住院患者服务指南

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资源描述
相关制度一、入院宣教制度 每位患者的责任护士应及时为患者进行入院宣教1、住院环境及相关设施介绍及维护2、一般生活指导3、平安告知制度,如禁止使用自带电器,正确使用微波炉4、探视、陪护制度5、清洁卫生制度二、出院宣教制度 每位患者的责任护士需高度重视,为患者及时进行出院宣教。1、责任护士在接到“通知出院的医嘱后,向患者或家属进行出院宣教 出院宣教内容应包含:(1)办理出院手续的时间、地点;(2)办理出院手续所需的材料;(3)如何换取诊断证明;(4)复查的时间及地点;5)患者伤口拆线的时间,术后14 日可以洗澡6)告知患者术后功能锻炼的时间及方法;7)饮食指导;8)如患者患有高血相压、关糖尿检病,查需叮及嘱患医者按治时按量告服药知一、口服给药1、请您入院后,不要服用自带的口服药,如需要服用请示医生护士,会当面告知。如有服 用阿司匹林,请告知医生护士。2、病房发药时间一般是上午 11:00 左右,下午 16::30 左右。3、我们会向您交代口服药的服用方法、时间以及考前须知,请您不要漏服、自行减药、加 药或停药,如有疑问,请随时咨询您的责任护士。二、静脉用药指导1、静脉用药过程中,请您保持注射部位肢体的相对固定,不能随便乱动,以保证药物精确 输入。2、您在用药的过程中,如感到身体不适,全身瘙痒,注射部位红肿,疼痛等请及时告知护 士。3、输液完毕后请及时告知护士更换或拔针,禁止陪人拔针或换瓶。4、输液速度已调好,请您不要自行随意调节输液速度,以免加重心、肺负担,发生输液反 响。您的输液过程中,我们会随时来看您的。三、留置针考前须知1、请您尽量减少输液侧肢体的活动,预防剧烈活动或拧重物。2、您在洗脸沐浴时,请您将留置针的肢体用保鲜膜或保鲜袋包好。3、一般留置时间为三天,您的穿刺部位如果发生红、肿、痛、针头拖出等现象,请及时告 诉护士。四、心电图、X线检査您入院后,需要做心电图和X线检查,请您注意以下几个问题1、心电图检查,请您持有记账的申请单到门诊二楼心电图室做检查,检查后请您将汇报单 带回病房交护士站。行动不便的患者医生会申请心电图医师来床旁检查。2、X线检查时注意不要过于紧张,X线虽然具有肯定的危险性,但合理的使用有利于诊疗 疾病,不会带来严峻的后果,因此检查时应放松思想,以更好的配合医生检查,缩短检查的 时间。3、X线检查时请您的亲属不要滞留在X线检查室,应尽量遮盖非检查部位。4、检查完毕请您将检查结果及时带回,交给医生做诊断后,片子自己保管,检查结果单子 交护士站保存在病历中,谢谢你的合作。五、CT或MRI检査指导1、请您持记账的CT或MRI申请单到门诊一楼放射科CT室或MRI室检查,危重病人先预 约后再由医生护送。2、需要注射显影药物增强时,责任护士会为您打算药物及留置针带到 CT 或 MRI 室, CT 室护士会在检查前为您做好注射。3、头部检查可正常进食,腹部检查前46 小时禁食,特别要求责任护士会向您说明。4、MRI 检查前,请取下金属及电子物品,如手表、 、项链、耳环、皮带、钥匙等,安 装有心脏起搏器、人工角膜、人工瓣膜、金属假牙等禁忌检查。5、MRI检查是在一个几乎密闭的环境中进行,震动声音较大且检查时间较长,被检查者必 须长时间保持同一体位,任何轻微的移动都会造成MRI图像上的伪影,检查时应全身放松、 安静平卧、平静呼吸、以保证图像质量。6、CT和MRI片子自己保管,出院时请您及时带走,以免丧失六、B超检査1、心脏B超请您持记账申请单到济生楼一楼B超室做检查,检查前不必禁食。2、肝、胆、胰腺等 B 超,检查前应禁食 12 小时即检查前晚 8 时后禁食第二日早上持 记账申请单到济生楼一楼 B 超室做检查。3、颈部血管彩超不需要禁食。4、妇产科、膀胱、前列腺、直肠 B 超检查要求保存尿液,必要时于检查前 12 小时饮水 500ml1000ml 保持膀胱充盈,以便检查时显示清楚。5、检查完毕请您将检查结果及时带回带回病房,交给医生做诊断。七、留置导尿管护理指导1、住院期间护士或护生会按要求定时为您进行护理,请您遵循护士的指导并掌握相关护理 知识。2、引流管要妥善固定在床沿上,引流袋和尿袋要低于尿道口水平,翻身时要预防引流管受 压,扭曲,而影响尿液流出,发觉尿液引流不畅时,应及时告诉医护人员,及时调整尿管位 置,确保尿液通畅。3、引流管平常夹闭,每隔 2 小时开放 1 次,以预防长期留置尿管的患者拔除尿管后,膀胱 空虚失去收缩功能。4、引流袋不能高于尿道口,以预防逆行感染。5、及时更换尿袋,抗返流型尿袋每周更换 1 次,一般引流袋 12 天更换一次,更换尿袋时 要先消毒导尿管接头,再连接尿袋,预防感染。6、每日清洁会阴 2 次,保持尿道口清洁,预防感染。