北京中医药大学东方学院《针灸治疗学》试卷A

保定市第一中心医院试题北京中医药大学东方学院针灸治疗学试卷A(2016-2017学年第一学期)北京中医药大学东方学院教务处2016年12月三、填空题（每空1分，共15分）得分：_1. 痹证分为几种证型： 、 、 、 。2.经前期紧张综合征涉及的脏腑以 为主，其中气血不足证的治则是 。3. “不盛不虚以经取之”的针刺手法为 。4.八会穴中骨会_、髓会_。5.针刺治疗痛经的经验效穴为_，治疗疳积的经验效穴为_。6.补法适用于治疗 、 型遗尿。7.眼睑下垂先天不足、脾虚气弱者，治则宜 ；风邪袭络者宜 。四、简答题（每题5分，共15分）得分：_1. 针灸治疗呃逆的基本处方及辨证加减是什么？ 2. 什么是“不盛不虚以经取之”？3. 针灸治疗月经不调的基本处方及辨证加减是什么？五、病例分析（每题10分，共20分）得分：_1. 患者吴某，男，68岁，退休干部 。因“突然昏仆伴口角歪斜5小时”于2009年3月24日3pm被家属抬入我院求治。家属代述：患者患高血压病史已10余年，平时有头晕头痛等症，性情急躁，时见肢端和面颊发麻，喜食肥甘，嗜烟酒，近两年症状明显加重。就诊前与人发生口角，眩晕随之加剧，继而昏仆倒地，不省人事，牙关紧闭，面赤无汗，双手握固，舌淡，苔白腻，脉弦滑而数。 PE：BP 220/130mmHg 。其余略。请根据上述材料写出疾病诊断、证型、治则、针灸处方及刺灸方法。2.吴某，男性，56岁，干部，2003年1月9日初诊。 头晕2周，加重2天。2周前感头晕，也未在意，近2天来头晕加重，有时站立不稳，稍躺片刻有所好转，头重如蒙裹，胸中满闷不舒，纳差，肢倦乏力。查体：素体丰腴，平时喜食肥甘，精神可，血压18.512kPa，舌质红苔白腻，脉象弦缓。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。一、A型选择题（共40分，每题 1分） 得分：_1.针灸治疗肘劳肘内侧疼痛者可在基本处方的基础上加( )A.下廉 B.少海 C.尺泽 D.天井 E.阿是穴2.治疗更年期综合征的基本处方中，除肾俞、太溪、三阴交外，还包括( )A.足三里、气海 B.神门、内关 C.太冲、风池 D.关元、百会 E丰隆、中脘3.下列各项中除( )外都是治疗腰部扭伤的基本处方A.肾俞 B.腰阳关 C.腰奇穴 D.委中 E.阿是穴4.面痛的治疗以何经穴位为主( ) A.手足少阳经 B.手足阳明经 C.手太阳经 D.任脉 E.足阳明经5.治疗耳鸣、耳聋取中渚、侠溪是属于( )A.辨证配穴 B.临近配穴 C.局部配穴 D循经远取 E以上都不是6.肝阳暴亢型中风可在基本处方上再加( )A.足三里、气海 B.太溪、三阴交 C.丰隆、合谷 D.风池、完骨 E.太冲、太溪7.下列病证取穴，不属于远部取穴的是( )A.胃痛取足三里 B.项强取后溪 C.哑门治疗失语 D.人中治疗腰扭伤 E.面瘫取合谷 8.下列哪一项不是引起高热的主要病因( ) A.暑热蒙心 B.疫毒熏蒸 C.外感风 D.湿热蕴蒸 E.温邪内陷 9.针灸治疗中耳炎，在操作时刺翳风穴要选较细的针、只捻转不提插是为了 ( )A.防止症状加重 B.防止刺伤耳膜 C.防止刺伤面神经 D.防止出血 E.防止疼痛10.心俞、脾俞、三阴交同用，可以治疗哪一类型的失眠( ) A心脾亏损型 B.肾气不足型 C.心胆气虚型 D.脾胃不和型 E.肝阳上扰型11.热痹治疗除在病变局部选穴外，可再加( ) A.肾俞、关元 B.大椎、曲池 C.内关、合谷 D.膈俞、血海 E.阴陵泉、足三里 12.治疗瘀血腰痛在基本处方的基础上再加( ) A.膈俞 B.肾俞 C.大肠俞 D.大椎 E.委中 13.针灸治疗丹毒取穴以( )为主A.皮损局部和手阳明经腧穴 B.皮损局部 C.手阳明经腧穴 D.足阳明经腧穴 E.督脉腧穴 14.风痰阻络型中风可在基本处方上再加( ) A.曲池、内庭、丰隆 B.丰隆、合谷 C.足三里、气海 D.太溪、风池 E.太冲、太溪15.头针治疗眩晕可取( ) A.额中线、额旁1线 B.顶中线、额旁1线 C.顶中线、枕下旁线 D.顶中线、枕上旁线 E.枕上正中线、枕下旁线 16.针刺治疗风寒阻络型面肌痉挛加( ) A.内庭 B.太溪 C.大椎 D.风池 E.翳风17.治疗风湿头痛，可在基本处方的基础上，加用 ( ) A.丰隆 B.内庭 C.风府 D.足三里 E.三阴交18.下列穴位除( )外，都是治疗眩晕的基本处方用穴 A.百会 B.风池 C.头维 D.大敦 E.绝骨 19.治疗肝火亢盛型高血压，可在基本处方的基础上再加( ) A.