2023年南昌市第七医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南昌市第七医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.考来烯胺的特点中不包括( )A.能降低TC和LDL-CB.能降低HDLC.进入肠道后与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用D.有特殊的臭味和一定的刺激性E.适用于a、b及家族性杂合子高脂蛋白血症答案：B 本题解析：暂无解析2. 下列属于腹主动脉的不成对分支的是 A.脾动脉B.腹腔干C.胃左动脉D.肝总动脉答案：B 本题解析：考试中很容易考到腹主动脉的不成对的分支，而考生很容易将腹主动脉的不成对分支和腹腔干的分支混淆。腹主动脉的不成对分支包括：腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。腹腔干的分支包括：肝总动脉、胃左动脉、脾动脉。3.下列不属于患者权利的内容的是( )。A.受到社会尊重和理解B.遵守医疗部门规章制度C.享受医疗服务D.保守个人秘密答案：B 本题解析：暂无解析4.子宫动脉( )A.起自髂外动脉B.在子宫颈外侧越过输尿管的前上方C.来源于腹主动脉D.与卵巢动脉伴行答案：B 本题解析：暂无解析5.布于舌的神经中的感觉神经是( )A.舌下神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.无感觉神经答案：C 本题解析：暂无解析6.未经医师（士）亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件，除了A.疾病诊断书B.死产证明书C.死亡证明书D.医疗纠纷分析证言答案：D 本题解析：暂无解析7.AIDS常并发何种肿瘤A.纤维瘤B.纤维肉瘤C.Kaposi肉瘤D.上皮肿瘤E.间皮瘤答案：C 本题解析：暂无解析8.胶体渗透压的维持主要依赖( )A.补体系统蛋白质B.脂蛋白C.过路蛋白D.清蛋白E.免疫球蛋白答案：D 本题解析：暂无解析9.用于艾滋病宣传的红丝带的意义是：A.呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为颜色醒目的统一标志B.呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为大家都戴、利于宣传的国际标志C.呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为理解、关爱艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的国际标志D.呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为远离艾滋病的警示标志答案：C 本题解析：暂无解析10.脊髓第6胸节平对的胸椎是( )A.第3B.第4C.第5D.第6E.第8答案：B 本题解析：暂无解析11.以精神分析理论为基础的疗法是( )A.自由联想疗法B.森田疗法C.支持疗法D.系统脱敏疗法E.询者中心疗法答案：A 本题解析：暂无解析12.乳房内侧淋巴注入( )A.胸骨旁淋巴结B.腋淋巴结外侧群C.胸肌淋巴结D.肩胛淋巴结E.腋尖淋巴结尖群答案：A 本题解析：暂无解析13.能引起生物机体发生反应的各种环境变化，统称为A.反射B.兴奋C.刺激D.反应E.兴奋性答案：C 本题解析：暂无解析14.发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是：A.接到报告1小时内B.接到报告2小时内C.接到报告立即D.1小时内E.2小时内答案：A 本题解析：暂无解析15.下列哪项是强心苷中毒后出现较早的心电图特异性表现？( )A.室性期前收缩B.房性心动过速C.室性心动过速D.心室颤动E.心动过缓答案：A 本题解析：暂无解析16.艾滋病的全称是：A.先天性免疫缺陷综合症B.肾病综合症C.获得性免疫缺陷综合症D.美尼尔综合症答案：C 本题解析：暂无解析17.下列关于截瘫的叙述，正确的是A.指一侧肢体随意运动丧失B.指单一肢体随意运动丧失C.多见于脊髓灰质炎D.多为双侧下肢随意运动丧失E.多见于蛛网膜下腔出血答案：D 本题解析：暂无解析18.在左房室口的周缘附着的瓣膜是( )。A.三尖瓣B.二尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣答案：B 本题解析：在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣，位于右心室出口的是肺动脉瓣，位于左心室出口的是主动脉瓣。19.能缓冲肺泡气中PO2和PCO2急剧变化的肺容量是：A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.深吸气量E.功能残气量答案：E 本题解析：暂无解析20.男，63岁，患喘息性气管炎10年，近来伴有 左心前区疼痛，劳累后疼痛明显，疼痛时出现紫绀，向后背左上部扩散，心率120次/分，心律不整。治疗措施不当的选择是A.倍氯米松硝酸甘油B.倍氯米松普萘洛尔C.曲安西龙硝苯地平D.曲安西龙硝酸甘油E.倍氯米松硝酸异山梨酯答案：B 本题解析：暂无解析21.保泰松的不良反应( )A.瑞氏综合征B.高铁血红蛋白血症C.水钠潴留D.抑制造血系统E.低血压答案：C 本题解析：暂无解析22.短棒菌苗可作用于( )A.T细胞B.巨噬细胞C.二者都是D.二者都不是答案：B 本题解析：暂无解析23.母婴保健法自( )起施行。A.1994年10月27日B.1995年6月1日C.1992年10月27日D.1993年6月1日答案：B 本题解析：暂无解析24.