2022年10月2022四川成都市武侯区公共卫生特别服务岗志愿者第三轮招募113人历年参考题库答案解析

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2022年10月2022四川成都市武侯区公共卫生特别服务岗志愿者第三轮招募113人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.成人脊髓下端水平达( )A.第一骶椎水平B.第一腰椎下缘C.第三腰椎下缘D.椎管末答案:B 本题解析:暂无解析2.肾的被膜由内向外依次为( )A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜D.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊答案:B 本题解析:暂无解析3.心肌细胞中传导速度最快的是A.心房肌B.房室交界C.房室束D.心肌传导细胞(浦肯野纤维)E.心室肌答案:D 本题解析:暂无解析4.关于椎骨的说法,何者不妥( )A.成人一般为26块B.颈椎横突上有孔C.腰椎棘突呈长方形板状水平后伸D.第七颈椎棘突最长E.椎体和椎弓围成椎间孔答案:E 本题解析:暂无解析5.阴道( )A.前邻耻骨联合B.后方与尿道相邻C.上端连于子宫颈,二者之间的间隙为阴道穹D.阴道前穹最深E.阴道远离腹膜答案:C 本题解析:暂无解析6.确定第一心音最有价值的是( )A.心尖部最响B.声音持续时间较第二心音长C.音调较第二心音低D.与颈动脉搏动同时出现答案:A 本题解析:暂无解析7.一期梅毒的诊断标准,不包括下列哪项?()A.有不洁性交史B.早期有流感症状C.外生殖器单个无痛性下疳D.梅毒血清试验阳性答案:B 本题解析:暂无解析8.关于新斯的明的临床用途,下列哪项不是适应证?( )A.重症肌无力B.术后腹胀气和尿潴留C.筒箭毒碱过量时的解毒D.青光眼E.室上性心动过缓答案:E 本题解析:暂无解析9.异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用( )。A.维生素B.维生素BC.维生素CD.维生素AE.维生素E答案:A 本题解析:暂无解析10. 引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是( )。 A.脂性肾病B.新月体性肾炎C.IgA肾病D.节段性肾炎答案:A 本题解析:脂性肾病又称微小病变性肾小球病,是引起儿童肾病综合征最常见的原因。11.对关节结构的描述,正确的是( )A.关节软骨、关节囊、关节腔是基本结构B.关节面表面覆盖一层骺软骨C.关节腔内有囊内韧带D.关节软骨与关节囊滑膜层之间的腔称关节腔答案:D 本题解析:暂无解析12.使肩关节外展的肌是( )A.胸大肌B.三角肌C.背阔肌D.肩胛下肌答案:B 本题解析:暂无解析13.与肝细胞Mallory小体形成有关的是( )。A.细胞膜B.线粒体C.溶酶体D.中间丝答案:D 本题解析:Mallory小体是肝细胞玻璃样变时,胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成,多见于酒精性肝病。14.脂酸-氧化的限速酶是( )。A.脂酰CoA合成酶B.肉碱脂酰转移酶-C.肉碱脂酰转移酶D.肉碱-脂酰肉碱转位酶答案:B 本题解析:暂无解析15.有关大脑,错误的应是( )A.中央前沟位于额叶B.听觉中枢位于颞上回C.中央后回位于顶叶D.大脑半球共分5叶答案:B 本题解析:暂无解析16.尖锐湿疣的病原体是:()A.淋球菌B.新型隐球菌C.组织胞质菌D.人类乳头状瘤病毒答案:D 本题解析:暂无解析17. 成年人生长激素过多可出现 () A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:E 本题解析:暂无解析18.股神经不支配( )A.股四头肌B.股二头肌C.缝匠肌D.耻骨肌答案:B 本题解析:暂无解析19.军团菌病可选用( )A.青霉素GB.庆大霉素C.二者均是D.二者均不是答案:B 本题解析:暂无解析20.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是( )A.臭豆腐、豆酱等B.肉制品、剩米饭C.禽蛋类D.鱼虾蟹贝类等E.面包、面条等食品答案:D 本题解析:暂无解析21.知觉是人认识客观事物的初级阶段,是人心理活动的基础。下列不属于知觉的基本特性的是:A.选择性B.感受性C.整体性D.理解性答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,知觉就是在感觉的基础上,借助于已有的知识经验,经过大脑的加工,对客观对象整体属性的反映。知觉有四大基本特征:选择性、整体性、理解性和恒常性,不包括感受性。B项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择B选项。22.主动脉( )A.起于动脉圆锥B.升主动脉为一无分支短干C.主动脉弓下缘有一连于肺动脉干之动脉韧带D.颈总动脉为主动脉弓上之最粗大分支E.降主动脉行于第四胸椎至第十二胸椎之间答案:C 本题解析:暂无解析23.目前临床应用的喹诺酮类药物中体内抗菌活性最强的药物是( )A.环丙沙星B.培氟沙星C.氟罗沙星D.诺氟沙星E.依诺沙星答案:B 本题解析:暂无解析24.弥漫性毛细血管内增生性肾炎时,会出现( )A.少尿、水肿、高血压B.多尿、夜尿、低比重尿C.脓尿D.无痛性血尿E.肾病综合征答案:A 本题解析:弥漫性毛细血管内增生性肾炎时,临床主要表现为急性肾炎综合征,出现少尿或无尿、水肿、高血压。25.普通病房()A.- 物体表面(cfu/m2)15 医护人员手(cfu/m2)15B.空气(cfu/m3)200物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5C.空气(cfu/m3)1000 物体表面(cfu/m2)8医护人员手(cfu/m2)8D.空气(cfu/m3)10 物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5E.空气(cfu/m3)500物体表面(cfu/m2)10 医护人员手(cfu/m2)10答案:E 本题解析:暂无解析26.与现病史有关的是A.起病情况B.过敏史C.烟酒嗜好D.有无遗传有关疾病E.有无冶游史答案:A 本题解析:暂无解析27.下列哪项不是肉瘤的特征A.多见于青少年B.瘤细胞呈巢状C.多经血道转移D.