太溪、风池 B.膈俞、风池 C.行间、风池 D.血海、风池 E.肝俞、风池20. 下列病证中，不宜施用灸法的是( ) A、哮喘 B、腰痛C、虚寒胃痛 D、高热E、中风脱证21.下列各项中除( )外都能拔罐治疗落枕A.大椎 B.肩井 C.肩外俞 D.阿是穴 E.风池22.下列各项中除( )外均为治疗肩关节周围炎的基本穴位 A.肩三针 B.阿是穴 C.阳陵泉 D.天府 E.中平穴23.治疗颞下颌关节功能紊乱综合征头昏头痛者，可在基本处方的基础上加( ) A.风池、太阳 B.听会、太阳 C.听会、百会 D.大迎、翳明 E.翳明、听会24.针灸的治疗作用是( )A标本缓急 B内外兼治 C补虚泻实 D疏通经络 E三因制宜25.下列属于近部取穴的是( )A高热取大椎、曲池 B气病胸闷取膻中 C目赤肿痛取行间 D口喎取地仓、颊车 E脱肛灸百会26.下列属于本经取穴的是( )A咳嗽取尺泽、列缺 B胃病取内关、足三里 C牙痛取行间、合谷 D脱肛取百会、长强 E流涎取合谷、承浆27.治疗失眠多梦取神门、大陵是哪类取穴法( )A远部取穴 B对症取穴 C近部取穴 D上下取穴 E左右取穴28.下列哪个穴位不常用于治疗脱证( )A关元 B气海 C人中 D足三里 E中冲29.下列哪个穴位又名血郄，有泄热功效( )A尺泽 B委中 C太冲 D少商 E膈俞30.中风脱证选用神阙穴宜采用( )A隔姜灸 B隔蒜灸 C隔盐灸 D隔附子饼灸 E温针灸31.不属于治疗面瘫主穴的是( )A合谷 地仓 C颊车 D太阳 E太溪32.哮喘实证宜用下列哪组穴位( )A膻中、列缺、尺泽、膏肓 B膻中、鱼际、肺俞、尺泽C膻中、孔最、天突、肾俞 D膻中、肺俞 、中脘、丰隆E膻中、天突 、肾俞、肺俞33.肝气犯胃型胃痛，除用主穴外，还应配合何穴( )A脾俞、胃俞 B膈俞、血海 C胃俞、梁门 D梁门、胆俞E脾俞、公孙34.针刺治疗小儿急惊风应清热祛邪、豁痰开窍、镇惊熄风，其常用的最佳穴组为( )A百会、印堂、气海、足三里、太冲 B水沟、中冲、合谷、太冲C百会、大椎、四神聪、太阳D合谷、太冲、阳陵泉E风池、百会、足三里、气海35.针灸治疗小儿疳积，应健脾化滞，驱虫消积，起最佳穴组为( )A中脘 天枢 足三里B关元 气海 足三里C四缝 中脘 足三里百虫窝D上巨虚 脾俞 胃俞 天枢E中脘 足三里 上巨虚36.针刺美容、延缓衰老等用耳穴施治均可获得较好疗效，在选择耳穴时三者共同选用的一个耳穴是( )A肝 B肾 C交感 D内分泌 E皮质下37.针刺痄腮多以“翳风、颊车、外关、合谷、关冲”为主穴清热消肿散结，当表现火毒蕴结时则应加配( )A大椎 曲池 B商阳 曲池 C太冲 曲泉 D人中 十宣 E肺俞 尺泽 38.针刺心悸当养心安神，凝神定悸，常用穴位应该是( )A心腧 厥阴俞 内关 膻中 B胆俞 肝俞 日月 期门 阳陵泉 胆囊穴 C迎香透四白 鸠尾透日月 胆囊穴 中脘 阳陵泉 D肾俞 三焦俞 关元 阴陵泉 三阴交 E合谷 太冲 神门 39.针刺治疗耳鸣、耳聋的基本方为：“翳风、听会、侠溪、中渚”，当证属肝胆火盛的实证时，还应加配( )A中渚、侠溪 B行间、丘墟 C阳陵泉、足临泣 D太冲、外关 E肾俞、丘墟40.针刺治疗风热壅盛型咽喉肿痛之主穴应为 ( )A少商 、鱼际 B合谷、尺泽 C关冲、少商 D尺泽、外关 E关冲、天容二、B型选择题（共10分，每题 1分）得分：_A.脾俞 胃俞 肾俞 关元B.合谷 曲池 天枢 上巨虚C.合谷 曲池 肾俞 关元D.中脘 气海 神阙 足三里E.中脘 内庭 内关 公孙1.寒湿痢宜取 ( )2.噤口痢宜取 ( )A久泄B.寒痹 C.水肿D.发热E.扭伤3.虚则补之为 ( )的治法4.陷下则灸之为( )的治法5.寒则留之为 ( )的治法6.宛陈则除之为( )的治法A. 足三里、脾俞 B. 肾俞、太溪 C. 太冲、期门 D. 行间、地机 E. 归来、命门 7.治疗月经不调气虚证加穴为( ) 8.治疗月经不调血热证加穴为( )A.腰奇 B.二白 C.手逆注 D.气端 E.阑尾9.治疗中风昏迷的经外奇穴是( )10.治疗痔疮的经外奇穴是 ( )北京中医药大学东方学院针灸治疗学试卷A标准答案一、A型选择题（每题1分，共40分）二、B型选择题（每题1分，共10分）三、填空题（每空1分，共15分）1. 痛，行,热,2. 肝、脾、肾 益气养血3. 平补平泻4.大杼;绝骨5.十七椎;四缝6.肾气不足 肺脾气虚7.补肾健脾,益气养血,针灸并用; 补法疏风通络,调和气血,针灸并用,平补平泻四、简答题（每题5分，共15分）1. 