病原生物的命名.ppt

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资源描述
研究历程一 、 病 原 生 物 的 证 实二 、 病 原 生 物 的 致 病 作 用三 、 Kochs postulates 病原生物的证实显 微 镜 下 的 “ 动 物 ”腐 败 的 根 源“ 自 然 发 生 轮 ” 之 争细 菌 致 病 学 说病 原 体 的 分 离 与 鉴 定 Antony van Leeuwenhoek 显 微 镜 及 微 生 物 ( 1675) Louis Pasteur Robert Koch “in recognition of his work on the role played by protozoa in causing diseases” 1907年 诺 贝 尔 医 学 奖Laveran 疟 原 虫 ( 1880) Bilharz 埃 及 血 吸 虫 ( 1852)Bilharzia 病原生物的致病作用细 菌 毒 素 的 发 现感 染 的 传 播 规 律抗 毒 素 的 发 明 与 应 用疫 苗 的 发 明 与 应 用 Justinus Kerner 肉 毒 毒 素 关 于 “ sausage poison”的 描 述 “for his work on malaria, by which he has shown how it enters the organism and thereby has laid the foundation for successful research on this disease and methods of combating it” 1902年 诺 贝 尔 医 学 奖Ross疟 疾 传 播 过 程 ( 1898) 抗毒素的发明与应用 疫苗的发明与接种 1、 特 异 的 病 原 菌 应 存 在 于 同 一 种 疾 病 中 ( 同 一 种 疾 病 应 能 查 见 相 同 的 病 原 菌 )2、 可 分 离 、 培 养 得 到 纯 的 特 异 病 原 菌3、 以 分 离 、 培 养 所 得 的 特 异 病 原 菌 接 种 易 感 动 物 , 可 引 起 相 同 的 疾 病4、 从 人 工 感 染 动 物 体 内 可 重 新 分 离 、 培 养 获 得 纯 的 特 异 病 原 菌 K ochs postulates 概念与范畴一 、 病 原 生 物 的 概 念二 、 病 原 生 物 的 范 畴 病原生物的概念 病 原 生 物 指 可 引 起 其 他 生 物体 感 染 的 具 有 生 命 特 征 的 感 染 因子 。 医 学 病 原 生 物 特 指 引 起 人 类感 染 的 病 原 生 物 。 病原生物的范畴病 毒细 菌真 菌原 虫蠕 虫节 肢 动 物 寄 生一 、 生 物 间 的 生 存 关 系二 、 寄 生 物 与 宿 主三 、 寄 生 类 型四 、 宿 主 类 型 生物间的生存关系共 生 、 捕 食 与 拮 抗共 生 的 主 要 方 式共 生 方 式 的 转 换 捕食与拮抗1、 捕 食 : 指 一 种 生 物 以 另 一 种 生 物 为 食 物 的 现 象2、 拮 抗 : 指 一 种 生 物 通 过 产 生 代 谢 产 物 或 改 变 环 境 条 件 来 抑 制 或 杀 死 另 一 种 生 物 的 现 象 共 栖 (commensalism)共 生 ( symbiosis) 互 利 共 生 (mutualism) 寄 生 (parasitism) 共生的方式 共 栖 互利共生 寄 生 共生方式的转换 寄生物与宿主1、 寄 生 物 : 在 寄 生 关 系 中 的 受 益 方2、 宿 主 : 在 寄 生 关 系 中 的 受 损 方 专 性 寄 生 、 兼 性 寄 生 与 偶 然 寄 生长 期 寄 生 与 暂 时 寄 生体 内 寄 生 与 体 外 寄 生寄生类型 宿主类型终 宿 主中 间 宿 主保 存 宿 主转 续 宿 主 感 染一 、 感 染 的 概 念二 、 感 染 的 影 响 因 素三 、 感 染 的 类 型四 、 感 染 的 意 义 感染的概念 “感 染 是 病 原 体 的 致 病 力 同 宿 主的 抵 抗 力 相 互 作 用 的 过 程 , 可 以 表现 为 隐 性 感 染 、 临 床 感 染 和 潜 伏 性感 染 。 ” 林 飞 卿 1、 病 原 体2、 宿 主 免 疫 力3、 环 境感染的影响因素 致 病 性数 量毒 力 ( virulence) 概 念病原体 毒 力 : 是 指 病 原 体 进 入 宿 主 机 体 并 在 体 内 定 植 、 扩 散 、 繁 殖 和 对 宿 主 细 胞 形 成 选 择 性 毒 性 损 害 的 能 力 。毒 力 的 量 化 指 标半 数 致 死 量 ( median lethal dose, LD50)半 数 感 染 量 ( median infective dose, ID50) 积 极 作 用 : 对 病 原 体 构 成 防 御 屏 障 , 并 发 挥 清 除 、 杀 灭 病 原 体 及 限 制 病 原 体 播 散 作 用 。消 极 作 用 : 在 感 染 过 程 中 成 为 致 宿 主 机 体 组 织 损 伤 的 重 要 原 因 。宿主免疫力 提 供 病 原 生 物 的 生 存 条 件 形 成 病 原 生 物 的 适 宜 传 播 途 径 增 加 人 群 的 易 感 因 素环 境 基 于 病 因 的 感 染 分 类 基 于 流 行 病 学 意 义 的 感 染 分 类 基 于 病 原 体 来 源 的 感 染 分 类 基 于 临 床 病 程 的 感 染 分 类 基 于 发 生 部 位 的 感 染 分 类 基 于 特 定 发 生 环 境 的 感 染 分 类 感染的类型 细 菌 性 感 染病 毒 性 感 染真 菌 性 感 染寄 生 虫 感 染 。基于病因的感染分类 显 性 感 染 ( apparent infection)隐 性 感 染 ( inapparent infection)潜 伏 感 染 ( latent infection)携 带 状 态 ( carrier state) 基于流行病学的感染分类 外 源 性 感 染 ( exogenous infection)内 源 性 感 染 ( endogenous infection)基于病原体来源的感染分类 急 性 感 染 ( acute infection) :显 性 感 染 中 临 床 病 程 短 于 6个 月 的 感 染慢 性 感 染 ( chronic infection) :显 性 感 染 中 临 床 病 程 长 于 6个 月 的 感 染基于临床病程的感染分类 局 部 感 染 ( limited infection)全 身 感 染 ( systemic infection)基于发生部位的感染分类 医 院 内 感 染 ( nosocomial infection)社 区 感 染 ( community infection) 基于特定发生环境的感染分类 免 疫 激 活 作 用免 疫 抑 制 作 用免 疫 损 伤 作 用感染的意义 机会性感染一 、 正 常 微 生 物二 、 机 会 性 感 染 正常微生物1、 人 体 微 生 态 系2、 正 常 微 生 物3、 生 理 意 义 人体微生态系 人 体 微 生 态 是 与 人 类 共生 的 微 生 物 与 人 体 环 境 之 间形 成 的 共 生 协 同 结 构 。 正常微生物 与 人 体 共 生 , 对 人 体无 害 或 有 益 的 微 生 物 。 