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思考题 一、名词解释： 1、网织红细胞 2、造血干细胞 二 、 成熟红细胞的结构特点与功能 三 、 列表比较：五种白细胞 下次课内容：皮肤 血液和血细胞发生 Blood and development of Blood cell 血液 :在心血管内流动的 液态结缔组 织 ,也称外周血 。 血液 Blood 成人约 5L 占体重的 7%。 血液的组成 抗凝剂（肝素） 血浆 白细胞、血小板 红细胞 静置 /离心沉淀 血浆 (plasma)： 血细胞 红细胞 (red blood cell) 白细胞 (white blood cell) 血小板 (blood platelet) 水 (占 90%)、血浆蛋白、 无机盐 55% 45% 血液的组成 细胞间质 血清 (serum)： 血液凝固时， 血浆中 可溶的纤 维蛋白原 转变为 不溶的纤维蛋白 ，析出的淡黄 色清亮液体 血清 血浆 血清与血浆成 分基本相同， 但 不含纤维蛋 白原。 血象：检查血细胞 形态 、 数量 、 比例 与 血红 蛋白 的含量 ， 诊断疾病的重要指标 。 通常采用 wright或 Giemsa染色 。 血 液 的 组 成： 血细胞 红细胞 :男 (4.0 5.5) 1012个 /L ， 女 (3.5 5.0) 1012个 /L 白细胞： (4.0 10.0) 109个 /L 血小板： (100 300) 109个 /L Wright 染色 一 、 红细胞 (erythrocyte , red blood cell , RBC) 1 双凹圆盘状 （ 表面积增大 25%） ， 直径 6-8m 2、红细胞具有 可塑性 :能通过直 径小的毛细血管 . 3. 成熟 RBC无核，无细胞器。 4胞质内充满 血红蛋白 (hemoglobin, Hb) 血红蛋白 (hemoglobin, Hb): （ 1）功能 : 结合和运输 O2和 CO2。 （ 2）正常值：男： 120150g/L 女： 110140g/L （ 3）意义： RBC3.0 1012个 /L, Hb100g/L 贫血 肺 Hb+O2 Hb.O 2 组织细胞 Hb+CO2 Hb.CO 2 数量变化：年龄、性别、环境相关。 其它： 血浆渗透压 :高 -皱缩， 低 -溶血 ,血影。 膜镶嵌蛋白 -ABO血型抗原系统 二、白细胞 (leukocyte, white blood cell,WBC) 相同点：有核 ;体大 ;球形 ; 有颗粒 ;变形运动 二 、 白细胞 (leukocyte, white blood cell,WBC) （ 一 ） 分类：胞质有无 特殊颗粒 中性粒细胞 5070% 有粒白细胞 嗜酸性粒细胞 0.53% 嗜碱性粒细胞 01% 单核细胞 38% 无粒白细胞 淋巴细胞 2530% 1.中性粒细胞 ( neutrophil) 中性粒细胞 （电镜） 特殊颗粒 嗜天青颗粒 10 12m 50 70% LM：核杆状或 2 5叶，着色深 胞质色浅，含许多 细小 、 均匀 、 紫红 颗粒 EM: 特殊颗粒 嗜天青颗粒 功能 ： 1）趋化作用、吞噬功能 2）溶菌、杀菌 (脓细胞 )。 急性化脓性炎症时，总数及比例 1.中性粒细胞 (neutrophil) 严重感染 ,杆状与 2叶增多 -核左移 造血功能低下 ,4-5叶增多 -核右移 2.嗜碱性粒细胞 (basophil) 大小 : 10 -12um 比例 : 01%，最少 核 : S形 /不规则形，色浅， 常被掩盖 胞质 :大小不等、分布不均、紫兰色 颗粒 EM：膜包颗粒 （ 颗粒内 含物同肥大细胞 ） 功能：参与过敏反应 过敏反应时 3.嗜酸性粒细胞 (eosinophil ) 大小 : 10 -15um 比例 : 0.5%-3% 核 : 2 3叶 胞质 :粗大、均匀、桔红色 颗粒 EM： 颗粒椭圆 ， 含 组 胺酶等 功能： a、趋化性： b、减轻过敏 反应 ： c、杀灭寄生虫 过敏反应、寄生虫病时 中淋巴细胞 小淋巴细胞 4.