处方：膈俞 内关 中脘 足三里 天突 膻中加减：胃寒积滞、胃火冲逆、胃阴不足等胃气上逆者加胃俞和胃止呃；脾胃阳虚者加脾俞、胃俞温补脾胃；肝气郁滞者加期门、太冲疏肝理气。2“不盛不虚以经取之”，并非病症本身无虚实可言，而是脏腑、经络的虚实表现不明显或虚实兼而有之。主要是由于病变脏腑、经脉本身一时性的气血紊乱，而不涉及其他脏腑、经脉属本经自病。3. 处方：关元 血海 三阴交 加减：气虚加足三里、脾俞以健脾胃益气血；血虚加膈俞以益生血之源；肾虚加肾俞、太溪调补肾气，以益封藏；气郁加太冲、期门疏肝解郁；血热加行间、地机清泻血分之热；血寒加灸归来、命门温通胞脉，活血通经。五、病例分析（每题10分，共20分）1. 诊断：中风证型：中脏腑 （闭证）治则：平肝息风，清心豁痰，醒脑开窍针灸处方：水沟、太冲、丰隆、劳宫、十二井穴、百会、内关、素髎、十宣、风池合谷、太冲加减。刺灸方法：泻法，不灸。2. 病因病机：恣食肥厚，脾失健运，痰湿中阻，清阳不升。诊断：眩晕。 证型：痰湿中阻。 治则：健脾和中，除湿祛痰。 处方：中脘、内关、头维、丰隆、阴陵泉。 方义：中脘乃胃之募穴，腑之会穴，和中健运，调理气机；内关宽胸止呕，以解胸闷；头维为足阳明、足少阳之交会穴，是治疗目眩之要穴；丰隆降逆祛痰；阴陵泉为脾之合穴，健脾除湿。北京中医药大学东方学院针灸治疗学试卷B(2016-2017学年第一学期)北京中医药大学东方学院教务处2016年12月三、填空题（每空1分，共15分）得分：_1. 五脏病多取_，六腑病多取_。2.盛则 之，虚则 之，热则 之，寒则 之， 陷下则 之， 不盛不虚以经取之。3.痫病是一种发作性神志异常的疾病。针灸治疗除主穴外，夜间发作加_穴，白昼发作加_穴。4.治疗内痔出血的要穴是_。5.少商、商阳治疗急性咽喉肿痛的常用刺法是_。6. 痛经的发生与 、 的周期生理变化密切相关。与 、 两脏有关。四、简答题（每题5分，共15分）得分：_1. 外感咳嗽针灸治疗应选什么穴位，如何加减配穴? 2. 举例说明“虚则补其母”的具体应用。3.八会穴如何应用？五、病例分析（每题10分，共20分）得分：_1. 张某某，男，34岁，农民。三年前耕田时不慎扭伤腰部，出现弯腰困难，腰痛不舒，当时未予特殊治疗，一周后逐渐减轻。近日忙于收割庄稼，劳动时间较长，遂腰痛举发，腰椎两侧触之僵硬，压痛，有牵制痛，转身不能，直腿抬高试验阴性，生理反射存在，未引出病理反射。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。2. 刘某，男，50岁，教师，2001年6月2日初诊。颈项部痛伴左上肢手指麻木发凉1年。1年前因夜卧不慎致颈脊、肩臂酸楚，经治疗缓解。但遇寒即发，尤其近2个月症状加重，颈强脊痛，活动受限，肩臂酸楚，麻木发冷。查体：颈椎5、6、7棘突左侧压痛，颈肌僵硬，X线片示：第4、5、6、7颈椎前缘有不同程度的唇样增生，颈椎前突曲度消失，呈颈强直。舌苔薄白，脉弦紧。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。一、A型选择题（共40分，每题 1分） 得分：_1. 治疗痿证以阳明经穴为主是因为( ) A.主营阴阳B.多血多气之经 C.清热利湿 D.主润宗筋 E.清泄阳明之热2. 灵枢经脉所说“灸之”的治疗原则适用于( ) A.虚证 B.实证 C.不盛不虚之证 D.寒证 E.陷下证3.以天枢、上巨虚为主配取三阴交、关元主要治疗( ) A寒湿痢 B湿热痢 C休息痢 D疫毒痢 E.噤口痢4.足少阳胆经的原穴为（ ） A.丘墟 B.光明 C.飞扬 D.绝谷 E.申脉5.产后缺乳，乳房胀痛，胸胁胀满，纳差，舌苔白，脉弦，辨证分型为( ) A.气滞血瘀 B.气血虚弱 C.肝郁气滞 D.湿热下注 E.血虚生风6.治疗乳腺炎膻中穴的刺法是( ) A.向下平刺 B.向上平刺 C.向患侧乳房横刺 D.向健侧乳房横刺 E.用梅花针叩刺7. 痛经，病于辨证时多分虚实、实证痛经以散寒逐瘀，通经止痛为原则，针灸选穴应为;( )A关元、气海、地机、三阴交 B关元、脾俞、肾俞、足三里 C. 中极、地机D. 关元、三阴交、隐白 E气海、三阴交、太冲8.下列穴位除外哪个，均为针刺治疗三叉神经痛的基本处方穴位( ) A.攒竹 B.下关 C.太溪 D.合谷 E.内庭 9.治疗风寒头痛除基本处方外，下列穴组还当选 ( ) A.曲池、合谷、大椎 B.风门、大椎、风池 C.合谷、三阴交、内庭 D. 气海、血海、足三里 E.丰隆、足三里、风池10.导致急性泄泻的原因多为饮食不节、不洁及感受外邪等，针灸治疗急性泄泻时，选择的基本穴位当为： ( ) A脾俞、天枢、足三里、三阴交 B天枢、内庭、中脘 C天枢、三阴交、上巨虚D胆俞、阴陵泉、太冲、内庭 E. 