《基本公共卫生服务规范》讲座PPT课件

国 家 基 本 公 共 卫 生 服 务 规 范工 作 要 点 讲 座2013年 9月 健 康 教 育 服 务 规 范 一 计 划 、 总 结 （ 一 ） 健 康 教 育 工 作 计 划 ： 要 求 年 初 制 定 （ 一 般 为 一 月 份 ） 。 制 定 健 康 教 育 计 划 ， 内 容 要 具 体 ， 质 量 要 高 ， 要具 有 可 操 作 性 和 可 实 施 性 。 主 要 内 容 ： （ 1） 、 工 作 目 标 （ 2） 、 具 体 安 排 计 划 （ 3） 、 采 取 措 施 （ 二 ） 健 康 教 育 总 结 ：l年 中 总 结 （ 六 月 底 至 七 月 初 ） ； l年 终 总 结 （ 十 二 月 底 至 次 年 一 月 初 ） 。l内 容 ： 内 容 要 具 体 ， 不 要 空 话 、 套 话 。 （ 1） 、 取 得 的 成 绩 。 按 照 工 作 计 划 ， 重 点 描 述 各 项工 作 完 成 情 况 ， 是 否 达 到 目 标 。 描 述 性 文 字 要 少 ， 要以 各 项 工 作 完 成 情 况 （ 各 项 工 作 数 据 ） 为 主 。 （ 2） 、 存 在 问 题 。 在 认 真 总 结 成 绩 的 基 础 上 ， 认 真查 找 存 在 的 问 题 或 不 足 。 （ 3） 、 采 取 措 施 或 下 一 步 工 作 思 路 。 针 对 存 在 的问 题 制 定 下 一 步 的 整 改 措 施 或 工 作 思 路 。 三 提 供 健 康 教 育 印 刷 资 料 （ 二 ） 卫 生 院 要 有 取 阅 架 ， 放 至 候 诊 区 、 咨 询 台 等 处 。取 阅 架 要 摆 放 各 种 健 康 教 育 印 刷 资 料 ， 供 病 人 或陪 诊 人 员 取 阅 ， 并 及 时 更 新 补 充 。 卫 生 院 诊 室 要 摆 放 健 康 教 育 印 刷 资 料 。 向 所 辖 村 卫 生 室 发 放 健 康 教 育 资 料 ， 供 群 众 取 阅 。要 制 作 健 康 教 育 资 料 发 放 登 记 表 ， 内 容 包 括 资 料名 称 、 印 刷 资 料 形 式 、 发 放 时 间 、 领 取 人 签 名 。 村 卫 生 室 要 制 作 健 康 教 育 资 料 领 取 登 记 表 。 四 播 放 音 像 资 料 每 个 乡 镇 卫 生 院 每 年 播 放 音 像 资 料 不 少 于 6种 。 卫 生 院 候 诊 区 （ 候 诊 厅 ） 要 有 电 视 ， 可 与 健 康 教育 室 的 VCD或 DVD连 接 在 一 起 ， 在 正 常 应 诊 的 时 间内 播 放 。 要 定 期 检 修 ， 确 保 能 够 正 常 使 用 。 要 制 作 *乡 （ 镇 ） 健 康 教 育 音 像 资 料 播 放 记 录 表 ， 内 容 包 括 播 放 时 间 、 播 放 资 料 名 称 、 管 理 人 员签 名 。 音 像 资 料 每 年 要 更 新 。 音 像 资 料 应 有 一 定 比 例 的 中 医 药 内 容 。 五 健 康 教 育 宣 传 栏 宣 传 栏 每 两 个 月 更 换 一 次 ， 每 年 共 六 次 。 制 作 *乡 （ 镇 ） 宣 传 栏 更 换 登 记 表 ， 内 容 包 括更 换 村 名 称 、 更 换 时 间 、 更 换 内 容 、 管 理 人 员签 名 。 宣 传 栏 应 有 一 定 比 例 的 中 医 药 内 容 。 宣 传 栏 照 片 索 取 。 全 乡 镇 安 装 完 毕 后 ， 在 向 卫生 院 交 收 条 时 ， 索 取 照 片 ， 并 填 写 宣 传 栏 更 换登 记 表 ， 不 要 等 到 年 底 再 索 取 。 六 健 康 咨 询 活 动 （ 一 ） 每 个 卫 生 院 每 年 至 少 开 展 9次 健 康 咨 询 活 动 。 