切面呈鱼肉状E.瘤细胞间有网状纤维答案:B 本题解析:暂无解析28.治疗血吸虫病首先( )A.酒石酸锑钾B.甲硝唑C.乙胺嗪D.吡喹酮E.氯喹答案:D 本题解析:暂无解析29.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被病人用过的针头扎伤手指,护士HBs。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取( )。A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIg答案:D 本题解析:抗生素常用于治疗细菌性感染对乙型肝炎病毒疗效差;丙种球蛋白是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态;乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒的感染;HBIg是一种浓缩的预被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体,可使机体迅速获得被动保护免疫力,能短期内迅速起效,中和并清除游离的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。30.下列关于药物毒性反应的叙述,错误的是( )。A.由药物剂量过大引起B.对机体的危害较严重C.不可预知,但可避免D.急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能答案:C 本题解析:暂无解析31.关于医学道德规范,1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了( )A.医院工作人员守则B.医务人员医德规范及实施办法C.中华人民共和国执业医师法D.全国医院工作条例E.以上都包括答案:B 本题解析:暂无解析32.耳蜗顶部受损时,出现的听力障碍主要是A.低频听力B.高频听力C.高、中频听力D.中、低频听力E.中频听力答案:A 本题解析:暂无解析33.吸气性呼吸困难的特征是A.明显的哮鸣音B.深大呼吸C.呼吸浅慢D.三凹征E.胸部一侧呼吸减弱答案:D 本题解析:暂无解析34.患者有低钾血症,后出现腹胀、腹痛,来排气排便。X线检查提示:不完全肠梗阻。其肠梗阻属于:A.机械性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠便阻答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时,称为肠梗阻。其中梗阻程度较轻者,称为不完全性肠梗阻,是腹部外科常见疾患。低钾血症缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。C项正确。因此,选择C选项。35.丘脑腹后内侧核接受( )A.内侧丘系B.外侧丘系C.三叉丘系D.脊髓丘系答案:C 本题解析:暂无解析36.下列神经纤维类别中,肌梭的传入纤维属于:A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.A纤维E.B类纤维答案:A 本题解析:暂无解析37.常用于抗感染性休克的药是( )A.山莨菪碱B.哌仑西平C.溴丙胺太林D.东莨菪碱E.贝那替秦答案:A 本题解析:暂无解析38.什么时期是传播艾滋病病毒的最主要时期?()A.艾滋病发病前期B.无症状感染期即潜伏期C.窗口期D.艾滋病发病后期答案:B 本题解析:暂无解析39.病毒属于非细胞型微生物。属于非细胞型微生物的是( )。A.柯萨奇病毒B.钩端螺旋体C.肺炎支原体D.白色念珠菌答案:A 本题解析:暂无解析40.可增加心肌对儿茶酚胺敏感性,诱发心律失常的全麻药( )A.硫喷妥钠B.氧化亚氮C.氯胺酮D.麻醉乙醚E.氟烷答案:E 本题解析:暂无解析41.型超敏反应又称为A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应B.迟发型超敏反应C.血管炎型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.速发型超敏反应答案:B 本题解析:暂无解析42.大叶性肺炎的首选药是( )A.米诺环素B.罗红霉素C.环丙沙星D.头孢他啶E.青霉素答案:E 本题解析:暂无解析43.顺铂的特点,应除外( )A.破坏肿瘤细胞的DNA结构与功能B.有耳、肾毒性C.胃肠反应、骨髓毒性较轻D.属细胞周期非特异性抗肿瘤药E.抗瘤谱广,对乏氧肿瘤细胞有效答案:C 本题解析:暂无解析44.关于体温腋测法的叙述,哪项正确A.放置腋窝深处,5分钟读数B.优点是安全、方便,不易交叉感染C.正常值36.537D.冬季时为给患者保暖,可以隔层薄衣E.因是外置体温表,因此不可靠答案:B 本题解析:暂无解析45.苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是( )A.桥脑B.皮质及边缘系统C.网状结构D.导水管周围灰质E.黑质纹状体通路答案:B 本题解析:暂无解析46.膳食中蛋白质含量最高的食物是A.奶类B.动物肝脏C.粮谷类D.蔬菜、水果E.豆类答案:E 本题解析:暂无解析47.腹股沟管( )A.皮下环位于腹壁下动脉外侧B.位于腹股沟韧带内侧半的上方C.在男性管内有精索,在女性管内有输卵管D.腹横肌构成其后壁答案:B 本题解析:暂无解析48.晚发性矽肺指( )A.晚期发生的矽肺B.以上都不是C.经长期动态观察后诊断的矽肺D.接尘期间未发病,脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺E.接尘20年以上发生的矽肺答案:D 本题解析:暂无解析49.医疗机构从事药剂技术工作必须配备A.保证制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.依法经过资格认定的药学技术人员答案:D 本题解析:暂无解析50.发生重大医疗过失行为的,医疗机构应当在( )内向所在地卫生行政部门报告A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.60.小时答案:A 本题解析:暂无解析51.不通过肾门的结构是( )A.输尿管B.肾动脉C.肾静脉D.淋巴管答案:A 本题解析:暂无解析52.初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是( )。A.立即剖腹产B.