2023年沈阳市铁西区胆结石专科病医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2023年沈阳市铁西区胆结石专科病医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.局部抗感染的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgED.SIgAE.IgD答案:D 本题解析:暂无解析2.有关隔离的概念,下列哪项是错误的()A.多重耐药株感染应列入接触隔离B.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周C.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离,脊髓灰质炎进行肠道隔离D.大面积烧伤进行接触隔离E.咽白喉应严格隔离,皮肤白喉需接触隔离答案:B 本题解析:暂无解析3.胃后壁的毗邻器官( )A.胆囊B.胰腺C.肝D.右肾答案:B 本题解析:暂无解析4.阿司匹林预防血栓生成是由于( )A.小剂量抑制PGI生成B.小剂量抑制TXA生成C.小剂量抑制环氧酶D.大剂量抑制TXA生成E.以上均不是答案:B 本题解析:小剂量阿司匹林抑制血小板内血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大剂量时则抑制血管内前列环素(PGI)合成,促进血栓生成。5.膳食中维生素B的主要来源是A.奶类B.动物肝脏C.粮谷类D.蔬菜、水果E.豆类答案:C 本题解析:暂无解析6. 病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,产生毒性代谢产物,引起严重的全身中毒症状,此类症状称为( )。 A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.内毒素血症答案:C 本题解析:暂无解析7.选择性环氧酶抑制药的特点,不包括( )A.用于风湿性、类风湿性关节炎的治疗B.具有解热镇痛抗炎作用C.用于牙痛、痛经的止痛治疗D.胃肠不良反应少而轻E.抑制血小板聚集答案:E 本题解析:暂无解析8.造成眼球内斜视是由于损伤了( )A.上睑提肌B.上斜肌C.下斜肌D.上直肌E.外直肌答案:E 本题解析:暂无解析9.国家提倡自愿献血的健康公民.是:A.16周岁至40周岁B.18周岁至28周岁C.18周岁至45周岁D.18周岁至55周岁E.18周岁至60周岁答案:D 本题解析:国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。10.镇痛作用较吗啡强100倍的药物是( )A.哌替啶B.安那度C.芬太尼D.可待因E.曲马多答案:C 本题解析:暂无解析11.只对肠外阿米巴有效的药物是( )。A.氯喹B.双碘喹啉C.喹碘方D.甲硝唑答案:A 本题解析:抗阿米巴病药氯喹主要用于肠外阿米巴病,而甲硝唑对急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病效果最好,与抗肠腔内阿米巴药物交替使用,可缩短疗程和降低复发率;卤代喹啉类主要用于肃清肠腔内原虫:二氯尼特单独用于急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病无治疗作用,可用于肠内阿米巴病的治疗。12.启动外源性凝血的最主要物质是A.因子B.钙离子C.因子D.因子E.因子答案:A 本题解析:暂无解析13.上消化道出血最常见病因是( )A.胃癌B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.肝硬化答案:C 本题解析:暂无解析14. 脑压过高,为预防脑疝最好选用( )。 A.呋塞米B.阿米洛利C.螺内酯D.甘露醇答案:D 本题解析:甘露醇利用其高渗脱水作用,促进脑组织内水分回流入血管,使脑组织脱水,因此可降低脑内压,预防脑疝。15.胆固醇合成的关键酶是A.柠檬酸裂解酶B.HMG-CoA合酶C.HMG-CoA裂解酶D.HMC-CoA还原酶E.鲨烯合酶答案:D 本题解析:暂无解析16.淋巴结中能提呈抗原的细胞有( )A.B淋巴细胞和T淋巴细胞B.T细胞和巨噬细胞C.巨噬细胞D.巨噬细胞和树突状细胞E.淋巴细胞和巨噬细胞答案:D 本题解析:暂无解析17.目前我国的艾滋病流行形势是:()A.下降B.平稳C.缓慢增长D.快速增长答案:D 本题解析:暂无解析18. 男性尿道最狭窄的部位是( )。 A.尿道膜部B.尿道球部C.尿道内口D.尿道外口答案:A 本题解析:男性尿道三个狭窄分别在尿道内口、膜部和尿道外口。临床上向尿道插入器械或导尿管时,以通过尿道膜部狭窄处最困难。操作时应注意防止损伤尿道。19.右心室有( )A.二尖瓣B.主动脉瓣C.2个乳头肌D.动脉圆锥答案:D 本题解析:暂无解析20.受体阻断药治疗心绞痛的不利因素是( )A.心率减慢B.冠状动脉的灌流时间延长C.改善缺血区的供血D.心肌收缩力减弱E.心室容量增大答案:E 本题解析:暂无解析21.浸润型肺结核时X线多见A.肺尖部的低密度片状阴影B.右下肺大片的高密度阴影C.边有毛刺的肺门肿块影D.肺内有多发的薄壁空腔E.肺尖部高密度的纤维索条影答案:A 本题解析:暂无解析22.国家施行非凡治理的药品不包括?A.品B.精神药品C.进口药品D.医疗用毒药答案:C 本题解析:暂无解析23.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的?A.ACTHB.生长抑素C.生长激素D.促卵泡激素E.黄体生成素答案:B 本题解析:暂无解析24.在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是(2001)A.血管容积减少,相对血容量增多B.颈动脉窦受到牵拉刺激C.颈动脉体受到牵拉刺激D.颈动脉窦内压力降低E.颈动脉体内压力降低答案:D 本题解析:暂无解析25.执业医师法规定医师除正当治疗外,不得使用以下药品,除了A.麻醉药品B.医疗用毒性药品C.副作用大的药品D.精神药品E.放射性药品答案:C 本题解析:暂无解析26.