2023年新邵县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2023年新邵县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.关于血压测量,不正确的是A.袖带置于肘横纹上23cmB.示压管汞柱应置于0点C.测量前先安静休息D.听诊器胸件应塞在袖带内E.右臂外展与心脏在同一水平答案:D 本题解析:暂无解析2.动脉血压升高可引A.心室等容收缩期延长B.心室快速射血期延长C.心室减慢射血期延长D.心室快速充盈期延长E.心室减慢充盈期延长答案:A 本题解析:暂无解析3.外毒素的主要成分主要是( )。A.肽聚糖B.蛋白质C.脂质D.核酸E.脂多糖答案:B 本题解析:外毒素主要成分是蛋白质,内毒素主要成分是脂多糖。4.颊神经 ( )A.是面神经的分支B.是上颌神经的分支C.穿过腮腺D.分布于颊粘膜E.支配颊肌答案:D 本题解析:暂无解析5.新生儿抗感染的主要抗体是( )A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM答案:C 本题解析:暂无解析6. 过敏休克的首选药物是( )。 A.阿托品B.肾上腺素C.西地兰D.氨茶碱答案:B 本题解析:暂无解析7.微循环的作用是 ()A.实现血液的物质运输B.实现血液和组织之间的物质交换C.实现血液和淋巴之间的物质交换D.实现淋巴和组织之间的物质运输答案:B 本题解析:暂无解析8.心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,所以:A.兴奋传导速度高于正常B.动作电位幅度大于正常C.动作电位0期去极速率快于正常D.刺激阈值低于正常E.自动节律性高于正常答案:D 本题解析:暂无解析9.膳食中维生素C的主要来源是A.奶类B.动物肝脏C.粮谷类D.蔬菜、水果E.豆类答案:D 本题解析:暂无解析10.下列器官中静脉不汇入肝门静脉的是( )A.肝B.胆囊C.脾D.胃肠答案:A 本题解析:暂无解析11. 下列药物中,适用于治疗十二指肠溃疡的是( )。 A.阿托品B.泼尼松C.乙溴替丁D.苯海拉明答案:C 本题解析:乙溴替丁又名依罗替丁,属于胃黏膜保护药,其作用于机体可减少胃酸分泌,消灭幽门螺旋杆菌。临床上广泛应用于胃溃疡、反流性食管炎和十二指肠溃疡。12.关于基因表达的概念叙述错误的是( )A.某些基因表达产物是RNA分子B.基因表达包括转录和翻译过程C.某些基因表达产物是蛋白质分子D.基因表达只包括复制和转录过程E.某些基因表达产物不是蛋白质分子答案:D 本题解析:暂无解析13.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于( )。A.新月体性肾炎B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎C.膜性增生性肾炎D.轻微病变性肾炎答案:B 本题解析:急性链球菌感染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎,而链球菌感染后导致的慢性肾小球肾炎则新月体明显。14. 有机磷农药中毒所致急性肺水肿,抢救首选( )。 A.速尿B.西地兰C.阿托品D.吗啡答案:C 本题解析:暂无解析15.公民除了有生育的权利,也有依法实行什么的义务( )。A.避孕节育B.生育保险C.生育调节D.计划生育E.生殖保健答案:D 本题解析:暂无解析16.促进合成代谢最主要的激素是A.胰岛素B.促胰液素C.生长激素D.胰高血糖素E.甲状旁腺激素答案:A 本题解析:暂无解析17.肉芽组织的特点是A.血肿形成B.毛细血管改建为小动脉和小静脉C.成纤维细胞变为纤维细胞,产生大量胶原纤维D.新生毛细血管和成纤维细胞增生E.出现炎症反应答案:D 本题解析:暂无解析18.良性肿瘤的异型性主要体现在A.组织结构空间排列紊乱B.瘤细胞核的多形性C.胞核与胞质的比例增高D.胞质呈嗜碱性E.出现病理性核分裂象答案:A 本题解析:暂无解析19.下列神经纤维类别中,皮肤触压觉的传入纤维属于:A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.B类纤维E.C类纤维答案:B 本题解析:暂无解析20.瘘管A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜C.皮肤、黏膜的深层缺损D.皮肤、黏膜的浅层缺损E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道答案:A 本题解析:暂无解析21.下列五类Ig的特性,说法错误的是( )A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白B.SIgA多为双聚体C.IgM分子量最大D.免疫应答过程中产生最早的是IgGE.正常血清中IgE含量最少答案:D 本题解析:暂无解析22.IgE增高常见的病因是A.类风湿性关节炎B.多发性骨髓瘤C.支气管哮喘D.原发性巨球蛋白血症E.获得性免疫缺陷综合征答案:C 本题解析:暂无解析23.检查脊柱应采取的正确体位是A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.膝胸卧位E.站立位或卧位答案:E 本题解析:暂无解析24.二级医院()A.医院感染发生率8B.两者均是C.两者均不是D.切口感染率0.5答案:B 本题解析:暂无解析25.关于眼外肌的神经支配,哪项错误( )A.上斜肌受滑车神经支配B.内直肌受动眼神经支配C.外直肌受展神经支配D.上睑提肌受眼神经支配答案:D 本题解析:暂无解析26.机体内( )分泌过多时,患者可出现水牛背和圆月脸等现象。A.胰高血糖素B.盐皮质激素C.糖皮质激素D.胰岛素答案:C 本题解析:糖皮质激素:又名肾上腺皮质激素,是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学方法人工合成,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用。但是长期大量应用会引起不良反应:(1)会使代谢紊乱,出现皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。(2)诱发或加重感染,主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。(3)诱发高血压和动脉硬化。(4)抑制儿童生长发育等不良反应。27.