脾俞、胃俞、阴陵泉、三阴交11.“中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉”功能清热利湿，通利三焦，是治疗实证癃闭的基本穴位，若属湿热下注型则应加;( )A太冲 B血海 C行间 D列缺 E膈俞12. 下列各项中除( )外都能治疗肝肾亏虚型颈椎病 A.足三里 B.大椎 C.天柱 D.颈椎夹脊 E.地机13.针刺治疗小儿急惊风应清热祛邪，豁痰开窍，镇惊熄风，其常用的最佳穴组应为： ( )A百会、印堂、气海、足三里、太冲 B水沟、中冲、合谷、太冲 C百会、大椎、四神聪、太阳 D合谷、太冲、阳陵泉 E风池、百会、气海、足三里14.针灸治疗小儿疳积应健脾、化滞、驱虫消积，起最佳穴组应当为： ( )A. 中脘，天枢、足三里 B. 关元、气海、足三里 C四缝、中脘、足三里、百虫窝D上巨虚、脾俞、胃俞、天枢 E. 中脘、足三里、上巨虚15.针刺美容、延缓衰老等用耳穴施治均可获得较好疗效，在选择耳穴时三者可共同选用的一个耳穴是： ( )A肝 B肾 C交感 D内分泌 E皮质下16. 针治肠痈应以清热导滞，行气活血为治则，其最佳穴位组是：( )A天枢、中脘、足三里 B. 大肠俞、天枢、足三里 C阑尾、上巨虚、天枢D阑尾、上巨虚、足三里 E. 脾俞、胃俞、大肠俞、中脘、章门、天枢17. 针刺痄腮多以“翳风、颊车、外关、合谷、关冲”为主穴清热解毒消肿散结，当表现为火毒蕴结时则应加配：( )A大椎、曲池 B商阳、曲池 C太冲、曲泉 D人中、十宣 E肺俞、尺泽18.治疗足跟痛痛及小腿者，可在基本处方的基础上加( )A.太溪、委中 B.脾俞、承山 C.膻中、委中 D.承山、阳陵泉 E.太冲、委中19.下列各项中，除( )外，都能疏风解表 A.关元 B.大椎 C.外关 D.风池 E.合谷 20.治疗腱鞘炎不能用的方法是( )A.艾灸 B.针刺 C.拔罐 D.穴位贴敷 E.穴位注射21.下列各项中除( )外均为治疗肘劳的基本穴位A.曲池 B.肘髎 C.手三里 D.手五里 E.内关22.妊娠呕吐加用三阴交、丰隆的治疗作用是( )A.健脾和胃 B.补益脾胃 C.健脾化痰 D.开胃进食 E.清头明目23.针灸治疗脾虚湿滞型胎位不正宜在基本方基础上再加( )A.足三里、太冲 B.阴陵泉、丰隆 C.脾俞、阳陵泉 D.中脘、气海 E.脾俞、肾俞24.下列各项中除( )外都能治疗落枕 A.后溪 B.悬钟 C.阿是穴 D.委中 E.落枕穴 25.下列穴位中能宣散一身阳热之气的穴位为( )A.大椎 B.曲池 C.合谷 D.外关 E.风池26.下列各项中除( )外都不能治疗颈椎病上肢及手指麻痛 A.曲池、合谷、外关 B.曲池、内关、阳谷 C.尺泽、太渊 D.内关、合谷、孔最 E.合谷、阳谷 27.治疗经前期紧张综合征的主穴是( )A.神门、百会、太冲、膻中、三阴交 B.脾俞、太溪、三阴交、足三里、膻中 C.肾俞、神门、百会、太冲、血海 D.丰隆、百会、太冲、血海、三阴交 E.中脘、太溪、三阴交、气海、膻中28.呃声短促而不得续，口干咽燥，饥不欲食，舌红、少苔，脉细数者可在基本方的基础上加( )A.梁门 B.太冲 C.期门 D.胃俞 E.脾俞 29.恶露不绝血热内扰证宜在基本方基础上再加( )A.足三里 B.百会 C.中极 D.地机 E.膈俞30.治疗子宫脱垂日久伴湿热下注者，可在基本方基础上再加( )A中极、蠡沟 B.中脘、足三里 C.肾俞、阴陵泉 D.三阴交、维道 E.归来、带脉31.下列各穴除( )外都常用于治疗胃痛A.公孙 B.梁丘 C.风池 D.足三里 E.内关32. 导致中风发生的主因是( )A.风 痰 B.风 火 C.瘀 痰 风 火 D.风 火 痰 E.风 瘀 火33.针灸治疗滞产气滞血瘀型，宜在基本处方的基础上再加( ) A.太冲 B.气冲 C.内关 D.气海 E.足三里34.治疗外伤性截瘫，小便不通者在基本处方的基础上再加( ) A.委中 B.三阴交 C.阴陵泉 D.悬钟 E.足三里 35.妊娠呕吐选基本处方加灸中脘、天枢是治疗( ) A.脾胃虚弱者 B.痰饮阻滞者 C.肝胃不和者 D.伴神倦嗜卧者 E.伴厌食较重者 36.以中脘、足三里、内关治疗失眠症，适用于( )A.心脾亏损型 B.阴虚火旺型 C.胃腑失和型 D.心胆气虚型 E.肝阳上亢型37.选心俞、膈俞、间使、足三里、三阴交诸穴，用25-50毫克氯丙嗪行穴位注射，可治疗( )A.癫证 B.狂证 C.痫证 D.不寐 E.以上均不是38.针刺治疗耳鸣、耳聋的基本方为：“翳风、听会、侠溪、中渚”，当属肝胆火盛的实证时，还应加配（ ）A.