口修模拟试题及答案

1、对上前牙邻面接触点的描述，正确的是A. 位于邻面龈1 /3,B. 位于邻面中1 /3,C. 位于邻面切1 /3,D. 位于邻面中1 /3,E. 位于邻面切1 /3, 【正确答案】：C牙合）龈径等于唇舌径 牙合）龈径大于唇舌径 牙合）龈径大于唇舌径 牙合）龈径等于唇舌径 牙合）龈径等于唇舌径答案解析】：上前牙邻面接触点位于邻面切 1/3,（牙合）龈径大于唇舌径。2、牙片可检查的内容不包括A. 牙根数目B. 牙根粗细C. 牙根弯曲度D. 牙根截面形状E. 牙根长短【正确答案】： D【答案解析】： X 线牙片可显示残留牙冠方向,根管内充填材料的情况对根管预备的长度 直径大小、牙根弯曲度、牙根粗细、牙根数目等垂直方向做一了解,而对水平方向无法显示。3、在义齿修复前常需进行牙槽骨修整的部位中不包括A. 上颌结节B. 上颌唇侧C. 磨牙后垫D. 下颌双尖牙舌侧E. 拔牙创部位【正确答案】： C【答案解析】：义齿修复前常需进行牙槽骨的上颌结节、上颌唇侧、下颌双尖牙舌侧、拔牙 创部位部位进行修整。骨隆突常发生在：下颌前磨牙舌侧，一般双侧对称，也可为单侧，其大小不一，也称为下 颌隆突；腭中缝处，呈嵴状隆起，也称为腭隆突；上颌结节，结节过度增生形成较大的 骨性倒凹。对双侧上颌结节肥大的情况,常常只需修整一侧上颌结节,解决妨碍义齿就位的 问题即可。4、在义齿修复前口腔软组织的处理措施中，不应包括A. 黏膜病的治疗B. 黏膜瘢痕组织的修整C. 松软牙槽嵴的修整D. 咀嚼肌功能训练E. 唇、舌系带的修整【正确答案】： D【答案解析】：义齿修复前口腔软组织处理：1. 治疗口腔黏膜疾患 如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病，必须先做治疗，以免造成对 黏膜的刺激，致使疾患加剧。2. 舌系带的修整 如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶，系带过短，影响义齿的固位和功能，则 应进行外科修整。3. 瘢痕组织的修整 口腔内如有瘢痕组织，当对义齿的固位稳定有影响时，可考虑予以修整。4. 对松动软组织的修整 有时由于戴用不良修复体过久，以致骨质大量吸收，牙槽嵴表面被 一种松软可移动的软组织所覆盖。对于对支持义齿没有帮助的松软组织，可以在修复前给予 切除。5、固定义齿修复的最佳时间一般是在拔牙后A. 4周B. 5周C. 6周D. 2 个月E.3 个月【正确答案】：E【答案解析】 ：一般拔牙后1个月后可进行可摘局部义齿、全口义齿修复，拔牙3 个月后 行固定义齿修复。为避免患者长期忍受无牙之苦，可进行即刻义齿在伤口未完全愈合时修复， 待牙槽嵴吸收稳定后行义齿重衬或重新制作。6、余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪项是错误的A. 达到根1 / 5B. 达到根2 / 5C. 达到根1 / 3D. 达到根2 / 3E. 达到根1 / 2【正确答案】： D【答案解析】：一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度者应拔除。所 以对于吸收达到根2 / 3的余留牙要考虑拔除不是保留。7、一般情况下余留牙的拔除牙槽骨吸收应达到A. 牙根1 / 4B. 牙根1/3C. 牙根1 / 2D. 牙根2/3E. 以上均不对【正确答案】： D【答案解析】：一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度者应拔除。所 以对于吸收达到根2/3的余留牙要考虑拔除。8、残根的拔除或保留应根据A. 牙根缺损破坏的范围B. 根尖周组织的健康情况C. 治疗效果D. 与修复的关系E. 以上都对【正确答案】： E【答案解析】：定残根的拔除或保留应根据牙根的缺损破坏范围、根尖周组织的健康状况， 并结合治疗效果与修复的关系综合考虑。如果残根破坏较大，缺损达龈下，根尖周组织病变 范围较广泛，治疗效果不佳者，医学教育|网搜集整理可考虑拔除；如果残根较稳固，根尖 周组织无明显病变或病变范围较小，同时对义齿的支持和固定有作用者，则应进行根管治疗 后保留。