患者反复呕吐,上腹部见蠕动波,振水音阳性。诊断应考虑的是A.肠梗阻B.急性胃炎C.反流性食管炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎答案:D 本题解析:暂无解析28.叩诊肝浊音界下移见于A.右下肺不张B.胃肠穿孔C.气腹D.鼓肠E.右侧张力性气胸答案:E 本题解析:暂无解析29.胸膜下界在腋中线处相交于:( )A.第6肋B.第7肋C.第8肋D.第10肋答案:D 本题解析:暂无解析30.血液凝固过程属于A.伺服B.负反馈调节C.正反馈调节D.前馈调节E.非自动控制调节答案:C 本题解析:暂无解析31.非法行医,造成患者人身损害,不属于医疗事故,触犯刑律的,依法追究刑事责任,有关赔偿,由受害人向( )提起诉讼。A.人民检察院B.人民法院C.卫生行政部门D.仲裁机关E.卫生行政执法部门答案:B 本题解析:暂无解析32.真核生物催化tRNA转录的酶是( )A.DNA聚合酶B.RNA聚合酶C.DNA聚合酶D.RNA聚合酶E.RNA聚合酶答案:E 本题解析:暂无解析33.评价肺一次通气功能最好的指标是( )。A.肺活量B.用力呼气量C.每次肺通气量D.每分肺泡通气量答案:A 本题解析:尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量,是潮气量、补吸气量与补呼气量之和,可反映一次通气的最大能力,是肺功能测定的常用指标。34.胸骨角( )A.标志剑胸结合B.通常位于第三肋软骨水平C.属于肩锁关节的一部分D.是确定第二肋的标志E.形成胸锁关节窝的一部分答案:D 本题解析:暂无解析35.一级消除动力学的特点为A.药物的半衰期不是恒定值B.为一种少数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量随时间递减D.其消除速度与初始血药浓度高低无关E.为一种恒速消除动力学答案:D 本题解析:一级消除动力学又称恒比消除,指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,即单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比,但单位时间内实际消除的药量随时间递减。多数药物以一级动力学消除,其消除半衰期相对恒定,与用药剂量或初始药物浓度无关。药物在体内经过5个半衰期(t)后,可基本消除干净。每隔一个t以给药一次,则体内药量可逐渐累积,经5个t后,消除速度与给药速度相等,达到稳态。36.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液答案:B 本题解析:暂无解析37.胸骨角( )A.体和剑突相接处B.平对第二肋软骨C.平对第四肋软骨D.以上全不对答案:B 本题解析:暂无解析38.脐平面的皮肤感觉神经是 ( )A.第12对胸神经B.第11对胸神经C.第10对胸神经D.第9对胸神经E.第8对胸神经答案:C 本题解析:暂无解析39.关于医院内感染知识培训,错误的叙述是( )A.培训内容包括管理知识和专业知识B.培训对象包括管理、医务、工勤人员C.非专职人员每年不少于2小时培训D.进修医师必须培训E.实习医师必须培训答案:C 本题解析:暂无解析40.关于问诊的方法,不正确的是A.态度要和蔼、柔和B.循循善诱,以暗示引导患者提供所需资料C.尽量用通俗语言问诊D.直接询问患者,获取病史资料E.从简单问题开始问起答案:B 本题解析:暂无解析41.治疗量的阿托品能引起A.胃肠平滑肌松弛B.腺体分泌增加C.瞳孔散大,眼内压降低D.心率加快E.中枢抑制答案:A 本题解析:暂无解析42.对脊髓侧角的描述错误的是( )A.内有躯体和内脏神经元B.交感神经低级中枢C.仅存在于胸1至腰3脊髓节段D.属脊髓灰质答案:A 本题解析:暂无解析43.下属机构中的医师不适用执业医师法的是A.计划生育技术服务机构B.药品生产经营机构C.医疗机构D.预防机构E.保健机构答案:B 本题解析:暂无解析44.某医生选择适当资料计算相应指标,进行t检验。进行t检验的资料应满足的条件是( )A.负偏态资料B.以上都不是C.偏态资料D.正态或近似正态资料E.正偏态资料答案:D 本题解析:暂无解析45.盲肠( )A.位于小骨盆腔内B.为腹膜外位器官C.基本上不活动D.下端有回肠相连E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣答案:E 本题解析:暂无解析46.下列哪种物质不属于脂类( )A.胆固醇B.甘油C.磷脂酸D.前列腺素E.维生素E答案:B 本题解析:暂无解析47.国家对患有特定传染病的困难人群实行( ),减免医疗费用。A.医疗救济B.困难补助C.医疗救助D.医疗照顾答案:C 本题解析:暂无解析48. 瞳孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起( ) A.双侧瞳孔散大B.未光照侧瞳孔散大.光照侧瞳孔缩小C.未光照侧瞳孔缩小.光照侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小答案:D 本题解析:瞳孔大小随光照强度而变化的反应,是一种神经反射,称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性,即如果光照的是一侧眼睛时,除被照眼出现瞳孔缩小外,同时未受光照的眼瞳孔也缩小,后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况,常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果,因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。49.某医疗机构未经患者同意,利用患者颜面部位“白癜风治疗前后”的照片进行商业用途的广告宣传,此行为属于:A.侵犯患者的名誉权B.侵犯患者的知情同意权C.侵犯患者的隐私权D.侵犯患者的生命健康权答案:C 本题解析:第一步,本题考查民法知识。第二步,隐私权是自然人享有的对其个人的与公共利益无关的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。医疗机构在诊疗活动中不仅要履行好诊疗义务,同时还要履行相关的附随义务。例如履行保密义务。患者在就医的过程中,其身体隐秘部位的生理缺陷、病史及当前病状等信息内容,属于隐私权保护范畴,医疗机构及医务人员不得出于诊疗的需要而擅自使用或向外界披露,否则构成侵权。