中渚 侠溪 B.行间 丘墟 C.阳陵泉 足临泣 D.太冲 外关 E.肾俞 丘墟 39.针刺治疗风热壅肺型咽喉肿痛之主穴应为( )A.少商 鱼际 B.合谷 尺泽 C.关冲 少商 D.尺泽 外关 E.关冲 天容 40. 治疗妊娠呕吐伴眩晕重者，可在基本方的基础上再加( )A.百会、气海 B.百会、风池 C.太冲、期门 D.神门、心俞 E.三阴交、丰隆二、B型选择题（共10分，每题 1分）得分：_A.行间 B.丰隆 C.涌泉 D.丘墟 E.三阴交 1.治疗肝郁化火证型失眠，可在基本处方的基础上再加：( )2.治疗阴虚火旺证型失眠，可在基本处方的基础上再加：( )A.肝俞、太溪 B.命门 C.太冲、期门 D.行间、地机 E.气海、血海 3.治疗闭经的肝肾亏虚证除基本处方外可加( ) 4.治疗闭经的气血不足证除基本处方外可加( ) 5.治疗闭经的气滞血瘀证除基本处方外可加( ) A.曲池 B.天枢 C.太白 D.太阳E.下关6.急惊风兼有头痛，可在基本处方的基础上再加 ( ) 7.急惊风兼有牙关紧闭，可在基本处方的基础上再加 ( )A.膈俞、合谷、太冲 B.天宗、条口、合谷 C.百会、风池、太阳 D.曲池、合谷、外关 E.风府、风门、天宗 8.治疗颈椎病劳损血瘀者可在基本处方的基础上再加 ( )9.治疗颈椎病头晕目眩者可在基本处方的基础上再加 ( )10.治疗颈椎病上肢及手指麻痛者可在基本处方的基础上再加 ( ) 北京中医药大学东方学针灸治疗学试卷B标准答案一、A型选择题（每题1分，共40分）二、B型选择题（每题1分，共10分）三、填空题（每空1分，共15分）1. 背俞穴、募穴2 泻、补、疾、留(温)、灸3照海、申脉4长强5点刺6. 冲任 胞宫 肝 肾四、简答题（每题5分，共15分）1外感咳嗽取穴肺俞、中府、列缺、太渊。风寒加风门、合谷祛风宣肺；风热加大椎、曲池、尺泽祛风清热；痰湿加足三里、丰隆化痰止咳；肝火灼肺加行间、鱼际泻肝清肺。等等。2. 虚则补其母是难经提出选取五输穴治疗疾病的方法。例如：肺在五行属金，肺虚证，土生金，土为金母，故选取肺经五输穴属土的太渊穴补之，还可取属土的脾经中五输穴属土的太白穴补之。3.脏与腑互为表里，一阴一阳，共同主持机体的各种活动；而气为血之帅，气行则血行，气止则血凝；筋为脉之使，筋动则脉急，筋静则脉缓；骨为髓所养，髓充则骨实，髓虚则骨软。由此可见，八会组织的生理表现和病理变化都不是单一的、孤立的，而是有着极为密切的内在联系。凡脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的病变，也都可取其相聚会的腧穴进行治疗。五、病例分析（每题10分，共20分）1. 病因病机：患者三年前有腰部扭伤史，经筋络脉受损，近日又因劳累过度，引发陈伤，导致气滞血瘀，脉络受阻，引发腰痛。诊断：腰痛。证型：瘀血腰痛治则：舒筋活血，通络止痛。处方：委中，脊中，腰阳关，肾俞，阿是穴，膈俞。方义：委中是腰背足太阳经两分支在腘窝的汇合点，“腰背委中求”，可疏调腰背部经脉之气血；腰为肾之府，肾俞可壮腰益肾；脊中、腰阳关、阿是穴可疏通局部经脉、络脉以经筋之气血，通经止痛；加膈俞活血化瘀。2.病因病机：长期伏案劳作，肝肾不足，筋骨失养，加之感受外邪，客于经脉，气血瘀滞，经脉痹阻所致。诊断：颈椎病。证型：风寒痹阻证。治则：祛风散寒、疏筋活络，针灸并用，平补平泻。处方：以局部取穴为主。大椎、天柱、后溪、颈椎夹脊、风门、风府。方义：大椎是督脉穴，为诸阳之会，刺之能激发诸阳经经气，通阳活络；后溪、天柱分别为手、足太阳经穴，天柱为局部取穴，后溪又为八脉交会穴之一，与督脉相通，二穴配伍可疏调太阳、督脉经气，通络止痛；颈椎夹脊穴具有疏理局部气血而止痛的作用。风门、风府可祛风通络。诸穴远近相配，共奏祛风散寒、疏筋活络、理气止痛之功。北京中医药大学东方学院针灸治疗学试卷A(2015-2016学年第一学期)题号一二三四五总分得分签字一、A型选择题（共40分，每题 1分） 1. 治疗热证一般用:( )A.补法B.灸法C.补法加灸法D.泻法加灸法E.泻法或刺出血2. 六腑与下合穴相配，不正确的是:( ) A.足少阳合于阳陵泉B.足阳明合于足三里C.手阳明合于上巨虚D.手阳明合于下巨虚E.手太阳合于下巨虚3. 根据灵枢治疗冬天发生的病证，在五输穴中最好选用;( )A.合穴B.经穴C.输穴D.荥穴E.井穴4. 治疗风寒头痛除基本处方外，下列穴组还当选 ( ) A.曲池、合谷、大椎 B.风门、大椎、风池 C.合谷、三阴交、内庭 D. 气海、血海、足三里 E.丰隆、足三里、风池5. 