2023年竹山县第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年竹山县第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.肿瘤恶性程度的高低取决于( )。A.肿瘤的生长方式B.肿瘤的发生部位C.肿瘤体积的大小D.肿瘤细胞的分化程度答案：D 本题解析：肿瘤细胞的分化程度越低，异型性越大，恶性程度就越高。2.呋喃唑酮的用途应除外( )A.泌尿系感染B.霍乱C.痢疾D.肠炎E.消化性溃疡答案：A 本题解析：暂无解析3.普萘洛尔的药动学特点中描述有错的是( )A.口服吸收快而完全B.血浆蛋白结合率高C.体内分布广，易透过血脑屏障D.肝代谢率高，首过消除明显E.半衰期较长，生物利用度高答案：E 本题解析：暂无解析4.在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是A.腺苷酸环化酶B.ATP酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+依赖式ATP酶答案：C 本题解析：暂无解析5.异嗜性抗原是( )A.来源于人体的抗原物质B.一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原C.同种间不同个体的特异性抗原D.针对自身成分的抗原E.合成抗原答案：B 本题解析：暂无解析6.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶答案：D 本题解析：暂无解析7.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.亚硝胺E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析8.何者不属于眼球壁( )A.角膜B.巩膜C.睫状体D.晶状体答案：D 本题解析：暂无解析9.水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括( )A.能降低发热者的体温B.有较强的抗炎作用C.有较强的抗风湿作用D.对胃肠绞痛有效E.久用无成瘾性和耐受性答案：D 本题解析：暂无解析10.排尿反射的低级中枢位于( )。A.L1-5B.L2C.S1D.S2-4答案：D 本题解析：排尿反射是一种脊髓反射，在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动，传至骶髓初级排尿中枢(S)，引起盆神经传出纤维兴奋，同时抑制腹下神经和阴部神经，从而引起膀胱壁逼尿肌收缩，内、外括约肌舒张，将贮存在膀胱内的尿液排出。11.左冠状动脉( )A.起自动脉圆锥B.较右冠状动脉细C.发出后室间支D.有分支至右心室胸肋面E.与右冠状动脉间无吻合答案：D 本题解析：暂无解析12.大脑皮质是高级神经活动的物质基础，其功能定位不包括( )。A.视觉区B.听觉区C.平衡觉区D.第一躯体感觉区答案：C 本题解析：大脑皮层，又称为大脑皮质，或简称为皮质或皮层，是大脑的一个解剖结构。大脑皮层是端脑的一部分，属于脑和整个神经系统演化史上最晚出现、功能上最为高级的一部分。大脑皮质的功能定位包括：第一躯体感觉区、第一躯体运动区、视区、听区、运动性语言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢、书写中枢、边缘系统和边缘叶。因此，平衡觉区不包括在大脑皮层的功能定位中。13.是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.细胞治疗C.基因治疗D.光量子治疗E.分子学治疗答案：C 本题解析：暂无解析14.同一菌种不同来源的细菌称为( )。A.型B.种C.亚种D.异种E.菌株答案：E 本题解析：同一菌种不同来源的细菌称为该菌的不同菌株。种是细菌分类的基本单位，形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种；性状相近、关系密切的若干菌种组成属；相近的属归为一个科。同一菌种的各个细菌性状基本相同，但在某些方面可能存在差异，差异较明显的称亚种和变种，差异微小的为型。15.急性胃肠穿孔最有特征性的体征是A.肝浊音界消失代之以鼓音B.腹部压痛C.振水音阳性D.移动性浊音阳性E.发热答案：A 本题解析：暂无解析16.关于梅毒，下列哪项是正确的?（）A.梅毒是一种全身病变的性传染病B.梅毒螺旋体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感C.梅毒螺旋体不耐热，加热到501分钟内死亡D.梅毒主要由性行为传播，不能通过接触病人污染的衣物而间接传染答案：A 本题解析：暂无解析17.计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件应当定期( )。A.买卖B.出租C.出借D.校验E.检查答案：D 本题解析：暂无解析18.颊神经 ( )A.是面神经的分支B.是上颌神经的分支C.穿过腮腺D.分布于颊粘膜E.支配颊肌答案：D 本题解析：暂无解析19.医学道德评价的客体是( )A.医学道德行为和行为者B.医务人员C.医德品质D.医疗卫生单位答案：A 本题解析：暂无解析20.平静呼吸时，肺内压在下述哪一时相中高于大气压？A.吸气初B.吸气末C.呼气初D.呼气末E.停止呼吸时答案：C 本题解析：暂无解析21.下述疾病中，哪项不属于心身疾病( )A.糖尿病B.癌症C.十二指肠溃疡D.抑郁症E.支气管哮喘答案：D 本题解析：暂无解析22.眼房水回流于( )A.泪囊B.下鼻道C.上矢状窦D.海绵窦E.巩膜静脉窦答案：E 本题解析：暂无解析23.药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于( )。A.药物是否具有亲和力B.药物是否具有内在活性C.药物的酸碱度D.药物的脂溶性答案：B 本题解析：激动剂和拮抗剂都与受体有较强的亲和力，区别在于激动剂有内在活性，可以激活受体：拮抗剂没有内在活性，阻断受体。24.男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dL。处治药物应选用A.三碘甲状腺原氨酸B.珠蛋白锌胰岛素C.正规胰岛素D.格列齐特E.低精蛋白锌胰岛素答案：C 本题解析：暂无解析25.患者全腹部膨隆，不随体位改变而变化。应考虑的是A.腹腔积液B.右心功能不全C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.