2022年10月山东威海经区医院博士岗位招聘拟聘笔试参考题库（答案解析）

2022年10月山东威海经区医院博士岗位招聘拟聘笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.翼点 ( )A.位于顶骨与额骨间的冠状缝B.位于顶骨、额骨、颞骨和蝶骨间的“H”形区C.位于额骨、顶骨、颞骨间的“L”形缝D.内面有脑膜中动脉后支通过E.内面有大脑中动脉通过答案：B 本题解析：暂无解析2.诊断阑尾炎最有诊断价值的体征是A.脐周压痛B.左下腹压痛C.肌紧张D.右下腹固定压痛E.板状腹答案：D 本题解析：暂无解析3.浸润型肺结核时X线多见A.肺尖部的低密度片状阴影B.右下肺大片的高密度阴影C.边有毛刺的肺门肿块影D.肺内有多发的薄壁空腔E.肺尖部高密度的纤维索条影答案：A 本题解析：暂无解析4.胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是A.HCI减少B.粘液减少C.内因子减少D.HCO-3减少E.胃蛋白酶活性减弱答案：C 本题解析：暂无解析5.人的呼吸系统包括呼吸道和 （）A.心B.肝C.肺D.脾答案：C 本题解析：暂无解析6.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是( )A.过敏反应B.粒细胞缺乏C.胃肠反应D.黄疸E.低血糖症答案：E 本题解析：暂无解析7.普鲁卡因的穿透力较弱，不用于( )A.浸润麻醉B.蛛网膜下腔麻醉C.硬膜外麻醉D.封闭疗法E.表面麻醉答案：E 本题解析：普鲁卡因为常用局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力较弱，作用较弱，毒性较小，只作注射用药。常用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外麻醉，也可用作封闭疗法，不用于表面麻醉。8.双侧眼睑下垂多见于A.脑炎B.脑脓肿C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.重症肌无力答案：E 本题解析：暂无解析9.有关硫糖铝的叙述错误项是( )A.减少胃黏液和碳酸氢盐分泌B.聚合物可附着于上皮细胞和溃疡面C.减轻胃酸和胆汁酸对胃黏膜的损伤D.pH4时，可聚合成胶冻E.具有细胞保护作用答案：A 本题解析：暂无解析10.关于上腔静脉的描述,下列那项错误( )A.由左右头臂静脉合成B.走行中穿过膈的腔静脉孔C.入右心房前收纳奇静脉D.为上腔静脉系的主干答案：B 本题解析：暂无解析11.胆固醇合成的关键酶是A.柠檬酸裂解酶B.HMG-CoA合酶C.HMG-CoA裂解酶D.HMC-CoA还原酶E.鲨烯合酶答案：D 本题解析：暂无解析12.长期或大量使用，可损伤血管内皮细胞的药物是A.缩宫素B.麦角新碱C.甲基麦角新碱D.麦角胺E.PG1E2答案：D 本题解析：暂无解析13.下列关于启动基因的描述，哪一项是正确的( )A.开始转录生成mRNA的那段DNA顺序B.调节基因结合的部位C.阻抑蛋白结合的DNA部位D.RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序E.mRNA开始被翻译的那段DNA顺序答案：D 本题解析：暂无解析14.下列神经纤维中，哪一项不属于胆碱能纤维？A.交感神经节前纤维B.大多数交感神经节后纤维C.副交感神经节前纤维D.副交感神经节后纤维E.躯体运动神经纤维答案：B 本题解析：暂无解析15.交界性肿瘤A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤B.乳腺导管内癌C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层D.结肠腺瘤性息肉病E.子宫颈重度非典型增生答案：A 本题解析：暂无解析16.细菌内毒素的成分是( )。A.H抗原B.肽聚糖C.O抗原D.脂多糖E.荚膜多糖答案：D 本题解析：暂无解析17.血清钾迅速显著升高时A.神经-肌肉兴奋性降低B.心肌兴奋性降低C.两者均有D.两者均否答案：C 本题解析：暂无解析18.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是：A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素E.肾上腺皮质激素答案：C 本题解析：暂无解析19.医院内感染常规监测中下列哪项是错误的（ ）A.医院内感染高危科室高危人群监测B.漏报率监测C.医院内感染高危因素监测D.医院内感染暴发流行监测E.传染病报告卡监测答案：E 本题解析：暂无解析20.治疗消化道癌( )A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.二者均是D.二者均否答案：D 本题解析：暂无解析21.应提倡的医患关系模式是( )A.共同参与型B.根据具体情况确定C.指导-合作型D.主动-被动型E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析22.连接邻位椎弓板的韧带是( )A.棘间韧带B.棘上韧带C.前纵韧带D.后纵韧带E.黄韧带答案：E 本题解析：暂无解析23.