形 式 、 内 容 ： 公 众 ； 集 市 、庙 会 、 学 校 等 公 共 场 所 ； 确定 咨 询 主 题 并 制 作 横 幅 ； 组织 目 标 人 群 ， 现 场 解 答 群 众提 出 的 问 题 ， 发 放 与 咨 询 主题 相 关 的 健 教 资 料 或 播 放 音像 资 料 等 ； 按 照 次 数 应 有 一定 比 例 的 中 医 药 内 容 。 六 健 康 咨 询 活 动 （ 二 ） 活 动 结 束 后 ， 及 时 写 出 活 动 小 结 ， 并 填 写 健 康教 育 活 动 记 录 表 。 内 容 包 括 活 动 时 间 、 地 点 、形 式 、 主 题 、 组 织 者 、 接 受 健 康 教 育 人 员 类 别 、人 数 、 健 康 教 育 资 料 发 放 种 类 及 数 量 、 活 动 内容 、 总 结 评 价 （ 从 小 结 中 提 炼 ） 。 每 次 健 康 咨 询 要 有 2-3张 照 片 ， 要 注 意 拍 照 质 量 。 组 织 档 案 ： 健 康 教 育 活 动 记 录 表 、 发 放 的 印 刷资 料 各 一 份 、 相 片 、 小 结 。 健康教育活动记录表 七 健 康 知 识 讲 座 （ 一 ） 每 个 卫 生 院 每 月 至 少 举 办 1次 健康 知 识 讲 座 ， 每 年 共 12次 。 村卫 生 室 每 两 个 月 举 办 1次 ， 共 6次 。 形 式 、 内 容 ： 辖 区 居 民 ； 必 须是 面 对 面 授 课 或 播 放 音 像 资 料等 ； 也 可 以 发 放 健 康 教 育 印 刷资 料 ； 可 以 在 卫 生 院 健 教 室 ，也 可 以 在 村 卫 生 室 或 村 委 会 ；健 康 知 识 与 技 能 ； 应 举 办 不 少于 4次 中 医 药 内 容 的 讲 座 。 七 健 康 知 识 讲 座 （ 二 ） 填 写 健 康 教 育 活 动 记 录 表 ， 内 容 与 健 康 咨询 相 同 。 每 次 讲 座 要 有 2-3张 照 片 ， 要 注 意 拍 照 质 量 。讲 座 结 束 后 要 有 小 结 。 组 织 档 案 ： 健 康 教 育 活 动 记 录 表 、 通 知 、签 到 表 、 讲 稿 、 相 片 、 小 结 ， 如 发 放 健 教资 料 可 附 样 品 。 八 健 康 教 育 资 料 整 理 资 料 整 理 比 较 简 单 ， 但 必 须 认 真 和 用 心 ，在 考 核 中 不 应 该 丢 分 。 小 结 和 总 结 ： 可 以 利 用 模 板 ， 但 必 须 用 心修 改 ， 把 自 己 的 工 作 情 况 和 完 成 数 据 写 上去 。 相 片 质 量 ： 各 种 活 动 照 片 可 以 电 子 版 形 式保 存 于 电 脑 中 。 组 档 照 片 可 以 打 印 。 存 在问 题 ： 季 节 不 符 、 形 式 不 符 。 活 动 记 录 表 逻 辑 错 误 ： 如 健 康 咨 询 与 知 识讲 座 老 年 人 健 康 管 理服 务 规 范 服 务 要 求 ： 加 强 与 派 出 所 、 居 委 会 等 相 关部 门 的 联 系 ， 掌 握 辖 区 老 年 人口 数 及 其 变 化 加 强 宣 传 和 告 知 ， 让 更 多 老 人愿 意 接 受 服 务 预 约 老 人 到 机 构 体 检 ， 对 行 动不 便 者 上 门 健 康 检 查 体 检 信 息 录 入 和 体 检 表 注 意 保留 积 极 运 用 中 医 药 技 术 与 方 法 为老 人 提 供 养 身 保 健 服 务 、 疾 病防 治 等 健 康 指 导 工 作 内 容 老 年 人 健 康 管 理 存 在 问 题1、 体 检 表 填 写 缺 项 ， 个 别 地 方 存 在 逻 辑 错 误 ； 要 注 意 针对 老 年 人 健 康 管 理 服 务 规 范 的 规 定 进 行 体 检 选 项 。