催产素静滴引产C.胎头吸引术D.人工破膜E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压答案:E 本题解析:考点:考点18:妊娠高血压综合征的治疗; 1轻度妊高征 (1)适当减轻工作,保证睡眠,取左侧卧位,在家休息,必要时住院治疗。 (2)饮食:食盐不必限制,长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭,若全身水肿应限制食盐。 (3)药物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保证睡眠。 2中、重度妊高征 应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。 (1)解痉药物:硫酸镁有预防和控制子痫发作作用,适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。 用药方法:硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射,每6小时1次;或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,缓慢静推,继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴,滴速以每小时1g为宜,不得超过2g,日量1520g。 毒性反应:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。 注意事项:用药前及用药中定时查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。 (2)镇静药物 安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。 冬眠药物:冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。 降压药:仅用于血压过高的患者。舒张压110mmHg或平均动脉压140mmHg应用降压药。常用的药物有: 肼苯达嗪:1020mg,每日23次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。 卡托普利或称巯甲丙脯酸:2550mg口服,每日3次。可降低胎盘灌注量,应慎用。 硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。 甲基多巴:250500mg口服,每日3次;或250500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴,每日1次。 硝普钠:60mg加于10%葡萄糖液1000ml内,缓慢静滴。用药不超过72小时,用药期间应监测血压及心率。 扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容0.35,全血粘度比重3.6,血浆粘度比重1.6及尿比重1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,心目肺水肿和心衰发生。 利尿药:利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿:2040mg缓慢静注;2)甘露醇:用于肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴1520分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。 适时终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。 终止妊娠指征:先兆子痫孕妇经积极治疗2448小时无明显好转;先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控制后612小时的孕妇。 终止妊娠的方式: 引产:适用于宫颈条件成熟,宫颈柔软、宫颈管已消失,行人工破膜后加用催产素静滴,或单用催产素静滴引产。 剖宫产:适用于有产科指征;宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征象。 子痫的处理:除上述治疗外,还应做到: 控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴,出现肺水肿用速尿2040mg静注。使用抗生素预防感染。 护理:应安置于单人暗室,避免声光刺激,绝对安静。治疗与护理操作轻柔,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量(留置导尿管),记录出入量,防止受伤;专人护理,加用床档,防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板,防止咬伤唇舌。 严密观察病情,及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。 53.地高辛的t1/2为33h,若每日给予维持量,则达到稳态血药浓度约需( )A.9dB.10dC.3dD.12dE.7d答案:E 本题解析:暂无解析54.长期服用肾上腺糖皮质激素会出现的面容是A.肢端肥大面容B.满月面容C.面具面容D.无欲貌E.黏液水肿面容答案:B 本题解析:暂无解析55.呕血最常见的病因是A.胃癌B.十二指肠炎C.慢性胃炎D.急性胃炎E.消化性溃疡答案:E 本题解析:暂无解析56.高热,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的诊断是A.荨麻疹B.药疹C.风疹D.伤寒E.水痘答案:D 本题解析:暂无解析57.下列何药是通过抑制DNA多聚酶发挥抗肿瘤作用的( )A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶E.羟基脲答案:C 本题解析:暂无解析58.以下属于染色体变异的是( )。同源染色体之间部分片段的交换 染色体上的一些片段的增添或缺失 姐妹染色单体相同片段的交换 异常精子XY的产生 非同源染色体之间部分片段的移接 DNA分子中碱基对的增添或缺失 雄蜂的产生 猫叫综合征的产生A.B.C.D.答案:D 本题解析:暂无解析59.关于颈椎何者错误( )A.都有横突孔B.椎孔呈三角形C.上关节面呈水平位D.