2022年扬州洪泉医院“针灸科技师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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2022年扬州洪泉医院“针灸科技师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.进行社区诊断时,决定优先解决的问题应考虑以下哪个方面A.紧迫性B.普遍性C.可干预性D.效益性E.以上都应考虑答案:E 本题解析:暂无解析2.足月妊娠时,正常胎心率的范围是每分钟A.100140次B.140180次C.130170次D.120160次E.110150次答案:D 本题解析:暂无解析3.产妇,5天前由农村接生员接产,产后第5天出现高热达40,伴恶心、腹痛。检查:下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为A.急性子宫内膜炎B.盆腔内栓塞性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔脓肿答案:D 本题解析:1.根据患者产后第3天,高热,子宫体轻度压痛,恶露量多,浑浊,该产妇应诊断为急性子宫内膜炎。2.根据患者接产无菌操作不严格,产后第5天出现高热,伴恶心、腹痛。检查:下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为急性盆腔腹膜炎。3.根据患者产后3周,寒战、发热、腹痛,经抗生素治疗1周,体温仍持续在3839,妇科检查子宫约3个月妊娠大小,固定,两侧增厚,后穹窿触及8cm7cm7cm囊性包块,触痛明显,应诊断为盆腔脓肿。4.对重型肝炎的判断下列哪项最重要A.ALT 500ULB.总胆红素171molLC.PTA40%D.电解质紊乱E.乏力、腹胀、腹水答案:C 本题解析:重型肝炎才会出现凝血酶原活动度(PTA)低于40%,其他选项在急性肝炎或肝硬化等类型时也可出现。5.淋巴瘤腹腔转移典型的临床表现是A.漏出液B.浆液性渗出液C.血性渗出液D.乳糜性渗出液E.脓性渗出液答案:C 本题解析:暂无解析6.急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是A.乙酰胺B.氟马西尼C.二巯基丙醇D.维生素KE.解磷定答案:D 本题解析:敌鼠钠盐的毒理作用是干扰肝脏利用维生素K,影响凝血致活酶及凝血酶原的合成,降低血液凝固性,使凝血时间延长。针对血液凝固性降低之特点,给予静脉注射维生素K,病情稳定后可改口服维生素K。7.手术切除时易损伤输尿管的是A.子宫肌壁间肌瘤B.带蒂浆膜下肌瘤C.子宫颈肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.括韧带内肌瘤答案:E 本题解析:暂无解析8.家庭交往与沟通主要采取的方式是A.掩饰性的沟通B.替代性的沟通C.明白直接的沟通D.间接的沟通E.机械的沟通答案:C 本题解析:暂无解析9.患者男,25岁,因头痛、低热而口服泰诺感冒片好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。该患者皮肤黏膜损害如何处理A.糜烂渗出损害外用红霉素软膏B.糜烂、表面有少许渗出给予3%硼酸溶液湿敷C.红斑无渗出外用氧化锌油剂D.大疱性皮损可剪除疱壁E.无渗出、糜烂皮肤损害可外涂炉甘石洗剂答案:E 本题解析:1.根据患者发病前服用解热镇痛药史,有一定潜伏期,以及其临床表现,考虑为药疹,排除A、B、D;固定型药疹初次发作一般为限局性圆形或类圆形红斑,严重者可形成水疱,以皮肤黏膜交界处多见,少数病例四肢可见,但数目不多可排除。依据虹膜现象,泛发对称,符合多形红斑型药疹,故选C。2.药疹治疗原则首先停用致敏药物,皮质类固醇激素抗过敏起效快、作用强,部分皮损糜烂,有可能继发感染,应使用抗生素,红霉素过敏发生率极低,可选用,皮肤黏膜损害通过有效护理对早日康复十分重要,故A、B、C、D选项均正确。泰诺感冒片与百服宁片均含有同一化学成分对乙酰氨基酚,故不宜选用E。3.根据急性、亚急性、慢性皮炎的外用药物治疗原则,应选E。10.最先用于临床的氨基糖苷类药物是A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素答案:A 本题解析:暂无解析11.老年人血糖特点下列描述错误的是A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主B.糖耐量随年龄增加而下降C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常D.空腹血糖随年龄上升而增加E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖答案:E 本题解析:暂无解析12.46岁非胰岛素依赖型糖尿病人,一直服用磺脲类降糖药物治疗,近1周发热,流涕,头痛,今来急诊室化验尿酮体(+),血糖16mmol/L(288mg/dl),考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒,临床表现不包括A.呼吸有烂苹果味B.口唇干裂C.口唇呈樱桃红色D.呼吸深大E.pH7.34答案:C 本题解析:暂无解析13.惊厥发作典型表现中需除外哪项A.全身强直,呼吸暂停B.