为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在 ( )A.外上象限B.外下象限C.臀部的中央区D.内上象限E.内下象限答案:A 本题解析:暂无解析27.下列不属于利胆退黄的药物是:A.柴胡、黄岑B.郁金、金钱草C.大黄、茵陈D.栀子、黄柏答案:A 本题解析:柴胡和黄芩不利于利胆退黄。28.关于艾滋病疫苗的说法,正确的是:()A.美国科学家已经研制出了能够预防艾滋病的疫苗B.我国科学家已经研制成功了艾滋病的疫苗C.目前世界上尚未生产出有效的艾滋病疫苗D.世界上现约有80种艾滋病疫苗答案:C 本题解析:暂无解析29.经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是A.鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管B.鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管C.鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管答案:E 本题解析:暂无解析30.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应A.每天结算B.每周结算C.每月结算D.每季度结算答案:A 本题解析:暂无解析31.治疗克林霉素引起的假膜性肠炎应选用( )A.林可霉素B.万古霉素C.羧苄四林D.氨苄西林E.氯霉素答案:B 本题解析:暂无解析32.量反应量效曲线的原始曲线图是( )A.直线B.累加量效曲线C.对称S型曲线D.频数分布曲线E.直方双曲线答案:E 本题解析:暂无解析33.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.科室全体医师讨论通过后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施答案:D 本题解析:据中华人民共和国执业医师法第五十六条因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。由此可以得知正确答案是D选项。34.颈椎( )A.上、下关节面呈矢状位B.有肋凹C.棘突宽大D.有横突孔答案:D 本题解析:暂无解析35.下列哪种情况属于医院感染( )A.在皮肤、黏膜开放性伤口只有细菌定植而无l临床症状或体征者B.婴儿经胎盘获得的感染,如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者C.由于输注苏打外渗引起的局部炎症D.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症E.住院中由于治疗措施而激活的感染答案:E 本题解析:暂无解析36.脑干内属副交感的脑神经核( )A.副神经核B.三叉神经运动核C.迷走神经背核D.疑核E.孤束核答案:C 本题解析:暂无解析37.原发性肝癌早期诊断最有价值的是()A.-GT增高B.AKP增高C.AFP增高D.LDH增高E.NAG升高答案:C 本题解析:暂无解析38.合胞体病毒感染()A.消化道隔离B.两者均是C.两者均不是D.呼吸道隔离答案:D 本题解析:暂无解析39.地方性氟中毒可出现A.甲状腺肿大B.牙齿釉面着色和缺损C.皮肤色素沉着和过度角化D.心肌损害E.多发性病理骨折答案:B 本题解析:暂无解析40.人类ABO血型抗原属于( )A.异种抗原B.异噬性抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E.半抗原答案:C 本题解析:暂无解析41.说话中枢位于( )A.额上回后部B.额中回后部C.额下回后部D.旁中央小叶答案:C 本题解析:暂无解析42.药物的副作用是指( )。A.用药剂量过大引起的反应B.长期用药所产生的反应C.药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应D.药物产生的毒理作用答案:C 本题解析:副作用指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用,主要是由于药物作用的选择性低造成的。要注意是在什么样的剂量下出现的,在正常剂量或剂量过大时出现的是毒性反应,与剂量无关的是变态反应。43.对踝管的描述,正确的是 ( )A.由屈肌支持带与内踝、跟骨围成B.是小腿与足的惟一通道C.有胫后血管与腓骨肌腱通过D.有伸肌腱通过E.有隐神经与腓肠神经通过答案:A 本题解析:暂无解析44.注册的有效期为?A.1年B.2年C.3年D.4年答案:B 本题解析:暂无解析45.舌前2/3的味觉由( )A.舌咽神经管理B.迷走神经管理C.面神经鼓索管理D.由舌神经管理答案:C 本题解析:暂无解析46.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做 ()A.鼻道B.鼻旁窦C.鼻甲D.鼻前庭答案:B 本题解析:暂无解析47.以下不是对急危重病人抢救工作中的道德要求的是( )A.树立时间就是生命的诊疗观B.在诊疗一般病人时,不能立即放弃而去抢救生命危机的病人C.在诊疗行为上做出迅速快捷的反映,采取各项措施D.对病人的要求,耐心做出应答E.勤奋主动地做好治疗工作答案:B 本题解析:根据急危重病人的病情特点和抢救特殊性,对医务人员提出如下道德要求。(1)要争分夺秒、积极抢救病人;(2)要团结协作、勇担风险;(3)要满腔热忱,重视心理治疗;(4)要全面考虑,维护社会公益;(5)要加强业务学习,提高抢救成功率。48.艾森克人格问卷的分量表中,代表情绪稳定性特征的为( )A.PB.NC.ED.LE.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析49.药物的LD是指( )A.使细菌死亡一半的剂量B.使寄生虫死亡一半的剂量C.使动物死亡一半的剂量D.使动物一半中毒的剂量E.致死量的一半答案:C 本题解析:暂无解析50.乙肝五项的检查中,表面抗原、e抗原和核心抗体阳性提示( )。A.小三阳B.大三阳C.注射过乙肝疫苗有免疫D.