下列哪一种肿瘤属恶性肿瘤A.淋巴管瘤B.皮样囊肿C.无性细胞瘤D.葡萄胎E.骨母细胞瘤答案：C 本题解析：暂无解析24.色苷酸钠预防哮喘发作的机制是A.直接松弛支气管平滑肌B.有较强的抗炎作用C.有较强的抗过敏作用D.阻止抗原与抗体结合E.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放答案：E 本题解析：暂无解析25.由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案：C 本题解析：暂无解析26.伤寒小结由何种细胞组成A.类上皮细胞B.多核巨细胞C.淋巴细胞D.浆细胞E.巨噬细胞答案：E 本题解析：暂无解析27.肌力是指肌肉运动时的最大收缩力。若肌力检查时患者肢体在床面上能水平移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬高于床面，其肌力应记录为( )。A.级B.级C.级D.级答案：B 本题解析：肌力的分级：0级：肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力；级：肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动（可见肌肉轻微收缩）；级：可以带动关节水平活动，但不能对抗她心引力（肢体能在床上平行移动）；级：能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力，肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面；级：能对抗较大的阻力，但比正常者弱（肢体能做对抗外界阻力的运动）；级：正常肌力（肌力正常，运动自如）。28.能防止食物落入气管的是A.声门裂B.舌根C.前庭裂D.喉口E.会厌答案：E 本题解析：暂无解析29.关于小儿喉部解剖特点，下述哪个不对A.小儿舌较大，颈较短B.小儿会厌呈U型，不易活动C.小儿喉呈漏斗型D.小儿喉更接近头端E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿答案：E 本题解析：暂无解析30.医学道德评价的客体是( )A.医学道德行为和行为者B.医务人员C.医德品质D.医疗卫生单位答案：A 本题解析：暂无解析31.临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为( )A.间接凝集反应B.玻片凝集法C.试管凝集法D.间接凝集抑制反应E.反向间接凝集抑制反应答案：C 本题解析：暂无解析32.下列抗体中那一种不属于自身抗体( )A.抗核抗体(ANA)B.类风湿因子C.抗SmD.抗SS-B(La)E.抗D答案：E 本题解析：暂无解析33.女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好。如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为（ ）。A.乳癌根治术B.乳癌根治术加放射治疗C.乳癌根治术加免疫治疗D.乳癌根治术加中医治疗E.乳癌根治术加内分泌治疗答案：B 本题解析：暂无解析34.移植排斥反应的强弱主要取决于A.受者免疫功能状态B.HLA的差异程度C.性染色体抗原的差异程度D.供体内免疫活性细胞的数量E.不成熟树突状细胞的数量答案：B 本题解析：暂无解析35.脂肪动员时，三酰甘油逐步水解所释放的脂肪酸在血中的运输形式是( )A.与载脂蛋白结合B.与磷脂结合C.与球蛋白结合D.与清蛋白结合E.与胆红素结合答案：D 本题解析：暂无解析36.女性，30岁。因偏头痛急性发作，来院急诊，应给何药治疗A.麦角新碱B.甲基麦角新碱C.麦角胺D.氢麦角毒E.吗啡答案：C 本题解析：暂无解析37.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。A.领悟B.以上都不是C.强化控制D.增强自信心E.宣泄答案：E 本题解析：暂无解析38.阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药( )A.氯喹B.依米丁C.甲硝唑D.二氯尼特E.喹碘方答案：C 本题解析：暂无解析39.3 表示( )A.右上颌第一前磨牙B.右上颌尖牙C.右上颌乳尖牙D.左上颌尖牙答案：B 本题解析：暂无解析40.某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A.完全正确，其选择在医学上有充分依据B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C.法律允许，但在伦理上是成问题的D.法律允许，在伦理上也是说得通的E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的答案：E 本题解析：暂无解析41. 免疫球蛋白的超变区位于( )。 A.VH和CHB.VL和VHC.FC段D.VH和CLE.CL和CH答案：B 本题解析：暂无解析42.关于前列腺的叙述,正确的是( )A.位于膀胱的后方B.底朝下C.无输精管穿入D.可经直肠前壁摸到前列腺E.分泌物排入精囊参与精液的组成答案：D 本题解析：暂无解析43.