2023年苍山县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2023年苍山县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.药物的肝肠循环可影响( )A.药物的药理学活性B.药物作用的持续时间C.二者都影响D.二者都不影响答案:B 本题解析:暂无解析2. 患者,女,30岁,已婚育。因“停经8周,左下腹隐痛2天,加剧1小时”就诊,查体:T37.6,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部压痛、反跳痛阳性,阴道后穹窿饱满,触痛阳性,宫颈举痛阳性,阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的诊断是: A.先兆流产B.急性输卵管炎C.输卵管妊娠破裂D.卵巢囊肿蒂扭转答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。一般症状为:腹痛。患者多因突发性腹痛来就诊,其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。闭经。输卵管妊娠往往有闭经。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期,常在6周左右即出现腹痛症状,很少超过2-3个月。阴道不规则流血。输卵管妊娠中绝后,引起内分泌变化,随之子宫内膜发生退行性变化及坏死,蜕膜呈碎片状或完整排出,引起子宫出血。出血常是不规则点滴状,深褐色。晕厥与休克。患者在腹痛同时,常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥。不孕史。常有原发或继发性不孕史。题干中患者“下腹部压痛、反跳痛阳性”,“阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血”与上述症状相符。C项正确。因此,选择C选项。3.应激的概念可理解为( )A.在对环境要求与应付能力评估后的状态B.对环境不适应或适应的反应C.以上都不是D.-外界刺激和环境要求E.对外界刺激和环境要求的反应答案:A 本题解析:暂无解析4.下列何者具有折光作用( )A.巩膜B.虹膜C.视网膜D.玻璃体答案:D 本题解析:暂无解析5.十二肋横过( )。A.左肾前面中部B.右肾后面中部C.左肾后面中部D.右肾前面中部E.左肾后面上部答案:C 本题解析:第12肋横过左肾后面中部,右肾后面上部。6.外毒素的主要成分主要是( )。A.肽聚糖B.蛋白质C.脂质D.核酸E.脂多糖答案:B 本题解析:外毒素主要成分是蛋白质,内毒素主要成分是脂多糖。7.下述哪一种气体不属于刺激性气体( )A.二氧化氮B.光气C.二氧化碳D.二氧化硫E.臭氧答案:C 本题解析:暂无解析8.下列哪项为高钾血症时的心电图改变A.P波高尖B.T波高尖,基底狭窄C.QRS波群时间缩短D.S-T段抬高E.P-R间期缩短答案:B 本题解析:暂无解析9.慢性苯中毒主要损害的系统是A.消化B.血液C.造血D.循环E.神经答案:C 本题解析:暂无解析10.耻骨肌 ( )A.由闭孔神经支配B.由股神经支配C.由生殖股神经支配D.由闭孔神经和股神经支配E.由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配答案:B 本题解析:暂无解析11.问诊的内容不包括A.主诉B.一般项目C.工作环境D.性生活情况E.学历情况答案:E 本题解析:暂无解析12.下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的A.脑脊髓膜刺激征B.颅内压升高症状C.脑脊液混浊或脓样D.脑脊液血性E.皮肤瘀点和瘀斑答案:D 本题解析:暂无解析13.肺与外界环境之间的气体交换叫 ()A.呼吸B.吐纳C.肺通气D.新陈代谢答案:C 本题解析:暂无解析14.由国务院计划生育行政部门和卫生行政部门共同规定什么具体项目( )。A.施行避孕、节育技术B.开展围绕生育节育不育的其他生殖保健项目C.避孕和节育的医学检查D.计划生育手术并发症的诊断、治疗E.人工流产答案:B 本题解析:暂无解析15.显示7岁女童身高与体重的关系,宜绘制A.散点图B.条图C.线图D.直方图E.半对数线图答案:A 本题解析:暂无解析16.损伤一侧视束会引起( )A.同侧视野鼻侧偏盲,对侧视野颞侧偏盲B.同侧视野全盲C.双侧视野颞侧偏盲D.两眼瞳孔对光反射减弱答案:A 本题解析:暂无解析17.急性肾小球肾炎的病变是A.纤维素性炎B.变态反应性炎C.变质性炎D.化脓性炎E.增生性炎答案:E 本题解析:暂无解析18.对于左心衰竭伴肺水肿,下列哪一药不能用( )A.地高辛B.普萘洛尔C.毛花苷丙(西地兰)D.硝普钠E.酚丁胺答案:B 本题解析:暂无解析19.血管紧张素转化酶抑制药与其他降压药相比,特点中不包括下列哪一条( )A.长期应用不易引起脂质代谢紊乱B.能防止或逆转心肌肥大和血管增生C.适用于各型高血压D.改善高血压患者的生活质量E.降压作用强大,可伴有明显的反射性心率加快答案:E 本题解析:暂无解析20.两髂嵴最高点的连线平 ( )A.第1骶椎B.第2骶椎C.第2腰椎棘突D.第3腰椎棘突E.第4腰椎棘突答案:E 本题解析:暂无解析21.阿托品抗休克的主要机理是( )A.兴奋中枢神经,改善呼吸B.扩张支气管,增加肺通气量C.舒张血管,改善微循环D.舒张冠脉及肾血管E.抗迷走神经,使心跳加强答案:C 本题解析:暂无解析22.长期单独使用会引起高血钾的是( )。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇答案:C 本题解析:螺内酯竞争性抑制醛固酮受体,减少K的排泄,为保钾利尿药,容易引起高血钾。而高效能和中效能利尿药使K的排泄增加,会导致低血钾。23.蛋白质变性是由于( )A.蛋白质空间构象的破坏B.蛋白质亚基的解聚C.辅基的脱落D.蛋白质水解E.蛋白质一级结构的改变答案:A 本题解析:暂无解析24.女,32岁,平素易患咽炎或扁桃体炎,不规则低烧2个月,膝、踝关节局部红、肿、热、痛明显,小腿皮肤有散在环形红斑,呼吸、血压正常,心率130次/分;WBC高于正常,血清溶血性链球菌抗体测定阳性;有慢性肝炎病史,不宜选用的药物是A.氢化可的松B.