治疗“喘咳寒热”这类病证，在五输穴中最好选用:( ) A.合穴 B.经穴 C.输穴 D.荥穴 E.井穴6. 下列各穴，既是胃之募穴，又是腑的会穴的是:( )A中脘 B.章门 C.期门 D.巨阙 E.以上都不是7.哮喘的病位在：( )A.心肝肾 B.肺肝肾 C.肝心肾 D.肺脾肾 E.肺心脑8. 针刺治疗小儿急惊风应清热祛邪，豁痰开窍，镇惊熄风，其常用的最佳穴组应为： ( )A百会、印堂、气海、足三里、太冲 B水沟、印堂、合谷、太冲 C百会、大椎、四神聪、肝俞 D合谷、太冲、阳陵泉 E风池、百会、气海、足三里9. 胃痛的食滞胃脘型以取下列哪组穴为宜：( ) A.中脘、胃俞、足三里、三阴交、膈俞 B.中脘、足三里、内关、梁门、下脘 C.中脘、神阙、足三里、脾俞、关元 D.中脘、期门、足三里、内关、太冲 E.中脘、合谷、支沟、胃俞、内庭10. 针治肠痈应以清热导滞，行气活血为治则，其最佳穴位组是：( )A天枢、中脘、足三里 B. 大肠俞、天枢、足三里 C阑尾、上巨虚、天枢D阑尾、上巨虚、足三里 E. 脾俞、胃俞、大肠俞、中脘、章门、天枢11.面瘫的发病年龄：( ) A.少年多见B.青年多见C.青壮年多见D.老年多见E.任何年龄12.下列除哪项外都是狂病的主证特征：( ) A.神情呆滞B.精神亢奋C.语无伦次D.动而多怒E.躁扰不宁13. 妊娠呕吐加用三阴交、丰隆的治疗作用是( )A.健脾和胃 B.补益脾胃 C.健脾化痰 D.开胃进食 E.清头明目14.心虚胆怯型心悸的配穴是：( )A.胆俞、日月B.脾俞、足三里C.至阳、关元 D.太溪、三阴交E.水分、阴陵泉15. 治疗崩漏的效穴是：( ) A. 三阴交B.血海C.至阴D.隐白E.百会16.治疗行痹时取血海、膈俞为主穴，其意在：( )A.调和营卫B.散寒祛风C.活血祛风D.清血分热E.振奋阳气17. 下列各项中除( )外都能治疗落枕 A.后溪 B.悬钟 C.阿是穴 D.委中 E.落枕穴 18.治疗腱鞘炎不能用的方法是( )A.艾灸 B.针刺 C.拔罐 D.穴位贴敷 E.穴位注射19.下列各项中除( )外均为治疗肘劳的基本穴位A.曲池 B.肘髎 C.手三里 D.手五里 E.内关20. 根据子母补泻法，可以用来治疗肺经虚证的是：( )A.复溜B.太渊C.尺泽D.阴谷E.经渠21. 治疗肾虚泄泻，除主穴以外，还可加用( )A.肾俞 太冲 B.中脘 天枢 C.命门 关元 D.神阙 照海 E.以上都不是22. 近视的治疗应：( )A.疏理肝经经气B.通调胆经经气C.补益肾经经气D.滋养心经经气E.调养眼部经气23. 针刺治疗耳鸣、耳聋的基本方为：“翳风、听会、侠溪、中渚”，当属肝胆火盛的实证时，还应加配（ ）A.中渚 侠溪 B.行间 丘墟 C.阳陵泉 足临泣 D.太冲 外关 E.肾俞 丘墟24. 泄泻的受病脏腑主要为：( )A.脾、胃B.脾、胃、大肠、小肠C.脾、肾D.脾、肾、大肠E.脾、胃、肝、肾、大肠25.艾灸矫正胎位宜选:( )A.任脉的关元穴B.足太阴脾经的隐白穴C.足太阳膀胱经至阴穴D.督脉的命门穴E.足少阴肾经涌泉穴26. 治疗月经不调宜取哪经经穴为主:( )A.冲脉和带脉B.任脉和督脉C.冲脉、任脉和足太阴经D.任脉和手少阴经E.督脉和足少阴经27. 导致中风发生的主因是( )A.风、痰 B.风、火 C.瘀、痰、风、火 D.风、火、 痰 E.风、瘀、火28. 下列哪项不是痢疾的发病特点:( )A.夏秋季多发B.腹痛里急后重C.痢下赤白脓血D.外感暑湿疫毒饮食不洁E.大便稀薄29. 寒邪内积腹痛的治法为:( )A.毫针平补平泻B.毫针泻法加灸C.毫针补法D.毫针泻法加灸神阙E.毫针补法加灸神阙30. 下列各项中除( )外都不能治疗颈椎病上肢及手指麻痛 A.曲池、合谷、外关 B.曲池、内关、阳谷 C.尺泽、太渊 D.内关、合谷、孔最 E.合谷、阳谷31. 治疗感冒以列缺为主，主要是由于:( )A.病在肺B.病在太阴和阳明C.病在表D.病在肺卫E.病在咽喉32. 不寐证的治疗原则是:( )A.清心醒脑为主B.醒脑开窍为主C.清心开窍为主D.养心安神为主E.安神定悸为主 33. 男性，28岁，突然昏倒，不醒人事，肢体抽搐，目睛上视，口吐涎沫，牙关紧闭。家人呼医，医至病家，病人已酣然入睡，既往有类似发作，此病应首先考虑：( )A.厥证B.昏迷（浊闭）C.中风D.痉证E.痫证34. 34.治疗外伤性截瘫，小便不通者在基本处方的基础上再加( ) A.委中 B.三阴交 C.阴陵泉 D.悬钟 E.足三里 35. 针刺治疗风热壅肺型咽喉肿痛之主穴应为( )A.少商 鱼际 B.合谷 尺泽 C.