对他莫昔芬的错误说法是( )A.主要用于乳腺癌的辅助治疗B.能降低总胆固醇C.是雌激素受体完全激动剂D.选择性雌激素受体调节剂E.缺点是增加子宫内膜癌发生率答案：C 本题解析：暂无解析25.输尿管( )A.长约50cmB.为腹膜内位器官C.跨过髂血管部位最狭窄D.分腹部,盆部两段E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底答案：E 本题解析：暂无解析26.鼻咽癌的常见组织学类型A.高分化鳞癌B.泡状核细胞癌C.未分化癌D.腺癌E.低分化鳞癌答案：E 本题解析：暂无解析27.以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难A.琼脂糖凝胶电泳B.淀粉胶电泳C.醋酸纤维素薄膜电泳D.聚丙烯酰胺凝胶电泳答案：C 本题解析：暂无解析28.对侧半身感觉障碍伴有偏瘫，其感觉障碍类型的属于A.神经根型B.脑干型C.皮质型D.内囊型E.末梢型答案：D 本题解析：暂无解析29.下述氯丙嗪的作用中哪项是错的A.使攻击性动物变得驯服B.耗竭脑内儿茶酚胺和5羟色胺C.降低发烧体温和正常体温D.增加麻醉药和催眠药的作用E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应答案：B 本题解析：暂无解析30.矢状位损伤视交叉可致( )A.双眼鼻侧视野偏盲B.双眼颞侧视野偏盲C.双眼对光反射消失D.双眼角膜反射消失答案：B 本题解析：暂无解析31.医院管理评价指南要求三级综合医院成分输血比例为( )A.70B.75C.80D.85E.90答案：D 本题解析：暂无解析32.中央型肺癌的直接征象是A.黏液嵌塞征B.局限性肺气肿C.段或叶的肺不张D.阻塞性肺炎E.肺门肿块答案：E 本题解析：暂无解析33.阴道( )A.与腹膜没有接触B.前壁较后壁长C.前穹较深D.后穹与直肠子宫陷凹相邻E.开口于尿道外口前方答案：D 本题解析：暂无解析34.属于c类的抗心律失常药物是( )A.奎尼丁B.普罗帕酮C.利多卡因D.维拉帕米E.胺碘酮答案：B 本题解析：暂无解析35.安静时产热的主要器官是( )。A.心B.肝C.脑D.肾答案：B 本题解析：产热安静时的器官是肝脏、运动时是骨骼肌；散热安静时的主要方式是辐射、运动时主要的方式是蒸发，考试中常记忆混淆。36.胸骨角( )A.体和剑突相接处B.平对第二肋软骨C.平对第四肋软骨D.以上全不对答案：B 本题解析：暂无解析37.下列对自身抗体的论述哪一项是正确的( )A.正常个体中不可能检出自身抗体B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体D.正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低E.上述选项均不对答案：C 本题解析：暂无解析38.下列哪项提示P波异常A.导联P波直立B.导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.答案：E 本题解析：暂无解析39.血浆的比重主要取决于：A.红细胞数量B.白细胞数量C.血小板数量D.血浆含水量E.血浆蛋白含量答案：E 本题解析：暂无解析40.硬膜外腔阻滞时，正中穿刺法和旁正中法都必须经过的是A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.硬脊膜E.蛛网膜答案：C 本题解析：暂无解析41.高热A.37.538B.38.139C.39.140D.39.141E.41答案：D 本题解析：暂无解析42.目前我国粮食污染最严重的毒素是( )A.展青霉毒素B.黄曲霉毒素C.岛青霉毒素D.杂色曲霉素E.黄变米毒素答案：B 本题解析：暂无解析43.应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的A.长期应用会产生身体依赖性B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢D.苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡E.大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深答案：B 本题解析：暂无解析44.少尿或无尿的休克患者应禁用( )A.阿托品B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.山莨菪碱答案：C 本题解析：暂无解析45.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是A.重症肌无力B.强直性脊柱炎C.肺出血肾炎综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎答案：B 本题解析：暂无解析46.IL-4的抑制Th1作用属于( )。A.Ag的抑制性调节B.抗体的抑制性调节C.免疫细胞的抑制性调节D.MHC对免疫应答的调节E.补体反馈的调节答案：C 本题解析：IL-4增强B细胞介导的体液免疫应答，调节免疫应答。47.急性肾小球肾炎的主要致病菌是( )。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.淋球菌答案：B 本题解析：急性肾小球肾炎的主要致病菌是溶血性链球菌。48.正常骨吸收是由( )所介导的。A.成骨细胞B.破骨细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞答案：B 本题解析：骨吸收是指在较低的应力水平下，骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。