人体常见的正常微生物部 位 主 要 菌 类皮 肤 葡 萄 球 菌 、 类 白 喉 棒 状 杆 菌 、 铜 绿 假 单 胞 菌 、 丙 酸 杆 菌 、 白 假 丝 酵 母 菌 、 非 致 病 性 分 枝 杆 菌口 腔 葡 萄 球 菌 、 类 白 喉 棒 状 杆 菌 、 甲 型 和 丙 型 链 球 菌 、 丙 酸 杆 菌 、 白 假 丝 酵 母 菌 、 放 线 菌 、 肺 炎 链 球 菌 、 奈 瑟 菌 、 乳 杆 菌 、 螺 旋 体 、 梭 菌鼻 咽 腔 葡 萄 球 菌 、 甲 型 和 丙 型 链 球 菌 、 肺 炎 链 球 菌 、 类 杆 菌 、 奈 瑟 菌外 耳 道 葡 萄 球 菌 、 类 白 喉 棒 状 杆 菌 、 铜 绿 假 单 胞 菌 、 非 致 病 性 分 枝 杆 菌眼 结 膜 葡 萄 球 菌 、 干 燥 棒 状 杆 菌 、 奈 瑟 菌 肠 道 大 肠 埃 希 菌 、 产 气 肠 杆 菌 、 变 形 杆 菌 、 铜 绿 假 单 胞 菌 、 葡 萄 球 菌 、 肠 球 菌 、 类 杆 菌 、 产 气 荚 膜 梭 菌 、 破 伤 风 梭 菌 、 双 歧 杆 菌 、 乳 杆 菌 、 白 假 丝 酵 母 菌尿 道 葡 萄 球 菌 、 类 白 喉 棒 状 杆 菌 、 非 致 病 性 分 枝 杆 菌阴 道 乳 杆 菌 、 大 肠 埃 希 菌 、 类 白 喉 棒 状 杆 菌 、 白 假 丝 酵 母 菌 人体正常微生物的分布 生理意义生 物 拮 抗 作 用营 养 作 用免 疫 作 用 机会性感染1、 概 念2、 原 因 机会致病的概念狭 义 : 人 体 微 生 态 共 生 协 同 结 构 改 变 所 引 起 的 感 染 性 质 转 变 。广 义 : 由 病 原 体 生 物 学 性 状 、 数 量 、 生 长 环 境 变 化 所 致 的 感 染 。 机会致病的原因共 生 关 系 发 生 转 换可 能 的 原 因 : 拮 抗 因 素 改 变 微 环 境 失 衡 共生方式的转换 现代生物分类学中的生物类群一 、 五 界 学 说二 、 三 域 学 说 五界学说植 物 界 真 菌 界 动 物 界原 生 生 物 界原 核 生 物 界 原 核 生 物 界 原 生 生 物 界真 菌 界动 物 界 植 物 界五界学说 三域学说 生物分类中的域与界 病原生物的分类学位置一 、 非 细 胞 型 病 原 生 物二 、 原 核 细 胞 型 病 原 生 物三 、 真 核 细 胞 型 病 原 生 物 细菌超界(域)真细菌界(致病菌)古菌超界(域)古细菌界真核超界(域)原生生物界(致病原虫)真菌界(致病真菌)植物界动物界(致病蠕虫、节肢动物)病原生物分类地位 非细胞型病原生物1、 特 点2、 分 类 无 细 胞 构 造单 一 核 酸 类 型 ( DNA或 RNA )无 自 主 代 谢具 有 感 染 性非细胞型病原生物特点 杆 型 ( 烟 草 花 叶 病 毒 )球 型 ( 乙 肝 病 毒 )蝌 蚪 型 ( 噬 菌 体 ) 子 弹 型 ( 狂 犬 病 毒 )砖 型 ( 牛 痘 病 毒 )多 角 型 ( 家 蚕 多 角 病 毒 )病 毒 2005年 7月 该 组 织 发 表 的 第八 次 报 告 中 共 收 录 了 已 经 发 现的 5450个 病 毒 。 依 照 它 们 的 核 酸 类 型 与 结 构以 及 病 毒 体 的 形 态 与 结 构 划 分出 了 73个 科 、 11个 亚 科 、 289个属 、 1950个 种 。国际病毒分类委员会(ICTV) DNA病 毒 : 双 链 DNA病 毒 ( dsDNA) 单 链 DNA病 毒 ( ssDNA)RNA病 毒 : 双 链 RNA病 毒 ( dsRNA) 单 正 链 RNA病 毒 ( ( +) ssRNA) 单 负 链 RNA病 毒 ( ( -) ssRNA)逆 转 录 病 毒 : DNA逆 转 录 病 毒 RNA逆 转 录 病 毒 非细胞型病原生物分类 原核细胞型病原生物1、 特 点2、 分 类 原核细胞型病原生物特点单 细 胞 生 物细 胞 结 构 简 