突然意识模糊或丧失C.四肢阵挛性抽搐,瞳孔散大,光反射消失D.病理反射阳性E.无尿便失禁及发绀答案:E 本题解析:暂无解析14.男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg/100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.硝普钠B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙拮抗剂D.硝酸甘油E.多巴胺答案:B 本题解析:暂无解析15.患者男,28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体:BP:6030mmHg,心界不大,无杂音。急描心电图见图3-7。建议首选的处理方法A.同步直流电复律B.应用毛花苷丙静注C.静注维拉帕米D.非同步直流电复律E.应用升压药物答案:A 本题解析:暂无解析16.Lovett徒手肌力检查最适宜A.脑卒中患者B.小儿脑瘫C.小儿麻痹症、周围神经损伤患者D.帕金森病患者E.脑外伤后遗症患者答案:C 本题解析:暂无解析17.中华人民共和国传染病防治法第二十六条第三款规定,对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经批准的部门是A.省级以上人民政府卫生行政部门B.县级人民政府卫生行政部门C.设区的市人民政府卫生行政部门D.国家疾病预防控制机构E.省级疾病预防控制机构答案:A 本题解析:对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经批准的部门是省级以上人民政府卫生行政部门。18.患者,男,46岁。发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发。既往身体健康。体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。常规心电图示:大致正常。A.胸壁外伤史B.家族中高血压史C.吸烟史D.发热、关节痛史E.咳嗽、咯血史答案:C 本题解析:根据患者为男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,考虑为心绞痛发作。其中吸烟史是冠心病心绞痛发病的危险因素。19.样本是总体的A.有价值的部分B.有意义的部分C.有代表性的部分D.任意一部分E.典型部分答案:C 本题解析:样本是从总体随机抽取的部分个体。随机抽取的意义在于使样本对总体具有代表性,所以样本是总体有代表性的部分。20.女,55岁,进食油腻后右上腹持续性胀痛阵发加重,并向右肩背部放射,Murphy征(+),B超提示胆囊肿大,内有结石伴声影。最可能的诊断是A.重症胆管炎B.肠系膜上动脉栓塞C.急性胆囊炎D.胆囊息肉E.溃疡病穿孔根据答案:C 本题解析:暂无解析21.什么情况下需用四格表校正公式A.bc40B.1T5且n40C.T5且n40D.bc40E.有15以上格子中的理论数小于5答案:B 本题解析:暂无解析22.问题患者中过敏多疑的患者是指A.这类患者愤世嫉俗,易与他人发生冲突,不遵医嘱B.长期抱怨医生治疗无效,而症状又很多C.这类患者被动、依赖,缺乏自尊,依赖医生给予无穷帮助D.表现出自大的态度和言谈,认为自己内行,提出过分要求E.患者过度警觉、多疑,有疑病症的心理倾向答案:E 本题解析:暂无解析23.个体发现患病后及时就诊属于A.病人角色行为B.求医行为C.遵医行为D.预警行为E.预防保护性行为答案:B 本题解析:暂无解析24.患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴暖气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变C.伴穿透性溃疡D.伴幽门梗阻E.复合性溃疡F.胃淋巴瘤答案:B 本题解析:1.患者为中年男性,有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,上腹部轻压痛,可触及包块,故首先考虑癌变。2.X线检查对胃癌的诊断依然有较大的价值。近年应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术,并用高密度钡粉,能清楚显示黏膜的精细结构,有利于检查到微小病变。胃X线钡餐检查有利于胃癌和胃淋巴瘤的鉴别。胃镜及活检是目前诊断胃癌最可靠的方法。内镜超声检查具有胃镜和实时超声检查两者的优点,对胃壁各层肿瘤的浸润状况、邻近器官及淋巴结转移的诊断有独到之处。3.胃癌可发生出血,穿孔,梗阻等。25.患儿,男,6岁。足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.弥散性血管内凝血E.血栓性血小板减少性紫癜答案:B 本题解析:暂无解析26.内耳药物中毒的临床表现有A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱B.伴鼓膜穿孔C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木D.头部处在一定位置时眩晕E.上感后眩晕、恶心、呕吐、无耳鸣及听力减退答案:C 本题解析:暂无解析27.女性,45岁,因心前区钝痛,伴气短两周来门诊。体检:心浊音界向两侧扩大,心音低远。ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断A.奇脉B.颈静脉怒张C.端坐呼吸D.肝大伴双下肢明显水肿E.心尖搏动在心浊音界内侧答案:E 本题解析:暂无解析28.10月8日是全国高血压宣传日,东松医院组织医务人员在社区开展咨询活动,出黑板报10块,发放宣传资料10000份,为500人量血压,为100人看病。医院领导很重视这次活动,拨专款5000元。A.知识传播B.行为指导C.社区交流D.反馈E.评价答案:A 本题解析:暂无解析29.有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗A.温水冲服B.热水冲服C.冷开水冲服D.奶水冲服E.果汁冲服答案:C 本题解析:1.脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法是冷开水冲服,切忌热水或热的食物融化后服用。2.脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证有免疫缺陷症、在接受免疫抑制剂治疗期间、对牛乳制品过敏者。30.B患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmolL,Cr340molL,B超示双肾中度积水。PH行经尿道前列腺切除术(TURP)下列哪项不是手术后的并发症A.膀胱颈瘢痕挛缩B.尿道括约肌损伤C.短暂的尿失禁现象D.尿路感染E.术后高钠血症答案:E 本题解析:暂无解析31.梅尼埃病主要病理改变是A.蜗管扩张B.球囊扩张C.膜迷路积水D.囊壁纤维样变E.螺旋器退行性变答案:C 本题解析:梅尼埃病的主要病理改变为膜迷路积水。32.嵌顿率最高的疝是A.白线疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.腹股沟直疝E.脐疝答案:B 本题解析:从股环经股管、卵圆窝在股部突出的疝,称为股疝。多见于中年经产妇女,由于女性骨盆较阔,陷窝韧带薄弱,股环周围组织大多是无弹性的韧带,不易扩张,因此极易发生嵌顿,且迅速发展为绞窄。股疝的嵌顿率是腹外疝中最高的,其中半数是绞窄。33.轻度近视指A.6.00D以上B.10.00D以上C.3.00D6.00D.3.00D以下E.6.00D10.00D答案:D 本题解析:暂无解析34.治疗类风湿关节炎的首选药物是A.水杨酸钠B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.保泰松E.吲哚美辛答案:B 本题解析:暂无解析35.患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示、aVF导联ST段抬高0.2mV。A.应加用胃动力药B.治疗上应加用制酸剂C.应加用阿托品D.应及早应用抗生素E.应加做VR、VR、VR导联答案:E 本题解析:暂无解析36.上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔C.鼻腔、咽喉部、气管D.咽喉部E.气管、主支气管答案:A 本题解析:暂无解析37.胆总管直径正常值为A.10mm以内B.1214mmC.1012mmD.1416mmE.1618mm答案:A 本题解析:暂无解析38.男性,24岁。全身水肿伴胸、腹腔积液1个月,血压16/10kPa(120/76mmHg),尿蛋白(+),血浆白蛋白25g/L,球蛋白28g/L,血尿素氮3.6mmol/L(10mg/dl)。经严格限制钠盐,并注射大剂量呋塞米,尿量大增,但2天后尿量骤减,精神萎靡,四肢冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),体温36,尿比重1.028,血尿素氮10.7mmol/L(30mg/dl),白细胞计数正常。诊断首先应考虑A.肾病综合征继发感染B.慢性肾小球肾炎并发肾功能不全C.肾病综合征并发低血容量性休克D.急性肾小球肾炎并发肾功能不全E.急骤进展性肾小球肾炎答案:C 本题解析:暂无解析39.根据WHO的规定,不分性别、年龄、职业只要年龄超过多少岁就称为老年人A.50岁B.55岁C.60岁D.65岁E.70岁答案:D 本题解析:暂无解析40.关于胸导联电极的安放,下列不正确的是A.V-胸骨右缘第四肋间B.V-胸骨左缘第四肋间C.V-V与V连线中点D.V-左第五肋间腋前线处E.V-左腋前线与V水平交界处答案:D 本题解析:暂无解析41.家庭圈用于A.联合家庭评估B.健康家庭评估C.家庭功能的筛检D.主干家庭评估E.有功能障碍家庭评估答案:C 本题解析:暂无解析42. 9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠。该患儿最可能患的疾病是 A.营养性缺铁性贫血B.营养不良C.维生素缺乏性佝偻病D.脑水肿E.脑瘫答案:C 本题解析:2.夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠,最符合佝偻病的症状、体征。3.大剂量维生素D与佝偻病治疗效果无正比例关系,不缩短疗程,与临床分期无关;对已患佝偻病的儿童需控制活动期,防止骨骼畸形。43.患者男性,28岁。阵发性心悸7年,每次发作持续时间30分钟至2小时不等,发作时心率180次/分左右,压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速,其心动过速发作时体表心电图见图25-6。 