49.心脏将血液射入动脉发生在( )。A.等容收缩期B.房室瓣开放时C.整个心室的收缩期D.室内压高于动脉内压时答案：D 本题解析：左心室收缩分为等容收缩期和射血期两个时相。当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时，主动脉瓣打开，即进入射血期：血液从心室射入主动脉，随后，由于心室内血液减少以及心室肌收缩强度减弱，心室内压低于主动脉压，主动脉瓣关闭，进入下一个心动周期50.流行性出血热的临床发展过程哪种顺序是正确的A.多尿期发热期少尿期低血压休克恢复期B.发热期低血压休克期少尿期多尿期恢复期C.少尿期多尿期低血压休克期发热期恢复期D.低血压休克期发热期少尿期多尿期恢复期E.低血压休克期发热期多尿期少尿期恢复期答案：B 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.下列属于艾滋病急性感染期症状的是：A.发热、出汗、乏力B.厌食、恶心、腹泻C.肌肉酸痛D.消瘦、口腔粘膜白斑答案：A、B、D 本题解析：暂无解析2.ART艾滋病治疗专家组成员包括：（）A.临床专家B.护理专家C.疾病预防控制专家D.实验室检验专家答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析3.能使前臂旋前的肌肉有 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.背阔肌D.旋前圆肌E.旋前方肌答案：D、E 本题解析：暂无解析4.非突触性化学传递方式在体可存在于A.交感神经所支配心肌组织B.副交感神经所支配平滑肌组织C.中枢的多巴胺能神经纤维中D.中枢的5羟色胺能神经纤维中E.运动神经支配的骨骼肌组织中答案：A、C、D 本题解析：暂无解析5.患者，男，50岁，舌根左侧癌，未触及肿大淋巴结，除需切除舌癌外，需行预防性舌骨上颈廓清术，清扫范围有：A.颏下淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈深上淋巴结D.颌下淋巴结答案：A、C、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术，清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。因此，选择ACD选项。6.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物？( )A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案：C、D 本题解析：对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。7.洋地黄的主要适应证包括( )。A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动答案：A、B、D 本题解析：洋地黄属于强心苷类药物，可以增加心脏的收缩能力，主要适应证为心力衰竭，对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄，中毒易引起房室传导阻滞。8. Na+-K+泵的运输方式属于( )。 A.主动运输B.被动运输C.共运输D.对运输答案：A、D 本题解析：暂无解析9.颈丛的分支包括 ( )A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析10.根据突发公共卫生事件应急条例规定，下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是？（）A.依法做好日常防范工作B.开展应急教育C.建立和完善监测预警系统D.指定机构开展日常监测答案：A、C 本题解析：暂无解析11.中枢神经递质包括A.乙酰胆碱B.胺类C.氨基酸类D.肽类E.一氧化氮答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析12.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是( )。A.休克B.支气管哮喘C.鼻黏膜和齿龈出血D.心脏骤停答案：A、B、D 本题解析：暂无解析13.突发公共卫生事件应急条例对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的？（）A.及时B.准确C.全面D.注意保密答案：A、B、C 本题解析：暂无解析14. 对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有： A.性伴侣同时进行治疗B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，连服1周C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸510分钟消灭病原体D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查答案：A、B、C、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A项：滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起，是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。