2022年07月湖南吉首市卫生和生育局下属事业单位招聘10人历年参考题库答案解析

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2022年07月湖南吉首市卫生和生育局下属事业单位招聘10人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是( )。A.sIgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgD答案:A 本题解析:IgM是分子量最大的抗体,最易激活补体,用于感染的早期诊断;分泌型IgA在局部感染的诊断中有着重要的意义;IgG是含量最高的抗体,是再次免疫应答时的主要抗体;IgE是含量最少的抗体,可介导型超敏反应。2.预防艾滋病母婴传播的有效措施是:A.禁止HIV感染者结婚B.鼓励母乳喂养C.替婴儿注射疫苗D.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物答案:D 本题解析:暂无解析3. 下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物?( ) A.格列吡嗪B.格列喹酮C.格列美脲D.二甲双胍答案:D 本题解析:二甲双胍为双胍类口服降糖药。4.心电图ST段代表( )。A.心室缓慢复极时的电位变化B.心室快速复极时的电位变化C.心房缓慢复极时的电位变化D.心房快速复极时的电位变化答案:A 本题解析:心电图ST段是指QRS波群J点至T波开始之间,代表心室缓慢复极过程。5.男,47岁,烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;尿量510L/24h,色淡如水;尿比重 1.0011.005之间,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透1.5,血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是A.甲苯磺丁脲B.曲安西龙C.醛固酮D.氯磺丙脲E.格列本脲答案:D 本题解析:暂无解析6.依据临床输血技术规范的规定,受血者配血试验的血液标本必须是输血前几天内的:A.1天B.2天C.3天D.4天E.7天答案:C 本题解析:暂无解析7.突然剧烈腹痛,全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是A.急性胃炎B.消化道溃疡穿孔C.急性肝炎D.右肾结石E.机械性肠梗阻答案:B 本题解析:暂无解析8.男性,21岁,诊断为支原体肺炎,应选用下列那类药治疗A.氨苄西林B.头孢氨苄C.红霉素D.庆大霉素E.青霉素G答案:C 本题解析:暂无解析9.硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是( )。A.影响碘的摄取B.抑制甲状腺素的释放C.干扰甲状腺素D.抑制甲状腺素的生物合成答案:D 本题解析:硫脲类抑制甲状腺过氧化物酶,阻止碘活化和酪氨酸碘化,以及碘化酪氨酸的缩合,抑制甲状腺激素的合成,发挥抗甲状腺作用。10.心脏瓣膜的主要功能是 ()A.防止血液循环B.防止血液流过C.防止血液倒流D.防止血流过快答案:C 本题解析:暂无解析11.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何A.护士负责采血B.输血科负责采血和贮血C.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血D.经治医师负责采血和贮血答案:C 本题解析:暂无解析12.属于低水平消毒剂的是( )A.戊二醛B.过氧乙酸C.碘伏D.氯己定E.异丙醇答案:D 本题解析:暂无解析13.下述哪一项不是维护心理健康的原则( )A.严格要求,永不满足B.结交知己,与人为善C.认识自己,悦纳自己D.挫折磨砺,积极进取E.面对现实,适应环境答案:A 本题解析:暂无解析14.脂肪酰CoA的-氧化,其酶促反应的顺序为( )A.脱氢,加水,再脱氢,硫解B.硫解,脱氢,加水,再脱氢C.脱氢,再脱氢,加水,硫解D.加水,脱氢,硫解,再脱氢E.脱氢,脱水,再脱氢,硫解答案:A 本题解析:暂无解析15.国家对艾滋病实施以下哪项制度A.自愿咨询制度B.自愿检测制度C.自愿治疗制度D.自愿咨询和自愿检测制度E.自愿检测和自愿治疗制度答案:D 本题解析:暂无解析16.关于小儿喉部解剖特点,下述哪个不对A.小儿舌较大,颈较短B.小儿会厌呈U型,不易活动C.小儿喉呈漏斗型D.小儿喉更接近头端E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿答案:E 本题解析:暂无解析17.某个体诊所负责人张某在无执业医师证书的情况下为孕妇徐某行剖宫产,造成患者大出血死亡,对于张某的处理是A.追究其民事责任B.追究其刑事责任,并处罚金C.予以行政处分D.予以行政处罚E.进行思想教育答案:B 本题解析:暂无解析18.高-脂蛋白血症患者,血浆脂类含量测定可出现( )A.Ch明显升高,TC正常B.TC明显升高,Ch明显升高C.TG轻度升高,Ch轻度升高D.TG明显升高,Ch轻度升高E.TG明显升高,Ch正常答案:A 本题解析:暂无解析19.过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是( )。A.阿司匹林B.布洛芬C.保泰松D.