棘突末端均分叉答案:D 本题解析:暂无解析60.不通过腕管的结构有 ( )A.指浅屈肌腱B.指深屈肌腱C.拇长屈肌腱D.桡神经E.共有9条肌腱,还有神经答案:D 本题解析:暂无解析61.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的( )A.不易透过生物膜B.与重氮试剂呈阳性反应C.水溶性大D.随正常人尿液排出E.-主要是双葡糖醛酸胆红素答案:D 本题解析:暂无解析62.调查医院内感染的最佳方法是( )A.从医院微生物室获得病例来源B.临床医院填报病例C.专职护士到病案室前瞻性发现病例D.病室监控护士报告病例E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例答案:C 本题解析:暂无解析63.关于职业病的特点,下列说法错误的是A.病因明确B.存在剂量-反应关系C.病因大多数可定量测定D.凡是接触者均可患病E.病变早期处理预后较好答案:D 本题解析:暂无解析64.下述关于计划生育技术服务管理条例法律效力的说法,正确的是( )。A.条例是部门规章,只对各级计划生育技术服务机构和服务人员具有法律效力B.条例是国务院行政法规,对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力C.条例是部门规章对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力D.只对各级计划生育行政部门具有法律效力E.只对各级计划生育技术单位具有法律效力答案:B 本题解析:暂无解析65.公共场所卫生管理条例不适用于A.宾馆B.舞厅C.教室D.商场答案:D 本题解析:暂无解析66.母婴保健法规定,对于依法接受终止妊娠或结扎手术的,应当给予A.有偿服务B.免费服务C.酌情收费服务D.酌情减半服务E.酌情免费服务答案:B 本题解析:暂无解析67.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.毛果芸香碱D.新斯的明E.毒扁豆碱答案:B 本题解析:暂无解析68.下列属于感染性发热的是( )。A.白血病引起的发热B.中暑C.甲状腺功能亢进D.细菌引起的疾病答案:D 本题解析:暂无解析69.在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5末端作为合成新DNA链的起点C.提供5末端作为合成新RNA链的起点D.提供3-OH末端作为合成新DNA链的起点E.提供3-OH末端作为合成新RNA链的起点答案:D 本题解析:RNA引物在DNA复制中可以提供3-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延长DNA子链。70.浅反射不包括A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射E.跖反射答案:D 本题解析:暂无解析71.对股神经的描述,正确的是 ( )A.起自腰丛,穿肌腔隙入股三角B.起自腰丛,穿血管腔隙入股三角C.其末支为隐神经,穿隐静脉裂孔至浅筋膜D.经股动脉、股静脉之间下行E.支配股四头肌和内收肌答案:A 本题解析:暂无解析72.医疗机构必须按照核准登记的( )开展诊疗活动。A.诊疗科目B.注册资金C.医务人员D.诊疗时间答案:A 本题解析:暂无解析73.脊髓灰质炎后遗症A.全身性水肿B.双下肢非凹陷性水肿C.单侧肢体水肿D.下肢静脉曲张E.肌肉萎缩答案:E 本题解析:暂无解析74.有关脊髓叙述错误的是A.在L12腰椎穿刺可能损伤脊髓B.被脑脊液直接包围着C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包D.发出全部颈神经的根E.与脊神经直接相连答案:D 本题解析:暂无解析75.墨菲征阳性见于哪种疾病A.胰头癌B.急性胆囊炎C.肝炎D.急性阑尾炎E.肝脓肿答案:B 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.肝门静脉高压时,肝门静脉血流至上腔静脉需要通过( )A.肠系膜下静脉B.肝静脉C.脾静脉D.奇静脉E.副脐静脉答案:D、E 本题解析:暂无解析2.符合肺癌的特点的是( )。A.发病隐匿B.生长迅速,转移较早C.易发生脑、骨及肾上腺转移D.可发生种植转移答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些?()A.滚雪球法B.同伴推动抽样法C.普查法D.网络及其他公众媒体招募法答案:A、B、D 本题解析:暂无解析4.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供安全、有效、规范的技术服务( )。A.健康状况B.经济条件C.劳动强度D.生理时期E.个人嗜好答案:A、C、D 本题解析:暂无解析5.胃粘膜屏障的主要作用A.防止食物对粘膜的机械性损伤B.保护维生素B12不被水解C.防止H+侵入胃粘膜D.防止K+从粘膜向胃肠扩散E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀答案:A、C、E 本题解析:暂无解析6.影响药物吸收的因素有( )。A.药物的理化性质B.给药途径C.首过消除D.药物血浆蛋白结合率答案:A、B、C 本题解析:影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。7.肺梗死常为出血性梗死,其原因是A.双重血循环B.组织疏松C.淤血D.动脉树枝状分布答案:A、B、C 本题解析:暂无解析8.医院感染病原学具有下列哪些特点( )A.目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性B.真菌感染正在增加C.近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加D.细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析9.以下是必需氨基酸的有( )A.谷氨酸B.半胱氨酸C.色氨酸D.苏氨酸E.缬氨酸答案:C、D、E 本题解析:必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。10.肘关节的叙述正确的是 ( )A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成B.两侧都有韧带加强C.