地塞米松C.阿司匹林D.泼尼松E.布洛芬答案:D 本题解析:暂无解析25.形成血浆胶体渗透压的主要物质是A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白答案:B 本题解析:暂无解析26.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力?A.快速射血期B.减慢射血期C.快速充盈期D.减慢充盈期E.心房收缩期答案:E 本题解析:暂无解析27.关于左心室肥大,以下哪项正确A.B.C.D.E.答案:A 本题解析:暂无解析28.国家施行非凡治理的药品不包括?A.品B.精神药品C.进口药品D.医疗用毒药答案:C 本题解析:暂无解析29.中心静脉压低,血压低A.血容量不足B.心功能不全,血容量正常C.心功能不全或血容量相对过多D.容量血管过度收缩E.心功能不全或血容量不足答案:A 本题解析:暂无解析30.间接抗球蛋白试验检测何类抗体( )A.结合在红细胞表面的IgGB.游离的IgGC.结合在红细胞表面的IgMD.游离的IgME.游离的IgG、游离的IgM答案:B 本题解析:暂无解析31.发热机体常出现()A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.水肿D.高渗性脱水E.水中毒答案:D 本题解析:暂无解析32.医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括A.孕产妇保健、胎儿保健B.胎儿保健、新生儿保健C.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导答案:D 本题解析:暂无解析33.三级医院()A.医院感染发生率8B.两者均是C.两者均不是D.切口感染率0.5答案:D 本题解析:暂无解析34.血管壁玻璃样变性多见于( )。A.大动脉B.中动脉C.细动脉D.大静脉答案:C 本题解析:血管壁玻璃样变性多发生于高血压时的肾、脑、视网膜的细动脉。35.某男,60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月,胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影,边缘毛刺状。应首先考虑:A.肺结核球B.周围型肺癌C.团块状矽结节D.肺脓肿E.肺肉质变答案:B 本题解析:暂无解析36.关于颅底,哪项错误( )A.其内面有前. 中. 后三个窝B.圆孔. 卵圆孔位于蝶骨大翼C.棘孔位于颞骨岩部D.颈内动脉经颈动脉管. 破裂孔入颅E.垂体窝之前为视交叉前沟答案:C 本题解析:暂无解析37.公共场所的卫生监督工作的执行部门是A.县级以上卫生行政部门B.县级以上卫生防疫机构C.各级卫生防疫机构D.同级的工商行政管理部门E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析38.心卵圆窝位于( )A.左心房后壁B.右心房后壁C.右心房房间隔上部D.右心房房间隔下部E.左心房房间隔下部答案:D 本题解析:暂无解析39.下面协助呼气的肌是( )A.胸大肌B.胸小肌C.前锯肌D.肋间外肌E.肋间内肌答案:E 本题解析:暂无解析40. 对冠脉血流量影响很大的因素是( )。 A.血管因素B.动脉血压C.心肌节律性舒缩活动D.血细胞答案:C 本题解析:暂无解析41.具备下列条件的可以参加执业助理医师资格考试:具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中试用期满A.6个月B.18个月C.1年D.2年E.3年答案:D 本题解析:暂无解析42.下列关于细胞水肿的描述,正确的是( )。A.属于不可复性改变B.与高尔基体受损密切相关C.线粒体无明显改变D.细胞可发生气球样变答案:D 本题解析:细胞水肿,又称水样变性,是细胞可逆性损伤的一种形式,常是细胞损伤中最早出现的改变。其机制为线粒体受损,病变初期,细胞线粒体和内质网变得肿胀,形成光镜下细胞质内出现的红染细颗粒状物。若水钠进一步积累,则细胞肿大明显,细胞质高度疏松呈空泡状,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变。43.不属于细菌基本结构的是( )。A.鞭毛B.细胞质C.细胞膜D.核质(拟核)E.细胞壁答案:A 本题解析:暂无解析44.城市实行计划生育的育龄夫妇,没有参加生育保险、医疗保险和其他相关社会保险的,其接受避孕、节育技术服务的费用由所在单位或哪级财政负担( )。A.中央B.省级C.地方D.县级E.省级和县级答案:C 本题解析:暂无解析45.下列物质中,对胆汁的释放促进作用最强的是( )。A.单糖B.多糖C.蛋白质D.脂肪答案:C 本题解析:胆汁的主要功能是促进脂肪吸收,但刺激胆汁分泌的主要物质是蛋白质,因为胆汁的释放依赖胆囊收缩素,蛋白质消化产物是刺激胆囊收缩素分泌最有效的物质。46.医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,( )造成患者人身损害的事故。A.故意B.无过错C.过错D.过失答案:D 本题解析:暂无解析47.髂内动脉( )A.起自第四腰椎平面B.沿小骨盆上口延伸C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部D.发出腹壁下动脉E.发出直肠上动脉答案:C 本题解析:暂无解析48.患者,男,2006年大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难,11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析,下述哪一个说法是正确的( )A.医生的说法是正确的B.医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实C.医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害减少到最低限度D.患者家属应听从医生的安排E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析49.关于肝的体表投影,何者错误( )A.右锁骨中线上界平第5肋B.右腋中线上界平第7肋C.