9、上下颌弓的关系是A. 上、下颌弓的水平位置关系B. 上、下颌弓的左右位置关系C. 上、下颌弓的水平和垂直位置关系D. 上、下颌弓的前后位置关系E. 以上都是【正确答案】：C【答案解析】：上下颌弓的位置关系1）水平关系：指上、下颌颌弓的前后，左右关系，一般有以下三种： 正常的位置关系：上、下颌颌弓的前后位置关系正常，形状和大小大致相同。侧面观上下颌 弓的唇面基本在同一平面上，或上颌弓位于下颌弓的稍前方，此种关系，有利于人工牙的排 列。上颌前突的位置关系：上颌弓位于下颌弓的前方和侧方，上颌弓大，下颌弓小。此种关系， 前牙的排列比较困难。下颌前突的位置关系：下颌弓位于上颌弓的前方和侧方，上颌弓小，下颌弓大。此种关系， 给人工牙的排列也带来困难。2）垂直关系：指上、下颌弓的上、下关系，在正中颌位时，上下牙槽嵴之间的距离，即颌 间距离。此距离的大小与原来天然牙的长度和拔牙后牙槽嵴吸收的程度有关。颌间距离一般 可分为大、中、小三种情况。10、制取模型检查的意义A. 检查牙周情况B. 可以弥补口腔内一般检查的不足C. 了解牙根的情况D. 了解关节的情况E. 了解牙体牙髓治疗情况【正确答案】： B【答案解析】：模型检查可以弥补口腔内一般检查之不足。便于仔细观察牙的位置、形态、 牙体组织磨耗印迹以及详细的（牙合）关系等，必要时可将上下颌模型在（牙合）架上进行 研究，制定治疗计划和修复体设计等。11、修复前口腔的一般处理不包括A. 保证良好的口腔卫生B. 牙齿选磨C. 拆除不良修复体D. 治疗和控制龋病及牙周病E. 处理急性症状【正确答案】： B【答案解析】：牙齿选磨已经是修复过程中的牙体预备。 修复前准备口腔的一般处理修复前准备是指经过全面检查、诊断之后，按照拟定的口腔修复设计，对口腔组织的病理情 况或影响修复效果的情况进行适当的处理，以保证预期效果。1处理急性症状：对由牙外伤、急性牙髓炎及慢性牙髓炎急性发作、牙槽脓肿，以及颞下 颌关节紊乱病引起的不适，应及时处理。2保证良好的口腔卫生：口腔卫生状况直接关系到牙龈、牙周组织的健康以及修复效果和 修复体的使用寿命。同时，牙结石、牙垢等在牙面上的大量附着，将影响印模的准确性，所 以修复前对牙结石和牙垢应彻底洁治清除。3拆除不良修复体对设计不当、制作粗糙、质量低劣、危害健康组织的修复体，或修复体 已经失去功能，并刺激周围组织而又无法改正时，应予以拆除。4治疗和控制龋病及牙周病（1）龋病：对龋坏造成硬组织缺损的牙，若常规充填治疗可获得满意疗效者可选作义齿的 基牙。牙髓受累时应行根管治疗，对拟作固定义齿基牙的牙髓状况疑有病变时，应作预防性 的根管治疗，避免修复完成后又不得不将修复体拆除重做，造成不必要的损失。2）牙周病：牙周病患者常伴有不可逆性持续的骨丧失，应尽早予以控制和治疗。必要时进 行系统的牙周病治疗。12、下列哪项不是修复前准备与处理的内容A. 修复前口腔的一般处理B. 余留牙的保留与拔除C. 口腔软组织及牙槽骨的处理D. X 线检查E. 修复前正畸治疗【正确答案】： D【答案解析】：答案为D, X线检查，此答案只是口腔常规检查，不属于修复前准备与处理 答案A、B、C显然正确，答案E修复前正畸治疗有：牙缺失后长期未曾修复造成的缺隙两 侧倾斜移位，在修复前，可以用牙少量移动的矫正技术（MTM）将有关牙矫正到正常位置 后进行修复，能扩大修复治疗的范围；另外，对残根缺损达到龈下或出现根侧壁穿孔，这种 少量移动矫正技术能将其牵引到适当的位置，暴露根侧穿部位后予以修复，从而保留患牙等。 相关知识点建议您掌握。修复前准备（一）口腔的一般处理（二）余留牙的保留与拔除（三）口腔软组织处理（四）牙槽骨的处理（五）修复前的正畸治疗13、下列哪项不是系统病史的内容A. 有无药物过敏史B. 修复治疗情况C. 是否患有糖尿病D. 是否用过抗惊厥药E. 是否有传染性疾病史【正确答案】： B【答案解析】：系统病史着重了解与修复有关的诸方面：1. 与制定修复治疗计划有关的内容 如患者在以往就医时是否需抗生素预防感染，是否需使 用类固醇或抗凝剂等，有无药物过敏或牙用材料过敏史，是否作过放射治疗等。应认识到某 些系统性疾病可导致支持组织对修复体的支持能力降低。2. 