 、 血 清 。6、 使 用 后 的 一 次 性 使 用 医 疗 用 品 及 一 次 性 医 疗 器 械 视 为 感染 性 废 物 。感 染 性 废 物 ： 64 65 诊 疗 过 程 中 产 生 的 人 体 医 疗 废 物 和 医 学 实 验 动 物 尸 体 等 。n 手 术 及 其 他 诊 疗 过 程 中 产 生 的 废 弃 的 人 体 组 织 器 官等 。n 医 学 实 验 动 物 的 组 织 、 尸 体 。n 病 理 切 片 后 废 弃 的 人 体 组 织 、 病 理 腊 块 等 。 病 理 性 废 物 ： 66 67 能 够 刺 伤 或 者 割 伤 人 体 的 废 弃 的 医 用 锐 器 。n 医 用 针 头 、 缝 合 针 。n 各 类 医 用 锐 器 ， 包 括 ： 解 剖 刀 、 手 术 刀 、 备 皮刀 、 手 术 锯 等 。n 载 玻 片 、 玻 璃 试 管 、 玻 璃 安 瓿 等 。损 伤 性 废 物 ： 68 69 过 期 、 淘 汰 、 变 质 或 者 被 污 染 的 废 弃 的 药 品n 废 弃 的 一 般 性 药 品 ， 如 ： 抗 生 素 、 非 处 方 类 药 品 等n 废 弃 的 细 胞 毒 性 药 物 和 遗 传 毒 性 药 物 包 括 : (1)致 癌 性 药 物 ， (2)可 疑 致 癌 性 药 物 ， (3)免 疫 抑 制 剂 。n 废 弃 的 疫 苗 、 血 液 制 品 等 。 药 物 性 废 物 ： 70 具 有 毒 性 、 腐 蚀 性 、 易 燃 易 爆 性 的 废 弃 的 化 学 物 品 。n 医 学 影 像 室 、 实 验 室 废 弃 的 化 学 试 剂 。n 废 弃 的 过 氧 乙 酸 、 戊 二 醛 等 化 学 消 毒 剂n 废 弃 的 汞 血 压 计 、 汞 温 度 计 。 化 学 性 废 物 ： 71 医疗废物分类收集原则：n 黑 色 袋 装 生 活 垃 圾n 黄 色 袋 装 医 用 垃 圾n 红 色 袋 装 放 射 垃 圾n 锐 器 盒 装 放 锐 器 72 对 医 疗 废 物 的 管 理 ：n 盛 装 的 医 疗 废 物 达 到 包 装 物 或 者 容 器 的 3/4时 ， 应当 使 用 有 效 的 封 口 方 式 ， 使 包 装 物 或 者 容 器 的 封口 紧 实 、 严 密 。n 包 装 物 或 者 容 器 的 外 表 面 被 感 染 性 废 物 污 染 时 ，应 当 对 被 污 染 处 进 行 消 毒 处 理 或 者 增 加 一 层 包 装 。 73 n 运 送 人 员 每 天 要 按 照 规 定 的 时 间 和 路 线 运 送 至内 部 指 定 的 暂 时 贮 存 存 地 点 。n 不 得 露 天 存 放 医 疗 废 物 ； 医 疗 废 物 暂 时 贮 存 的时 间 不 得 超 过 天 74 对 医 疗 废 物 严 格 执 行 三 不 准 三 禁 止n三不准n不准混合放置医疗废物n不准取出已放入容器中的医疗废物n不准运出未达包装要求的医疗废物n三禁止 n禁止买卖医疗废物n禁止在非存放地点倾倒医疗废物n禁止将医疗废物混入生活垃圾 75 76 77 78 预防医院感染 你我共同参与
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