淋巴细胞 (lymphocyte) 大小 : 6-8um/9-14um 比例 : 25-30% LM 核 : 大、圆，可有凹痕。染色质粗块状 胞质 :少，天兰色 ,窄带状，含嗜天青颗粒 功能 :参与免疫反应 5.单核细胞 (monocyte) 大小 : 14-20um，体积最大 比例 : 3-8% LM: 核 :肾形 /马蹄铁形 ,染色质稀疏，色浅 胞质 : 丰富 ,灰蓝色，含嗜天青颗粒 功能 :穿出血管 ,进入组织 巨噬细胞 两种 无粒白细胞超微结构模式图 三、血小板 (blood platelet) 来源： 骨髓 巨核细胞 胞质碎片 形态： 双凸圆盘状，直径 2 4m 结构： LM：边缘 透明区 中央 颗粒区 EM： 微丝、微管 血小板颗粒 功能： 参与止血和凝血 若 100 109个 /L 血小板减少 50 109个 /L 有出血倾向 血细胞发生 (Hemopoiesis) 卵黄囊 (血岛 ) 肝 脾 骨髓 出生前造血器官 出生后造血器官 骨髓 脂肪组织 （一）骨髓的结构 黄骨髓 红骨髓 Red bone marrow 造血组织 血窦 网状组织 造血细胞 （一）骨髓的结构 红 骨 髓 造血 组织 血窦 网状组织 造血细胞 不同发育阶段各种血细胞 少量造血干细胞 巨噬细胞等 造血诱导微环境： 幼 红 细 胞 岛 人骨髓血窦（ Sinusoid of human bone marrow） 白细胞 leukocyte 红细胞 erythrocyte 正穿越内皮的细胞 内皮 Endothelium （二）血细胞发生过程 造血干细胞 :血细胞的祖先 造血祖细胞 幼稚血细胞 红细胞系 粒细胞 -单核细胞系 巨核细胞系 原始阶段 幼稚阶段 成熟阶段 1造血干细胞 (hemopoietic stem cell)： 又称多能干细胞，起源于人胚第 3周初的卵 黄囊的血岛，出生后，主要存在于红骨髓， 是生成各种血细胞的原始细胞。 造血干细胞的特性： 很强增殖潜能。 多向分化能力。 自我复制能力。 2造血祖细胞 (hemopoietic progenitor)： 又称定向干细胞 (committed stem cell)， 是由造血干细胞分化而来 ， 只能向某一系细 胞增殖 、 分化 。 如： 红细胞系造血祖细胞 粒 -单核系造血祖细胞 巨核细胞系造血祖细胞 3、血细胞发生的一般规律： (1)胞体 由大 小，巨核细胞由小 大 (2)胞核 由大 小，红细胞核 消失 粒细胞核由圆 杆状 分叶 巨核细胞核由小 大 分叶 (3)胞质 由少 多， 嗜碱性由强 弱 胞质特殊结构或蛋白由无 有 (4)分裂能力 从有 无； 淋巴细胞保持潜在的分裂能力 。 骨 髓 移 植 红细胞的结构、功能、寿命及网织红细 胞的概念 五类白细胞和血小板的结构和功能 各类血细胞的正常值 造血干细胞的特点和分化路径 血细胞发生过程中形态变化的基本规律 本章重点 各类白细胞的主要特点： 大小 m 胞 核 胞 质 功 能 中 性 粒细胞 1012 杆状 25叶 许多均匀细小 紫红色颗粒 吞噬细菌 嗜酸性 粒细胞 1015 23叶 充满粗大鲜红色 嗜酸性颗粒 过敏反应 寄生虫病 嗜碱性 粒细胞 1012 不规则 浅染 含大小不等分布 不均紫蓝色颗粒 过敏反应 单核细胞 1420 马蹄形 肾形 丰富，灰兰色， 含嗜天青颗粒 吞噬功能 淋巴细胞 620 大中小 圆形 深染 少，天兰色， 含嗜天青颗粒 免疫反应 THANK YOU 网织红细胞： 未完全成熟的红细胞 结构特点： 胞质含 少量 核糖体 (煌焦油蓝染色 )。 正常值：成人约占 RBC的 0.51.5% 比例反映骨髓产生 RBC的能力 。 人血涂片示网织红细胞 (煌焦油蓝染色 ) 巨核细胞 的胞质脱落形成血小板
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