右腋中线下界平第十肋D.下界于右8、9肋软骨结合处离开肋弓E.左锁骨中线上界平第5肋间隙答案:E 本题解析:暂无解析50.安全有效属于A.药物治疗中的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.手术后的道德要求D.心理治疗的道德要求E.辅助治疗的道德要求答案:A 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.肺活量是指人在最大深呼气后,再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由( )三部分组成的。A.补吸气量B.潮气量C.补呼气量D.肺通气量答案:A、B、C 本题解析:肺活量(VC)是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量,指平静吸气末,再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量,指平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml,女子约为2500ml。2.下列属于院内感染的情况有:A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛答案:C、D 本题解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。3.药物成瘾是一种慢性中毒状态,它是由于反复应用某种药物所引起,其包含的因素有:A.身体依赖性B.精神依赖性C.社会依赖性答案:A、B 本题解析:药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性,也俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状,并能维持其生理依赖的功能。4.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是( )。A.休克B.支气管哮喘C.鼻黏膜和齿龈出血D.心脏骤停答案:A、B、D 本题解析:暂无解析5.胃液的主要成分包括A.盐酸B.内因子C.淀粉酶D.胃蛋白酶原E.粘液答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析6.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是( )A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应20cfug或100c,致病性微生物不得检出B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应200cfug或100c,致病性微生物不得检出C.无菌器械保存液必须无菌D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌E.使用中消毒剂细菌菌落总数应100cfuml,致病性微生物不得检出答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析7.计划生育技术服务机构具有以下特点( )。A.隶属同级计划生育行政部门B.营利性C.具有医疗保健性质D.全额拨款事业单位E.营利性和非营利性答案:A、C、D 本题解析:暂无解析8.硫酸镁的作用包括( )。A.注射硫酸镁可产生降压作用B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用D.口服硫酸镁有导泻作用答案:A、B、D 本题解析:硫酸镁药理作用:(1)口服给药可产生导泻和利胆作用;(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压,松弛骨骼肌及中枢抑制等作用;(3)外敷可以消炎去肿。9.下列有关体表投影的说法,不正确的是( )。A.阑尾根-右髂前上棘与脐连线的中外1/3处B.胆囊底-右锁骨中线与右肋弓交点处C.肺尖-高出锁骨内侧1/3上方23cmD.心尖-第五肋间隙,锁骨中线内侧0.51cmE.胸膜下界-肩胛线第六肋高度答案:D、E 本题解析:暂无解析10.使氧解离曲线右移的因素有A.pHB.PCO2C.温度D.H+浓度E.PO2答案:B、C、D 本题解析:暂无解析11.下列哪些是类风湿关节炎的特点?A.小关节受累为主B.可致关节畸形C.类风湿因子阳性D.心脏易受累E.抗“O”常呈阳性答案:A、B、C 本题解析:暂无解析12.正常胸部的叩诊音可有( )。A.清音B.浊音C.鼓音D.实音答案:A、B、C、D 本题解析:正常胸部叩诊为清音,另外左侧腋前线下方有胃泡存在,可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖,前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。13.病人的保障安全权包括A.要求医护态度好B.要求减免医疗费C.要求病室无噪音D.要求索赔被致残答案:A、C、D 本题解析:暂无解析14.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药物?( )A.利多卡因B.维拉帕米C.硝酸甘油D.普萘洛尔答案:B、D 本题解析:暂无解析15.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是( )A.硫酸亚铁B.叶酸C.右旋糖酐铁D.维生素BE.速力菲答案:B、D 本题解析:A、C、E属于铁剂,主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。16.阿托品的不良反应包括( )等。A.瞳孔缩小B.心率减慢C.视力模糊D.口干答案:C、D 本题解析:阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有:(1)常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)。