根据侵权责任法第六十二条,医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。题干中,此医疗机构未经患者同意公布了患者照片,属于侵犯公民隐私权。C项正确。因此,选择C选项。50.在肩外展中,比较重要的肌肉是 ( )A.三角肌和冈上肌B.三角肌和冈下肌C.冈下肌和胸大肌D.冈上肌和冈下肌E.大圆肌和肩胛下肌答案:A 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.突发公共卫生事件应急条例对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?A.由国务院设立指挥部B.国务院有关部门和军队有关部门组成C.国务院主管领导人担任总指挥D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析2.心肌的生理特性应包括A.自律性B.传导性C.兴奋性D.收缩性E.伸展性答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3. 下列关于角膜特点的描述,正确的有( )。 A.无神经末梢B.无色透明C.有屈光作用D.无血管答案:B、C、D 本题解析:暂无解析4.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有:A.键盘操作者B.缝纫、刺绣等手工工人C.歌唱演员D.电子元件生产流水线作业工人答案:A、B、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有:键盘操作者,如秘书、打字员、计算机操作人员;流水线生产工人,如电子元件生产、仪表组装、食品包装等;手工工人,如缝纫、制鞋、刺绣等;音乐工作者,如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。因此,选择ABD选项。5.目前我国艾滋病流行有以下特点:A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径C.疫情正从高危人群向一般人群扩散D.存在进一步蔓延的危险答案:B、C、D 本题解析:暂无解析6.长时间在户外活动时,低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有:A.形成胸腺嘧啶二聚体B.DNA链的铰链或断裂C.碱基环断裂D.碱基氧化修饰答案:A、B 本题解析:紫外线引起的DNA损伤;DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长(260nm)的紫外线照射时,主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体,相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体,其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5 104/细胞,但只局限在皮肤中,因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后,就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。7.下列关于计划生育技术服务人员实行持证上岗制度的叙述正确的是( )。A.计划生育技术服务人员应当取得合格证后方能从事计划生育技术服务工作B.计划生育技术服务人员应当按照合格证载明的服务项目提供服务C.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事时务工作D.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事工作E.以上叙述全部正确答案:A、B 本题解析:暂无解析8.病人的保障安全权包括A.要求医护态度好B.要求减免医疗费C.要求病室无噪音D.要求索赔被致残答案:A、C、D 本题解析:暂无解析9.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,这种控制方式属于A.条件反射B.非条件反射C.反馈D.前馈E.正常反应答案:A、D 本题解析:暂无解析10.关于胫神经描述正确的是 ( )A.坐骨神经的分支B.分布于膝关节、小腿后肌群C.在小腿比目鱼肌深面下降D.受损可出现足外翻E.受损可出现“仰趾足”答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析11.心室肌细胞膜钠通道的特点A.激活快、失活快B.激活通道的阈电位为-70mVC.具有电压门控通道特性D.具有化学门控通道特性E.激活慢、失活慢答案:A、B、C 本题解析:暂无解析12.突发公共卫生事件应急条例规定,对传染病应做到哪几点?()A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.尽早公布疫情答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析13.细胞水肿常发生在( )器官。A.肝B.肾C.肺D.肠答案:A、B 本题解析:细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。14.下面那种性病每例病人只报告一次,复发病例不报告,并且无临床症状者不报告?()A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹E.生殖道沙眼衣原体感染答案:C、D 本题解析:暂无解析15.下列哪些情况可以出现机化过程A.手术中所使用的缝线残留于组织中B.较大的血肿C.组织内死亡的寄生虫虫卵D.心肌梗死答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析16.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群? ()A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为答案:A、C 本题解析:暂无解析17.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有:A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞B.母乳中钙、磷比例适当,易被婴儿吸收C.