2022年华北医疗井矿总医院“卫生管理或临床医学”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2022年华北医疗井矿总医院“卫生管理或临床医学”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.临床康复治疗中，为达到较好全面康复的目的，往往需要采用综合性康复治疗措施，了解所用治疗方法的机制和特点是获得预期治疗效果的根本保证。A.解释心理障碍的原因是非理性思维，使患者学会区分理性与非理性观点，向非理性观点挑战B.采取疏导、劝说、解释、训练、调整环境和培养兴趣C.采取对事物判断、推理、评价、假设和预期D.采取亲切态度、暖人话语、权威性的解释和暗示E.通过辩论使患者放弃非理性思维，达到理性的思维答案：E 本题解析：暂无解析2.按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN)，疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是A.残损B.残疾C.残障D.精神残疾E.肢体残疾答案：A 本题解析：1.当残损主要表现为功能形态障碍，包括生理和心理功能改变，属器官水平的障碍，组织器官形态改变，功能也有降低，但对个体整体功能影响不大。2.当残疾表现为个体功能障碍，个体的实用性行为功能受限或丧失，有明显的残疾外观，日常生活受到一定影响，社会功能尚能进行，但比正常人低。3.当残障主要表现为社会功能的障碍，患者不能完成应有的社会功能，基本人权也受到一定限制。3.患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导A.游泳，每天0.51小时B.跑步，每天0.51小时C.仰卧起坐，每天100次D.举重，每天0.51小时E.散步，每天0.51小时答案：E 本题解析：暂无解析4.男性，46岁，脑梗死患者，发病两个月，意识清楚，语言不畅，左侧偏瘫及感觉障碍。CT诊断：右基底核梗死。运动功能评定：偏瘫Brunstrom级，FMMS评分70分，为解决患者运动功能障碍。首选哪项治疗A.药物治疗B.日常生活活动能力训练C.鲍巴斯训练D.作业治疗E.言语治疗答案：C 本题解析：此患者为偏瘫恢复早期(两个月)，且Brunnstrom级，即痉挛开始减弱，将脱离共同运动模式，出现分离运动，此时使患者感受到正常运动感觉对改善运动控制能力是极其重要的，另外，题中问的是为解决患者运动功能障碍，首选？而Bobauth(鲍巴斯)训练正是诱发基本正确姿势及运动模式的方法。5.影响消化性溃疡复发和治愈的关键因素是A.饮食B.幽门螺杆菌感染C.应激因素D.吸烟E.非甾体类消炎药答案：B 本题解析：消化性溃疡是多因素引起的疾病，Hp感染最为突出，根除Hp感染，消化性溃疡可达到治愈效果，故Hp感染是影响消化性溃疡复发和治愈的关键因素。6.产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病A.风湿热B.血清病C.药物热D.结缔组织病E.甲状腺功能亢进答案：E 本题解析：甲状腺功能亢进症时交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，产热增多。7.破伤风的症状中不包括A.肌张力增高B.苦笑面容C.轻刺激可诱发抽搐D.合并骨折E.侧卧，下肢屈曲答案：E 本题解析：暂无解析8.患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.410/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630mol/L。A.双氢克尿噻B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.苯溴马隆F.布洛芬答案：B 本题解析：中年以上男性，有劳累、高嘌呤饮食诱因；有趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿、发热、白细胞升高的临床表现；以及既往的发作史特点。9.强直性脊柱炎有以下哪些表现A.HLA-B27阳性率很高B.晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形C.X线照片不可能出现竹节样脊柱D.好发于中老年E.激素治疗效果好答案：A 本题解析：强直性脊柱炎病因尚不清楚，但其HLA-B27阳性率很高，好发于1630岁，晚期出现脊柱僵硬、驼背畸形，而不是侧弯畸形，X线照片表现为特征性的竹节样脊柱，目前主要用非激素抗炎药物治疗。因此答案为A。10.患者，男性，49岁。6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的是A.右侧结肠癌B.慢性溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿答案：B 本题解析：暂无解析11.关于食管异物，哪一项是正确的A.异物位于主动脉弓水平时应胸科治疗B.食管镜检查时可能发生呼吸困难C.食管各段嵌顿异物发生率相仿D.