对腕管的描述，错误的是 ( )A.拇长屈肌腱在其中通过B.拇长展肌腱在其中通过C.正中神经在管内变扁D.屈肌总腱鞘称为尺侧囊E.拇长屈肌腱鞘称为桡侧囊答案：B 本题解析：暂无解析44.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡( )A.颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛B.心肌梗死剧痛血压正常者C.严重创伤引起剧痛D.癌症引起剧痛E.大面积烧伤引起剧痛答案：A 本题解析：暂无解析45.胸片两肺野透亮度减低，见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影，首先考虑的诊断是A.支气管肺炎B.肺气肿C.浸润型肺结核D.粟粒型肺结核E.肺水肿答案：D 本题解析：暂无解析46.生殖技术引起的社会伦理问题有( )A.生殖技术破坏自然法则B.生殖技术可以治疗、弥补不育，有利于婚姻家庭C.生殖技术可以用于优生D.生殖技术可以有利于计划生育答案：A 本题解析：暂无解析47.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A.实验研究前必须经过动物实验B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究结束后必须做出科学报告答案：E 本题解析：暂无解析48.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为A.、aVF有病理性Q波B.C.D.E.I、aVL、aVF有病理性Q波答案：A 本题解析：暂无解析49.关于盆腔内神经正确的是A.盆丛内有交感节前纤维和副交感节后纤维B.以上均不是C.迷走神经的纤维参加盆丛D.骶丛由腰神经和骶神经组成E.盆内脏神经是副交感神经答案：E 本题解析：暂无解析50.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于( )A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔积液答案：D 本题解析：暂无解析51.既能屈髋又能屈膝的肌是( )A.半腱肌B.半膜肌C.缝匠肌D.股薄肌答案：C 本题解析：暂无解析52.支配虎口皮肤的神经A.肌皮神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经E.前臂外侧皮神经答案：D 本题解析：暂无解析53.鼓室哪个壁与颈内静脉相邻( )A.上壁B.下壁C.前壁D.后壁E.内侧壁答案：B 本题解析：暂无解析54.高热，精神萎靡，腹部玫瑰疹，最可能的诊断是A.荨麻疹B.药疹C.风疹D.伤寒E.水痘答案：D 本题解析：暂无解析55.下列选项中，与延髓相连的脑神经是( )。A.迷走神经B.前庭蜗神经C.三叉神经D.展神经答案：A 本题解析：暂无解析56.听觉感受器是( )A.球囊斑B.椭圆囊斑C.壶腹嵴D.螺旋器答案：D 本题解析：暂无解析57.右淋巴导管A.收集右半身的淋巴B.收集上半身的淋巴C.注入左静脉角D.注入右静脉角答案：D 本题解析：暂无解析58.昏迷患者，呼气有烂苹果味，尿糖+。可能的病因是A.脑出血B.脑膜炎C.有机磷农药中毒D.酒精中毒E.糖尿病酮症酸中毒答案：E 本题解析：暂无解析59.成人脊髓末端相当于A.L5下缘B.L4下缘C.L3下缘D.L1下缘E.T12下缘答案：D 本题解析：暂无解析60.成年男性，昏迷，查体发现下腹部半圆形包块，叩诊浊音，最可能的原因是A.急性胃扩张B.肠胀气C.乙状结肠D.腹水E.充盈的膀胱答案：E 本题解析：暂无解析61.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压8050mmHg，脉搏108次分，血淀粉酶250SomogviU，血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确（ ）。A.禁食B.胃肠减压C.及早应用奥曲肽或施他宁D.应用肾上腺糖皮质激素E.静脉补钙有决定性意义答案：E 本题解析：考点：考点2：急性胰腺炎的病理改变、临床表现及并发症； 1病理改变 （1）水肿型（间质型）：胰腺肿大，间质水肿、充血和炎性细胞浸润。 （2）出血坏死型：胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪组织坏死、血管出血坏死。 2临床表现 （1）水肿型（间质型）：以急性剧烈腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点。一般全身情况尚好，腹部体征较少，上腹部有中度压痛，与主诉腹痛程度不相符，多无腹肌紧张与反跳痛。 （2）出血坏死型：临床特点为剧烈腹痛持续时间长，有明显上腹压痛，血钾、血镁降低；因低钙血症引起手足搐搦者，为重症与预后不佳的征兆。少数患者可见胁腹皮肤呈灰紫色斑（Grey-Turner征）或脐周皮肤青紫（Cullen征）。可有腹水（腹膜炎）和胸水（胸膜炎），胸腹水中淀粉酶异常升高。 3主要全身并发症 全身并发症有急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、败血症、肺炎、脑病、糖尿病、血栓性静脉炎、皮下或骨髓脂肪坏死与弥散性血管内凝血等，病死率很高。 