单 ( 无 核 膜 、 细 胞 器 简 单 )增 殖 方 式 单 一 ( 二 分 裂 ) 球 菌 杆 菌 螺 型 菌放 线 菌 支 原 体 螺 旋 体细 菌 古 菌 域 : 2个 门 、 9个 纲 、 13个 目 、 22个 科 共 79个 属 细 菌 域 : 24个 门 、 33纲 、 80个 目 、 206个 科 共 1142个 属 伯杰氏系统细菌学手册 原核细胞型病原生物分类古 细 菌 : 真 细 菌 : 厚 壁 菌 门 变 形 菌 门 衣 原 体 门 螺 旋 体 门 放 线 菌 门 真核细胞型病原生物1、 特 点2、 分 类 真核细胞型病原生物特点生 物 体 形 式 多 样 ( 单 细 胞 、 多 细 胞 )细 胞 结 构 复 杂 ( 有 核 膜 、 细 胞 器 发 达 )增 殖 方 式 多 样 ( 无 性 、 有 性 繁 殖 ) 假 丝 酵 母 菌 ( 单 细 胞 真 菌 )医学真菌絮 状 表 皮 癣 菌 ( 多 细 胞 真 菌 ) 杜氏利什曼原虫(鞭毛虫) 溶组织内阿米巴(肉足虫)医学原虫疟原虫(孢子虫)结肠纤毛虫(纤毛虫) 医学蠕虫钩虫(线虫) 丝虫(线虫)毛首鞭型线虫 似蚓蛔线虫 医学节肢动物螨 ( 蛛 形 纲 )虱 ( 昆 虫 纲 ) 蚊 ( 昆 虫 纲 )蝇 ( 昆 虫 纲 ) 蚤 ( 昆 虫 纲 ) 剑 水 蚤 ( 甲 壳 纲 ) 真核细胞型病原生物分类真 菌 : 子 囊 菌 门 、 担 子 菌 门 、 接 合 菌 门 原 虫 ( 原 生 生 物 ) : 肉 足 鞭 毛 虫 门 、 顶 复 器 虫 门 、 纤 毛 虫 门 蠕 虫 ( 动 物 ) : 扁 形 动 物 门 、 线 形 动 物 门 、 棘 头 动 物 门 节 肢 动 物 ( 动 物 ) : 节 肢 动 物 门 病原生物的命名一 、 非 细 胞 型 病 原 生 物二 、 原 核 细 胞 型 病 原 生 物三 、 真 核 细 胞 型 病 原 生 物 病原生物控制的基本概念一 、 病 原 生 物 控 制 的 概 念二 、 病 原 生 物 控 制 的 目 标三 、 消 毒 、 灭 菌 等 概 念 指 人 类 对 病 原 生 物 的 分 布 、数 量 、 增 殖 状 态 的 宏 观 调 控行 为 。 病原生物控制的概念 1、 杀 灭 病 原 生 物2、 限 制 病 原 生 物 增 殖3、 控 制 病 原 生 物 传 播病原生物控制的目标 消毒(disinfection)无感染(杀 死 致 病 微 生 物 繁 殖 体 )灭菌(sterilization)无 生 命 状 态 ( 杀 死 所 有 微 生 物 )抑菌(bacteriostasis)抑 制 合 适 条 件 下 细 菌 的 繁 殖防腐(antisepsis)抑 制 非 生 命 体 中 细 菌 的 繁 殖无菌(asepsis)建 立 无 活 细 菌 存 在 的 状 态消毒、灭菌等概念 环境病原生物控制的主要方法一 、 灭 菌 方 法二 、 消 毒 方 法 灭菌方法1、 热 力 灭 菌2、 压 力 灭 菌3、 滤 过 灭 菌4、 化 学 灭 菌5、 辐 射 灭 菌 热力灭菌干 热 灭 菌 法 : 烧 灼 、 干 烤湿 热 灭 菌 法 : 间 歇 蒸 汽 法 烧 灼 干 烤 压力灭菌高 压 蒸 汽 法 : 103.46kPa( 相 当 于 121.3 ) 维 持 15 20min, 高压蒸汽灭菌器 滤过灭菌滤 器 : 除 菌 : 220nm 除 病 毒 : 20nm 用于滤过除菌的各式滤器 化学灭菌熏 蒸 法 : 过 氧 乙 烷 等 辐射灭菌红 外 线 灭 菌 法微 波 灭 菌 法电 离 辐 射 灭 菌 法 红 外 线 灭 菌 灯 微波辐射灭菌器 辐射灭菌车间 消毒方法1、 热 力 消 毒2、 化 学 消 毒3、 辐 射 消 毒 热力消毒湿 热 消 毒 法 : 煮 沸 、 巴 氏 消 毒 法 、 蒸 汽 