明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查E.不产生致命性并发症答案：B 本题解析：暂无解析12.患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为“化脓性扁桃体炎”，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。A.5%水杨酸软膏B.皮质类固醇激素霜剂C.钙泊三醇软膏D.0.1%他扎罗汀乳膏（维A酸类）E.金霉素软膏答案：B 本题解析：根据皮疹特征：皮疹表面有银白色鳞屑，刮之有薄膜现象、点状出血(+)，诊断为银屑病，故选C。其余4种病均无此改变。13.男，34岁，5天前有不洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病A.分泌物中可见革兰阴性双球菌B.外周血白细胞增高1110LC.尿常规检查有脓细胞D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌E.分泌物中查见脓细胞答案：D 本题解析：1.多形核白细胞内查见革兰阴性的淋病双球菌，则诊断成立。2.男性淋病患者可合并前列腺炎。14.下列有关肺癌治疗的叙述中正确的是A.小细胞肺癌首选手术治疗B.小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗C.非小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗D.手术治疗的首选术式为肺段切除术E.晚期患者应尽快手术治疗答案：B 本题解析：小细胞肺癌恶性程度高，转移发生早，但对放化疗敏感，所以一般采取以放化疗为主的综合治疗。对于早期或中期有手术机会的非小细胞肺癌，应采取以手术为主的综合治疗，而对于诊断明确的期、大部分B期和部分A期非小细胞肺癌，以放化疗或靶向治疗为主的综合治疗或姑息治疗。15.孕妇，31岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟渐醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次/分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。该孕妇最可能的诊断是A.高血压危象B.子痫C.脑出血D.癫痫E.癔症答案：B 本题解析：该病人血压增高明显，同时合并有自觉症状，结合其怀孕的现实，应为子痫。16.患者，男，38岁。有腰酸、乏力、下肢水肿18余年。查体：血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿(+)，肾区叩击痛(+)。尿蛋白(+)，红细胞612/HP，白细胞01/HP，尿糖(-)，血BUN8.6mmol/L，血肌酐184mol/L，血红蛋白10.4g/L。A.慢性肾小球肾炎B.急性肾衰竭C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.肾病综合征答案：A 本题解析：凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎的诊断。17. 35岁女患者，因分泌物十分多，有异味两个月来诊。 A.分泌物的性状B.有无行房后出血C.是否有不洁性生活史D.月经有无改变E.是否哺乳期答案：B 本题解析：暂无解析18.( )是社会对医务人员以及医务人员相互之间的外部力量，是可以逃避的。A.道德B.良心C.名誉D.法律答案：C 本题解析：暂无解析19.45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。考虑受压的神经根是A.C4B.C5C.C6D.C7E.C8答案：D 本题解析：暂无解析20.患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图3-6。图1其心电图诊断A.阵发性心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.室性心动过速E.非阵发性房性心动过速答案：C 本题解析：暂无解析21.属于生物碱类的抗癌药是A.噻替派B.氮芥C.长春新碱D.氨甲蝶呤E.丝裂霉素答案：C 本题解析：暂无解析22.特殊类型的溃疡是指A.无症状溃疡B.胃多发溃疡C.十二指肠多发溃疡D.胃大弯溃疡E.胃小弯溃疡答案：A 本题解析：特殊类型的溃疡包括无症状性溃疡、婴儿期消化性溃疡、老年人消化性溃疡、巨型溃疡、幽门管溃疡、复合溃疡、球后溃疡、食管溃疡、难治性溃疡、应激性溃疡。23.患者，女，26岁，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。手术若以腮腺导管为标志，是为寻找面神经哪个分支A.颈支B.额支C.下颌缘支D.颊支E.颧支答案：D 本题解析：暂无解析24.男患60岁，近半年来心窝部不适，消瘦无力，突然呕吐咖啡色胃内容物600ml来诊。体检：血压17.3/12kPa(130/90mmHg)，贫血貌，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，软，肝脾未触及，也未触及腹部包块，腹水征阴性。