(2)少见的有:眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为:动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。17. 下列热型中,高热期与无热期交替出现的有哪些?( ) A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热答案:C、E 本题解析:暂无解析18.神经突触后电位的性质为A.电位变化幅度小B.非“全或无”性质C.可以总和D.呈电紧张性扩布E.可以引起后膜去极化或超极化答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析19.颈丛的分支包括 ( )A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析20.限制脊柱过度前屈的有( )。A.黄韧带B.棘上韧带C.后纵韧带D.前纵韧带E.棘间韧带答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析21.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上?( )A.核膜B.高尔基体C.内质网D.溶酶体答案:A、C 本题解析:暂无解析22. 下列具有强抗炎作用的药物有( ) A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.布洛芬答案:A、B、C、E 本题解析:对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用同阿司匹林相当,但几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛、发热病人,常为复方制剂成分之一。其他四个选项均有强的抗炎作用。23.下列有关心脏的描述哪些是正确的?( )A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成答案:A、C、E 本题解析:心底大部分由左心房、小部分由右心房构成,B项错误;膈面与膈相贴,大部分由左心室构成,D项错误。24.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人,由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权( )。A.责令改正B.给予警告C.没收违法所得D.行政处分E.责令检查答案:A、B、C 本题解析:暂无解析25.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指A.HA和NA变异幅度小B.形成新的亚型C.可引起中小型流行D.HA和NA系量变E.HA和NA发生质变答案:A、C、D 本题解析:暂无解析26.高渗性脱水易出现()A.休克B.脱水热C.尿少D.皮肤弹性降低E.口渴答案:B、C、E 本题解析:暂无解析27.对晕动病所致呕吐有效的药物是()A.美克洛嗪B.苯海拉明C.异丙嗪D.氯丙嗪E.东莨菪碱答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析28.在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为A.公平待病人B.公平分配医疗资源C.公平待家属D.公平待医务人员答案:A、B、C 本题解析:暂无解析29.对肩胛背神经的描述,正确的是 ( )A.发自臂丛锁骨上部B.与颈横动脉伴行C.支配肩胛提肌和菱形肌D.穿后斜角肌自外下E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行答案:A、C 本题解析:暂无解析30.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括( )。A.新生毛细血管的高通透性B.内皮细胞损伤C.凝血因子减少D.内皮细胞收缩答案:A、B、D 本题解析:血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。三.判断题(共15题)1.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()答案:正确 本题解析:暂无解析2.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。答案:错误 本题解析:暂无解析3.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析4.受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:暂无解析5.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案:正确 本题解析:氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。6.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取医疗机构执业许可证。答案:正确 本题解析:暂无解析7.心输出量=每搏输出量心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大( )答案:错误 本题解析:心输出量=每搏输出量心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。8.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案:错误 本题解析:暂无解析9.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。答案:正确 本题解析:暂无解析10.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。答案:正确 本题解析:暂无解析11.排尿中断是膀胱结石的典型症状。答案:正确 本题解析:暂无解析12.医疗机构违反医疗事故处理条例的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析13.