所以，被确认滴虫性阴道炎后，性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。B项：滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑，初次治疗可选用甲硝唑400mg，每日2次，连服7日。B项正确。C项：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血，有散在的红色斑点，有较多的分泌物，镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸510分钟可以消灭病原体。C项正确。D项：滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。因此，选择ABCD选项。15.关于膀胱的描述错误的是( )。A.膀胱分头、体、颈、尖4部分B.膀胱为腹膜间位器官C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻D.女性膀胱后方邻子宫、阴道E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘答案：A、C、E 本题解析：膀胱分尖、体、底和颈4部分；男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻；膀胱充满时可超过耻骨联合以上。16.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是( )A.执业许可证的买方B.执业许可证的卖方C.执业许可证的出租方、租人方D.执业许可证涂改及伪造的参与者和收益者E.执业许可证的制作者答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析17.引起性病的病原体有（ ）A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIVE.HAV答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析18.肝浊音界扩大见于( )。A.肝癌B.肝脓肿C.急性重型肝炎D.多囊肝答案：A、B、D 本题解析：肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。19. 有关药物的过敏反应，下列因素无关的有( )。 A.患者的年龄B.药物的剂量C.患者体质D.患者体重答案：A、B、D 本题解析：药物的过敏反应与患者体质有关，与患者的年龄、体重，药物的剂量、毒性大小等无关。20.下列哪些是酶分子的特征？( )A.具有催化功能的蛋白B.具有高度专一性C.具有高度的催化效能D.具有高度的稳定性答案：A、B、C 本题解析：暂无解析21.下列属于躯干骨的是( )。A.锁骨B.胸骨C.肋骨D.坐骨答案：B、C 本题解析：考生容易将躯干骨和上、下肢带骨混淆。上、下肢带骨是四肢和躯干相连属的部位，例如肩胛骨、锁骨、髂骨等，带骨存在的部位大致在躯干部，但却并不属于躯干骨，而属于四肢骨。22.被注销注册的医师有异议的，自收到注销注册通知之日起十五日内，可以依法( )。A.申请裁决B.向检察机关提起诉讼C.申请复议D.向人民法院提起诉讼E.向上级反映答案：C、D 本题解析：暂无解析23.面神经分布于 ( )A.舌下腺B.下颌下腺C.腮腺D.甲状腺E.泪腺答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析24.计划生育技术服务专家委员会主要职责包括( )。A.参与从事计划生育技术服务的机构的评审B.参与组织计划生育技术服务人员的考试、考核C.指导病残儿医学鉴定、计划生育手术并发症及其他与计划生育有关的技术鉴定D.参与计划生育技术服务工作的考核和评估E.参与计划生育各项考核答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析25.肾盂肾炎的并发症有( )。A.肾盂积脓B.肾乳头坏死C.肾周围脓肿D.败血症答案：A、B、C、D 本题解析：肾盂肾炎常见的并发症有：(1)肾乳头坏死：是严重并发症之一；(2)肾盂积脓、肾周围脓肿：(3)并发感染性结石；(4)革兰阴性杆菌败血症。26. 型超敏反应性疾病包括( )。 A.输血反应B.新生儿溶血症C.类风湿D.自身免疫性溶血性贫血答案：A、B、D 本题解析：型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。27.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门( )。A.予以取缔，没收其违法所得B.对医师吊销其执业证书C.给患者造成损害的，依法承担赔偿责任D.不能吊销医师执业证书E.暂不吊销医师执业证书答案：A、B、C 本题解析：暂无解析28.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（）A.预防为主、宣传教育为主B.防治结合C.标本兼治D.综合治理答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析29.终止密码是指A.UAAB.UAGC.UGGD.UGAE.AUG答案：A、B、D 本题解析：暂无解析30.对腰上三角的描述，正确的是 ( )A.上界为第12肋B.内侧界为竖脊肌的内侧缘C.外下界为腹内斜肌上缘D.底为胸腰筋膜，筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经E.位于背阔肌后深面，前方有肾和腰方肌答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析三.