系统解剖学 肝脏.ppt

是人体内 最大的腺 体，也是 人体内最 大的实质 性器官 肝的功能 复杂，是机体新陈代谢最活跃的器官 1.分泌胆汁 2.参与蛋白质、脂质、糖类和维生素等物 质的合成、转化和分解 3.参与激素、药物等物质的转化和解毒 4.吞噬、防御以及在胚胎时期造血 面 膈面 脏面 缘 左缘 右缘 前缘 后缘 分 一、肝的形态 膈面 （上面） 矢状位的 镰状韧带 将肝 分成 肝左叶 和 肝右叶 下腔静脉 肝左叶 镰状韧带 肝圆韧带 胆囊 肝右叶 裸区 冠状韧带 镰状韧带 肝左叶 肝右叶 裸区 腔静脉沟 （内有 下腔静脉 通过） 肝圆韧带 肝圆韧带切迹 （ 脐切迹 ） 胆囊切迹 尾 状 叶 左叶 右叶 方 叶 脏面 （下面） 借“ H”形的沟、裂和窝将肝分为 肝左叶 、 肝右叶 、 方叶 和 尾状叶 4 个叶 肝左 叶 肝右 叶 方 叶 尾 状叶 肝圆韧带裂 静脉韧带裂 胆囊窝 腔静脉沟 肝门 （第一肝门） 肝固有动脉左、右支 肝门静脉左、右支 肝左、右管 肝门 在腔静脉沟的上端处，有肝左、中、右静脉出肝后 立即注入下腔静脉，临床上常称此处为 第 2肝门 有若干条肝静脉系统的小静脉，如来自右半肝脏面 的副肝右静脉和尾状叶的一些小静脉，在腔静脉沟 的下段内汇入下腔静脉，该处称 第 3肝门 二、肝的位置和毗邻 大部分右 季肋区和 腹上区， 小部分位 于左季肋 区 肝 外 胆 道 胆囊 肝左管 肝右管 肝总管 胆总管 三、肝外胆道系统 （一）胆囊 胆囊底 胆囊体 胆囊颈 胆囊管 螺旋襞 胆囊三角（ Calot三角） 由胆囊管、肝总管和肝下面围成，内有胆囊动脉通过。 是贮存和浓缩胆汁的场所。 肝总管 胆囊体 胆总管 胆囊底 胆囊颈 胆囊管 胆囊动脉 肝固有动脉 肝门静脉 螺旋襞 胆囊 三角 20 肝左、右管 分别由左右半肝内的毛细胆管 逐渐会和而成，走出肝门之后即合成 肝总 管 （三）胆总管 由肝总管和胆囊管汇合而成 肝胰壶腹 （ Vater壶腹） 肝胰壶腹括约肌 Oddi括约肌 （二）肝管与肝总管 胆总管行程：十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、十二指肠壁段 胆汁排出途径