Hb80g/L，便潜血(+)。A.双囊三腔管压迫B.贲门周围血管离断术C.胆道探查D.静滴垂体后叶素E.胃癌根治术答案：E 本题解析：暂无解析25.克雷伯杆菌肺炎A.白色黏液性痰B.铁锈色血痰C.砖红色胶冻样黏痰D.黄绿色痰E.粉红色浆液泡沫样痰答案：C 本题解析：痰呈黏稠脓性、量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。26.男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP14090mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）A.脑出血B.小脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑干出血答案：D 本题解析：1.蛛网膜下腔出血的临床以起病急骤、剧烈头痛伴呕吐、烦躁不安、谵妄、脑膜刺激征阳性为特点，但无意识障碍。此患者症状和体征符合此诊断。2.蛛网膜下腔出血血液刺激以及血液释放的化学物质引起血管继发痉挛，是其最常见的并发症。3.蛛网膜下腔出血确诊最主要的检查是腰穿脑脊液检查为血性脑脊液。对头颅CT正常情况下的蛛网膜下腔出血最有价值。27.下列哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系A.丛集性头痛B.紧张性头痛C.低颅压性头痛D.偏头痛E.脑膜炎答案：C 本题解析：暂无解析28.患者，女，20岁。自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查：T38.9，大汗，发绀(+)，严重呼气性呼吸困难，心率160次/分，律齐，两肺满布哮鸣音。血白细胞1200/L，N82%，下列哪一项治疗是错误的A.持续吸氧34L/minB.充分补液C.头孢唑啉(先锋霉素V)静脉滴注D.短期用氢化可的松静脉滴注E.普萘洛尔(心得安)口服答案：E 本题解析：根据患者受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查：T38.9，大汗，发绀(+)，严重呼气性呼吸困难，心率160次/分，律齐，两肺满布哮鸣音。血白细胞1210/L，N82%，考虑患者为哮喘持续状态，普萘洛尔(心得安)为受体阻滞剂，禁用于过敏性哮喘的患者。29.16岁男孩，右眼视力逐渐下降，检查视力右01，左10，眼底未见异常，右眼500D，矫正视力10，应如何配镜A.右-4.00D，左平光B.右眼手术治疗C.右-5.00D，左平光D.双眼配戴角膜接触镜E.右眼配戴角膜接触镜答案：E 本题解析：暂无解析30.患者，女性，26岁，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。A.颈支B.额支C.下颌缘支D.颊支E.颧支答案：D 本题解析：暂无解析31.患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。下列疗法中，哪种最易导致银屑病复发A.维A酸类B.光化学疗法C.外用煤焦油D.糖皮质激素类E.Goeckerman三联疗法答案：D 本题解析：1.根据慢性病程、皮疹特征、X线检查结果：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀，诊断为银屑病关节病型，故选D。2.甲氨蝶呤适用于关节病型、红皮病型及继发性寻常型银屑病，故选B。3.糖皮质激素单独使用或与其他治疗合用治疗银屑病，能使皮疹迅速减轻甚至消退，但停药后常很快复发，且病情常较治疗前加重，故选D。32.患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。A.吸氧B.左下肢包扎C.多科会诊D.输血E.颅脑、胸部、左股骨X线平片答案：D 本题解析：患者咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安，判断患者呼吸道梗阻，首先要清除呼吸道异物和分泌物，保证肺通气，维持肺活量。33.男性，24岁，8周来腹泻，每日排便34次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。A.正常黏膜见于病变肠段之间B.黏膜呈卵石样有较深的沟槽样溃疡C.黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡D.无假性息肉E.活组织检查可找到肉芽肿答案：C 本题解析：暂无解析34.佝偻病恢复期A.无易惊、多汗，仅遗留轻度的骨骼畸形，血生化正常B.多汗，易惊，颅骨软度软化，血钙、血磷轻度下降，碱性磷酸酶轻度上升C.无易惊、多汗，血钙、血磷回升，碱性磷酸酶下降D.睡眠不稳，但血钙、血磷及碱性磷酸酶无明显改变E.方颅，明显的串珠或手镯，血钙、血磷明显下降，碱性磷酸酶明显上升答案：C 本题解析：暂无解析35.某年轻女患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕男友离开她，怕同事疏远她，因而恳求医师替她保密。