法 化学消毒常 用 化 学 消 毒 剂化 学 消 毒 剂 作 用 原 理化 学 消 毒 及 的 应 用 化学消毒剂的类型与杀菌原理类 别 常 用 消 毒 剂 杀 菌 原 理酚 类 石 炭 酸 、 洗 必 泰 蛋 白 质 变 性 、 损 伤 细 胞 膜 、 灭 活 酶 类醇 类 乙 醇 蛋 白 质 变 性 与 凝 固 , 干 扰 代 谢重 金 属 盐 类 升 汞 、 红 汞 、 硫 柳 汞 氧 化 作 用 , 蛋 白 质 变 性 与 沉 淀 , 灭 活 酶 类 硝 酸 银 、 蛋 白 银氧 化 剂 高 锰 酸 钾 、 过 氧 化 氢 氧 化 作 用 , 蛋 白 质 沉 淀 过 氧 乙 酸 、 漂 白 粉 、 碘 酒 、 氯 、 氯 胺表 面 活 性 剂 新 洁 尔 灭 、 杜 灭 芬 损 伤 细 胞 膜 、 蛋 白 质 沉 淀 , 灭 活 酶 类 烷 化 剂 甲 醛 、 环 氧 乙 烷 菌 体 蛋 白 质 与 核 酸 烷 基 化 戊 二 醛染 料 龙 胆 紫 抑 制 细 菌 繁 殖 , 干 扰 氧 化 过 程酸 碱 类 醋 酸 、 生 石 灰 破 坏 细 胞 壁 、 细 胞 膜 , 蛋 白 质 变 性 与 凝 固 化学消毒剂的应用病 人 排 泄 物 与 分 泌 物 : 20%漂 白 粉 、 5%石 炭 酸 、 2%来 苏皮 肤 : 2.5%碘 酒 、 70%乙 醇 、 2%红 汞黏 膜 : 眼 结 膜 : 1%硝 酸 银 、 2%蛋 白 银 口 腔 : 3%过 氧 化 氢 生 殖 泌 尿 道 : 0.01%0.1%洗 必 泰 、 0.1%高 锰 酸 钾饮 水 : 氯 气 、 漂 白 粉厕 所 : 生 石 灰空 气 : 甲 醛 熏 蒸 法 、 过 氧 乙 酸 熏 蒸 法手 : 0.2%0.4%过 氧 乙 酸 浸 泡 、 70%乙 醇 擦 洗 辐射消毒紫 外 消 毒 法 : 有 消 毒 作 用 , 灭 菌 效 果 差 紫外线辐射灭菌装置 影响病原生物控制的因素一 、 病 原 生 物 的 种 类二 、 消 毒 、 灭 菌 方 式三 、 被 消 毒 物 品 性 质四 、 消 毒 环 境 生物安全的基本概念一 、 人 类 社 会 的 生 物 安 全 问 题二 、 生 物 安 全 的 法 律 学 定 义三 、 生 物 危 险 标 志 1、 生 物 武 器2、 生 物 恐 怖3、 重 大 传 染 病 暴 发 流 行4、 生 物 技 术 : 转 基 因 技 术 , 克 隆 技 术人类社会的生物安全问题 指 生 物 的 正 常 生 存 和 发 展 以及 人 类 的 生 命 和 健 康 不 受 人 类 的生 物 技 术 活 动 和 其 他 开 发 利 用 活动 侵 害 和 损 害 的 状 态 。生物安全的法律学定义 生物危险标志 生物安全常识一 、 病 原 生 物 危 害 程 度 的 分 级二 、 病 原 生 物 实 验 室 生 物 安 全 管 理 病原生物危害程度的分级1、 WHO划 分 的 病 原 生 物 危 险 程 度2、 WHO划 分 病 原 生 物 危 险 程 度 依 据3、 我 国 颁 布 的 人 间 传 染 的 病 原 微 生 物 名 录 WHO 划分的病原生物危险程度危 险 度 1级 : 不 太 可 能 引 起 人 或 动 物 致 病 的 微 生 物 , 一 般 不构 成 个 体 和 群 体 危 险 ( 或 只 有 极 低 的 个 体 和 群 体 危 险 )危 险 度 2级 : 能 够 对 人 或 动 物 致 病 , 但 对 实 验 室 工 作 人 员 、社 区 、 牲 畜 或 环 境 不 易 导 致 严 重 危 害 的 微 生 物 。 