肠麻痹答案：E 本题解析：暂无解析26.慢性腹泻的病程一般超过( )A.半个月B.1个月C.2个月D.3个月E.半年答案：C 本题解析：慢性腹泻起病缓慢，病程一般在2个月以上。27.支配臂前群肌的神经是A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腋神经E.肌皮神经答案：E 本题解析：暂无解析28.系统性红斑狼疮的心瓣膜病表现为A.细菌性疣状赘生物B.瓣膜断裂C.非细菌性疣状赘生物D.瓣膜溃疡E.瓣膜穿孔答案：C 本题解析：暂无解析29.黄帝内经提出的天人合一、形神合一的心理学观点属于医学心理学发展的哪一阶段( )A.哲学医学心理学时代B.现代医学心理学时代C.神灵医学心理学时代D.科学医学心理学时代E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析30.治疗心绞痛( )A.尼索地平B.硝苯地平C.二者均可D.二者均不可答案：C 本题解析：暂无解析31.( )异常反映血小板功能异常。A.血vWF测定B.血块退缩试验C.凝血因子测定D.外周血涂片答案：B 本题解析：血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。32.下列哪一个不是一碳单位( )A.=CHB.-CHC.=CHD.-CHOE.CO答案：E 本题解析：暂无解析33.腺苷脱氨酶缺乏会导致A.原发性B细胞缺陷B.多发性骨髓瘤C.原发性补体缺陷D.遗传性血管神经性水肿E.重症联合免疫缺陷答案：E 本题解析：腺苷脱氨酶(ADA)缺陷，使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dA，IP积聚，抑制DNA合成，影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损，患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。Cl抑制物能与活化Cl中的Cis结合，使其丧失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。34.伴有冠心病的哮喘发作病人，宜选用A.异丙肾上腺素B.沙丁胺醇C.麻黄碱D.氨茶碱E.特布他林答案：D 本题解析：暂无解析35.县级以上政府有关部门对已经发生或发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应当向哪个部门通报？（）A.同级卫生部门B.同级政府C.上级政府D.下级政府答案：A 本题解析：暂无解析36.参与血浆晶体渗透压形成的最主要物质是 ：A.葡萄糖B.NaClC.尿素D.球蛋白E.白蛋白答案：B 本题解析：暂无解析37.K+通道的阻断剂是A.阿托品B.河鲀毒素C.维拉帕米D.四乙铵E.普萘洛尔答案：D 本题解析：暂无解析38.关于右肺何者错( )A.右肺短粗B.异物易坠入C.前缘下份有心切迹D.肺尖高出锁骨内侧1/3份2厘米E.分3叶答案：C 本题解析：暂无解析39.促使轴突末梢释放神经递质的离子是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+答案：C 本题解析：暂无解析40.受体阻断药治疗心绞痛的不利因素是( )A.心率减慢B.冠状动脉的灌流时间延长C.改善缺血区的供血D.心肌收缩力减弱E.心室容量增大答案：E 本题解析：暂无解析41.肺气肿时的心脏浊音界是A.向左扩大B.缩小C.向右扩大D.向两侧扩大E.无变化答案：B 本题解析：暂无解析42.半自动生化分析仪所用试剂约为全自动生化分析仪的A.3倍B.12C.2倍D.13答案：C 本题解析：暂无解析43.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用( )A.阿米洛利B.氯酞酮C.乙酰唑胺D.螺内酯E.氨苯蝶啶答案：D 本题解析：暂无解析44.经典的分子遗传学中心法则是A.B.C.D.E.答案：C 本题解析：暂无解析45.癌的实质与间质所占比例相近为A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案：D 本题解析：暂无解析46.婴儿室属于()A.类地区B.类地区C.非分类地区D.类地区E.类地区答案：D 本题解析：暂无解析47.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生：A.血流速度减慢血管扩张，血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁B.血管扩张，血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁血流速度减慢C.细动脉短暂收缩血流加速血管扩张，血流速度减慢白细胞附壁D.细动脉短暂收缩血管扩张，血流加速白细胞附壁血流速度减慢E.细动脉短暂收缩血流速度减慢血管扩张，血流加速白细胞附壁答案：C 本题解析：暂无解析48.氮平衡指( )A.摄入氮=粪氮+尿氮+通过皮肤排出的氮B.摄入氮=尿氮+尿内源氮C.摄入氮=粪氮+粪内源氮D.摄入氮=粪氮+尿氮E.摄入氮=粪氮+尿氮+粪内源氮+尿内源氮答案：A 本题解析：暂无解析49.给动物静注某药可引起血压升高，如预先给予酚妥拉明后，再静注该药时，则引起血压明显下降；但是如预先给予普萘洛尔后再静注该药引起血压上升，此药可能是( )A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.东莨菪碱D.肾上腺素E.麻黄碱答案：D 本题解析：暂无解析50.量效曲线可以为用药提供何种参考( )A.药物的体内过程B.药物的作用方式C.药物的毒性性质D.药物的给药方案E.药物的安全范围答案：E 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.中枢突触传递的特点有A.单向传递B.有突触延搁C.有总和现象D.兴奋节律易改变E.对内环境变化及药物很敏答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析2.关于正中神经神经的描述，下列各项正确的是 ( )A.发自臂丛外侧束B.向下穿旋前圆肌C.行于指浅、指深屈肌间D.经过腕管E.支配全部鱼际肌答案：B、C、D 本题解析：暂无解析3.临终照顾为患者提供的安息条件包括( )A.对死亡过程中的问题作出恰当处理B.提供温暖的人际关系C.