考点5：急性胰腺炎的内科治疗及预后； 1内科治疗 （1）内科治疗 重症监护（主要对出血坏死性胰腺炎）。 抗休克及纠正水电解质平衡失调。防治DIC。 抑制胰液分泌。禁食和胃肠减压，选用生长抑素，抗胆碱能药，胰高糖素。 解痉镇痛。选用阿托品、普鲁卡因、吗啡。 防治继发感染，选用各种有效的抗生素。 抑制胰腺活性。选用抑肽酶。 糖皮质激素，仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征的患者。 2处理并发症：对腹膜炎采用腹膜透析治疗；在急性呼吸窘迫综合征，用地塞米松、利尿剂，并作气管切开，使用终末正压人工呼吸器；并发高血糖或糖尿病者，用胰岛素治疗。 3预后 水肿型胰腺炎预后良好。出血坏死型预后险恶，病死率30%70%。其余多遗留胰功能不全，或演变为慢性胰腺炎。 62.急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是( )。A.腹式呼吸减弱或消失B.腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛C.腹胀D.肠鸣音减弱或消失答案：B 本题解析：肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎的重要体征，始终存在，通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。63.与眶相通的孔裂为( )A.筛孔B.棘孔C.圆孔D.视神经孔答案：D 本题解析：暂无解析64.直接针对目的DNA进行筛选的方法是( )A.电泳B.分子杂交C.青霉素抗药性D.氨苄青霉素抗药性E.分子筛答案：B 本题解析：暂无解析65.肝素抗凝的主要作用机制是( )A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶活性答案：E 本题解析：在血液中，每一分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。66.当交感肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质释放的因素主要是A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.前馈调节E.反馈调节答案：A 本题解析：暂无解析67.下列哪个不是恶性肿瘤A.无性细胞瘤B.精原细胞瘤C.畸胎瘤D.淋巴瘤E.白血病答案：C 本题解析：暂无解析68.造成近年来男性同性恋人群艾滋病病毒感染者激增原因，哪一项不正确（）A.男性肛门直肠粘膜特殊的生理构造B.同性恋人群性乱现象比较普遍C.未有效采取安全保护措施，如安全套的使用D.同性恋人群对艾滋病病毒缺乏抵抗力答案：D 本题解析：暂无解析69.空腹听诊出现振水音阳性，可见于A.肝硬化腹水B.肾病综合征C.结核性腹膜炎D.幽门梗阻E.急性肠炎答案：D 本题解析：暂无解析70.正常人血清中含量最高的Ig是( )。A.IgMB.IgAC.IgGD.IgD答案：C 本题解析：IgG是血清主要的抗体成分，约占血清Ig的75%。其中40%50%分布于血清中，其余分布在组织中。IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量仅次子IgG，占血清免疫球蛋白含量的10%20%。IgM占血清免疫球蛋白总量的5%10%。IgD其主要以跨模型存在于B细胞表面，而血清中分泌的含量极低。故本题应该选择C。71.腰区的薄弱区位于 ( )A.肩胛旁三角B.肩胛下三角C.腰上三角D.枕下三角E.脊肋角答案：C 本题解析：暂无解析72.关于门静脉的说法,错误的是( )A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成B.向上行于肝十二指肠韧带内C.门静脉有许多瓣膜,可防止血液倒流D.门静脉发生阻塞时,可通过吻合支形成侧支循环答案：C 本题解析：暂无解析73.关于室性早搏的心电图特点，不正确的是A.提前出现的宽大QRS波群B.宽大QRS波群前无P波C.其T波方向与QRS主波方向相反D.代偿间期不完全E.QRS波群时间0.12s答案：D 本题解析：暂无解析74.瘘管A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜C.皮肤、黏膜的深层缺损D.皮肤、黏膜的浅层缺损E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道答案：A 本题解析：暂无解析75.经典小分子神经递质的特点是( )A.释放量一般较少，失活较缓慢B.合成快，但释放后灭活慢C.效应潜伏期及持续时间较短D.使神经传递调节更加精细E.适合于调节快而不精确的神经活动答案：C 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1. 下列哪些属于凝固性坏死？( ) A.干酪样坏死B.心肌梗死C.肾脾梗死D.脑组织坏死答案：A、B、C 本题解析：暂无解析2.