醋氨酚答案:D 本题解析:醋氨酚即对乙酰氨基酚,大部分在肝脏代谢,中间代谢产物对肝脏有毒性作用,过量、中毒会导致肝脏损害。20.兴奋性最低的时相是A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.正常期答案:A 本题解析:暂无解析21.听觉感受器位于A.鼓膜B.前庭窗C.蜗窗D.基底膜E.盖膜答案:D 本题解析:暂无解析22.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是( )A.升高血压作用B.引起胃出血C.胃肠道反应D.子宫收缩作用E.致畸作用答案:D 本题解析:暂无解析23.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是( )。A.格列吡嗪B.阿卡波糖C.二甲双胍D.胰岛素答案:A 本题解析:磺酰脲类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。24.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是( )。A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.胃黏膜糜烂答案:D 本题解析:慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层,病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润,腺体无萎缩的现象。25.脓肿A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变C.体腔内大量脓液蓄积D.黏膜的浆液、黏液渗出E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症答案:A 本题解析:暂无解析26.指导合作型的护患关系模式的特点是A.“能为病人做什么”B.“告诉病人做什么”C.“告诉病人自己做什么”D.“帮助病人做什么”答案:B 本题解析:暂无解析27.医疗卫生机构出现下列哪种情况时,可处以5000元以上20000元以下罚款A.工作人员未接受消毒技术培训B.未及时报告,造成感染性疾病暴发C.购进消毒产品未建立进货检查验收制度D.一次性使用物品回收重新消毒使用答案:C 本题解析:暂无解析28.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确()A.胃黏膜活检Hp阳性率高B.血中Hp抗体升高C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比D.Hp与刺激性食物有关E.清除HP+手术答案:D 本题解析:暂无解析29. 影响心肌传导性高低的主要因素是( )。 A.0期除极速度和幅度B.4期自动去极速度C.阈电位水平D.最大复极电位水平答案:A 本题解析:动作电位的产生有全和无特性,但在传导过程中,传导速度会随着动作电位的幅度增大而增大。动作电位在同一细胞中的传导幅度和波形不会改变,但在不同细胞进行传导时幅度和波形是不完全一样的。30.对各种类型的癫痫发作都有效( )A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.二者均是D.二者均否答案:B 本题解析:暂无解析31.下列对转录激活蛋白VP16的描述哪项有错( )A.VP16仅有GAI4效应元件B.VP16含LexA的DNA结合域C.目的基因的转录时通过VP16激活启动子进行D.VP16是作用最强的转录激活蛋白E.VP16具有很高的转录效率答案:A 本题解析:暂无解析32.下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是( )A.属于间接凝集反应B.以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体C.菌体的细胞壁中含有SPA,可与。IgG特异性结合D.IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌体E.以上均错答案:D 本题解析:暂无解析33.肝素抗凝血作用的主要机制是A.阻碍凝血因子、X的合成B.抑制血小板聚集C.增强AT对凝血因子的灭活作用D.降低血中钙离子浓度E.促进纤维蛋白溶解答案:C 本题解析:暂无解析34.下列属于肾小管功能的是( )。A.内生肌酐清除率的测定B.稀释浓缩试验C.血肌酐测定D.酚红排泄实验答案:B 本题解析:内生肌酐清除率、血肌酐测定、酚红排泄试验主要是测定肾小球滤过功能的指标,而肾小管是肾脏重吸收的场所,因此稀释浓缩、尿比重等可以反映肾小管功能。35.下列哪种是来源于间叶组织的恶性肿瘤A.恶性淋巴瘤B.恶性神经鞘瘤C.恶性黑色素瘤D.恶性间皮瘤E.恶性畸胎瘤答案:D 本题解析:暂无解析36.心理咨询的意义不包括( )A.解除紧张应激压力的手段B.促进健康长寿C.防治心身疾病D.政治思想教育的重要手段E.心理卫生知识的传播途径答案:D 本题解析:暂无解析37.只在线粒体中进行的代谢过程是( )。A.氧化磷酸化B.糖酵解C.脂肪酸合成D.磷酸戊糖途径答案:A 本题解析:糖酵解在细胞质中进行;柠檬酸循环发生在线粒体基质;氧化磷酸化发生在线粒体内;血红素合成在线粒体与胞质中进行;脂肪酸合成主要在细胞质中进行;磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。