医护一体化的理念及实践

医护一体化的理念及实践 精神心理科 罗蔷薇 主要内容医护一体化的概念医护一体化与传统模式的区别医护一体化的目标医护一体化的实践方法医护一体化的优点和可行性 医护一体化的概念m“ 医 护 一 体 化 ” 指 医 生 护 士 形 成 相 对 固 定 的诊 疗 团 队 ， 以 医 护 小 组 的 形 式 为 病 人 提 供 治疗 、 护 理 、 康 复 一 体 化 的 责 任 制 整 理 医 疗 服务 。 （ 医 护 协 作 ）m美 国 护 理 协 会 的 定 义 ： 医 护 合 作 是 医 生 与 护士 之 间 的 一 种 可 靠 合 作 过 程 ， 医 护 双 方 均 能认 可 并 接 受 各 自 行 为 与 责 任 范 围 ， 能 保 护 双方 利 息 ， 并 能 达 成 共 同 实 现 的 目 标 ， 同 时 医护 之 间 有 合 理 分 工 、 密 切 联 系 、 信 息 交 换 、互 相 协 作 、 补 充 和 促 进 ， 并 非 单 纯 的 医 护 一起 工 作 。 传统模式医护一体化医生下达医嘱护士执行医护各行其是，有时关注点不一致缺乏高效的沟通与协作患者得到的信息有时不对称 医师结合护士反馈信息 下达医嘱 护士“知其然、知其所以 然”执行医嘱 医护共同管床、共同查 房 医护相互沟通、共同解 决患者的问题 医护、医患、护患得到 的信息对称 医护一体化与传统模式的区别 m共 同 解 决 患 者 的 问 题 ， 提 高 治 疗 、 护 理 的成 效 。m提 高 医 生 和 护 士 的 医 疗 护 理 业 务 能 力 。m增 进 对 患 者 的 全 面 观 察 和 了 解 。m医 护 沟 通 良 好 、 信 息 共 享 。m提 高 临 床 服 务 水 平 。m提 高 患 者 及 家 属 的 满 意 度 。 医护一体化的目标 m1、 组 建 “ 医 护 护 （ 医 生 、 护 士 、 护 理 员 ）一 体 化 ” 结 构 医护一体化的实践方法总 组 长 ： 科 主 任 护 士 长 医 护 护 一 组 医 护 护 二 组医 生 二 线 医 生 一 线 医 生 二 线 医 生 一 线 医 生护 士 白 班 办 公 班 治 疗 班 康 复 班 机 动 班 （ 责 ）护 士 值 班 机 动 班 （ 责 ） 值 班 下 夜 班 休 息护 士 责 任 班 责 1A 责 1B 责 2A 责 2B护 理 员 护 1A（ 3:12） 护 1B（ 3:12） 护 2A（ 3:12） 护 2B（ 3:12） 患 者 及 家 属 12养 :12医 12养 :12医 12养 :12医 12养 :12医 m2、 建 立 医 护 之 间 有 效 的 沟 通 机 制m 一体化共同交班：m 一体化共同查房制m 一体化出入院协作流程m 一体化疑难病例讨论、死亡讨论等制度m 一体化专科知识学习制度 医护一体化的实践方法 m3、 落 实 医 护 小 组 工 作 内 容 和 工 作 流 程m 一体化共同交班：m 一体化共同查房制m 一体化出入院协作流程m 一体化疑难病例讨论、死亡讨论等制度m 一体化专科知识学习制度 医护一体化的实践方法 m4、 建 立 一 个 有 效 的 考 评 机 制m绩效综合考评。m一组医护人员的工作数量统一考核做加法；对工作质量以医生小组、护士小组和护理员小组护理工作分别考核做减法；对服务质量以医生护士相互的满意度、患者和家属的满意度为核心进行综合考评做加减法。m考评结果与同组的医护人员的绩效薪酬直接挂钩。逐步形成服务人员爱岗敬业的考核导向激励机制，调动科室员工的工作积极性，努力学习专业知识，提高自身服务能力，促进专科发展。 医护一体化的实践方法 m一 位 医 生 和 护 士 无 论 在 岗 与 否 、 无 论 白 班 、 夜 班 ， 心 中总 有 一 组 病 人 ， 大 大 地 缩 短 了 医 护 患 之 间 的 距 离 ， 保 证了 彼 此 的 沟 通 与 交 流 畅 通 。 这 有 利 于 提 高 服 务 综 合 质 量 ，提 高 患 者 的 满 意 度 。m新 的 模 式 将 医 生 和 护 士 整 合 为 一 个 有 机 的 整 体 ， 护 士 与医 生 对 应 管 理 一 组 病 人 ， 共 同 进 行 查 房 、 讨 论 ， 参 与 制定 治 疗 方 案 。 有 利 于 医 护 及 时 优 化 的 协 作 与 互 补 。m在 我 院 养 医 结 合 的 模 式 的 基 础 上 ， 我 科 提 出 试 点 “ 医 护一 体 化 ” 工 作 模 式 旨 在 提 高 我 们 工 作 人 员 的 服 务 理 念 ，提 高 服 务 能 力 和 水 平 ， 打 造 一 个 团 结 、 高 效 、 能 干 的 服务 团 队 ， 从 而 更 好 地 为 我 们 的 服 务 对 象 提 供 优 质 的 医 疗护 理 服 务 。 医护一体化的优点与可行性 感 谢 聆 听请 分 享 您 的 宝 贵 建 议