八、骨密度检查骨密度检测的主要临床价值是早期诊断骨质疏松症,功能是测定骨密度BMD骨矿物含 量BMC中老年人应每年做一次骨密度检测,以便及早发觉骨质疏松并对症医治。目前 骨密度检测没有绝对禁忌,妊娠妇女慎用。1、请您持记账的申请骨密度检查申请单到国医馆三楼骨密度室做检查。2、检查时请您不要紧张,现在大多数骨密度仪具有高度精确、操作简单、无损伤等优点。检查前无需特别打算,测定时无任何痛苦,跟行CT、X线检查相似。3、检查完毕请您将检查手结果术及时带前回病考房,前交给须医生知做诊断1、手术前一天上午,护士将为您备皮。2、手术前一天上午,护士将为您做抗菌素的皮试,护士会提前询问您是否有药物过敏史。3、如您是股骨颈股骨干骨折患者,请您提前备好两条浴巾,一个气垫圈,一块水垫,买好 后告诉护士,用于术后爱护臀部。手术当天,我们为您铺手术床时将一同铺好。4、手术前一天下午或者晚上,如果你行动方便,请您洗澡,着重清洗手术部位;如果您行 动不方便,可以在床上擦浴,着重擦拭手术部位,修剪指趾甲。5、术前 30 分钟,护士会为您留置导尿。6、手术前一天晚上 20:00 后请不要再进食, 24:00 后不要再饮水。7、手术当天,请您将义齿、首饰、饰品、发夹取下,交给家属收好;如果牙齿有松动,请 在手术前告知医生或麻醉师注意。8、手术当天请换好新麻的病号醉服,后不要考穿内前衣、须内裤知及袜子1、腰麻手术后,去枕平卧 6 小时, 6 小时后可遵医嘱食清淡易消化饮食2、全麻术后,平卧 6 小时,麻醉清醒后,可少量试饮温水,没有恶心呕吐等胃肠道反响后, 可以常规饮水,假设出现恶心、呕吐等胃肠道反响,需要再禁食1 小时后再进行尝试。3、如患者术后带有尿管,引流管等管路,护士会为您固定好,请患者活动时格外注意,不 要伸、拉、压、拽管路,保持管路通畅,如果管路脱出患者身体,请马上呼叫医护人员,切 忌自行回插入患者身体,以免造成感染等不良后果。4、使用防压疮气垫的患者,请注意不要刺破气垫,以防气垫漏气后不起作用。5、术后遵医嘱给予患者24小时延续低流量吸氧,及 24 小时心电监护,监护指标包含心率、 呼吸、血氧和血压,护士会按时到床旁观察数据,引流、尿管是否通畅,及患者患肢感觉活 动变化,有变化我们会随时通知医生给予处理,请不要随意摘除,调整心电监护及吸氧装置。6、术后如您感觉患肢疼痛,请及时告知医护人员,我们会及时给予处理。护士会经常巡视病房,如有任何不适,可以随时按响呼叫器告诉我们 ! 小贴示:由于每个人的麻醉方法和书中用药可能不同,麻醉师也会根据不同情况交代术后应注意的事项,如有不同之处小常识,请遵麻醉师医嘱!1、您了解术后多久应该回院复查吗?在什么情况下应随时来院复诊? 一般情况下,出院后一个月来院复查,可先预约您住院时的主治医生,然后挂号复查, 如医生有特别交代,按医生要求时间进行复查。如您的患肢有特别不适,如伤口渗液或有异味,体温超过38C两天以上,疼痛或红肿时, 请及时与你的主治医生联系。2、您了解血糖高哪些食物不能吃吗?糖尿病患者应三餐定时定量,戒烟、忌酒。选少油少盐的清淡食品,菜肴烹调多用蒸、 煮、凉拌、涮、炖、卤等方法。少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏 类食物;忌食糖白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜;糕点宜 食用木糖醇糕点或无糖糕点,但应操纵摄入量,不宜过多;水果:不宜食用含糖高的水果如 香蕉、石榴、荔枝、甘蔗、芒果、梨、葡萄、柿子、哈密瓜等,宜食用西红柿、柚子、草莓 枇杷、猕猴桃等含糖量低的水果。3、您了解你的降压药什么时间吃吗?可以间断吗?因病情不同降压药的种类不同,应遵医嘱按时按量服药降压药。 服用降压药期间不可间断,如有不适请您及时告知主管医生,不得擅自停药。4、您了解骨折病人的饮食吗?骨折病人的饮食宜营养丰富,味道可口,特别注意一下营养成分的摄取,有利于骨折的 愈合。1、多吃含维生素 c 丰富的食物:如西红柿、青菜、卷心菜、胡萝卜等。因为维生素 C 可以促进骨原纤维生成,有助于骨痂连接。2、多吃含蛋白质丰富的食物:如鸡、鱼、猪肉、豆类等。蛋白质缺少可使骨质生成不良, 影响愈合,而高蛋白膳食可明显增加钙的汲取。3、多吃含钙丰富的食物:如大豆制品,牛奶不可空腹喝、海藻、蔬菜、骨头汤炖 骨头汤时加两滴醋,这样可使骨头汤中的钙质溶化到汤中或用蛋壳粉加在食物中。 4、适当补充锰:锰与促进骨质合成的作用有关。粗加工的食物如小麦、大米含锰最高。5、一般认为钙与维生素D联合使用效果好,可适当食用肝脏、乳类、蛋黄及有色蔬菜。 注:骨折合并糖尿病患者的饮食应严格遵照医生医嘱进食糖尿病饮食。
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