38.对腋窝底,错误的描述是 ( )A.表层为皮肤B.由腋窝韧带填充C.皮肤深面为浅筋膜D.皮肤借纤维隔与腋筋膜相连E.腋筋膜又称筛状筋膜答案:B 本题解析:暂无解析39.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,由哪个部门审查批准( )。A.县级地方人民政府计划生育行政部门B.设区的市级地方人民政府计划生育行政部门C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.设区的市级地方人民政府卫生行政部门E.县级地方人民政府卫生行政部门答案:C 本题解析:暂无解析40.锁骨上发臂丛阻滞麻醉部位是 ( )A.锁骨内1/3后方B.锁骨外1/3后方C.锁骨中点,朝向内、后、下D.锁骨内1/3下方E.锁骨外1/3下方答案:C 本题解析:暂无解析41.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是A.阻断中枢多巴胺受体B.激动中枢M胆碱受体C.抑制脑干网状结构上行激活系统D.阻断中枢5一HT受体E.阻断中枢肾上腺素受体答案:A 本题解析:暂无解析42.有关职业卫生培训,正确的是?A.用人单位负责人无需接受职业卫生培训B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训C.劳动者上岗后无需进行培训D.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务答案:B 本题解析:暂无解析43.( )异常反映血小板功能异常。A.血vWF测定B.血块退缩试验C.凝血因子测定D.外周血涂片答案:B 本题解析:血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。44.开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是( )A.额窦B.上颌窦C.后筛窦D.蝶窦答案:D 本题解析:暂无解析45.病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容A.告诉其主管医生B.告诉直系家属C.告诉同病房的基他护士D.告诉其他病人E.严守秘密,不告诉他人答案:E 本题解析:暂无解析46.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时,如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场,应该( )A.经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施B.经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施C.经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施D.经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施E.经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施答案:D 本题解析:暂无解析47.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据,包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是( )。A.请家属签署知情同意书B.为患者选择副作用小的药物C.减少不必要的医学检查项目D.严格按门诊挂号序号诊治患者答案:D 本题解析:公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则,即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则,B项体现有利原则,C项体现不伤害原则,D项严格按门诊挂号序号诊治患者,即以公正的形式为患者诊治,体现公正原则。48.下列可降低血糖的激素是A.生长激素B.胰高血糖素C.胰岛素D.肾上腺素答案:C 本题解析:暂无解析49.子宫颈癌最常见的转移途径是( )A.直接蔓延B.子宫颈旁淋巴结C.血道D.腹腔淋巴结E.种植性转移答案:B 本题解析:暂无解析50.在蛋白质的翻译过程中,遗传密码在mRNA上的每个三联体密码子之间没有间隔,这体现了遗传密码的( )特点。A.通用性B.连续性C.方向性D.简并性答案:B 本题解析:遗传密码的连续性,密码的三联体不间断,须3个一组连续读下去。mRNA链上碱基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻译出的氨基酸完全改变。51.与面神经有关的神经核是( )A.动眼神经副核B.上泌涎核C.下泌涎核D.迷走N背核答案:B 本题解析:暂无解析52.人口和计划生育法是由第几届全国人大常委会通过( )。A.七B.八C.九D.十E.十一答案:C 本题解析:暂无解析53.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的A.吊销其执业证书B.追究刑事责任C.罚款D.承担赔偿责任答案:D 本题解析:暂无解析54.急性前间壁心肌梗死时出现梗死图形的导联是A.、aVFB.、aVFC.D.E.答案:C 本题解析:暂无解析55. B细胞作为免疫效应细胞,其表面主要的协同刺激分子受体( )。 