判断题(共15题)1.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。答案：错误 本题解析：暂无解析2. 机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。( ) 答案：错误 本题解析：脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。3.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( )答案：错误 本题解析：决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。4.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。答案：错误 本题解析：暂无解析5.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）答案：正确 本题解析：暂无解析6.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。( )答案：正确 本题解析：暂无解析7.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。答案：错误 本题解析：暂无解析8.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。( )答案：错误 本题解析：氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。9.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）答案：正确 本题解析：暂无解析10.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。答案：错误 本题解析：暂无解析11.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。( )答案：错误 本题解析：暂无解析12.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( )答案：错误 本题解析：暂无解析13.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。答案：正确 本题解析：暂无解析14.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案：正确 本题解析：暂无解析15.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。( )答案：正确 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例，回答下列问题：本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。答案： 本题解析：反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：写出制备过程并注明注意事项。答案： 本题解析：制备方法：将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中；再将胃蛋白酶撒在页面上，等待自然溶解，将橙皮酊缓慢加入溶液中，再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后，将其缓慢加入上述溶液中，再加入剩余纯化水，搅匀即可。3.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。根据上述案例，回答下列问题：请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？答案： 本题解析：本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。4.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。答案： 本题解析：（1）迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场，肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者，用清水反复洗胃，直到洗出液清亮为止。（2）紧急复苏:必要时机械通气。（3）药物治疗:早期、联合、重复用药。抗胆碱药：阿托品，解除患者临床症状，改善呼吸中枢抑制。解磷注射剂（4）对症治疗：治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。5.III型超敏反应特点及常见疾病答案： 本题解析：特点有： 抗原抗体复合物游离于血液循环中； 在特定的条件下复合物沉积于某一部位； 一定有补体参与； 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。卷II一.单项选择题(共50题)1.生养过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，伉俪双方应到以下哪一部分接受医学检查?A.县级以上医疗保健机构B.省级以上医疗保健机构C.卖地卫生所D.县级以上卫生防疫机构答案：A 本题解析：暂无解析2.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（ ）。