系统疾病在口腔内的表现 如牙周炎可受糖尿病、绝经期、妊娠或抗惊厥药的影响。另外 有些药物的副作用可产生类似颞下颌关节病的症状或涎腺分泌的减少。3. 传染性疾病史 如乙肝、艾滋病或梅毒等传染病患者或携带者，可成为交叉感染源，对医 务人员或其他患者构成威胁，应采取适当的预防措施。14、对牙列缺损患者进行问诊的现病史内容中，不应包括A. 缺失的原因B. 缺失的时间C. 是否修复过D. 修复效果如何E. 家族中是否有牙列缺损患者【正确答案】：E【答案解析】：家族中是否有牙列缺损患者属于家族史。15、患者，男，外伤导致21 牙冠切2/3 缺损，在其修复初诊时不必问诊的内容是A. 目前的自觉症状B. 要求解决的主要问题C. 以前的治疗情况D. 曾经接受过的检查E. 发生外伤时是否意识清楚【正确答案】： E【答案解析】：发生外伤时是否意识清楚对治疗没有意义，无需过问。16、当金属烤瓷冠的金属基底太薄时，不会发生的情况是A. 容易引起崩瓷B. 会降低金瓷界面的热稳定性C. 瓷层会引起金属基底变形D. 会引起金瓷冠颈部不密合E. 会使基牙出现冷热酸痛和不适【正确答案】： E【答案解析】：金属基底冠的厚度为0.30.5mm,厚度较低时易出现崩瓷、金属基底变形、 金瓷界面的热稳定性降低、金瓷冠颈部不密合等。E选项，基牙出现冷热酸痛和不适，主要是因为牙冠总体厚度较薄引起，但单纯的基底冠的 厚度较薄,不一定会出现牙冠总体厚度较薄,因为可能磁层较厚。17、不透明瓷的作用描述中错误的是A. 是金瓷结合的主要部分B. 遮盖金属色C. 形成瓷金化学结合D. 形成金瓷冠基础色调E. 增加瓷层亮度【正确答案】： E【答案解析】：增加瓷层亮度是通过表面上釉实现的。18、以下关于桩核冠理想根桩长度的说法中正确的是A. 达根长的1/3即可B. 应达根长的1/31/2C. 应达根长的1/22/3D. 应达根长的2/33/4E. 应达根长的3/44/5【正确答案】：D【答案解析】：桩的长度：为确保牙髓治疗效果和预防根折，一般要求根尖部保留35m m 的充填材料，桩的长度为根长的 2/33/4。19、关于前牙 3/4 冠切沟的描述中错误的是A. 位于切斜面舌1/3处B. 连接两邻沟C. 可增加3/4冠固位作用D. 唇侧壁高度是舌侧壁的2倍E. 最主要的抵抗（牙合）向脱位的结构【正确答案】： E【答案解析】：各牙体预备面的目的1）邻面预备：是为 3/4 冠预备出足够的邻面间隙，消除覆盖区的倒凹，保证冠顺利就位。2）切缘预备：是为了使3/4 冠切端部分能保护切缘，使修复体有一定的厚度，而又尽可能 少暴露或不暴露金属，使修复体在前伸（牙合）时无干扰。3）舌面预备：正中及前伸（牙合）位，确保0.5mm以上的间隔。4）邻沟预备：邻沟的主要作用是阻止3/4 冠舌向脱位，为使邻沟具有一定的长度。5）切沟预备：要求存切斜面内做一条切沟，以加强阻挡舌向脱位作用，并与两邻沟成三面 环抱，增强固位作用。20、前牙 34 冠邻沟的主要作用是A. 阻止（牙合）向脱位B. 阻止龈脱位C. 阻止近远中向脱位D. 阻止唇向脱位E. 阻止舌向移位【正确答案】： E【答案解析】：各牙体预备面的目的1）邻面预备：是为 3/4 冠预备出足够的邻面间隙，消除覆盖区的倒凹，保证冠顺利就位。2）切缘预备：是为了使3/4 冠切端部分能保护切缘，使修复体有一定的厚度，而又尽可能 少暴露或不暴露金属，使修复体在前伸（牙合）时无干扰。3）舌面预备：正中及前伸（牙合）位，确保0.5mm以上的间隔。4）邻沟预备：邻沟的主要作用是阻止3/4 冠舌向脱位，为使邻沟具有一定的长度。5）切沟预备：要求存切斜面内做一条切沟，以加强阻挡舌向脱位作用，并与两邻沟成三面 环抱，增强固位作用。21、与全冠固位最不密切的因素是A. 邻接触B. 牙冠高度C. 牙冠横截面积D. 缺损大小E. （牙合）力【正确答案】：A【答案解析】：全冠固位与牙冠高度、牙冠横截面积、缺损大小、（牙合）力大小等有影响 与邻接触无关系。22、对于舌侧倾斜的下磨牙，全冠的舌侧龈边缘最好为A. 带斜面的肩台B. 135。肩台C. 90。肩台D. 凹槽形E. 刃状【正确答案】： E【答案解析】：1） 90。肩台：用于PFM冠，切割牙体组织较多，密合度较差。2）135肩台：易于保护牙髓，提高密合程度，现多用于PFM冠。