A.CD40B.LFA-2C.CD40LD.B7答案:A 本题解析:暂无解析56. 肺表面活性物质的主要生理学作用是( )。 A.防止肺泡过度扩张B.降低肺的顺应性C.增加气道阻力D.降低肺泡表面张力答案:D 本题解析:暂无解析57.哪种病人死亡后必须奖尸体立即消毒,就近火化A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑得甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类E.丙类传染病病人答案:A 本题解析:暂无解析58.以下哪种效应不是M-受体激动效应( )A.胃肠平滑肌收缩B.支气管平滑肌收缩C.腺体分泌减少D.虹膜括约肌收缩E.心率减慢答案:C 本题解析:暂无解析59.关于无菌器械保存液和消毒剂的描述,下列哪项是正确的( )A.无菌器械保存液应该是无菌的,最多允许检出少量微球菌B.使用中消毒剂细菌总数应200cfu/mL,致病性微生物不得检出C.无菌器械保存液细菌总数应5cfumL,致病性微生物不得检出D.使用中消毒剂细菌总数应10cfu/mL,允许检出金黄色葡萄球菌E.使用中消毒剂细菌总数应100cfumL,致病性微生物不得检出答案:E 本题解析:暂无解析60.肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应( )A.二氮嗪B.哌唑嗪C.米诺地尔D.氢氯噻嗪E.普萘洛尔答案:E 本题解析:暂无解析61.心理发展的原动力是( )A.意识活动B.以上都不是C.前意识活动D.潜意识活动E.前意识与潜意识活动答案:D 本题解析:暂无解析62.临床上多次用药方案为( )A.负荷量-维持量方案B.所有以上A.BC.D4种方案C等量分次用药D.个体化给药方案E.间歇及冲击疗法答案:B 本题解析:暂无解析63.穿经颈静脉孔的脑神经有 ( )A.舌下神经、迷走神经、副神经B.副神经、面神经、舌咽神经C.迷走神经、三叉神经、副神经D.副神经、面神经、迷走神经E.迷走神经、舌咽神经答案:E 本题解析:暂无解析64.观察左心房有无增大,应选择何种最佳位置并服钡剂检查A.左前斜位B.右前斜位C.后前位D.卧位E.左侧位答案:B 本题解析:暂无解析65.真核细胞携有断裂基因A.结构基因可重叠出现B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成C.两者均可D.两者均无答案:B 本题解析:暂无解析66.对粪便中分离的沙门菌进行药敏试验不应该做( )A.氨基糖苷类和青霉素类药物B.喹诺酮类和青霉素类药物C.氨基糖苷类和喹诺酮类药物D.第一、二代头孢菌素和喹诺酮类药物E.第一、二代头孢菌素和氨基糖苷类药物答案:E 本题解析:暂无解析67.按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动,以降低机体唤醒水平,调整因紧张刺激而紊乱的功能,这种疗法称( )A.系统脱敏法B.厌恶疗法C.放松训练法D.条件操作法E.模仿疗法答案:C 本题解析:暂无解析68.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为( )A.基础培养基B.鉴别培养基C.选择培养基D.营养培养基E.厌氧培养基答案:C 本题解析:暂无解析69.二尖瓣狭窄的杂音特点是( )A.舒张早、中期递增型杂音B.舒张早、中期递减型杂音C.舒张中、晚期递增型杂音D.舒张中、晚期递减型杂音答案:C 本题解析:暂无解析70.脑桥上段半边横断损伤表现为( )A.同侧肢体硬瘫B.同侧舌肌瘫痪C.同侧眼裂以下面部表情肌瘫痪D.同侧意识性本体感觉缺失E.对侧痛温觉缺失答案:E 本题解析:暂无解析71.自养菌的营养来源是( )。A.利用糖类为碳源B.利用蛋白质及其代谢产物为氮源C.利用死亡腐败的有机物为营养来源D.从宿主体内的有机物中获取营养E.完全利用无机物为营养来源答案:E 本题解析:暂无解析72.参与型变态反应主要免疫球蛋白是()A.IgDB.IREC.IgMD.SIgAE.IgG答案:B 本题解析:暂无解析73.下列监测的控制指标中,哪项是错误的()A.手术室医务人员手上带菌数应少于5个cm2B.凡经消毒的物品不能检出任何微生物C.手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于200个m3D.新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出沙门氏菌E.紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于70Wcm2答案:B 本题解析:暂无解析74.有一男性年青病人,患慢性肾炎,近年来症状加重,出现少尿、夜尿以及贫血等表现,此病人肾脏出现何种改变( )。A.肾脏体积增大,质地韧B.肾脏体积减小,质地软C.肾脏萎缩,颜色红D.肾脏萎缩,质地硬E.以上都不是答案:D 本题解析:考点: 考点1:萎缩的概念; 发育正常的器官和组织,其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。根据病因可将萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩二大类。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年时各器官的萎缩等。