母乳含不饱和脂肪酸较多,利于婴儿脑发育D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系答案:A、B、C、D 本题解析:母乳喂养的好处:营养丰富,易于消化吸收,蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当,适合6个月以下婴儿的生长发育的需要;母乳矿物质含量低,缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于消化;肾溶质负荷低,有利于保护肾功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的婴儿需要的抗生素,能抗感染。因此,婴儿吮吸了母乳,就增强了婴儿的抵抗力、免疫力,让婴儿少生病或不生病;母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸,以及较多不饱和脂肪酸,母乳喂养还可以促进母子感情;有利于婴儿的健康成长;同时可以刺激子宫收缩,促进母亲早日康复。18.下列有关体表投影的说法,不正确的是( )。A.阑尾根-右髂前上棘与脐连线的中外1/3处B.胆囊底-右锁骨中线与右肋弓交点处C.肺尖-高出锁骨内侧1/3上方23cmD.心尖-第五肋间隙,锁骨中线内侧0.51cmE.胸膜下界-肩胛线第六肋高度答案:D、E 本题解析:暂无解析19.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得( )。A.设置批准书B.执业许可证明文件C.执业认可证明文件D.技术服务人员合格证E.技术服务人员证书答案:A、B 本题解析:暂无解析20.对于迷走神经说法正确的有( )A.为混合性神经B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经D.在甲状腺手术损伤时,不会出现声音嘶哑和呼吸困难E.是分布范围最广,行程最长的脑神经答案:A、B、C、E 本题解析:对于迷走神经的叙述,D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支,如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑;双侧损伤可出现严重呼吸困难。21.卡托普利等ACEI药理作用是( )。A.抑制循环中血管紧张素转化酶B.抑制局部组织中血管紧张素转化酶C.减少缓激肽的释放D.引起NO的释放答案:A、B、C、D 本题解析:ACEI作用机制:(1)抑制循环中ACE,降低血中Ang和醛固酮浓度,从而扩张血管和减少血容量,降低血压;(2)抑制局部组织中ACE,减少Ang生成,抑制外周去甲肾上腺素能神经递质和儿茶酚胺的释放;(3)抑制ACE,还可减少缓激肽的降解,使局部组织中缓激肽浓度增高,促进NO及PGI生成。22.计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内,承担计划生育、生殖保健的( )。A.技术服务B.指导C.科学研究D.咨询E.技术管理答案:A、B、C 本题解析:暂无解析23.刺激心迷走神经可引起A.心率减慢B.心房肌收缩力减弱C.房室传导速度减慢D.心输出量增加E.自律性升高答案:A、B、C 本题解析:暂无解析24.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:A.血管内皮细胞B.脂肪细胞C.纤维结缔组织D.实质细胞答案:D 本题解析:暂无解析25.护士中断注册五年以上,必须( )。A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月B.向注册机关提交有关证明C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月答案:A、B 本题解析:暂无解析26.公民实行计划生育的权利有( )。A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利C.依法生育的权利D.实行计划生育男女平等的权利E.选择胎儿性别的权利答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析27.违反条例的规定,逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的机构,由原发证部门( )。A.责令限期补办校验手续B.违法所得5000元以上的,处违法所得5倍以下的罚款C.没有违法的,处5000元以下的罚款D.拒不校验的,吊销计划生育技术服务的执业资格E.没有违法的,处10000元以下的罚款答案:A、D 本题解析:暂无解析28.关于前瞻性队列研究,下列说法正确的有:A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人C.因随访观察时间较长、人群样本大,故而成本较高D.研究者可以直接获取第一手资料,研究结果可信度高答案:A、B、C 本题解析:队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点:1.资料可靠,一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率,可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前,疾病在后,因此检验假设的能力较强,一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史,有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料,可分析一因多种疾病的关系。缺点:.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可是结局受到影响,使分析复杂化。29.下列关于稳态的描述正确的是( )。A.内环境相对稳定的状态B.体内各种调节机制所维持的动态平衡C.神经调节是其重要途径D.维持细胞正常功能的必要条件答案:A、B、C、D 本题解析:稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。30.下列属于单基因病的有:A.先天性聋哑B.白化病C.血友病D.冠心病答案:A、B、C 本题解析:单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病,有6600多种,并且每年在以10-50种的速度递增,单基因遗传病已经对人类健康构成了较大的威胁。