3）带斜坡肩台：主要用于PFM冠。4）凹形：常用于金属全冠。有特定的外形线保存牙体组织及的完整性。5）带斜坡的凹形：多用于全瓷冠。6）刃状：多用于金属全冠或全冠的舌侧龈边缘。切割牙体组织最少。23、全冠龈边缘过长的主要临床表现是A. 戴入后牙龈苍白B. 固位差C. 边缘可探及悬突D. 就位困难E. 外形凸【正确答案】： A【答案解析】：若冠边缘过长，对牙龈组织可造成压迫，受压的牙龈组织出现苍白，患者有 压痛感，应做相应的调整。24、全冠粘固较长时间后出现过敏性疼痛,导致其发生的原因中最不可能的是A. 继发龋B. 牙龈退缩C. 粘固剂刺激D. 粘固剂溶解E. 以上都不是【正确答案】： C【答案解析】：修复体使用之后出现过敏性疼痛1 ）继发性龋：多由于牙体预备时龋坏组织未去净，或未做预防性扩展。2）牙龈退缩：修复时牙龈有炎症、水肿或粘固后牙龈萎缩等，均造成牙本质暴露，引起激 发性疼痛。3）粘固剂脱落或溶解：修复体不密合、松动；粘固剂或粘固操作不良，粘固剂溶解、脱落 失去封闭作用。25、不会导致全冠粘固后出现龈缘炎的是A. 轴壁突度不良B. 咬合早接触C. 冠边缘不密合D. 龈沟内粘固剂残留E. 冠边缘过长【正确答案】：B【答案解析】：修复体粘固后出现龈缘炎的原因（1）修复体轴壁突度不良，如短冠修复体轴壁突度不足，食物冲击牙龈。（2）冠边缘过长，边缘抛光不良、悬突。（3）试冠、戴冠时对牙龈损伤。（4）嵌塞食物压迫。（5）倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。26、前牙金瓷冠切端磨除量一般为A. 1.5mmB. 2mmC. 2.5mmD. 3mmE. 3.5mm【正确答案】： B【答案解析】：前牙切端应至少预备出2.0mm的间隙，并保证在正中（牙合）及非正中（牙 合）时均有足够的间隙以保证金属与瓷的厚度，并防止切端透出金属色或遮色层外露。27、金瓷冠的禁忌证为A. 前牙错位牙B. 锥形牙C. 固定桥固位体D. 年轻恒牙E. 四环素牙【正确答案】： D【答案解析】：金瓷冠的禁忌证1）青少年恒牙因尚未发育完全，牙髓腔较大者。2）牙体过小无法取得足够的固位形和抗力形者。3）严重深覆（牙合）、咬合紧，而无法预备出足够的空间者。28、上颌磨牙桩核冠修复时最可能利用的根管是A. 近中颊根管B. 近中舌根管C. 腭根管D. 近中舌根管和腭根管E. 近中颊根管和腭根管【正确答案】： C【答案解析】：上颌后牙桩冠修复时，最可能利用的根管为腭侧根管，请记忆。29、外伤牙折断伴牙周膜挤压伤者，根充后桩核冠开始的最早时间是A.3 天B.5 天C. 1周D. 2周E. 3周【正确答案】：C30、有根尖痿管的患牙根充后桩核冠修复开始的时机一般是A. 无叩痛后B. 痿管闭合后C. 无根尖区扪痛后D. 无自觉症状时E. 根充后1周【正确答案】： B31 、活髓牙或病变未累及根尖周者，根充后桩核冠修复开始的最早时间是根充后A. 1 天B. 3 天C. 5天D. 1 周E. 2周【正确答案】： B【答案解析】：根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。一般完善 的根管治疗后，观察12周，无临床症状后可以开始修复；原牙髓正常或牙髓炎未累及根 尖者，观察时间可短，根管治疗3天后无症状，可开始修复；有痿管的患牙需在治疗愈合 后进行修复；有根尖周炎的患牙，一般需在根管治疗后观察1 周以上，没有临床症状，进 行修复；如果根尖病变较广泛者，需在治疗后较长时间观察，待根尖病变明显缩小形成骨硬 板后才能修复。32、以下关于桩核冠的说法错误的是A. 根桩越长固位越好B. 固位力取决于摩擦力和粘结力C. 桩核不能增强牙根的强度D. 修复前必须行完善的根充E. 桩核冠修复可减少根尖病变的发生【正确答案】： E【答案解析】：桩核冠是一种修复体，不能减少根尖病变的发生。33、根桩的直径应为A. 根径的1/4B. 根径的1/3C. 根径的1/2D. 根径的2/3E. 根径的3/4【正确答案】：B【答案解析】：桩的直径1）理想的桩直径应为根径的 1/3。2）上前牙的桩直径应为1.52.5 mm。3）下前牙的桩直径为1.11.5 mm。