2、 老 年 人 生 活 自 理 能 力 评 估 表 没 有 ；3、 辅 助 检 查 项 目 不 全 ；4、 健 康 指 导 空 项 : 纳 入 慢 性 病 患 者 健 康 指 导 、 建 议 复 查 、 建 议 转 诊 、 危 险 因 素 控 制 （ 戒 烟 、 健 康 饮 酒 、饮 食 、 锻 炼 、 减 体 重 、 建 议 接 种 疫 苗 、 其 他 等 ）5、 必 须 要 有 辖 区 老 年 人 花 名 册 和 老 年 人 管 理 花 名 册 。 考 核 指 标 （ 一 ） 老 年 人 健 康 管 理 率 接 受 健 康 管 理 人 数 /年内 辖 区 内 65岁 及 以 上 常 住 居 民 数 100 。 考 核 指 标 ： 30% （ 二 ） 健 康 体 检 表 完 整 率 抽 查 填 写 完 整 的 健 康体 检 表 数 /抽 查 的 健 康 体 检 表 数 100 。 考 核 指 标 ： 20% （ 三 ） 健 康 体 检 表 完 整 率 相 当 于 规 范 管 理 率 高 血 压 患 者 健 康 管 理服 务 规 范 高 血 压 病 人 健 康 管 理 随 访 评 估 ： 对 原 发 性 高 血 压 患 者 ， 每 年 要提 供 至 少 4次 面 对 面 的 随 访 。 注 意 不 能 用 电话 随 访 。 高 血 压 健 康 管 理 服 务 工 作 中 存 在 问 题 ： 1、 辖 区 内 高 血 压 患 者 ， 每 年 至 少 测 量 1次 血 糖 。建 议 与 体 检 同 时 进 行 。 2、 体 检 表 有 缺 项 ， 随 访 表 出 现 逻 辑 错 误 。 如 遵 医行 为 （ 良 好 、 一 般 、 差 ） 、 服 药 依 从 性 （ 规 律 、间 断 、 不 服 药 ） 。 3、 血 压 值 为 整 数 ， 出 现 率 太 高 。 4、 体 检 表 与 随 访 表 用 药 情 况 不 一 致 。 一 致 不 一 致要 根 据 情 况 而 定 。 5、 必 须 有 高 血 压 患 者 管 理 台 账 （ 即 花 名 册 ， 用 于计 算 本 乡 镇 高 血 压 患 者 管 理 率 ） 6、 新 增 高 血 压 患 者 要 有 证 明 书 ， 乡 镇 卫 生 院 有 资质 的 医 师 开 具 即 可 。 7、 需 要 增 加 随 访 的 高 血 压 限 值 ： 小 于 140/90mmHg。 对 于 增 加 随 访 次 数 ， 不 要怕 麻 烦 ， 如 果 所 有 病 人 都 控 制 在 正 常 值 以 内 ， 那么 血 压 控 制 率 就 达 到 了 100%， 这 是 不 可 能 的 ， 反而 给 人 造 假 的 感 觉 。 所 以 ， 在 高 血 压 管 理 中 ， 既要 考 虑 管 理 率 、 规 范 管 理 率 不 能 低 于 目 标 ， 还 要考 虑 血 压 控 制 率 不 要 过 高 。 要 不 使 血 压 控 制 率 过高 ， 就 必 须 通 过 增 加 随 访 次 数 和 转 诊 来 实 现 ， 这完 全 是 实 际 存 在 的 。 8、 必 须 有 首 诊 测 血 压 登 记 本 ， 可 与 门 诊 登 记 本 合并 使 用 。 9、 管 理 的 高 血 压 患 者 达 到 65岁 以 上 后 ， 在 进 行 高血 压 管 理 的 同 时 ， 还 要 按 照 老 年 人 进 行 管 理 ， 体检 表 合 并 使 用 。 考 核 指 标 （ 一 ）（ 一 ） 高 血 压 患 者 健 康 管 理 率 =年 内 已 管 理 高 血 压 人数 /年 内 辖 区 内 高 血 压 患 者 总 人 数 100 。 年 内 已 管 理 高 血 压 人 数 ； 年 内 建 档 并 至少 随 访 1次 的 高 血 压 患 者 数 。 