无症状HBsAg携带者答案:B 本题解析:乙肝五项的检查结果极易混淆,在选择题最容易考查的是大、小三阳的鉴别,现总结如下:从前至后顺序为表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV复制,传染强、即俗称的大三阳。2.+(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱、即俗称的小三阳。二.多项选择题(共30题)1. 合成DNA的原料有( ) A.dATPB.dGTPC.dADPD.dCTPE.dTTP答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析2.HIV母婴传播的主要途径:()A.宫内感染B.产道分娩C.母乳喂养D.遗传答案:A、B、C 本题解析:暂无解析3.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外,有可能被艾滋病病毒感染的情况。()A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4.在髓襻升支粗段与Cl- 联合重吸收的物质是A.Na+B.Ca2+C.K+D.HCO3-E.水答案:A、C 本题解析:暂无解析5.低盐或无盐膳食适用于A.缺血性心力衰竭的病人B.高血压的病人C.肝硬化腹水的病人D.肾脏疾病的病人E.浮肿的病人答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析6. 大叶性肺炎的典型病变分为( ) A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.潜伏期答案:A、B、C、D 本题解析:大叶性肺炎的典型病变分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。7.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:A.主要依赖于细胞免疫B.最重要的早期免疫分子是干扰素C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态答案:A、B、C、D 本题解析:抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。 特点 间接性: 通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。 广谱性: 抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。 种属特异性: 一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。 发挥作用迅速: 干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。8. Na+-K+泵的运输方式属于( )。 A.主动运输B.被动运输C.共运输D.对运输答案:A、D 本题解析:暂无解析9.条例规定公民享有的权利有( )。A.避孕方法的知情选择权B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利C.实行计划生育D.免费接受计划生育技术服务E.晚婚晚育答案:A、B 本题解析:暂无解析10.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡C.介绍和解释手术的各种情况D.介绍和解释非手术的各种情况E.认真签定协议答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析11.关于动作电位传导特点的说法,下列正确的是( )A.全或无B.呈不衰减性传导C.有不应期D.刺激越强,传导越远E.双向传导答案:A、B、C、E 本题解析:兴奋在同一细胞上传导的特点:(1)不衰减性传导:动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)全或无现象:动作电位要么就不产生,只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导:原因是有不应期的存在。12.艾滋病的传播途径有:()A.经血液途径B.异性性接触途径C.母婴传播D.同性性接触答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析13.对于下述哪些情况,医生应该保守病人的秘密A.病人的生理缺陷B.病人的过失行为C.病人的某些心理D.病人的某些怪癖E.病人的不良预后答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.面神经损伤时的表现为 ( )A.不能鼓腮B.角膜反射消失C.舌前2/3味觉障碍D.泪腺分泌障碍E.伤侧额纹消失答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析15.医师资格考试分为( )。A.执业医师资格考试B.护士资格考试C.执业助理医师资格考试D.技师资格考试E.技士资格考试答案:A、C 本题解析:暂无解析16.出胞和入胞转运的物质是A.离子B.大分子C.团块物质D.CO2和O2E.小分子答案:B、C 本题解析:暂无解析17.关于坐骨神经的描述,下列各项正确的是 ( )A.是全身最粗、最长的神经B.经梨状肌下孔出盆腔C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌E.在坐骨结节与大转子之间下行答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析18. 肾源性水肿的特点有( )。 A.常伴有低蛋白血症B.疾病早期为眼睑或颜面水肿C.水肿按之呈凹陷状D.常伴有肝脾肿大答案:A、B、C 本题解析:肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。19.一般血站包括()。A.血液中心B.中心血站C.中心血库D.脐带血造血干细胞库答案:A、B、C 本题解析:暂无解析20.耳蜗的行波理论为A.为声波所致的基底膜振动方式B.