若在实质细胞萎缩的同时,因间质成纤维细胞和脂肪组织增生而使器官和组织体积增大则称为假性肥大。常见的病理性萎缩,原因各异,有的表现为全身性萎缩,有的表现为局部性萎缩。 1全身性萎缩 见于长期营养不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情况。 2局部性萎缩 由于某些局部因素发生局部组织和器官的萎缩,如心、脑动脉粥样硬化时,斑块使血管腔变小,引起心、脑等器官萎缩;脊髓灰质炎时,因前角运动神经元损害,其所支配肌肉发生萎缩;肢体骨折后,用石膏固定患肢,由于长期不活动,肌肉和骨发生萎缩等。 75.抗原不会使机体产生( )A.补体B.IgG抗体C.细胞因子D.淋巴因子E.IgM抗体答案:A 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.关于膀胱的描述错误的是( )。A.膀胱分头、体、颈、尖4部分B.膀胱为腹膜间位器官C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻D.女性膀胱后方邻子宫、阴道E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘答案:A、C、E 本题解析:膀胱分尖、体、底和颈4部分;男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻;膀胱充满时可超过耻骨联合以上。2.关于红细胞脆性的叙述,正确的是( )。A.脆性越大,在低渗盐液中抵抗力越小B.脆性是抗张强度的倒数C.衰老的红细胞脆性变大D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂答案:A、B、C、D 本题解析:红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。3.计划生育技术服务人员,必须( )。A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务C.遵守与执业有关的法律、法规、规章D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4.现代医学模式是指( )A.生物心理-社会医学模式B.生物医学模式C.高新技术医学模式D.整体医学模式E.分子医学模式答案:B、C、D 本题解析:现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括心理学方法和社会科学法。5.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()A.两总体符合正态分布B.两总体方差(标准差的平方)相等C.两样本例数很大D.两总体均数相等E.两样本分组一致答案:A、B 本题解析:暂无解析6.以下是必需氨基酸的有( )A.谷氨酸B.半胱氨酸C.色氨酸D.苏氨酸E.缬氨酸答案:C、D、E 本题解析:必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。7. 下列关于右主支气管的说法,正确的是( ) A.位于前纵隔上部B.较左主支气管短C.较左主支气管粗D.较左主支气管垂直E.异物易落入其中答案:B、C、D、E 本题解析:气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管,右主支气管较左主支气管粗而短,陡直。由于其与气管的方向较接近,故气管异物常坠入其中。8.健康的肉芽是:A.鲜红色B.对细菌的侵入有抵抗力C.触之易出血D.分泌物多答案:A、B、C 本题解析:暂无解析9.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是A.0期去极化速度慢B.0期去极化时程长C.无明显的复极1期D.有明显的平台期E.有稳定的静息电位答案:A、B、C 本题解析:暂无解析10. 医德依靠( )等非强制力量维系。 A.卫生法规B.社会舆论C.传统习俗D.内心信念E.行政律令答案:B、C、D 本题解析:医学是一种权力强制义务,不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。11.食物中毒的诊断标准是A.发病与进食有关B.发病有群体性C.有急性胃肠炎症状D.发病人数超过50%E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析12.影响突触前膜递质释放量的因素有( )。A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca的数量D.递质小泡的大小答案:B、C 本题解析:递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。13.粗肌丝上横桥具有A.能传导肌膜的兴奋B.能与ATP结合,具有ATP酶活性C.能与Ca2+结合,掩盖结合位点D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合E.能与原肌凝蛋白结合,暴露结合位点答案:B、D 本题解析:暂无解析14.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有A.直径较粗,兴奋传导较快B.纤维长度越长,兴奋传导越慢C.有髓鞘兴奋传导快D.温度下降,兴奋传导将减慢E.