考 核 指 标 ： 30%（ 二 ） 高 血 压 患 者 规 范 管 理 率 =按 照 规 范 要 求 进 行 高血 压 患 者 管 理 的 人 数 /年 内 管 理 高 血 压 患 者 人 数 100 。 规 范 管 理 指 按 照 规 范 要 求 ， 至 少 提 供 4次面 对 面 随 访 和 1次 健 康 体 检 患 者 数 。 考 核 指 标 ： 60% 考 核 指 标 （ 二 ）（ 三 ） 管 理 人 群 血 压 控 制 率 =最 近 一 次 随 访 血 压 达 标人 数 /已 管 理 的 高 血 压 人 数 100 。 血 压 控 制 满 意 指 收 缩 压 考 核 指 标 ； 50% 型 糖 尿 病患 者 健 康 管 理服 务 规 范 筛 查 对 工 作 中 发 现 的 2型 糖 尿 病 高 危 人 群 进 行 有针 对 性 的 健 康 教 育 ， 建 议 其 每 年 至 少 测 量 1次 空 腹 血 糖 ， 并 接 受 医 务 人 员 的 健 康 指 导 。 筛 查 糖 尿 病 健 康 管 理 服 务 工 作 中 存 在 问 题 ： 1、 体 检 表 有 缺 项 ， 随 访 表 出 现 逻 辑 错 误 。 如 遵 医行 为 （ 良 好 、 一 般 、 差 ） 、 服 药 依 从 性 （ 规 律 、 间断 、 不 服 药 ） 。 2、 体 检 表 与 随 访 表 用 药 情 况 不 一 致 。 一 致 不 一 致要 根 据 情 况 而 定 。 3、 必 须 有 糖 尿 病 患 者 管 理 台 账 （ 即 花 名 册 ， 用 于计 算 本 乡 镇 糖 尿 病 患 者 管 理 率 ） 4、 新 增 糖 尿 病 患 者 要 有 证 明 书 ， 乡 镇 卫 生 院 有 资质 的 医 师 开 具 即 可 。 5、 需 要 增 加 随 访 的 糖 尿 病 限 值 ： 。 对 于 增 加 随 访 次 数 ，不 要 怕 麻 烦 ， 如 果 所 有 病 人 都 控 制 在 正 常 值 以 内 ，那 么 血 糖 控 制 率 就 达 到 了 100%， 这 是 不 可 能 的 ，反 而 给 人 造 假 的 感 觉 。 所 以 ， 在 糖 尿 病 管 理 中 ，既 要 考 虑 管 理 率 、 规 范 管 理 率 不 能 低 于 目 标 ， 还要 考 虑 血 糖 控 制 率 不 要 过 高 。 要 不 使 血 糖 控 制 率过 高 ， 就 必 须 通 过 增 加 随 访 次 数 和 转 诊 来 实 现 ，这 完 全 是 实 际 存 在 的 。 6、 管 理 的 糖 尿 病 患 者 达 到 65岁 以 上 后 ， 在 进 行 糖尿 病 管 理 的 同 时 ， 还 要 按 照 老 年 人 进 行 管 理 ， 体检 表 合 并 使 用 。 考核指标（一）（ 一 ） 糖 尿 病 患 者 健 康 管 理 率 =年 内 已 管 理 糖 尿 病 人 数 /年 内 辖 区 内 糖 尿 病 患 者 总 人 数 100 。 年 内 已 管 理 糖 尿 病 人 数 ： 年 内 建 档 并 至 少 随 访 1次 的 糖 尿 病 患 者 数 。 考 核 指 标 ： 30%（ 二 ） 糖 尿 病 患 者 规 范 管 理 率 =按 照 规 范 要 求 进 行 糖 尿病 患 者 管 理 的 人 数 /年 内 管 理 糖 尿 病 患 者 人 数 100 。 规 范 管 理 指 按 照 规 范 要 求 ， 至 少 提 供 4次 面 对 面随 访 和 1次 健 康 体 检 患 者 数 。 考 核 指 标 ： 60% 考核指标（二）（ 三 ） 管 理 人 群 血 糖 控 制 率 =最 近 一 次 随 访 血 糖 达 标人 数 /已 管 理 的 糖 尿 病 人 数 100 。 血 糖 控 制 满 意 指 考 核 指 标 ； 50% 谢 谢 ！