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等,先天性聋哑的一种情况是单基因隐性遗传性疾病。冠心病则不属于单基因遗传病。三.判断题(共15题)1.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案:错误 本题解析:药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。2.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案:正确 本题解析:肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。3.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。答案:错误 本题解析:暂无解析4.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案:正确 本题解析:暂无解析5.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案:错误 本题解析:暂无解析6. 癌就是肿瘤的统称。( ) 答案:错误 本题解析:癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。7.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案:错误 本题解析:暂无解析8.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( )答案:正确 本题解析:暂无解析9.细胞外液只有血浆和组织液。( )答案:错误 本题解析:细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。10.LD50值与急性毒性大小成正比。( )答案:错误 本题解析:LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。11.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()答案:正确 本题解析:暂无解析12.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。( )答案:错误 本题解析:暂无解析13.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。( )答案:错误 本题解析:呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。14.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()答案:错误 本题解析:暂无解析15.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。四.问答题(共5题)1.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题:该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。答案: 本题解析:(1)急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染(3)慢性并发症微血管病变 是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。大血管病变 主要是动脉粥样硬化神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变糖尿病足其他如白内障、青光眼等2.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例,回答下列问题:1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?答案: 本题解析:1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题:本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。答案: 本题解析:反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。4.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?答案: 本题解析:作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。5. 小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下: 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。答案: 本题解析:1.浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。 2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入12倍置的乙醇,充分混匀放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量5060乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过1422目筛网(板),制成均匀的颗粒。(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。卷II一.单项选择题(共50题)1.男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19199/L,分叶90%,淋巴细胞10%。该患儿下述哪项治疗不当( )。A.吸氧B.用敏感抗生素C.支气管解痉剂D.保持呼吸道通畅E.静点氢化可地松答案:C 本题解析:暂无解析2.半抗原是指( )。A.既有免疫原性又有抗原性B.具有抗原性而没有免疫原性C.有免疫原性
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