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感 觉 器Sensory O rgan主 讲 人 ： 王 汉 琴 概 述 感 觉 器 ： 是 感 受 器 及 其 附 属 结 构 的 总 称 。感 受 器 ： 是 感 觉 神 经 末 梢 装 置 .机 体 感 受 刺 激 的 装 置 1. 外 感 受 器 分 布 在 皮 肤 、 粘 膜 、 视 器 和 听 器 等 处2. 内 感 受 器 分 布 于 内 脏 器 官、心 血 管、味 蕾 及 嗅 觉 感 受 器3. 本 体 感 受 器 分 布 在 肌 、 肌 腱 、 关 节 和 内 耳 的 位 觉 器 等 处一 般 感 受 器 和 特 殊 感 受 器 第 十 四 章 视 器 第 一 节 眼 球第 二 节 眼 副 器第 三 节 眼 的 血 管 和 神 经 1.掌 握 眼 球 壁 的 层 次 、 各 部 的 形 态 结 构 ； 眼 球 内 容 物 各 结 构 的 名 称 和 功 能 ； 房 水 循 环 的 途 径 ； 运 动 眼 球 和 眼 睑 的 肌 肉 名 称 、 位 置 和 作 用 。2.熟 悉 结 膜 的 形 态 及 分 布 ； 泪 器 的 组 成 、 位 置 、 形 态 和 功 能 ； 视 网 膜 中 央 动 脉 的 起 始 、 行 程 和 分 支 。3.了 解 眼 睑 的 形 态 结 构 ； 眶 脂 体 和 眶 筋 膜 ； 眼 的 静 脉 和 神 经 。 目 的 与 要 求 视 器 由 眼 球 和 眼 副 器 共 同 构 成第 一 节 眼 球 眼 轴 视 轴眼 轴视 轴 一 、 眼 球 壁 Walls of eyeball纤 维 膜 角 膜 巩 膜 血 管 膜 虹 膜 睫 状 体 脉 络 膜 视 网 膜 虹 膜 部睫 状 体 部脉 络 膜 部 （ 一 ） 眼 球 纤 维 膜 1.角 膜 占 前 1/6， 无 色 透 明 ， 无 血 管 感 觉 神 经 末 梢 丰 富2.巩 膜 占 后 5/6， 乳 白 色 ， 不 透 明3.巩 膜 静 脉 窦 (二 ） 中 膜 或 血 管 膜 虹 膜 Iris 瞳 孔 瞳 孔 括 约 肌 瞳 孔 开 大 肌 眼 房 、 前 房 角 睫 状 体 Cilliary body 睫 状 突 睫 状 环 脉 络 膜 Choroid Up (三 )视 网 膜 分 两 层 ： 外 层 :色 素 上 皮 层 内 层 :神 经 层 虹 膜 部睫 状 体 部脉 络 膜 部 视 部 盲 部 分 3部 份 ： (三 )视 网 膜 视 神 经 乳 头 视 神 经 盘无 感 光 细 胞 ， 生 理 盲 点黄 斑 视 锥 细 胞中 央 凹 中 央 凹黄 斑 视 神 经 盘 视 网 膜 视 部 神 经 层 3层 神 经 细 胞 ：外 层 :视 锥 ,视 杆 细 胞中 层 :双 极 细 胞 内 层 为 节 细 胞 视 锥 细 胞分 布 在 视 网 膜 中 央 部感 受 强 光 和 颜 色视 杆 细 胞分 布 于 视 网 膜 周 边 部感 受 弱 光 节 细 胞双 极 细 胞视 锥 细 胞视 杆 细 胞 房 水 晶 状 体 玻 璃 体 透 明 而 无 血 管 ， 具 有 屈 光作 用 ， 与 角 膜 合 称 为 眼 的 屈光 装 置二 、 眼 球 的 内 容 物 屈 光 装 置 Refractive media of eye角 膜 Cornea房 水 Aqueous humor晶 状 体 Lens玻 璃 体 Vitreous body 二 、 眼 球 的 内 容 物（ 一 ） 房 水 Aqueous humor 房 水 的 循 环 途 径 （ 二 ） 晶 状 体 Lens （ 三 ） 玻 璃 体 Vitreous body （一）眼 睑第 二 节 眼 副 器 二 、 结 膜 Conjunctiva 睑 结 膜 球 结 膜 结 膜 穹 泪 腺泪 点 上 泪 小 管下 泪 小 管 泪 囊鼻 泪 管 泪 腺 泪 囊鼻 泪 管下 鼻 道睑 板泪小点泪 小 管v泪 液 产 生 和 排 泄 途 径 四 、 眼 球 外 肌 Ocular muscles Muscle Action Nerve supply提 上 睑 肌 上 提 上 睑 上 直 肌 使 瞳 孔 转 向 上 内 方 下 直 肌 向 下 内 内 直 肌 向 内 外 直 肌 向 外 上 斜 肌 向 下 外 下 斜 肌 向 上 外 第 三 节 眼 的 血 管 和 神 经 一 、 眼 的 动 脉 视 网 膜 中 央 动 脉 二 、 眼 的 静 脉三 、 神 经 1.眼 球 壁 的 层 次 、 各 部 的 形 态 结 构 ；2.眼 球 内 容 物 各 结 构 的 名 称 和 功 能 ；3.