关冲 少商 D.尺泽 外关 E.关冲 天容 36. 虚脱选下列何组穴为宜：( )A.人中、中冲B.人中、内关C.素髎、中冲D.百会、神阙E.涌泉、人中37. 治疗惊悸怔忡时，取下列那条经脉为主:（ ）A.手少阴和手太阳经B.手少阴和足少阴经C.手少阴和足太阳经D.手少阴和足厥阴经E.手少阴和手厥阴经D. 关元、三阴交、隐白 E气海、三阴交、太冲38. 足少阳胆经的原穴为（ ） A.丘墟 B.光明 C.飞扬 D.绝谷 E.申脉39善于治疗六腑病变的是:( )A.合穴B.背俞穴C. 荥穴和输穴D.下合穴E.井穴40下列哪一项和头风发生的机制无关：( )A.气血亏虚或肝肾阴虚B.气滞血瘀、脉络受阻C.肝阳上亢、水不涵木D.痰浊上扰、阻遏清阳E.外感暑湿二、B型选择题（共10分，每题 1分）得分：_A.行间 B.丰隆 C.涌泉 D.丘墟 E.三阴交 1.治疗肝郁化火证型失眠，可在基本处方的基础上再加：( ) 2.治疗阴虚火旺证型失眠，可在基本处方的基础上再加：( )A.肝俞、太溪 B.命门 C.太冲、期门 D.行间、地机 E.气海、血海 3.治疗闭经的肝肾亏虚证除基本处方外可加( ) 4.治疗闭经的气血不足证除基本处方外可加( ) A.曲池 B.天枢 C.太白 D.太阳 E.下关 5.急惊风兼有头痛，可在基本处方的基础上再加 ( ) 6.急惊风兼有牙关紧闭，可在基本处方的基础上再加 ( )A.膈俞、合谷、太冲 B.天宗、条口、合谷 C.百会、风池、太阳 D.曲池、合谷、外关 E.风府、风门、天宗 7.治疗颈椎病劳损血瘀者可在基本处方的基础上再加 ( ) 8.治疗颈椎病头晕目眩者可在基本处方的基础上再加 ( ) A.经穴为主B.背俞为主C.募穴为主D.郄穴为主E.阿是为主9.腹部穴位按诊以：( )10.腰背部穴位按诊以：( )三、填空题（每空1分，共15分）得分：_1.八纲辨证中的八纲是指 、 、 、 。2. 少商、商阳治疗急性咽喉肿痛的常用刺法是_。3.针灸的治疗作用是： 、 、 。4.八会穴的气会是 。5.治疗内痔出血的要穴是_。6.盛则 之，虚则 之，热则 之，寒则 之， 陷下则 之， 不盛不虚以经取之。四、简答题（每题5分，共15分）得分：_1. 举例说明“虚则补其母”的具体应用。2.外感咳嗽针灸治疗应选什么穴位，如何加减配穴?3.八会穴如何应用？五、病例分析（每题10分，共20分）得分：_1.李，女，65岁，农民，年月日就诊，患者素有高血压史，凌晨五时起床小便，突然出现昏倒，不省人事而送入院。急查：患者神昏，身热，面赤，烦躁，舌伸不出，气急，痰声漉漉，俩手紧握，口，左侧肢体瘫痪，而便不通。舌红，苔薄，脉弦滑数。试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。2. 张某某，男，34岁，农民。三年前耕田时不慎扭伤腰部，出现弯腰困难，腰痛不舒，当时未予特殊治疗，一周后逐渐减轻。近日忙于收割庄稼，劳动时间较长，遂腰痛举发，腰椎两侧触之僵硬，压痛，有牵制痛，转身不能，直腿抬高试验阴性，生理反射存在，未引出病理反射。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。北京中医药大学东方学院针灸治疗学试卷A标准答案一、A型选择题（每题1分，共40分）二、B型选择题（每题1分，共10分）三、填空题（每空1分，共15分）1.阴阳 表里 寒热 虚实2.点刺3.疏通经络 调和气血、扶正祛邪 调和阴阳4.膻中5.长强6.泻、补、疾、留(温)、灸四、简答题（每题5分，共15分）1虚则补其母是难经提出选取五输穴治疗疾病的方法。例如：肺在五行属金，肺虚证，土生金，土为金母，故选取肺经五输穴属土的太渊穴补之，还可取属土的脾经中五输穴属土的太白穴补之。2. 外感咳嗽取穴肺俞、中府、列缺、太渊。风寒加风门、合谷祛风宣肺；风热加大椎、曲池、尺泽祛风清热；痰湿加足三里、丰隆化痰止咳；肝火灼肺加行间、鱼际泻肝清肺。等等。3.脏与腑互为表里，一阴一阳，共同主持机体的各种活动；而气为血之帅，气行则血行，气止则血凝；筋为脉之使，筋动则脉急，筋静则脉缓；骨为髓所养，髓充则骨实，髓虚则骨软。由此可见，八会组织的生理表现和病理变化都不是单一的、孤立的，而是有着极为密切的内在联系。凡脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的病变，也都可取其相聚会的腧穴进行治疗。五、病例分析（每题10分，共20分）1.