提供舒适的医护环境D.提供积极的精神支持E.伴送患者到人生终点答案：A、B、C、D、E 本题解析：临终照顾是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。4.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事项有( )。A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手B.应以病人为中心，关心、体贴、理解患者C.医师应站在病人右侧。检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。答案：B、C、D 本题解析：体格检查的顺序总的原则是：先整体后局部，从上到下，由前向后，自外向内，先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务，并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。5.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构的特点是( )。A.持有医疗机构执业许可证B.依照条例规定设有计划生育技术服务科(室)C.隶属于同级计划生育行政部门D.取得计划生育技术服务项目执业许可E.隶属于上级计划生育行政部门答案：A、B、D 本题解析：暂无解析6.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体？（）A.不安全性行为B.静脉注射毒品史C.HIV抗体阳性者所生子女D.有外伤答案：A、B、C 本题解析：暂无解析7.关于胫神经描述正确的是 ( )A.坐骨神经的分支B.分布于膝关节、小腿后肌群C.在小腿比目鱼肌深面下降D.受损可出现足外翻E.受损可出现“仰趾足”答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析8. 氟喹诺酮类的共同点为( )。 A.与其他抗生素无交叉耐药性B.分布广，组织浓度高C.毒性低，不良反应少D.抗菌谱广答案：A、B、C、D 本题解析：氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物，它们的共同特性是：抗菌谱广；细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性；口服吸收良好，体内分布广；不良反应少，大多较轻微；应用较广。9.对实行计划生育的贫困家庭，在哪些方面给予优先照顾( )。A.扶贫贷款B.以工代赈C.扶贫项目D.社会救济E.致富贷款答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析10.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得( )。A.买卖B.出租C.出借D.涂改E.丢失答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析11.可以从事计划生育手术的机构包括( )。A.计划生育技术服务机构B.个体医疗机构C.从事计划生育技术服务的医疗机构D.从事计划生育技术服务的保健机构E.个体诊所答案：A、C、D 本题解析：暂无解析12.神经突触后电位的性质为A.电位变化幅度小B.非“全或无”性质C.可以总和D.呈电紧张性扩布E.可以引起后膜去极化或超极化答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析13.下列对血栓结局的描述，错误的是( )A.小的血栓可被完全溶解，故不会被血流冲走形成栓子B.大血栓不被溶解，只能被机化C.血栓形成后，阻塞的血管就永久失去血液流通D.陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石。E.血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化。答案：A、B、C、E 本题解析：血栓的结局包括：(1)溶解或脱落。小血栓可全部溶解吸收或被血流冲走；较大血栓可部分发生溶解软化，在受到血流冲击时，全部或一部分脱落，成为栓子。(2)机化与再通。血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中，由于血栓收缩或部分溶解，使血栓内部域血栓与血管壁之间出现裂隙，这些裂隙与原有的血管腔沟通，并由新生的血管内皮细胞覆盖，形成新的血管腔，这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。(3)钙化。陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化，形成静脉石或动脉石。14. 上肢重要的骨性标志有( )。 A.肩峰B.喙突C.盂下结节D.小结节E.鹰嘴答案：A、B、E 本题解析：暂无解析15.下列属于艾滋病急性感染期症状的是：A.发热、出汗、乏力B.厌食、恶心、腹泻C.肌肉酸痛D.消瘦、口腔粘膜白斑答案：A、B、D 本题解析：暂无解析16.依据疫苗流通和预防接种管理条例，下列哪些情况不属于预防接种异常反应？A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；C.合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应；D.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。答案：A、B、D 本题解析：暂无解析17.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门( )。A.予以取缔，没收其违法所得B.对医师吊销其执业证书C.给患者造成损害的，依法承担赔偿责任D.不能吊销医师执业证书E.暂不吊销医师执业证书答案：A、B、C 本题解析：暂无解析18.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处：A.超过有效期的B.不注明或者更改生产批号的C.未标明或者更改有效期的D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的答案：A、B、C 本题解析：暂无解析19.公民实行计划生育的义务有( )。A.自觉落实避孕节育措施，接受计划生育技术服务指导B.