行波所达部位取决于声音频率C.由基底膜的底部向蜗顶方向传播D.低频率声波在基底膜顶部产生最大振幅E.高频率声波在基底膜底部产生最大振幅答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析21.属于调节呼吸的外周感受器的是( )。A.颈动脉窦B.颈动脉体C.主动脉体D.主动脉窦答案:B、C 本题解析:调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。22.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上?( )A.核膜B.高尔基体C.内质网D.溶酶体答案:A、C 本题解析:暂无解析23.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括A.尊重的准则B.知情同意的准则C.研究无禁区的准则D.安全有效的准则E.防止商品化的准则答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析24.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供安全、有效、规范的技术服务( )。A.健康状况B.经济条件C.劳动强度D.生理时期E.个人嗜好答案:A、C、D 本题解析:暂无解析25.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门( )。A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的答案:B、D 本题解析:暂无解析26.突发公共卫生事件应急条例对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的?()A.及时B.准确C.全面D.注意保密答案:A、B、C 本题解析:暂无解析27.能促进机体蛋白质合成的激素是A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.雄激素和雌激素答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析28.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:A.尾状核B.苍白球C.丘脑D.壳核答案:A、B、D 本题解析:由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。29.有关用力呼气量的叙述,正确的是A.反映一定时间内所能呼出的气量B.也称时间肺活量C.是评价肺通气功能的较好指标D.正常人在第一秒末内呼出肺活量的60%E.正常人在三秒内呼出肺活量的90%答案:A、B、C 本题解析:暂无解析30.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的,应当受到的行政处罚包括( )。A.责令改正,没收违法所得B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.没有违法所得,并处5000元以下的罚款D.违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款E.没有违法所得,并处5000元以上的罚款答案:A、B、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。( )答案:正确 本题解析:异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。2.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。3.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案:正确 本题解析:药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。4.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。( )答案:正确 本题解析:暂无解析5. 氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。( ) 答案:错误 本题解析:氯丙嗪:治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。6.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案:错误 本题解析:暂无解析7.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。( )答案:正确 本题解析:暂无解析8.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。答案:正确 本题解析:暂无解析9.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。答案:正确 本题解析:暂无解析10.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。答案:正确 本题解析:暂无解析11.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。答案:错误 本题解析:暂无解析12.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。( )答案:正确 本题解析:暂无解析13.细胞外液只有血浆和组织液。( )答案:错误 本题解析:细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。14.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。答案:正确 本题解析:暂无解析15.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.