医师很同情她，就决定替她保守这个秘密，但要求她抓紧治疗，不要耽误病情。医生的正确做法应该是A.完全替患者保密，把她留在医院治疗B.完全替患者保密，给她开一些对症的药，让其在家治疗，以免别人知道C.应该拒绝保密，拒绝给她治疗，以免被传染D.介绍她去其他医院治疗E.适当保密，让她住院隔离治疗答案：E 本题解析：1.医生有为病人保守秘密的义务，但当保护患者隐私权与公共利益产生冲突时，医生应以公共利益为重。故选C。2.在病人住院隔离治疗，即不对他人利益产生损害的前提下，医生可以为病人保守秘密。故选E。36.患者，女性，57岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是A.尿常规B.尿细菌培养C.泌尿系超声D.静脉肾盂造影E.血常规分析答案：A 本题解析：暂无解析37.某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。A.个人诊断B.社区诊断C.临床诊断D.以上都不是E.人群诊断答案：B 本题解析：暂无解析38.男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状A.胸前区刀扎样剧痛30分钟B.心前区钝痛，每次12天C.胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解D.胸前区针刺样痛，每次15秒E.安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解答案：C 本题解析：心绞痛型冠心病的典型表现为胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油几分钟疼痛可缓解。39.风湿热与下列哪种病原菌有关A.草绿色链球菌B.B组乙型溶血性链球菌C.乙组A型溶血型链球菌D.金黄色葡萄球菌E.A组乙型溶血性链球答案：E 本题解析：暂无解析40.氟喹诺酮类药物抑制下列何种酶而抗菌A.二氢叶酸合成酶B.RNA聚合酶C.DNA螺旋酶D.分枝菌酸酶E.转肽酶答案：C 本题解析：暂无解析41.治疗重症药疹及早地首选药物是A.钙剂B.抗过敏药物C.内用糖皮质激素D.大量抗生素E.维生素针答案：C 本题解析：暂无解析42.关于药疹以下哪项是错误的A.与药理作用无关B.全身性C.对称性（除固定型药疹）D.皮损表现多样性E.病情轻重与用药剂量呈正相关答案：E 本题解析：暂无解析43.对医师是仁者最准确的理解是A.医师应该关爱病人B.医师应该是伦理学专家C.医师应该善于处理人际关系D.医师应该具有高尚的道德E.医师应该精通儒家学说答案：D 本题解析：暂无解析44.女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm1cm，下中切牙正在萌出。该女孩最可能的月龄为A.9月龄B.4月龄C.67月龄D.5月龄E.12月龄答案：C 本题解析：暂无解析45.高血压合并肾功能不全，降压药宜选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.受体阻滞剂C.噻嗪类利尿剂D.血管扩张剂E.以上都不是答案：A 本题解析：高血压合并肾功能不全，降压药宜选血管紧张素转换酶抑制剂，因除降压外还保护肾功能。46.下述哪一种疾病与其他几种病因不同A.扁平疣B.跖疣C.寻常疣D.老年疣E.尖锐湿疣答案：D 本题解析：暂无解析47.老年人长期大量服用维生素C易引起的不良症状是A.精神错乱B.心律失常C.诱发心绞痛D.电解质紊乱E.泌尿系统结石答案：E 本题解析：暂无解析48.患者，男性，45岁。严重骨盆骨折。24小时尿量200ml，血钾5.9mmolL，二氧化碳结合力13mmolL，血尿素氮27mmolL。下列治疗措施不正确的是A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C.口服钠型树脂10g，每日3次D.血液透析E.输同型库存血200ml答案：E 本题解析：暂无解析49.青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术。A.外侧副韧带损伤B.内侧副韧带损伤C.后交叉韧带损伤D.前交叉韧带损伤E.外侧半月板损伤答案：D 本题解析：暂无解析50.由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度是A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健答案：D 本题解析：暂无解析51.关于晨僵，最正确的说法是A.见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病B.仅见于类风湿关节炎晚期C.见于大多数类风湿关节炎D.仅见于类风湿关节炎E.见于少数类风湿关节炎答案：A 本题解析：暂无解析52.男性，27岁，因咳嗽，咳白痰，气喘加重4天来诊。既往史，支气管哮喘10年，过去3年里在酿酒厂工作。体格检查：T38.3，双侧肺有哮鸣音，心脏无异常。