A.糖尿病自主(植物)神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石答案：A 本题解析：考点：考点2：糖尿病的临床表现； 1代谢紊乱综合征。 2急性并发症 急性酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷为最主要的急性并发症，少数病人可以此为首发症状。 3慢性并发症 1型糖尿病病人早期少见慢性并发症，而2型病人可在诊断前已发生，常因此就诊而确立糖尿病诊断。 （1）大血管病变：常累及心、脑、下肢等部位，表现为冠心病、缺血性脑血管病变及下肢供血不足乃至坏疽。特点为患病率较高、发病年龄较轻、病情进展较快。是2型糖尿病主要死因。 （2）微血管病变：微血管是指微小动脉和微小静脉之间，管腔直径在100m以下的毛细血管及微血管网。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病变的典型改变。 糖尿病肾病：毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。常见于病程长、控制不佳的病人，是1型病人的主要死因。出现或运动后出现尿微量白蛋白尿，在目前，可据此获得相对早期诊断，良好治疗仍可望逆转。此后大量蛋白尿出现则预后差，最后可发生肾功能衰竭。 糖尿病视网膜病变：为另一重要的微血管病变。视网膜可见微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成、视网膜脱离乃至失明。 （3）神经病变：主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代谢增强以及微血管病变所致。一般说，以周围神经病变最常见。自主神经病变也较常见，可影响胃肠、心血管、泌尿系统以及排汗异常、阳痿等。累及脑神经少见，主要为动眼神经麻痹，其次为展神经麻痹。 （4）眼部病变：除视网膜病变外，还可引起白内障、屈光改变、虹膜睫状体病变及伴发青光眼。新生血管破裂最易引起失明。 （5）糖尿病足：是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病所致的足部感染、溃疡和深层组织破坏，是截肢、致残的主要原因。 4感染 我国老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多，也最重要，肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷、酮症酸中毒。皮肤化脓性感染常见。真菌性阴道炎所致外阴瘙痒常为老年女性糖尿病首发症状。此外胆道、泌尿系统感染以及肺部结核感染亦较常见。 3.患者多食善饥，消瘦，血压14060mmHg，双眼球突出。诊断应首先考虑的是A.糖尿病B.胃癌C.高血压病D.肺心病E.甲状腺功能亢进症答案：E 本题解析：暂无解析4.女性，18岁，确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选下列那个药物治疗A.磺胺嘧啶B.青霉素GC.头孢氨苄D.头孢呋辛E.复方新诺明答案：B 本题解析：暂无解析5.饱食后的急症患者，全身麻醉时可能发生A.反流误吸B.呼吸道梗阻C.喉痉挛D.二氧化碳蓄积E.肺部并发症答案：A 本题解析：暂无解析6.半不连续复制A.移码突变B.双链环状DNA，一股开环，另一股不开环的复制C.一股单链不间断，另一股单链成片段的复制D.用RNA作模板的DNA复制E.需特异的核酸内切酶和pol参与答案：C 本题解析：暂无解析7.关于螺内酯的叙述错误项是( )A.具有抗醛固酮作用B.对切除肾上腺的动物有效C.利尿作用弱、慢、持久D.是排钠能力较低的利尿药E.用于醛固酮增多性水肿答案：B 本题解析：暂无解析8.对第二类精神药品，一般每次处方量不得超过( )日用量。A.7B.14C.3D.8E.10答案：A 本题解析：暂无解析9.心血管疾病的患者膳食预防原则不包括( )A.低盐、高维生素、高热量B.限制热量、控制体重、增加多不饱和脂肪酸的摄入C.保证维生素C和维生素E的供给D.增加豆类蛋白质、控制胆固醇摄入、每天给足够的纤维和果胶E.限制食盐摄入，最好每天低于6g答案：A 本题解析：暂无解析10.患者面色苍白，心悸，心率120次/分，股动脉处闻及枪击音，血红蛋白52g/L。应首先考虑的是A.甲状腺功能亢进症B.重度贫血C.高热D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭答案：B 本题解析：暂无解析11.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的？( )A.催产素B.黄体生成素C.促甲状腺激素D.催乳素答案：A 本题解析：备选答案中催产素是神经垂体释放的，其余均为腺垂体分泌的。12.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是( )A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.磁共振答案：C 本题解析：应用腹部触诊法区别腹部肿块的位置，简单易行。13.ALA合成酶的辅酶是( )A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素PPE.生物素答案：B 本题解析：暂无解析14.有关输尿管的说法哪项是错误的( )A.全长25厘米B.属腹膜内位器官C.为一肌性管道D.可分腹段,盆段和壁内段答案：B 本题解析：暂无解析15.构成医疗事故的要件之一是( )A.直接故意B.间接故意C.过失D.意外事件E.紧急避险答案：C 本题解析：暂无解析16.不影响患者遵