房 水 循 环 的 途 径 ；4.运 动 眼 球 和 眼 睑 的 肌 肉 名 称 、 位 置 和 作 用 ;5.结 膜 的 形 态 及 分 布 ；6.泪 器 的 组 成 、 位 置 、 形 态 和 功 能 ；7.视 网 膜 中 央 动 脉 的 起 始 、 行 程 和 分 支 。小 结 第 十 五 章 前 庭 蜗 器 第 一 节 外 耳 第 二 节 中 耳第 三 节 内 耳 1.掌 握 中 耳 的 组 成 ， 小 儿 咽 鼓 管 的 特 点 ， 骨 迷 路 与 膜迷 路 的 分 部 ； 位 觉 和 听 觉 感 受 器 。2.熟 悉 鼓 膜 的 形 态 、 位 置 和 分 部 ； 鼓 室 六 个 壁 交 通 。3.了 解 前 庭 蜗 器 的 组 成 和 各 部 的 作 用 ； 鼓 室 内 结 构 ， 乳 突 小 房 和 乳 突 窦 的 位 置 ； 声 波 的 传 导 途 径 、 内 耳 道 。 目 的 与 要 求 前 庭 蜗 器 （ 位 听 器 ） 包 括 前 庭 器 和 听 器 两 部 。 位 听 器 包 括 外 耳 、 中 耳 和 内 耳 三 部 （ 一 ） 耳 廓 auricle 耳 垂第 一 节 外 耳 二 、 外 耳 道 2.0-2.5cm 耵 聍 腺 分 泌 耵 聍 全 程 呈 “ S” 状 弯 曲 、 皮 肤 薄 、缺 少 皮 下 组 织 软 骨 部 外 1/3骨 部 内 2/3 鼓 膜 成 人 外 耳 道 检 查 时 向后 上 方 牵 拉 耳 廓 ,婴 儿 须将 耳 廓 向 后 下 方 牵 拉 。 三 、 鼓 膜鼓 膜 脐 :中 心 向 内 凹 陷松 驰 部 :上 1/4紧 张 部 :下 3/4,其 前 下 方有 一 三 角 形 反 光 区 称光 锥 。 第 二 节 中 耳鼓 室咽 鼓 管乳 突 窦乳 突 小 房 上 壁 :盖 壁下 壁 :颈 静 脉 壁前 壁 :颈 动 脉 壁后 壁 :乳 突 壁外 侧 壁 :鼓 膜 壁内 侧 壁 :迷 路 壁 一、鼓室（一）鼓室壁 鼓 室 内 的 结 构 听 小 骨 锤 骨 砧 骨 镫 骨 听 小 骨 链 锤 骨 砧 骨镫 骨锤 骨 砧 骨 镫 骨 运 动 听 小 骨 的 肌 鼓 膜 张 肌 拉 锤 骨 柄 向 内 侧 镫 骨 肌 拉 镫 骨 颈 向 后 方 鼓 膜 张 肌 的 拮 抗 肌 鼓 膜 张 肌 镫 骨 肌鼓 索 咽 鼓 管 咽 口 :吞 咽 时 暂 时 开 放 咽 鼓 管 鼓 室 口二 、 咽 鼓 管 3.5-4.0cm后 外 侧 的 骨 部 占 1/3前 内 侧 的 软 骨 部 占 2/3 咽 鼓 管 小 儿 咽 鼓 管 特 点 短 ， 宽 ， 平 三 、 乳 突 窦 和 乳 突 小 房 乳 突 窦 乳 突 小 房 第 三 节 内 耳 又 称 迷 路 前 庭 骨 半 规 管 耳 蜗 一 、 骨 迷 路 （ 内 含 外 淋 巴 ）包 含 骨 迷 路 和 膜 迷 路 （ 一 ） 前 庭 前 庭 窗 蜗 窗前 骨 半 规 管前 骨 壶 腹总 骨 脚外 骨 半 规 管后 骨 半 规 管 后 骨 壶 腹 骨 螺 旋板(二 )骨 半 规 管 （ 三 ） 耳 蜗 蜗 顶 螺 旋 板 钩 蜗 管 骨 螺 旋 板 蜗 轴鼓 阶螺 旋 膜前 庭 膜 前 庭 阶 二 、 膜 迷 路 （ 内 含 内 淋 巴 ） （ 二 ） 膜 半 规 管 膜 壶 腹 ： 壶 腹 嵴 位 觉 感 受 器 感 受 ： 头 部 变 速 旋 转 运 动（ 一 ） 椭 圆 囊 和 球 囊 椭 圆 囊 斑 球 囊 斑 位 （ 置 ） 觉 感 受 器感 受 ： 头 部 静 止 的 位 置 直 线 变 速 运 动 壶 腹 嵴 面 神 经 前 庭 神 经 蜗 神 经 蜗 管 球 囊 斑 椭 圆 囊 斑 壶 腹 嵴 椭 圆 球 囊 管 内 淋 巴 囊 前 庭 膜 、 基 底 膜 、 前 庭 阶 、 鼓 阶（ 三 ） 蜗 管 蜗 顶 螺 旋 板 钩 蜗 管 骨 螺 旋 板 蜗 轴鼓 阶螺 旋 膜前 庭 膜 前 庭 阶 外 侧 壁 螺 旋 器 （ Corti器 ） 听 觉 感 受 器 前 庭 阶蜗 管鼓 阶Corti器 声 波 的 空 气 传 导声 波 蜗 神 经 1.外 耳 道 的 形 态 、 位 置 、 分 部 ；2.中 耳 的 组 成 ， 鼓 室 的 位 置 、 鼓 室 六 个 壁 主要 结 构 ； 小 儿 咽 鼓 管 的 特 点 ;3.骨 迷 路 与 膜 迷 路 的 分 部 ； 位 觉 和 听 觉 感 受 器 ;4.鼓 膜 的 形 态 、 位 置 和 分 部 。小 结
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