血沉43mm/h，白细胞计数10.310/L，E10%，IgE450g/L；痰检结果：果莫里-环六亚甲基四胺-银染色示有分隔的菌丝；血培养阴性；胸片示：右上叶浸润灶和中心性支扩。此时最适合的治疗是A.庆大霉素B.二性霉素B和氟尿嘧啶C.泼尼松D.酮康唑E.氨苄西林答案：C 本题解析：暂无解析53.患儿，男，6岁。足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。A.凝血因子B.维生素KC.维生素D.纤维蛋白原E.叶酸答案：A 本题解析：暂无解析54.患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190120mmHg，轻度水肿，血肌酐360molL，B超示双肾缩小。下述生化异常不应出现的是A.高血钾B.低血钙C.低血钠D.低血磷E.酸中毒答案：D 本题解析：暂无解析55.在临床诊疗或开展临床试验研究时，应首先坚持A.诚实原则B.保守秘密原则C.互相协作原则D.公正原则E.知情同意原则答案：E 本题解析：知情同意原则是病人自主权的集中体现和主要内容，是人体试验和临床诊疗的基本伦理原则之一。56.关于家庭治疗三角，以下说法正确的是A.家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上B.家庭治疗三角的第三方是受害者C.全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方D.家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张E.家庭治疗三角是一种无效的应付机制答案：C 本题解析：A讲的是家庭内的缓冲三角，家庭治疗三角是一种立体三角；治疗者或医生站在家庭平面之外，作为家庭问题的旁观者观察到家庭问题的来龙去脉，这是家庭治疗者成功地帮助家庭解决问题的重要基础，因此选C。57.OSAS是指在7小时睡眠中A.呼吸暂停在20次以上B.呼吸暂停在30次以上C.呼吸暂停在40次以上D.呼吸暂停在10次以上E.平均每小时呼吸暂停3次以上答案：B 本题解析：暂无解析58.检验中自由度的大小与什么有关A.自由度B.样本含量C.理论频数D.行列表中格子数的多少E.实际频数答案：D 本题解析：暂无解析59.女性，58岁，反复咳嗽，咳痰18年，加重伴气短，下肢水肿半月入院。体检：面部水肿，发绀，双肺叩诊过清音，满布干湿啰音，心率120次/分，心律齐，无杂音，肝肋下3cm触及，有压痛，双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为A.持续低流量吸氧B.给予解痉祛痰药物C.利尿剂合并血管扩张剂D.控制感染，改善呼吸功能E.小剂量利尿剂合并强心剂答案：D 本题解析：暂无解析60.张某，男性，65岁，教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力：右眼1.0，左眼0.6，双眼结膜不充血，血管清晰，巩膜无黄染；角膜透明无混浊，前房深度正常，虹膜纹理清楚。瞳孔：右眼无后粘连，直径3mm，对光反应良好；左眼亦无后粘连，直径5mm，对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底：右眼基本正常，左眼视乳头色淡，凹陷较大，其中可见灰色小点，杯盘比为0.7，视乳头血管向鼻侧移位，在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常，无偏斜、突出和凹陷。特殊检查眼压：右5.55=17.30mmHg，左7.53=35.76mmHg.24小时眼压曲线超出正常范围。视野：右眼基本正常，左眼有弧形暗点，于水平线处呈阶梯状，周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查：两眼前房角均开放。A.白内障囊外摘除术B.白内障超声乳化吸出术C.小梁切除术D.睫状体冷冻术E.激光虹膜周边切除术答案：C 本题解析：这是一道临床诊疗的综合性题目，根据提供的信息：左眼胀痛、视力下降，眼底视乳头杯盘比扩大为0.7，眼压升高，前房角开放，视野缩小，应该诊断为慢性开角性青光眼，而开角型青光眼应先选择药物治疗，目前降眼压疗效最好的药物为前列腺素类药物，用药后可将基础眼压降低30%。如果药物治疗效果不佳，眼压仍不能控制，最好的手术治疗方案仍然是小梁切除术，因为小梁切除术疗效好、费用低。61.急性脑病主要表现为A.妄想知觉B.失语症C.急性精神病状态D.幻觉症E.智能障碍答案：C 本题解析：暂无解析62.社会调查的第一步骤是A.收集资料B.抽样C.选题和假设D.制定研究方案E.寻找调查对象答案：C 本题解析：暂无解析63.关于CT机的工作原理，描述错误的是A.利用窄束X线穿透被检部位B.计算机将模拟信号变成数字信号，再重建图像C.透过被检体的X线被探测器接收直接成像D.AD转换是将模拟信号转换成数字信号E.X线穿透被检部位时，其强度呈负指数关系衰减答案：C 本题解析：暂无解析64.患者，女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，、右上肢级，右下肢肌力级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤A.DSAB.MRIC.TCD.SEPCTE.