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案:错误 本题解析:暂无解析14.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案:错误 本题解析:暂无解析15.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目?答案: 本题解析:粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。2. 患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约375px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。答案: 本题解析:1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。完善进一步的检查检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。肿块穿刺针吸涂片检查肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值肿瘤标志物检测,可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。4.何谓癌症的一级、二级和三级预防?答案: 本题解析:暂无解析5.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案: 本题解析:暂无解析卷II一.单项选择题(共50题)1.对远曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是A.肾素B.醛固酮C.肾上腺素D.血管升压素E.血管紧张素答案:B 本题解析:暂无解析2.躯体运动区主要位于( )。A.中央后回和中央旁小叶的后部B.中央后回和中央旁小叶的前部C.中央前回和中央旁小叶的后部D.中央前回和中央旁小叶的前部E.中央后回答案:D 本题解析:暂无解析3.下列能降低血糖水平的激素是( )A.胰岛素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.生长素答案:A 本题解析:胰岛素是唯一能够降低血糖含量的激素,它一方面能促进肝、肌肉等合成相应糖原,促进葡萄糖转变为非糖物质;另一方面它又能够抑制肝糖原的分解和非糖物质转化为葡萄糖。4.肝细胞对胆红素生物转化的实质是( )A.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应,使极性增加,利于排泄B.使胆红素的极性变小C.使胆红素与Y蛋白结合D.使胆红素与Z蛋白结合E.增强毛细胆管膜载体转运,有利于胆红素排泄答案:A 本题解析:暂无解析5.肝大部分位于( )A.右季肋区B.左季肋区C.右季肋区和腹上区D.腹上区E.脐区答案:C 本题解析:肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。6.有关大脑,错误的应是( )A.中央前沟位于额叶B.听觉中枢位于颞上回C.中央后回位于顶叶D.大脑半球共分5叶答案:B 本题解析:暂无解析7.在紫外线照射对DNA分子的损伤中最常见形成的二聚体是( )A.T-TB.C-TC.U-CD.T-AE.G-C答案:A 本题解析:暂无解析8.左旋咪唑对类风湿关节炎有效是由于( )A.使得患者血中IgE水平升高B.使得患者血中IgG水平升高C.能激发TS细胞对B细胞的调节功能D.能激发TH细胞对B细胞的调节功能E.以上都是答案:C 本题解析:暂无解析9.原发复合征的典型表现为A.位于上野的片状阴影,中央密度较深,周围逐渐变淡B.条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门C.肺门及气管、支气管淋巴结肿大D.原发病灶、肺门淋巴结肿大及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E.两肺散在斑点状密度增高影答案:D 本题解析:暂无解析10.下列细胞中哪种不属于炎症细胞( )A.淋巴细胞B.粒细胞C.肥大细胞D.上皮细胞E.肥大细胞及上皮细胞答案:D 本题解析:暂无解析11.属于现病史的是A.饮食及睡眠情况B.手术史C.性生活情况D.父母兄妹的健康状况E.工作环境答案:A 本题解析:暂无解析12.诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是A.可见绒毛,其上皮细胞异型性大B.浸润子宫肌层C.常出血、坏死,形成暗红色结节D.常形成广泛转移E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成答案:E 本题解析:暂无解析13.为了处理腰麻术中所致的血压下降,可选用A.麻黄碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺答案:A 本题解析:暂无解析14.关于气管的位置,下列哪项是错误的A.左侧大量积液,气管移向右侧B.左侧大量积气,气管移向右侧C.左侧肺不张,气管移向右侧D.两肺严重气肿,气管正中E.右侧胸膜肥厚,气管移向右侧答案:C 本题解析:暂无解析15.氨茶碱不具有下列哪种作用( )A.抑制过敏物质释放B.扩张支气管C.扩张血管D.强心、利尿E.兴奋中枢神经答案:A 本题解析:暂无解析16. 硅肺的并发症有 A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.肺炎E.肺结核肺心病答案:E 本题解析:暂无解析17.发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的A.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定B.只能申请上一级卫生行政部门复议C.只能向人民法院起诉D.不能进行任何E.可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉答案:E
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