无髓鞘兴奋传导慢答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析15.关于氨基酸活化的正确叙述是A.在细胞质中进行B.需氨基酰tRNA合成酶催化C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上D.消耗ATPE.消耗GTP答案:A、B、D 本题解析:暂无解析16.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?( )A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案:C、D 本题解析:对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。17.前馈与反馈相比,其调节效应具有A.更迅速性B.更敏感性C.预见性D.超前性E.更灵活答案:C、D 本题解析:暂无解析18.医院感染可以发生在( )A.门诊患者B.医务人员C.探视者D.陪护人员E.住院患者答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析19.在髓襻升支粗段与Cl- 联合重吸收的物质是A.Na+B.Ca2+C.K+D.HCO3-E.水答案:A、C 本题解析:暂无解析20.输血可以引起哪些感染( )A.梅毒B.丙型病毒性肝炎C.弓形虫病D.艾滋病E.巨细胞病毒感染答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。( )答案:错误 本题解析:暂无解析2.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( )答案:正确 本题解析:甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。3.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析4.医疗机构违反医疗事故处理条例的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析5.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()答案:正确 本题解析:暂无解析6. 异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。( ) 答案:正确 本题解析:异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。7.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。答案:错误 本题解析:暂无解析8.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。答案:错误 本题解析:暂无解析9.凸向膈穹隆的部位是胃底部。( )答案:正确 本题解析:胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分10.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。( )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。答案: 本题解析:(1)中医辨证:眩晕 痰湿中阻证。(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题: 指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制? 答案: 本题解析:研究方法:队列研究常见偏倚:失访偏倚控制:提高研究对象的依从性。(核心)失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。4.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在1215岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。根据上述案例,回答下列问题:(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?答案: 本题解析:(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。(2)作为疾控中心工作人员:1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3)确定暴发或流行的存在4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5)核实病例并计算病例数6)描述性分析(三间分布)7)建立并验证假设8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。9) 完善现场调查。5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:写出制备过程并注明注意事项。答案: 本题解析:制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自
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