依法实行计划生育C.依法规范生育行为D.女方在计划生育中负有主要责任E.男方在计划生育中负有主要责任答案：A、B、C 本题解析：暂无解析20.两眼瞳孔不等大，左右，可能由于()A.右侧颈交感干损伤B.顶盖前区损伤C.左侧动眼神经损伤D.左侧动眼神经副核损伤E.脊髓胸段一二节右半损伤答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析21. 按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为( ) A.上皮组织来源的肿瘤B.间叶组织来源的肿瘤C.淋巴造血组织来源的肿瘤D.神经组织来源的肿瘤E.胸腺来源的肿瘤答案：A、B、C、D 本题解析：按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为：(1)上皮组织肿瘤；(2)间叶组织肿瘤；(3)淋巴网状组织肿瘤；(4)神经组织肿瘤；(5)性索、生殖细胞肿瘤；(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。22.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些？（）A.滚雪球法B.同伴推动抽样法C.普查法D.网络及其他公众媒体招募法答案：A、B、D 本题解析：暂无解析23.突发公共卫生事件应急条例规定，在应急储备工作方面，以下正确的说法是哪些？（）A.政府及有关部门应保证应急物资储备B.政府应加强急救医疗服务网络建设C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院答案：A、B、C 本题解析：暂无解析24.医院感染的概念，下列哪项正确()A.医院感染可来自别人，也可来自自身B.医院感染C.医院感染可发生在入院前，也可发生在住院中D.医院感染的形式可以是显性感染，也可以是隐性感染E.医院感染有的可以预防，有的不可以预防答案：A、D、E 本题解析：暂无解析25.目前我国艾滋病流行有以下特点：A.艾滋病疫情呈上升趋势，艾滋病流行范围局限，地区差异小B.三种传播途径并存，性传播是新发感染的主要途径C.疫情正从高危人群向一般人群扩散D.存在进一步蔓延的危险答案：B、C、D 本题解析：暂无解析26.丁卡因主要用于表面麻醉，它的特点有( )。A.亲脂性高B.对黏膜穿透性强C.作用强而持久D.毒性非常小答案：A、B 本题解析：麻醉作用强，对黏膜的穿透力强，最适用于表面麻醉。毒性大，一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。27.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是( )。A.溶酶体B.蛋白酶体C.恒定链D.MHC-类分子E.MHC-类分子答案：B、D 本题解析：MHC-类分子途径(内源性抗原提呈途径)：是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽，通过抗原加工相关转运体转运进入内质网，与MHC-(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物，通过高尔基体表达于细胞表面，被CD8T细胞识别的过程。28.良心对护理行为动机能给予A.肯定B.制止C.支持D.否定答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析29.下列关于上颌窦的叙述正确的有( )。A.为最大的鼻旁窦B.开口通中鼻道C.窦内积液直立位时不易引流D.窦顶为眶下壁E.窦底为上颌骨牙槽突答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析30. 患者，女，53岁。因左下后牙痛2天就诊，检查见：左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（+），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像，该患牙的首诊处理应包括： A.开髓引流B.切开排脓C.一次性根管治疗D.消炎止痛答案：A、B、D 本题解析：左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（+），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病，相关的治疗原则是1.应急处理，包括切髓引流，切开排脓，安抚治疗，消炎镇痛，咬合调整，2.感染根管治疗，包括根管治疗，干髓术等。三.判断题(共15题)1.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案：错误 本题解析：补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。2.受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )答案：错误 本题解析：暂无解析3.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。答案：错误 本题解析：暂无解析4.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。( )答案：错误 本题解析：强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。5.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。( )答案：错误 本题解析：想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。6.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析7.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。答案：正确 本题解析：暂无解析8.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案：错误 本题解析：三类抗心绞痛药，硝酸酯类和受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。9.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。