引起促胃液素释放的因素包括A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激D.胃酸对胃粘膜的刺激E.糖对小肠粘膜的接触答案：B、C 本题解析：暂无解析3.舌肌的描述，正确的是A.两侧颏舌肌同时收缩，可伸舌B.舌内肌可使舌缩短C.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸D.舌内肌可使舌变窄E.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析4.低盐或无盐膳食适用于A.缺血性心力衰竭的病人B.高血压的病人C.肝硬化腹水的病人D.肾脏疾病的病人E.浮肿的病人答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析5.第二次预防医学革命采用的主要方法是( )A.预防接种B.改善环境C.杀菌灭虫D.自我保健E.戒除不良生活方式答案：B、D、E 本题解析：第二次预防医学革命采用的方法主要是改善环境、自我保健、戒除不良生活方式。6.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是A.0期去极化速度慢B.0期去极化时程长C.无明显的复极1期D.有明显的平台期E.有稳定的静息电位答案：A、B、C 本题解析：暂无解析7.引起非典型肺炎的病原体有A.肺炎支原体B.SARS冠状病C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案：A、B、D 本题解析：暂无解析8.突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务？（）A.医疗救护B.现场救援C.技术调查D.必要时将病人转送到指定医疗机构答案：A、B、D 本题解析：暂无解析9.周围神经系统的神经胶质细胞是( )。A.少突胶质细胞B.卫星细胞C.施万细胞D.星形胶质细胞E.浦肯野细胞答案：A、D 本题解析：周围神经系统的神经胶质细胞包括：纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞10.关于翼点正确的有( )。A.在颞窝前下部B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处C.呈H形D.内面有大脑中动脉通过E.骨板薄弱，易发生骨折答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析11.肝浊音界扩大见于( )。A.肝癌B.肝脓肿C.急性重型肝炎D.多囊肝答案：A、B、D 本题解析：肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。12.中枢神经递质包括A.乙酰胆碱B.胺类C.氨基酸类D.肽类E.一氧化氮答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析13.促进胃液分泌的物质包括A.乙酰胆碱B.组胺C.促胃液素D.促胰液素E.胆囊收缩素答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析14.外科手术切口感染的危险因素中正确的是( )A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低B.手术前住院时间长感染危险性高C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高答案：B、C、D 本题解析：暂无解析15.下列哪些是酶分子的特征？( )A.具有催化功能的蛋白B.具有高度专一性C.具有高度的催化效能D.具有高度的稳定性答案：A、B、C 本题解析：暂无解析16.突触前抑制是由于A.前膜部分去极化B.前膜动作电位幅度减小C.前膜释放的兴奋性递质减少D.后膜产生EPSP幅度减小E.产生IPSP幅度增大答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析17.下面那种性病每例病人只报告一次，复发病例不报告，并且无临床症状者不报告？（）A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹E.生殖道沙眼衣原体感染答案：C、D 本题解析：暂无解析18.白细胞总数减少见于( )A.化脓性感染B.伤寒C.革兰阴性杆菌感染D.流感E.急性出血答案：B、C、D 本题解析：A、E项表现为白细胞增多，B、C、D表现为白细胞减少。19.内环境的理化因素包括细胞外液的A.酸碱度B.代谢产物C.温度D.渗透压E.电解质浓度答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析20.胫神经支配 ( )A.胫骨前肌B.胫骨后肌C.腓骨长肌D.腓骨短肌E.小腿三头肌答案：B、E 本题解析：暂无解析三.判断题(共10题)1.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。( )答案：错误 本题解析：暂无解析2.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案：正确 本题解析：药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。