何谓上消化道出血?简述其常见原因。答案: 本题解析:暂无解析2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案: 本题解析:急性肾盂肾炎诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿3.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。4.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题: 请分析出现上述症状的原因,写出诊断。 答案: 本题解析:药源性低血糖症。5.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由答案: 本题解析:(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。(2) 腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法(3) 胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。(4) 胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。卷II一.单项选择题(共50题)1. 在DNA复制中,RNA引物的作用是( )。 A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5-P末端作为合成新DNA链的起点C.提供5-P末端作为合成新RNA链的终点D.提供3-OH末端作为合成新DNA链的起点答案:D 本题解析:暂无解析2.正常骨吸收是由( )所介导的。A.成骨细胞B.破骨细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞答案:B 本题解析:骨吸收是指在较低的应力水平下,骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。3.舌下腺分泌受( )A.鼓索神经B.舌咽神经C.迷走神经D.舌下神经E.三叉神经答案:A 本题解析:暂无解析4. 关于流行病学研究中常用指标SMR的说法,正确的是: A.表示理论死亡数是实际死亡数的多少倍B.适用于结局发生率高,暴露组人数多的情况C.是标化死亡比D.是暴露组与非暴露组死亡率的比值答案:C 本题解析:在流行病学研究中,常用的指标SMR指的是标准化死亡比。即研究人群中观察到的死亡数与预期死亡数的比值,以确定研究人群与标准人群的死亡率是否一致。5.下列抗原与抗体中,哪种一般不能从血标本检测到A.HbsAgB.抗BHBcC.HBcAgD.HBeAgE.抗BHBs答案:C 本题解析:暂无解析6.一般不出现胆囊肿大的疾病是A.胆总管结石B.胰头癌C.急性胆囊炎D.肝内胆管结石E.胆总管癌答案:D 本题解析:暂无解析7.男,46岁,半年来面部色素沉者、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是A.丙酸睾酮B.强的松龙C.胰岛素D.呋塞米E.美替拉酮答案:B 本题解析:暂无解析8.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”( )A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.心源性呼吸困难D.血源性呼吸困难答案:A 本题解析:暂无解析9.患者全腹部膨隆,不随体位改变而变化。应考虑的是A.腹腔积液B.右心功能不全C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.肠麻痹答案:E 本题解析:暂无解析10.活体器官移植接受者及其家属,对捐赠者应遵守的准则不包括( )。A.不能为了个人的利益,向没有血缘关系者恳求、或利诱其捐出器官B.捐赠者已达到法定年龄C.不可付钱给捐赠者,但可给捐赠者在手术与住院期间所受到的经济损失给予补偿D.捐赠者应符合伦理、医学与心理方面的捐赠标准E.可接受未成年人捐献的器官,但应保证其身体不受严重影响答案:E 本题解析:考点: 考点3:器官移植的准则; 供体器官分配的标准包括医学标准和社会标准。医学标准要求医生对血缘亲疏、心理素质、引起并发症的可能性和患者全身抗体相对的强弱进行综合分析。社会标准包括年龄、个人的应付能力、社会价值、医学进步原则的要求。 1986年国际移植学会发布了活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则,其基本内容如下: 1活体捐赠肾脏的准则 (1)只有在找不到合适的尸体捐赠者或有血缘关系的捐赠者时,才可接受无血缘关系者的捐赠; (2)接受者及相关医生应确认捐赠者系出于利他的动机,不是为图利,而且应有一社会公正人士出面证明捐赠者的“知情同意书”不是在压力下签字的,也应向捐赠者保证若切除后发生任何问题,均会给予援助; (3)不能为了个人的利益而向没有血缘关系者恳求,或利诱其捐出肾脏; (4)捐赠者应已达法定年龄; (5)活体无血缘关系之捐赠者应与有血缘关系之捐赠者一样,都应符合伦理、医学与心理方面的捐肾标准; (6)接受者本人或家属,或支持捐赠的机构,不可付钱给捐赠者,以免误导器官是可以买卖的,不过,补偿捐赠者在手术与住院期间因无法工作所造成的损失与其他有关捐赠的开支是可以的; (7)捐赠者与接受者的诊断和手术必须在有经验的医院中施行,而且希望义务保护捐赠者权益的公正人士也是同一医院中的成员,但不是移植小组中的成员。 2分配尸体器官的准则 (1)所捐赠的器官,必须尽可能予以最佳的利用; (2)应依据医学与免疫学的标准,将器官给予最适合移植的病人; (3)决不可以浪费可供使用的器官,应成立区域性或全国性的器官分配网,做公平合适的分配; (4)分配器官必须经由国家或地区的器官分配网安排; (5)分配器官的优先顺序,不能受政治、礼物、特别给付或对某团体偏爱的影响; (6)参与器官移植的外科与内科医生
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