4）上下后牙均为 1.42.7 m。34、关于嵌体洞斜面的描述中错误的是A. 增加密合度B. 位于牙本质内C. 防止粘结剂被唾液溶解D. 去除洞缘无基釉E. 呈45度角【正确答案】： B【答案解析】：洞缘有斜面：一般在洞缘牙釉质内预备出45斜面，斜面宽度约1.5mm, 并可根据（牙合）面情况对斜面深度和角度作适当调整。斜面预备的目的是：1 ）去除洞缘无基釉，预防釉质折断。2）增加嵌体的洞缘密合性与封闭作用，防止粘固剂被唾液溶解，减少微漏的发生。但洞缘 斜面不能过大，否则会降低轴壁深度，影响固位力。斜面一般起于釉质层的1/2处。35、后牙 34 冠与前牙 34 冠邻沟的主要不同之处是A. 邻沟的作用B. 邻沟的方向C. 邻沟的深度D. 邻沟的形态E. 邻沟的位置【正确答案】： B【答案解析】：前牙邻沟预备 预备时应从邻切线角的中点开始，方向与牙冠唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3 交界处，以保证沟的舌侧壁有足够抗力形，同时又要注意唇侧壁不能过薄，注意其抗力形。 邻沟的深度为1mm，由切端向龈端逐渐变浅。 其长度根据牙冠的长度、倒凹情况和固位需要而定，沟越长固位越好，但应位于邻面片切 面之内。 两邻沟应相互平行，或稍向切端聚合。 邻沟的外形剖面呈半圆形，近切端稍宽于龈端，便于冠的就位。 邻沟的龈端可形成小肩台。 沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角。 后牙邻沟预备1）后牙牙冠邻面一般较短，为增加邻沟长度，可将邻沟预备在邻面颊侧1/3与中 1/3交界 处，邻沟方向应与轴壁平行。2）沟深与宽度均应大于1mm，各壁应平直。3）如邻面有缺损，可预备成箱形。4）必要时邻面还可增加邻沟数目，或（牙合）面增加钉洞固位形。36、与铸造全冠相比，3/4 冠的主要优点不包括A. 强度好B. 龈缘刺激小C. 粘固时易就位D. 可保留一个牙面E. 美观【正确答案】：A【答案解析】： 3/4 冠强度没有铸造全冠强度好，3/4冠的主要优点是：磨牙少，粘固时易就位，龈缘刺激小，美观等。37、导致全冠试戴时出现翘动的原因中不包括A. 全冠组织面有金属瘤B. 邻接触紧C. 石膏代型磨损D. 未完全就位E. 预备体轴壁聚合度大【正确答案】： E【答案解析】：全冠试戴时出现翘动说明，冠就位不好，没有完全就位，而E选项预备体 轴壁聚合度大以利于冠的就位与题意不符。38、酸蚀釉质粘结面的酸为A. 25%硫酸B. 35%磷酸C. 45%醋酸D. 50%枸橼酸E. 自酸蚀剂【正确答案】： B【答案解析】：牙釉质粘结面的处理：对于牙釉质粘结面，一般采用30%50%磷酸液处理正常釉质表面30秒即可达到酸蚀的目的。临床上，为了准确控制酸蚀区，常用 35左右 的胶状磷酸处理剂。39、金瓷结合的主要机制是A. 化学结合B. 压缩结合C. 范德华力D. 机械结合E. 氢键结合【正确答案】： A【答案解析】：有关金瓷结合的机制至今仍未定论，但至少有四种结合理论被广泛接受： 化学结合；机械结合；压缩结合范德华力。其中，化学结合被大多数研究者认为是金 瓷结合中最主要，最关键的结合机制。40、患者，女，25 岁，右上4 近中颊大面积银汞充填，根充完善，最佳的修复设计是A. 全瓷嵌体B. 3/4 冠C. 塑料全冠D. 金属烤瓷冠E. 金合金全冠【正确答案】：D【答案解析】：由于患者为4缺失，且大面积银汞充填，故D选项为最佳选项。41、一患者下颌双尖牙，活髓，全冠修复水门汀粘固后第2 天出现自发痛，最可能的原因 是A. 牙本质敏感B. 牙髓充血C. 牙髓炎D. 根尖周炎E. 创伤（牙合）【正确答案】： C【答案解析】：冠戴入后自发性疼痛原因：1）其常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激和根尖炎或牙周炎。2）由于牙体切割过多，粘固前未戴暂时冠做牙髓安抚治疗，牙髓受刺激由充血发展为牙髓 炎。3）修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛，多见于继发龋引起的牙髓炎。