3.外国医师来华短期行医必须经过注册，取得外国医师短期行医许可证。( )答案：正确 本题解析：暂无解析4.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案：错误 本题解析：暂无解析5.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( )答案：错误 本题解析：通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。6.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。答案：错误 本题解析：暂无解析7.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案：正确 本题解析：暂无解析8.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。答案：错误 本题解析：暂无解析9.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析10.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案：正确 本题解析：筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。四.问答题(共5题)1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。根据上述案例，回答下列问题：请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？答案： 本题解析：本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。2.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行56次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行45次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。根据上述病例，回答下列问题：1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。答案： 本题解析：1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.（1）诊断：病名：泄泻。证型：湿热伤中证。（2）诊断依据：辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。3.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？答案： 本题解析：患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。4.试述脑出血的手术适应症。答案： 本题解析：暂无解析5.III型超敏反应特点及常见疾病答案： 本题解析：特点有： 抗原抗体复合物游离于血液循环中； 在特定的条件下复合物沉积于某一部位； 一定有补体参与； 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。五.综合(共50题)1.细菌性痢疾及大叶性肺炎均为纤维素性炎症。( )正确答案:正确2.鼻咽癌、大肠癌、乳腺癌的好发部位分别是：_、_、_。正确答案:鼻咽顶部,直肠,乳腺外上象限3.脾索的主要成分是：( )A、淋巴组织和血细胞B、结缔组织和血细胞C、淋巴组织和浆细胞D、结缔组织E、淋巴组织正确答案:A4.亲和层析用于蛋白质分子量的测定是较好的方法。( )正确答案:错误5.以下哪项不属于钙拮抗剂的适应症?( )A、心绞痛B、房室传导阻滞C、高血压D、脑血管痉挛E、雷诺氏病正确答案:B6._、_和_不寄生在人体肠道，但可在粪便中查到虫卵。正确答案:肝吸虫,卫氏肺吸虫,日本血吸虫7.以下哪项属于副交感神经的作用( )A、消化道括约肌收缩B、骨骼肌血管舒张C、逼尿肌收缩D、瞳孔扩大E、糖原分解增加正确答案:C8.肾贫血性梗死一段时间内镜下仍可保存其组织轮廓。( )正确答案:正确9.多核巨细胞不见于下列哪项疾病?( )A、血吸虫虫卵结节B、伤寒C、结核D、霍奇金病E、异物肉芽肿正确答案:D10.膜迷路是包含于骨迷路内的膜性小管和囊，可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管。( )正确答案:正确11.单纯疱疹病毒型不可能引起以下哪项疾病( )A、疱疹性脑炎B、生殖器疱疹C、唇疱疹D、咽炎E、角膜结膜炎正确答案:B12.Na+泵是_酶，它分解1分子ATP可以从胞外泵入_，从胞内泵出_。正确答案:钠一钾依赖式ATP,2个K+,3个Na+13.在三种主要食物中，排空最快的是_，排空最慢的是_。正确答案:糖类,脂肪类14.孕妇感染以下哪种微生物不会引起胎儿先天性畸形( )A、风疹病毒B、单纯疱疹病毒C、梅毒螺旋体D、巨细胞病毒E、脊髓灰质炎