临床检查适宜性分析和评价

临床检查适宜性分析和评价我处对全院临床科室开具的检查适宜性进行了分析和评价，对于各临床科室开具的检查单，患者需符合相关检查适宜症。具体检查结果总结如下。各临床科室能够根据患者以下适应症，按照要求开具检验报告单一、肝功能检查方面：【检查项目】1. 门诊肝功能检查：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、（A/G）、碱性磷酸酶（ALP）Y-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（1-BiL）、白蛋白/球蛋白（A/G）。2. 住院肝功能检查：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、Y-谷氨酰转肽酶（GGT）、乳酸脱氢酶（LDH）、单胺氧化酶（MAO）、胆碱脂酶（ChE）、脂肪酶（LPS）、GGT/ALT、GGT/AST、AST/ALT、白蛋白/球蛋白（A/G）、总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）3. 肝硬化指标（免疫室做）：包括W型胶原、粘蛋白、透明质酸4. 血氨（NH3）【检查适应症】体检、各种肝胆疾患、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝脏肿物、用药过程中监测肝脏功能、有机磷中毒以及相关疾病的治疗复查二、肾功能检查【检查项目】1肾功能：尿素（Urea）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TCho）、甘油三脂（TG）2肾功能：肌酐清除率、微球蛋白3肾早期损伤指标：随意尿）N-乙酰-B-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、微量白蛋白（mALB）肌酐（Cr）4肾早期损伤指标：（随意尿）NAG,mALB、a1-微球蛋白（a1-MG）、转铁蛋白（TRF）肌酐（Cr）5.血、尿渗透压624小时尿蛋白定量【检查适应症】体检、各种肾脏疾患、急慢性肾炎、肾功能不全肾移植监测、糖尿病、高血压、痛风以及相关疾病的治疗复查三、糖尿病监测【检查项目】1. 血糖（Glu、胆固醇（TCHO）、甘油三脂（TG）2. 血糖（Glu）B-羟丁酸、糖化血清蛋白324小时尿糖定量4糖耐量试验【检查适应症】体检、肥胖人群、有糖尿病家族史者、I、II型糖尿病患者疗效观察和用药监测、心脑血管疾病以及相关疾病的治疗复查四、血脂检查【检查项目】1. 血脂分析：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TCHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）载脂蛋白A（Apo-A）、载脂蛋白B（Apo-B）、脂蛋白a（Lpa）2.动脉硬化危险因素检测：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TCHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（Apo-A）、载脂蛋白B（Apo-B）、脂蛋白a（Lpa）、同型半胱氨酸（Hey）【检查适应症】体检、肥胖人群、心脑血管疾病、有高胆固醇、高甘油三酯家族史者，糖尿病、肾病、肝脏病变以及相关疾病的治疗复查五、心肌损伤相关指标检测【检查项目】1. 心肌酶谱：谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶MB亚型（CK-MB）、a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）2. 心肌损伤指标：心肌肌钙蛋白I（C-TNI）、CK-MB、CK-MB质量（CK-MBmass）、CK3. 心梗危险因素预测：心肌肌钙蛋白T（C-TNT）、CK-Mbmass、超敏急性时相反应蛋白（超敏CRP）【检查适应症】急性心梗，心肌炎，多发性皮肌炎，怀疑心肌损伤以及相关疾病的治疗复查六、贫血检测【检查项目】1贫血1：血清铁、总铁结合力、转铁蛋白受体（免疫室做）2贫血2：叶酸、维生素B12【检查适应症】帮助诊断贫血原因以及相关疾病的治疗复查七、离子检查（血、尿）【检查项目】1. 微量元素（血清、头发）：钙（Ca）、磷（P）、镁（Mg）、锌（Zn）、铜（CU）、铁（Fe）2. 电解质（血清、尿液）：钾（K）、钠（Na）、氯（CI）、二氧化碳（CO2）【检查适应症】怀疑缺钙、肾脏疾病、糖尿病、高血压肾病、肾上腺疾病、营养不良以及相关疾病的治疗复查。八、电泳检查【检查项目】1. 血清蛋白电泳2. 血清免疫固定电泳（免疫室做）3. 血清免疫固定电泳+免疫球蛋白定量（免疫室做）4. 尿免疫固定电泳（免疫室做）【检查适应症】肝脏疾病、肾脏疾病、自身免疫疾病、非特异性免疫功能检测、多发性骨髓瘤、发性骨髓瘤肾脏损伤检测以及相关疾病的治疗复查九、血、尿淀粉酶（Amy）【检查适应症】急慢性胰腺炎十、急诊生化：K、Na、Cl、C02、Glu、Urea、Cr十一、脑脊液生化：糖(Glu)、总蛋白(TP)、氯化物(CI)十二、胸腹水生化：糖(Glu)、总蛋白(TP)、乳酸脱氢酶(LDH)十三、乳酸(LAC)其中，根据检查普外科、骨科开具的部分检查单有无检查适宜症现象，其他科室大部分开具的检查单符合适宜症要求。