急性腹膜炎试题

科室姓名成绩选择题（每题 5分共 100 分）1、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热（ ）A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C、实质脏器破裂D、结肠破裂早期E、代谢性酸中毒2、急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的（ ）A、溃疡病急性穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、肠管损伤破裂D、直肠下段损伤E、腹内脏器炎症的扩散3、急性腹膜炎哪项概念是错误的（ ）A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C、急性腹 膜炎不须一律手术D、急性腹膜炎常伴有碱中毒E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻4、急性腹膜炎腹痛的特点（ ）A、疼痛阵发加剧B、病人转侧不安C、指不出确切部位D、原发病灶处最著E、解大便 后减轻5、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（ ）A、是儿童或是成人患者B、是第一次发病或多次发病C、致病细菌的种类不同D、腹腔有无原发病灶E、病人全身抵抗力的好坏6、继发性腹膜炎的细菌感染多是（ ）A、链球菌B、葡萄球菌C、绿脓杆菌D、变形杆菌E、大肠杆菌7、男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38C，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最 简便准确（ ）A、腹部B超B、X线腹透视C、便常规D、直肠指诊E、检查腹部切口8、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是（ ）A、补液，纠正水，电解质紊乱B、输血C、应用大量有效抗生素D、禁食、水，胃肠 减压E、急诊手术9、患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗（ ）A、积极抗休克，如休克不能纠正，不手术B、积极抗休克，一定休克好转后手术C、立即手术D、抗休克同时手术E、积极抗休克，如休克纠正，则非手术治疗C，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混 浊液，应考虑原发病为（ ）A、急性盆腔炎B、原发性腹膜炎C、阑尾粘膜化脓D、右侧尿路结石E、十二指肠球溃 疡穿孔C,下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为（）A、黄色透明液体B、带臭味脓性液C、黄色浑浊无臭味D、浅红色水样液体E、暗红色 血样液12、患者 10天前行胃大部切除术，近2 天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。查腹胀，无 明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸，首先考虑（ ）A、十二指肠残端痿B、胃肠吻合口痿C、肝脓肿D、膈下脓肿E、肠间脓肿13、男性，22 岁，上腹突发刀割样剧痛2 小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著， 肌紧张呈木板状，肠音消失，治疗原则中应不包括（ ）A、早期注射抗生素B、禁食，胃肠减压C、术后必须腹腔内放引流条D、确诊后可用止 痛剂E、清除引起腹膜炎的病因14、女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38C，全腹压痛，轻度肌紧张， 肠音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑（）A、消化性溃疡穿孔B、胆囊穿孔C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔15、女性，9岁，发烧39C，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌 紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑（ ）A、肠伤寒穿孔B、肺脓肿破裂C、阑尾穿孔D、美克尔憩室穿孔E、原发性腹膜炎16、女性，30岁，胃穿孔术后6天，高烧呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频， 查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是（ ）A、急性菌痢B、盆腔脓肿C、肠间脓肿D、急性膀胱炎E、急性附件炎17、男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性 压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是（ ）A、胸片B、B超C、化验检查D、胃钡餐透视E、腹穿抽液检查18、男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检： 舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。应考虑为（ ）A、急性胆囊穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性阑尾穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、急性肠扭转19、男性， 29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检： 舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。上述患者最 适当的处理是（ ）A、胃肠减压，使用抗生素B、补充血容量C、穿刺引流D、急诊手术E、观察48小时病情不见好转再手术20、男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检： 舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。如诊断为十 二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜（ ）A、胃大部切除毕I氏B、溃疡穿孔修补术C、胃大部切除毕II氏D、旷置性胃大部分切 除术E、胃大部切除胃空肠吻合术答案 1-10BDDDDEDEDE 1120 BDCCEBEBD急性迟缓性麻痹病例知识培训试题科室： 姓名： 得分：一、选择题1下列哪种疾病属于急性迟缓性麻痹（AFP）病例？（）2. 我国已经消除了（ ）a. 脊灰c.本土野病毒脊灰3急性迟缓性麻痹（AFP）病例不是一个单一的疾病种类，而是（）a. 以急性起病、肌张力增强、肌力下降和腱反射减弱或消失为主要特征的一组症候 群。b. 以急性起病，肌张力减弱、肌力下降和腱反射减弱或消失为主要特征的一组症候 群。c. 以急性起病，肌张力增强、肌力下降和腱反射增强或亢进为主要特征的一组症 候群。4.关于 AFP 病例的定义下列哪种是正确的？（）a.任何小于15岁出现急性迟缓性麻痹（AFP）症状的病例，和任何年龄临床诊断为 脊髓灰质炎的病例均作为AFP病例b任何年龄出现急性迟缓性麻痹（AFP）症状的病例，和任何年龄临床诊断为脊髓 灰质炎的病例均作为AFP病例c.任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例均作为AFP病例b.软瘫c.中枢性瘫6急性迟缓性麻痹（AFP ）病例属于（）b.症状监测二、填空题1.各级医疗机构在诊治过程中凡遇到儿童急性迟缓性麻痹症状的病例，必须慎重诊 断，在不能明确病因的情况下，均作为“急性迟缓性麻痹（原因待查） ”诊断，不应 做出（ ）和（ ） 等其他诊断。2医务人员在发现急性迟缓性麻痹（AFP）病例后应在告，在报告时要报告麻痹日 期，描述麻痹情况包括（、）；同时要填写传染病疫情卡片，还要进行网络直报，在网上报告卡的疾病名称中选择其他 疾病，在备注中填写（），其他项目按原疫情报告规定填写。外地病例还需报告进京的来京。3. 输入性脊灰防控的关键点：发现输入性病例：即是突发公共卫生事件，并且要做出强烈的反应，医疗机构（、）。4. AFP 患者及其带毒者为传染源，无症状的隐性感染及无麻痹患者不易发现，在传播该病中起主要作用。本病潜伏期为（） 天，一般 1-2 周，发病前 1周始从粪便排毒，病后 1-2 周排毒率最高，脊灰潜伏期分末期和瘫痪前期，传染性 最大，夏秋季为发病高峰。5当前WHO为全球消灭脊灰的主要策略是（）和（）。三、问答题1什么是AFP?它有什么临床表现？2什么是AFP病例?答案：选择 : C，C, b, a, ba , b 填空：1、类脊灰 ，脊灰2、（12 部位、肌力、肌张力、腱反射） （AFP ）3、（早发现、早诊断、早报告、早处理）4、3-355、免疫和监测简答：1、答：AFP是急性迟缓性麻痹的英文缩写。临床表现是急性起病，肌张力减弱，肌力下降和腱 反射减弱或消失。2、答：任何小于15岁出现急性迟缓性麻痹（AFP）症状的病例，和任何年龄临床诊断为脊髓灰 质炎的病例均作为AFP病例。