脑电图答案：B 本题解析：1.患者骤然起病，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。2.MRI可清晰显示早期缺血改变，T1呈低信号，T2呈高信号。DWI可早期显示缺血病变（发病2小时内），故选B。3.循证医学证据显示，应用华法林，可有效地预防房颤患者脑梗死的复发。65.9个月男孩，其母因其尚未出牙就诊，最恰当的处理是A.告诉其母孩子一长出指(趾)甲，就开始出牙B.再观察3个月C.告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙D.X线检查上颌骨与下颌骨E.必须治疗甲状腺疾病答案：C 本题解析：暂无解析66.女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，36级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄答案：D 本题解析：暂无解析67.以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征A.房扑B.阵发性室上速C.非持续性室速D.三度房室传导阻滞E.窦性心动过速答案：D 本题解析：三度房室传导阻滞时，由房室结以下的起搏点控制心室，心动过缓且易发生心室停搏，所以易引起阿-斯综合征。68.患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。患者诊断为A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作答案：B 本题解析：暂无解析69.病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积26mlA.鼓膜穿孔B.耳硬化症C.渗出性中耳炎D.鼓室硬化症E.正常耳答案：C 本题解析：暂无解析70. 35岁女患者，因分泌物十分多，有异味两个月来诊。 A.双合诊B.三合诊C.肛腹诊D.B超检查E.阴式B超答案：B 本题解析：暂无解析71.类风湿关节炎症状包括A.关节痛B.关节僵硬C.关节肿胀D.关节功能障碍E.以上都对答案：E 本题解析：暂无解析72.患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（+），肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT 1600UL，总胆红素110molL，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的病原学诊断是A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎答案：A 本题解析：暂无解析73.女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。A.切开引流B.抗生素治疗C.物理治疗D.单纯右乳房切除术E.中药治疗答案：A 本题解析：1.根据患者为青年女性，哺乳期，表现右乳肿胀疼痛，查有压痛，可诊断为急性乳腺炎。2.根据患者青年女性，哺乳期，表现右乳肿胀、疼痛，查有压痛，首先考虑急性乳腺炎，治疗上应排空乳汁消除乳汁淤滞。3.根据患者右乳房疼痛范围扩大，伴发热，体检：右乳房红肿明显，压痛及波动感，穿刺抽出脓性液体。考虑脓肿形成，治疗原则宜切开引流。74.波状热为哪一疾病特点A.伤寒B.败血症C.疟疾D.布鲁菌病E.霍奇金(Hodgin)病答案：D 本题解析：暂无解析75.下列哪项不属于选择偏倚A.入院率偏倚B.检出症候偏倚C.时间效应偏倚D.志愿者偏倚E.回忆偏倚答案：E 本题解析：回忆偏倚属于信息偏倚。76.实施健康教育活动的首要任务是A.制定健康的公共政策B.确定优先项目C.建立领导机构D.制定健康促进规划E.合理评估答案：C 本题解析：暂无解析77.可疑子宫内膜癌患者子宫内膜活检阴性，下一步应采取的方法是A.脱落细胞学检查B.全面刮宫C.宫腔镜检D.阴道镜检E.宫腔碘油造影答案：B 本题解析：内膜的组织学检查为诊断的最后依据。获取内膜有活体采取和刮宫两种方式，由于活检只能反映部分内膜的情况，故阴性时不能排除癌瘤存在，需行全面刮宫，利用货架与刮宫相结合的方法可提高阳性率。78.关于普通型急性菌痢，下列哪项是错误的A.高热伴头痛B.腹痛、腹泻、里急后重C.左下腹痛D.神志昏迷E.食欲不振答案：D 本题解析：暂无解析79.患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。 A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞B.急性下壁心梗，2：1房室传导阻滞C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞D.急性下壁心梗，二度型房室传导阻滞E.急性下壁心梗，二度型房室传导阻滞答案：C 本题解析：4.