《创伤救护培训》PPT课件.pptx

“ 第 一 响 应 人 ” 应 急 救 护 培 训王 东 创 伤 的 概 念 致伤因素有机械因素，如车祸、塌方、刀扎、枪伤等；物理因素，如烧伤、冻伤、电击、射线等；化学因素，如酸、硷、毒气等；生物因素，如毒蛇、昆虫等。 现代创伤以严重创伤、多发创伤和同时多人受伤为特点。 运 动 系 统 由 骨 、 骨 连 接和 骨 骼 肌 组 成 骨 ： 人 体 共 有 206块 骨 ，通 过 连 接 装 置 组 成 骨骼 骨骼肌： 具有收缩功能，全身共有6 0 0多块，附着于骨骼上 神经系统可分为中枢神经系统和周围神经系统两部分1 .中枢神经：包括脑和脊髓。脑位于颅腔内可分为大脑、间脑、小脑、脑干四部分 2 .周围神经 脑神经1 2对，由脑发出支配头面部的运动及感觉； 脊神经共3 1对 与脊髓相连，支配躯干、四肢的运动及感觉； 2 .周围神经 自主神经：主要分布于内脏、心血管和腺体等效应器，管理平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌 神经系统在人体功能调节中起主导作用，负责联络和调节体内各器官、系统的功能，对体内外各种环境变化做出迅速而完善的适应性调节，从而维持机体内外环境的相对稳定 创 伤 是 各 种 致 伤 因 素 造 成 的 人 体 组 织 损 伤和 功 能 障 碍 。 轻 者 造 成 体 表 损 伤 ， 引 起 疼痛 或 出 血 ； 重 者 导 致 功 能 障 碍 、 残 疾 ， 甚至 死 亡 。创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。 遇 到 出 血 、 骨 折 的 伤 病 员 ， 救 护 人 员 首 先 要 保持镇静 自我保护 迅速检伤 快速处理 呼叫急救 1 .检查头部 是否有出血、肿胀、骨折。 看鼻孔、耳道内是否有血液或脑脊液流出 2 .检查颈部 伤者平卧，救护员用手指从上到下按压伤者颈后正中，询问是否疼痛，同时观察伤者表情。 如有疼痛，则高度疑似颈椎骨折 3 .检查胸部 询问疼痛部位，观察呼吸情况，如图判断是否有肋骨骨折 4、检查骨盆 询问疼痛部位，双手挤压伤者骨盆两侧，如有疼痛，则可断定为骨盆骨折 直接压迫止血 用清洁的辅料该在出血部位，直接压迫止血间接压迫止血（是一种辅助止血方法） 用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，能有效地达到快速止血的目的 压 迫 肱 动 脉 压迫颞浅动脉 压迫股动脉 压迫指动脉 用辅料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的 敷料盖伤口 绷带包扎 检查血运 用消毒纱布、敷料（如无，用干净的布料替代）填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。 躯干部出血不能用此法 此为使用其他止血方法不能奏效时的最后一种止血方法。上止血带的部位在上臂上1 /3处或大腿中上段。用时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间 如无止血带，可用布带等代替 快 速 、 准 确 地 将 伤 口 用 自 粘 贴 、 尼 龙 网 套 、纱 布 、 绷 带 、 三 角 巾 或 现 场 可 以 利 用 的 布料 等 包 扎 ， 是 外 伤 救 护 的 重 要 一 环 。 它 可 以 起 到 快 速 止 血 、 保 护 伤 口 、 防 止 进一 步 污 染 、 减 轻 疼 痛 的 作 用 ， 有 利 于 转 运和 进 一 步 治 疗 。 环形包扎 螺旋包扎 不 同 关 节 的 8 字 包 扎 头顶帽式包扎 单肩包扎 胸部包扎 全腹部、侧腹部包扎 膝（肘）部包扎 手、（足）部包扎 1 .大而复杂的伤口现场不冲洗、不复位、不乱用药 2 .肢体断离伤处理 止血 断离肢体处理 3 .内脏脱出处理 4.伤 口 异 物 处 理 ： 不 拔 除 ， 固 定 异 物 ， 包 扎 5 .颅底骨折有耳鼻漏者，现场不冲洗、不堵塞 保 护 眼 睛 ： 用 清 洁 的 棉 织 品 松松 的 将 双 眼 包 扎禁 止 加 压 包 扎 ！哪 怕 是 很 小 的 压 力 也 可 能 是 眼内 组 织 和 眼 内 容 物 流 出 。 加 重伤 情 。 1 .前臂骨折固定利用夹板固定 检查血运 利用就便器材固定 2 .上臂骨折固定 小悬带悬吊 大悬臂吊 3 .大腿骨折固定 4 .小腿骨折固定方法小腿骨折可利用健肢进行固定 健肢固定 5 .颈椎骨折固定利用颈托固定 利用颈托、颈部固定器、脊柱板固定自制颈托固定 利用木板固定 1 .毛毯、衣服拖行法 衣服拖行法 2、腋下拖行法 3、毛毯担架 4 .爬行搬运 颈 椎 骨 折 四 人 搬 运