4）由于修复前根管治疗不完善，根尖周炎未完全控制。5）根管侧壁钻穿未完全消除炎症。6）咬合创伤引起的牙周炎。 综上所述，患者双尖牙为活髓，戴入已两天最有可能为牙髓炎。42、一患者，右下 5，活髓，金属烤瓷全冠修复，水门汀粘固后第二天出现自发痛夜间加剧， 最可能的原因为A. 创伤B. 牙髓炎C. 根尖周炎D. 牙髓充血E. 牙周炎【正确答案】： B【答案解析】：患牙为活髓，水门汀粘固后第二天出现自发痛，说明患者牙髓感染，因此最 可能诊断为牙髓炎。43、某患者，32岁，右下6检查因龋坏已作根管治疗，叩诊（-），无松动，X线片显示根 充良好，该牙如要桩冠修复，牙体预备时哪项是错误的A. 去除病变组织，尽可能保存牙体组织B. 颈缘不需做肩台预备C. 如果近远中根管方向一致，可预备成平行根管D. 在不引起根管侧穿的情况下，尽可能争取较长的冠桩长度E. 如果髓腔完整，将髓腔预备成一定洞形【正确答案】：B【答案解析】：为了固位、美观，保证修复体边缘强度、牙周组织健康、冠边缘的封闭，所 以要预备肩台。所以说B选项最符合题目要求。桩的长度：为确保牙髓治疗效果和预防根折，一般要求根尖部保留35mm的充填材料， 桩的长度为根长的2/33/4。对于根比较短的情况，应保证让桩的长度大于等于临床冠的长 度，并且保证桩处于牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内的总长度的12。 D 选项中提到“在 不引起根管侧穿的情况下，尽可能争取较长的冠桩长度”，为了加强义齿的稳定性，尽可能 争取较长的冠长度是正确的。虽有干扰，但出题人的意图很明确，重在考查桩冠修复时肩台 的要求。44、患者，女， 28岁，邻（牙合）嵌体戴入3个月后，出现冷热刺激痛，最有可能出现的 原因是A. 嵌体咬（牙合）过高B. 急性牙髓炎C. 继发龋D. 急性根尖周炎E. 急性牙周炎【正确答案】： C【答案解析】：在题干中没有出现明显的急性牙髓炎的症状，比如夜间痛，疼痛不能定位。 龋病也会出现冷热刺激痛，温度实验才能判断牙髓的症状继发龋龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织再发生龋病。 致病条件：充填物边缘或牙体组织破裂，修复材料与牙体组织不密合，病变组织未除净就行 充填所以从最佳选择来看C更合适45、关于主承托区的描述正确的是A. 能承担咀嚼压力B. 包括上下颌后部牙槽嵴顶的区域C. 表面有高度角化的复层鳞状上皮D. 上皮下有致密的结缔组织E. 以上均对【正确答案】： E【答案解析】：无牙颌的分区无牙颌被全口义齿基托覆盖着的部分，由粘膜、粘膜下组织及骨组织构成。因各部分组织结 构的不同，承受（牙合）力的能力也不同，故义齿基托与各个部分的接触关系各异。根据无 牙颌各部分组织结构特点与全口义齿修复的关系，将无牙颌分为四个区。（一）主承托区 主承托区是指上、下牙槽嵴顶的部分。其表面覆盖着高度角化的鳞状上皮，下方有致密的粘 膜下层，坚韧而有弹性，是承受（牙合）力的主要部位。义齿基托与主承托区的粘膜应紧密 贴合。牙槽嵴高而宽者，与基托接触面积大，利于固位，反之，不利于固位。（二）副承托区副承托区是指上、下牙槽嵴的唇、颊、舌侧及腭侧，但不包括上颌硬区。此区有粘膜、疏松 的粘膜下组织、腺体、脂肪组织及肌肉附着点。此区不能承受较大（牙合）力，只能辅助主 承托区分担部分（牙合）力。（三）边缘封闭区 边缘封闭区是指基托边缘接触的软组织区域：唇、颊、舌沟区；上颌后堤区；下颌磨牙后垫 区。该区粘膜下有大量疏松结缔组织，不能承受（牙合）力，但可紧密贴合、包裹基托边缘， 形成良好边缘封闭，增强义齿固位。46、正确确定垂直距离，下列哪一项是错误的A. 面部和谐，肌张力正常B. 充分发挥咀嚼肌的力量C. 防止颞颌关节疾病D. 防止咬颊、咬腮E. 防止牙槽骨的吸收【正确答案】：D【答案解析】：咬颊、咬腮是与后牙覆盖有关，与垂直距离无关。47、全口义齿初戴时发现下颌明显后退，其原因是A. 人工牙排列不当B. 患者下颌骨过于后退C. 确定水平颌位关系时，下颌前伸D. 垂直距离过高E. 垂直距离过低【正确答案】： C【答案解析】：下颌后退：确定颌位关系时，如果患者做前伸动作，就会出现下颌义齿后退 现象。