实 验 室 暴 露可 能 引 起 严 重 感 染 , 但 对 感 染 有 有 效 的 预 防 和 治 疗 措 施 , 并且 疾 病 传 播 的 危 险 有 限 , 可 构 成 中 等 程 度 的 个 体 危 险 和 较 低程 度 的 群 体 危 险危 险 度 3级 : 能 引 起 人 或 动 物 的 严 重 疾 病 的 微 生 物 , 但 一 般不 会 发 生 感 染 个 体 向 其 他 个 体 的 传 播 , 并 且 对 感 染 有 有 效 的预 防 和 治 疗 措 施 , 可 构 成 较 高 程 度 的 个 体 危 险 和 较 低 程 度 的群 体 危 险危 险 度 4级 : 能 引 起 人 或 动 物 的 严 重 疾 病 , 并 且 很 容 易 发 生个 体 之 间 的 直 接 或 间 接 传 播 的 微 生 物 , 对 感 染 一 般 没 有 有 效 的 预 防 和 治 疗 措 施 , 可 构 成 很 高 程 度 的 个 体 危 险 及 群 体 危 险 ( 1) 微 生 物 的 致 病 性( 2) 微 生 物 的 传 播 方 式 和 宿 主 范 围( 3) 当 地 所 具 备 的 有 效 预 防 措 施( 4) 当 地 所 具 备 的 有 效 治 疗 措 施WHO 划分病原生物危险程度依据 我国颁布的人间传染的病原微生物名录一 类 : 29种 病 毒二 类 : 51种 病 毒 、 10种 细 菌 、 4种 真 菌三 类 : 80种 病 毒 、 细 菌 145种 、 55种 真 菌四 类 : 6种 病 毒 1、 生 物 安 全 防 护 实 验 室 分 级 ( biosafety level, BSL )2、 不 同 级 别 实 验 室 生 物 安 全 要 求病原生物实验室生物安全管理 一 级 生 物 安 全 水 平 基 础 实 验 室二 级 生 物 安 全 水 平 基 础 实 验 室三 级 生 物 安 全 水 平 防 护 实 验 室四 级 生 物 安 全 水 平 最 高 防 护 实 验 室生物实验室安全分级 不同级别实验室生物安全要求级 别 BSL-1 BSL-2 BSL-3 BSL-4实 验 室 隔 离 不 需 要 不 需 要 需 要 需 要房 间 密 闭 消 毒 不 需 要 不 需 要 需 要 需 要送 风 系 统 不 需 要 不 需 要 需 要 需 要HEPA排 风 系 统 不 需 要 不 需 要 需 要 需 要室 间 互 锁 门 不 需 要 不 需 要 需 要 需 要缓 冲 间 不 需 要 不 需 要 需 要 需 要污 水 处 理 不 需 要 不 需 要 需 要 需 要室 内 高 压 灭 菌 器 不 需 要 不 需 要 推 荐 需 要出 实 验 室 高 压 灭 菌 器 不 需 要 推 荐 需 要 需 要 双 门 高 压 灭 菌 器 不 需 要 不 需 要 推 荐 需 要生 物 安 全 柜 不 需 要 推 荐 需 要 需 要人 员 安 全 监 控 条 件 不 需 要 不 需 要 推 荐 需 要 本章小结1、 病 原 生 物 的 概 念 与 范 畴2、 寄 生 与 感 染 的 相 关 概 念3、 病 原 生 物 的 生 物 学 位 置4、 病 原 生 物 控 制 的 目 标 与 方 法5、 生 物 安 全 的 基 本 概 念 与 常 识 思考题1 人 们 可 以 根 据 哪 些 原 则 以 确 定 引 起 感 染的 特 定 病 原 生 物 ? 2 在 本 章 的 感 染 概 念 中 , 你 获 得 了 哪 些 不同 于 原 有 之 感 染 概 念 的 认 识 ? 作 为 一 个 重 要的 疾 病 类 型 , 你 觉 得 感 染 会 在 人 类 的 生 命 进程 中 扮 演 什 么 样 的 角 色 ?3 人 类 在 与 病 原 生 物 的 斗 争 中 , 形 成 哪 些控 制 病 原 生 物 的 手 段 ? 结 合 医 学 工 作 , 思 考一 下 这 些 控 制 手 段 的 目 的 性 与 有 效 性 。
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