根据患者突发疼痛，导联ST段弓背上抬，PR间期0.20s，符合急性下壁心梗、一度房室传导阻滞的诊断。随着病情进展，心电图演变为2：1房室传导阻滞图像。一度房室传导阻滞时，阻滞部位常在房室结。随着病情进展，如阻滞部位仍在房室结，常表现为文氏型或莫氏型。出现2：1或更严重的房室传导阻滞，常提示阻滞部位在希氏束支分叉以下。急性下壁心梗时，在希氏束支分叉以下部位的阻滞极易发展为三度房室传导阻滞，从而引起阿-斯综合征。80.以下关于脑血栓形成的描述，正确的是A.脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50%B.脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的50%C.动脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因D.心房颤动栓子脱落是脑血栓形成的主要病因E.有资料认为舒张压升高在脑血栓形成中起重要作用答案：C 本题解析：脑血栓形成发生常在颈内动脉系统占80%，椎基底动脉系统约占20%。脑血栓形成约占全部脑梗死的60%。动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因，以动脉分叉处多见。心房颤动栓子脱落导致脑栓塞。舒张压升高在腔隙性脑梗死中起重要作用。81.患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率109次分，无杂音，双肺音清，未及啰音。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性心脏炎答案：E 本题解析：暂无解析82.下列哪种偏倚在病例-对照研究中不会出现A.选择偏倚B.信息偏倚C.回忆偏倚D.混杂偏倚E.失访偏倚答案：E 本题解析：失访偏倚是队列研究中常出现的偏倚，病例-对照研究属于前瞻性研究，不会出现失访偏倚。83.用最小二乘法确定直线回归方程的原则是A.各观察点距直线的纵向距离相等B.各观察点距直线的纵向距离的平方和最小C.各观察点距直线的纵向距离的和最小D.各观察点与直线的垂直距离相等E.各观察点与直线的垂直距离之和最小答案：E 本题解析：用最小二乘法确定直线回归方程的原则是各观察点与直线的垂直距离之和最小。84.男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3个月。查体右上腹可触及6cm6cm包块，活动受限，无压痛，多次检查便潜血阳性。为明确诊断最重要的检查是A.腹部CTB.消化道钡餐造影C.结肠镜检查及病灶活检D.立位腹平片E.腹部B超答案：C 本题解析：暂无解析85.心源性休克常引起哪种类型的发绀A.肺性发绀B.淤血性周围性发绀C.混合性发绀D.血液中存在异常血红蛋白衍生物引起的发绀E.缺血性周围性发绀答案：E 本题解析：暂无解析86.下列哪种疾病是既往可能不存在，确实是人类新发现的不定项选择题A.戊型肝炎B.军团病C.流行性出血热D.莱姆病E.艾滋病答案：E 本题解析：既往可能不存在，确实是人类新发现的不定项选择题，如艾滋病、O139型霍乱等。87. 19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，一年来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？1+1为什么等于2之类的问题，为此苦恼不已。 A.氯丙嗪B.多塞平C.氯丙咪嗪D.丙咪嗪E.阿米替林答案：C 本题解析：暂无解析88.目前已经宣布不用的主动免疫制剂为A.脊髓灰质炎活疫苗糖丸B.痘苗C.麻疹减毒活疫苗D.结核菌苗E.百日咳菌苗答案：B 本题解析：暂无解析89.女性患者，62岁。夜间看电视时出现头痛，随后恶心、呕吐胃内容物，呕吐呈喷射样，最可能的诊断为A.幽门梗阻B.胃潴留C.霍乱D.脑出血E.急性心肌梗死答案：D 本题解析：头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。大约一半的脑出血患者发生呕吐，呈喷射样，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。90.腹腔深部包块触诊A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法答案：B 本题解析：暂无解析91.对于流行性腮腺炎，集体机构的易感儿的检疫期是A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：C 本题解析：对于流行性腮腺炎，集体机构的易感儿应检疫3周。92.对于婚前卫生咨询不正确的是A.应包括婚育问题的咨询B.婚前卫生咨询是面对面、个人的咨询C.鼓励服务对象参与，获得反馈D.应尊重服务对象的隐私权，注意保密E.婚前卫生咨询与咨询方法与技巧关系不大答案：E 本题解析：暂无解析93.对于正偏态分布的资料，M与X的关系为A.M=XB.MXC.MXD.M=2XE.M与X无确定关系答案：B 本题解析：暂无解析94.黑痣恶变的征象中除外哪一项均正确A.黑痣迅速增大，色素加深，黑痣上的毛发脱落B.