表现为上下前牙水平开（牙合），垂直距离增高。如果仅有很小范围的后退，可适当 调改有关的牙尖即可。若后退的范围较大，必须返工或重做。48、全口义齿5 年最好重新修复，因为A. 基托组织面与黏膜不密合B. 全口义齿引起软组织损伤C. 全口义齿折断D. 全口义齿不美观E. 基托树脂老化【正确答案】： A【答案解析】：基托树脂老化会影响基托的性能，比如更容易断裂。但这不是全口义齿需要 更换的主要原因，全口义齿需要更换的主要原因是患者口腔的条件发生变化，使得基托组织 面与黏膜不密合，如果继续使用，会造成牙槽骨吸收的加快。49、下颌后部牙槽嵴的吸收方向是A. 向下、向后B. 向下、向外C. 向下、向内D. 向后、向外E. 向下、向前【正确答案】： B【答案解析】：下颌牙槽骨吸收方向：向下，向外 上颌牙槽骨吸收方向：向上，向内50、下列选择无牙颌上颌托盘的要求，不正确的A. 边缘应与唇颊沟等高B. 宽度应比上颌牙槽嵴宽23mmC. 后缘盖过后颤动线34mmD. 长度应盖过翼上颌切迹E. 系带处有相应切迹【正确答案】：A【答案解析】：上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽23mm,周围边缘高度应离开粘膜皱襞 约2mm，唇颊系带处应呈切迹，托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹，后缘应超过颤动线34 mm。下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同，其长度应盖过磨牙后垫。51、戴全口义齿时，如果发现口内作正中（牙合）时，只有第二磨牙接触，其余牙齿开（牙 合），处理方法是A. 降低第二磨牙B. 抬高其他牙齿C. 加大补偿曲线D. 减小补偿曲线E. 重新取（牙合）关系记录【正确答案】： E【答案解析】：口内作正中（牙合）时，后牙接触，前牙开（牙合），或者前牙接触，后牙 不接触，未能出现广泛的（牙合）接触，就是（牙合）关系记录错误，需要重新调（牙合） 修复。ABCD 选项均不能解决其余牙齿开（牙合）情况。52、无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者宜采用A. 解剖式牙B. 半解剖式牙C. 非解剖式牙D. 金属（牙合）面牙E. 瓷牙【正确答案】： C【答案解析】：无牙（牙合）的义齿修复时粘膜支持式。对牙槽嵴的压力，从大到小的顺序 是：解剖式，半解剖式，非解剖式。题干说“无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者”，所以选 C53、当下颌弓明显大于上颌弓时。全口义齿人造牙排成反（牙合）关系的主要目的A. 增进美观B. 改善发音C. 增加义齿稳定性D. 提高咀嚼效率E. 增加（牙合）接触面积【正确答案】： C【答案解析】：当下颌弓明显大于上颌弓，全口义齿人造牙排成反关系，主要是从义齿稳定的角度上考虑的。排成反并不能增加接触面积，提高咀嚼效率。而且对美观和发音都不利。54、戴全口义齿出现咬舌现象，需磨改A. 上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面B. 上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖颊斜面C. 上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面D. 上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面E. 上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面【正确答案】：A【答案解析】：如果由于后牙排列覆盖过小，出现咬颊或咬舌时，可磨改上颌后牙颊尖舌侧 斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面，加大覆盖，解决咬颊现象。咬舌，可磨改上颌后牙舌尖舌侧 斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。