答案：正确 本题解析：暂无解析10.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( )答案：错误 本题解析：决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。11.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案：正确 本题解析：暂无解析12.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析13.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。( )答案：错误 本题解析：考生很容易将内和外与内侧和外侧混淆。内和外是用来描述空腔脏器位置关系的术语。内侧和外侧是用来描述距离正中矢状面的一组术语。14.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( )答案：错误 本题解析：呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。15.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。根据上述案例，回答下列问题：请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？答案： 本题解析：本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。2.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案： 本题解析：1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。3.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查？答案： 本题解析：假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答：胸片就是胸部x片，胸片可以观察肺部，胸膜，纵膈及心脏，大血管病变等。患者有抽烟史15年，每天约20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜欢抽烟的中老年男性，在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT（HRCT），可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。4.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行12次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.050px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。答案： 本题解析：饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。5.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案： 本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次1520分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。卷II一.单项选择题(共50题)1.慢性淤血的后果不包括A.实质细胞增生B.实质细胞发生萎缩、变性C.淤血性出血D.间质纤维组织增生E.淤血性硬化答案：A 本题解析：暂无解析2.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是A.肾小球轻度肿大B.肾小球内皮细胞轻度增生C.肾小管上皮细胞脂变D.肾小管上皮细胞水变性E.肾小球基底膜增厚答案：C 本题解析：暂无解析3.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是( )。A.干扰素B.抗毒素C.补体D.乙型溶素答案：B 本题解析：类毒素注入机体后，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体，故可用类毒素进行人工主动免疫预防相应疾病。4.接触黏膜的医疗用品（ ）A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm，致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm，致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL，致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL，致病性微生物不得检出答案：B 本题解析：暂无解析5.对肺炎杆菌引起的呼吸道感染可选用( )A.万古霉素B.克林霉素C.青霉素D.庆大霉素E.苯唑西林答案：D 本题解析：暂无解析6.关于氨苯砜，下列哪点不正确( )A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者可引起溶血性贫血B.大量用药可引起剥脱性皮炎、肝坏死等C.肝肾功能不良者禁用D.是目前治疗麻风病的首选药E.主要优点是作用强、疗程短答案：E 本题解析：暂无解析7.口腔( )A.是消化管起始部B.分固有口腔和口腔前庭C.上壁为腭与鼻腔毗邻D.向后经咽峡通咽E.以上都对答案：E 本题解析：暂无解析8.A.甲状腺功能亢进症B.单纯性甲状腺肿C.女性青春期D.妊娠8周以上E.地方性缺碘性甲状腺肿答案：A 本题解析：暂无解析9.支配小腿三头肌的神经是 ( )A.股神经B.闭孔神经C.腓深神经D.胫神经E.腓浅神经答案：D 本题解析：暂无解析10.下列哪项不是真正的肿瘤A.霍奇金淋巴瘤B.白血病C.结核瘤D.Ewings瘤E.黑色素瘤答案：C 本题解析：暂无解析11.气温高于皮肤时的散热方式是( )。A.蒸发B.辐射C.传导D.对流答案：A 本题解析：当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发成为机体的唯一散热方式。12.国家鼓励下列