诊断：中风 证型：中脏腑之闭证/肝风内动，痰蒙清窍 治则：醒脑开窍/清心豁痰，平肝熄风处方：水沟，百会，内关 ，十二井，太冲方义：脑为元神之府，督脉入络脑，水沟为督脉穴，可醒脑开窍，调神导气；百会位于头顶，属督脉，内络于脑，醒神开窍作用明显；心主血脉，内关为心包经络穴，可调理心气，促进气血运行；十二井、太冲为闭证配穴，可清心豁痰，平肝熄风。2. 诊断：腰痛。证型：瘀血腰痛治则：舒筋活血，通络止痛。处方：委中，大肠俞，肾俞，阿是穴，膈俞。方义：委中是腰背足太阳经两分支在腘窝的汇合点，“腰背委中求”，可疏调腰背部经脉之气血；腰为肾之府，肾俞可壮腰益肾；阿是穴和大肠俞同用可疏通局部经脉、络脉以经筋之气血，通经止痛；加膈俞活血化瘀。北京中医药大学东方学院针灸治疗学试卷B(2015-2016学年第一学期)三、填空题（每空1分，共15分）得分：_1. 阴经的经穴在五行属 ，阳经的经穴在五行属 。2. 补法适用于治疗 、 型遗尿。3. 中风可以分为 和 两大类。4. 痹证分为 、 、 和 。5“不虚不实以经取之”的针刺手法为 。6难经六十八难中关于五输穴的主治作用是：井主心下满；荥主 ；输主 ；经主 ；合主 。四、简答题（每题5分，共15分）得分：_1. 何谓面瘫？本病治则和针灸基本处方是什么？ 2.针灸治疗呃逆的基本处方及辨证加减是什么？3.举例说明“宛陈则除之”的治疗原则。五、病例分析（每题10分，共20分）得分：_1. 张某，32岁，公务员，2002年5月27日初诊。右肘关节疼痛半年。半年前因工作较忙，使肘关节外上方疲劳而致酸困不适。之后逐渐出现疼痛，握物无力，前臂旋转动作如拧毛巾时疼痛加剧，下臂旋前受限。现肱桡关节有一个局限而敏感的压痛点。舌苔薄，质淡红，脉细。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。2. 方某，女，36岁，已婚。2001年7月13日初诊。患者近5个月来月经先停闭2个月后突然经行量多如注，时而量少淋漓，交替出现，无经净之时，虽经西药止血治疗，未见好转。刻诊：月经量多如注，色深红质稠，口渴烦热，伴有头晕面赤，尿赤便结，占红、苔黄，脉数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。一、A型选择题（共40分，每题 1分） 得分：_1根据本经子母补泻法，可以用来治疗肺经虚证的是：( )A.太溪B.太渊C.尺泽D.阴谷E.经渠2.下列病证取穴，不属于远部取穴的是( )A.胃痛取足三里 B.项强取后溪 C.哑门治疗失语 D.人中治疗腰扭伤 E.面瘫取合谷 3. 心俞、脾俞、三阴交同用，可以治疗哪一类型的失眠( ) A心脾亏损型 B.肾气不足型 C.心胆气虚型 D.脾胃不和型 E.肝阳上扰型4. 头针治疗眩晕可取( ) A.额中线、额旁1线 B.顶中线、额旁1线 C.顶中线、枕下旁线 D.顶中线、枕上旁线 E.枕上正中线、枕下旁线5. 针灸治疗肘劳肘内侧疼痛者可在基本处方的基础上加( )A.下廉 B.少海 C.尺泽 D.天井 E.阿是穴6. 治疗耳鸣、耳聋取中渚、侠溪是属于( )A.辨证配穴 B.临近配穴 C.局部配穴 D循经远取 E以上都不是7. 下列哪个穴位不常用于治疗脱证( )A关元 B气海 C人中 D足三里 E中冲8.下列哪个穴位又名血郄，有泄热功效( )A尺泽 B委中 C太冲 D少商 E膈俞9. 哮喘实证宜用下列哪组穴位( )A膻中、列缺、尺泽、膏肓 B膻中、鱼际、肺俞、尺泽C膻中、孔最、天突、肾俞 D膻中、肺俞 、中脘、丰隆E膻中、天突 、肾俞、肺俞10. 治疗崩漏的效穴是：（ ）A. 三阴交B.血海C.至阴D.隐白E.百会11. 六腑与下合穴相配，不正确的是：（ ）A.足少阳合于阳陵泉B.足阳明合于足三里C.手阳明合于上巨虚D.手阳明合于下巨虚E.手太阳合于下巨虚12. 治疗热证一般用：（ ）A.补法B.灸法C.补法加灸法D.泻法加灸法E.泻法或刺出血13. 下列各项中除( )外均为治疗肩关节周围炎的基本穴位 A.肩三针 B.阿是穴 C.阳陵泉 D.天府 E.中平穴14.下列除哪项外都是狂病的主证特征：（ ）A.神情呆滞B.精神亢奋C.语无伦次D.动而多怒E.躁扰不宁15. 针灸治疗阴挺时，应采取什么样手法：（ ） A.泻法B.补法C.泻法并灸D.补法并灸E.平补平泻16. 在针灸治疗原则中，下列哪项描述是错误的：（ ） A.阴证多属虚寒针可用补法B.阴证多属虚寒可用灸法C.阴证多属虚寒针可刺出血D.阳证多属实热针可用泻法E. 阳证属实热者针宜浅刺17. 针灸的治疗作用是( )A标本缓急 B内外兼治 C补虚泻实 D疏通经络 E三因制宜18不属于治疗面瘫主穴的是( )A合谷 地仓 C颊车 D太阳 E太