囊内有韧带D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成E.可做屈伸运动答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析11.出入肾门的结构有( )。A.肾动脉B.肾静脉C.输尿管D.淋巴管答案:A、B、D 本题解析:肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。12.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象A.诊治依赖高科技手段B.高技术一低情感C.高技术手段集中于“三级医院”中D.滥用高科技手段,造成看病贵E.医患关系的“物化”趋势答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析13.计划生育技术服务人员,必须( )。A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务C.遵守与执业有关的法律、法规、规章D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法,正确的有A.两者均属于儿茶酚胺类物质B.主要由肾上腺皮质合成和释放C.肾上腺素可与a、b两类受体结合D.去甲肾上腺素只与a受体结合E.去甲肾上腺素可用作升压药答案:A、C、E 本题解析:暂无解析15.一期愈合的条件是( )。A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填答案:A、B、C 本题解析:暂无解析16.下列属于水肿的是( )。A.胸腔积液B.心包积液C.脑水肿D.经前期紧张综合征答案:A、B、D 本题解析:水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,不包括内脏器官局部水肿,如脑水肿、肺水肿等。17.锁骨下动脉的直接分支是A.椎动脉B.甲状颈干C.甲状腺下动脉D.甲状腺上动脉E.胸廓内动脉答案:A、B、E 本题解析:暂无解析18.突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务?()A.医疗救护B.现场救援C.技术调查D.必要时将病人转送到指定医疗机构答案:A、B、D 本题解析:暂无解析19.细胞膜以载体转运的特点是A.饱和现象B.特异性C.竞争性抑制D.逆浓度差转运E.转运脂溶性物质答案:A、B、C 本题解析:暂无解析20. 能够开口于舌下阜的唾液腺是( )。 A.腮腺B.舌下腺C.下颌下腺D.唇腺答案:B、C 本题解析:开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜,舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞,因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个,分别是下颌下腺和舌下腺。三.判断题(共10题)1.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。( )答案:错误 本题解析:呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。2.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()答案:正确 本题解析:暂无解析3.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。答案:正确 本题解析:暂无解析4.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。答案:正确 本题解析:暂无解析5.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析6.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( )答案:正确 本题解析:暂无解析7.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析8.中华人民共和国执业医师法自1999年5月1日起施行。答案:正确 本题解析:暂无解析9.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( )答案:错误 本题解析:暂无解析10.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。( )答案:错误 本题解析:普萘洛尔是受体阻断剂。四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?答案: 本题解析:本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。3.何谓癌症的一级、二级和三级预防?答案: 本题解析:暂无解析4.试述脑出血的手术适应症。答案: 本题解析:暂无解析5. 患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2,血常规检查:WBC14.2/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例,回答下列问题:1.该患者可能患有哪些疾病?2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?答案: 本题解析:1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.(1)MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。(2)常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。(3)特殊检查经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。五.综合(共50题)1.当红细胞的表面积容积之比增大时,红细胞的渗透脆性将_、其可塑性将_。正确答案:增加,下降2.CTL杀伤靶细胞的两条主要途径是什么
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