三级医师管理制度

三级医师管理制度三级医师管理制度是一项新的临床麻醉制度，也是临床麻醉工作的一个重大改革。这一 举措的出发点是发挥麻醉科三级医师的作用，提高工作效率，更好地控制临床麻醉质量，改 革过去那种不适应外科手术和病人要求的麻醉工作流程和制度，打开手术室麻醉科的瓶 颈。一、三级医师的组成一级医师为住院医师，纳入统一的制度化培训的程序，分几个阶段，第一阶段为大学本科毕 业后的第一年，在相关科室轮转，一年后通过执业医师考试，取得执业证书；第二阶段为毕 业第二年进麻醉科的第一年，属低年资住院医师，一年后通过麻醉专业的科内第一级（S缪7） 考试；第三阶段为毕业后第三、四年，属高年住院医师，结束时通过第二级0婷）考试， 第五年为总住院医师，结束时参加全国主治医师晋升考试。住院医师被认为是临床的学生， 不能单独实施麻醉，必须在主治以上医师的指导下实施麻醉。二级医师为主治医师，可单独 实施麻醉，可独立负责一张手术台，遇到不能处理的问题或超出其职责和能力范围，向上级 医师汇报。三级医师为副主任以上职称的医师，一般为组长，管理一个医疗组。二、三级医师分组工作制根据手术台及实际工作情况，所有麻醉医师分若干医疗小组，每组有一个组长，组长为副高 职称以上的人员担任，Z位主治医师，Z位高年住院医师及12名低年住院医师或进修医师/ 组长负责组内麻醉任务的分配，业务上的指导，并向科主任负责。每组医生为所管手术间的 麻醉设备及麻醉用品保管维护的责任人，组长向科主任负责。组长一般2个月轮转所负责的 手术一次，兼顾亚麻醉专业方向，不值夜班，实行24小时负责制组长全面管理该小组临床 麻醉工作及相关手术室外的麻醉工作，包括人员安排、手术安排，可以根据手术麻醉难易程 度授权给下级医生；组长工作应有布置，不仅监督该组二级、一级医生术前会诊和术后随 访；更要检查（包括仪器设备），术中巡视管辖手术间，要及时发现和处理潜在问题，并指 导下级医师基本理论知识和临床技能。该组病人围术期有重大情况，都要叫三级医师（组长）。 所以，三级医生的责任重大。二级医师（主治医师）是科室指挥系统的具体操作者，是日常 手术和值班手术主要负责人，一般可根据麻醉专业的需要进行轮转，一级医生（住院医师） 则定期（每Z月）轮转一次，每天每个组的手术，不论多少，均由该组的麻醉医生负责完成， 实行连台手术，中途不换班，一级医生不补休。这样“责、权、利分明，效率大大地提高， 工作有条不紊。