此部分内容需要理解上识记。由于后牙缺失时间过久，两颊部向内凹陷，或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象，经过戴用一 段时间后，常可自行改善。必要时可加厚颊侧基托，将颊部组织推向外侧。如果由于后牙排 列覆盖过小，出现咬颊或咬舌时，可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面 加大覆盖，解决咬颊现象。咬舌，可磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。55、使全口义齿获得良好的固位，与下列哪些因素关系重大A. 印模是否准确B. 水平颌位记录是否准确C. 垂直距离是否正常D. 排牙位置是否准确E. 基托边缘伸展是否合适【正确答案】： A【答案解析】：本题的答案是 A。准确的印模，要反映口腔解剖形态和周围组织生理功能活动范围，以便使基托与口腔黏膜高 度密合，有边缘封闭，从而取得全口义齿良好的固位。水平颌位记录准确能使患者觉得颞下颌关节不紧张、舒适、咀嚼肌力大，咀嚼效能高。 排牙要达到的目的是：恢复患者有个体特征的尽可能自然的外观，保存剩余组织结构，达到 咀嚼和发音的功能要求。此题要我们选择的是关系最重要的步骤，在我们选择的时候必须选择最佳答案，综上我们选 择A选项是正确的，这是做好全口义齿最重要的一步。56、在（牙合）架上调前伸平衡（牙合）时，前牙接触后牙不接触，则应A. 增加切导斜度B. 减小髁导斜度C. 减小切导斜度D. 增大横（牙合）曲线E. 减小定位平面斜度【正确答案】： C【答案解析】：在正中颌咬合良好，但是前伸（牙合）后牙不接触，说明切导斜度与（牙合） 平面交角过大。减少切导斜度，平衡时下颌可以较为水平的伸出，后牙就可以获得接触。57、以下哪项不是基托缓冲的目的A. 防止压痛B. 防止有碍发音C. 防止压迫牙龈D. 防止压伤黏膜组织E. 防止基托翘动【正确答案】：B【答案解析】：基托过厚会有碍发音，和缓冲是没有关系的58、全口义齿人工牙排列要有平衡（牙合）的主要原因A. 美观要求B. 提高咀嚼效率C. 使义齿稳定D. 分散（牙合）力E. 纠正偏侧咀嚼习惯【正确答案】：C【答案解析】：全口义齿的人工牙应该按一定的规律排列，形成合适的补偿曲线和横（牙合） 曲线。上下（牙合）做正中咬（牙合）时，（牙合）面应均匀广泛的接触，前伸，侧方运动 时都应达到平衡（牙合），如未达到，则会使义齿在咀嚼时翘动，造成脱位。全口义齿咀嚼功能不好的原因（与咬合面有关）常常因上下颌牙齿接触面积小。或在调磨咬合过程中，磨去了应有的尖凹解剖的形态，或垂 直距离低。修改方法，通过调（牙合）增加咬合面接触面积，形成尖凹解剖外形和食物排出 道。垂直距离不够，需增加义齿的高度时，取正中合记录，将上下颌义齿按正中合记录固定 在合架上重新排牙。主要原因还是稳固，提高咀嚼效率的前提就是义齿稳固。59、全口义齿的前牙排列成浅覆（牙合）浅覆盖的原因A. 美观要求B. 功能要求C. 排牙方便D. 取得前伸（牙合）平衡E. 发音清楚【正确答案】： D【答案解析】：全口义齿（牙合）平衡对义齿固位很重要 前伸（牙合）不平衡，患者前牙一接触义齿就会脱位60、戴全口义齿静止时固位好，吃饭时脱位，怎样处理A. 加强基托后缘封闭B. 磨改基托边缘C. 调（牙合）选磨D. 基托衬垫E. 加高垂直距离【正确答案】： C【答案解析】：当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱 位，这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊，舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动； 人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面 外形不好造成的。应磨改基托过长或过厚的边缘，缓冲系带部位的基托，形成基托磨光面应 有的外形，或适当磨去部分人工牙的颊舌面，减小牙齿的宽度。