A.阵发性心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.室性心动过速E.非阵发性房性心动过速答案:C 本题解析:3.患者突发心悸,心室率166次/分,窄QRS波群,刺激迷走神经可终止心动过速发作,首先考虑为阵发性室上性心动过速,其他选项都不符合。前面已说明为阵发性室上性心动过速,排除了室速和房扑;图中可见逆行P波,RPPR,是房室折返性心动过速的特点。房室结折返性心动过速时P波距QRS波群一般小于70ms,常融合于QRS波群中;心房自律性增强引起的房性心动过速一般RPPR,刺激迷走神经不能终止。经食管心房调搏通过程序刺激的方法诱发折返性心动过速并明确其发生机制,并可通过描记心动过速的食管电图明确诊断;动态心电图和持续心电监护仅有助于观察心律的动态变化,捕获发作较少的心律失常;运动平板试验可了解活动时心电图的变化,主要用于诊断冠心病以及评估抗心律失常药物的效果等,对本例患者诊断无帮助;超声心动图用于了解心脏结构异常及心功能。44.一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的B.医生不可以强求病人做不同意做的手术C.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的D.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行E.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效答案:A 本题解析:暂无解析45.抑郁发作的主要精神症状群是A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少C.情绪低落、思维中断、意志活动减退D.思想悲观、自责自罪、生活懒散E.情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏答案:A 本题解析:抑郁症的主要症状为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主,且症状有晨重晚轻的特点,睡眠障碍以早醒为主。46.判断哪项症状与新生儿肺炎无关A.反应低下、拒乳B.咳、喘、呻吟C.吃奶、鼻唇周发绀D.鼻翼扇动、点头呼吸E.寒战、铁锈样痰答案:E 本题解析:暂无解析47.一位18岁的男患者,入院后常卧于床并侧耳倾听,说屋外有人说自己的坏话,为此常愤愤不平。并常向窗外说:我要和你辩论,我太冤枉了。A.脑CT检查B.全面的精神检查C.神经系统检查D.肝功能检查E.白细胞检查答案:B 本题解析:暂无解析48.下列关于恶性肿瘤发生、发展的描述错误的是A.肿瘤是一种基因病B.累计癌基因的改变C.单个基因改变即可引起细胞恶性转化D.累计肿瘤抑制基因的改变E.累计DNA修复基因的改变答案:C 本题解析:肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害,从而激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因,加上凋亡调节基因和(或)修复基因的改变,继而引起表达水平的异常,使靶细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生,经过一个漫长、多阶段的演进过程,选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化),从而获得浸润和转移的能力(恶性转化)。49.女性,32岁,因半年来胸闷不适,近1周昏厥发作3次来门诊。A.R on T型期前收缩B.室性心动过速C.心房颤动D.房室折返性心动过速E.加速性心室自主心律答案:E 本题解析:暂无解析50.丝虫病时产生水肿的主要因素是A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增加C.毛细血管滤过压升高D.肾小球滤过率降低E.淋巴液回流受阻答案:E 本题解析:丝虫病时产生水肿主要是淋巴系统阻塞,远端淋巴管压力增加所致。51.女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。A.药物治疗B.期待妊娠C.保守手术,术后内分泌治疗D.根治术E.根治术,术后内分泌治疗答案:C 本题解析:暂无解析52.无痛性血尿最常见疾病考虑A.肾盂肾炎B.膀胱结石C.肾癌D.膀胱癌E.肾小球肾炎答案:D 本题解析:暂无解析53.口腔溃疡或糜烂时用于含漱止痛的药物为A.度米芬B.哌替啶C.西瓜霜D.2地卡因E.0.5达克罗宁答案:E 本题解析:暂无解析54.女,1岁7个月。数月来面色渐欠红润,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁零10天方萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。一般可,体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,皮肤干燥,心肺无异常发现,肝脾不大。欲明确诊断,目前最有必要做的检查是A.血红蛋白B.血锌C.血常规D.镜下红细胞形态观察E.血清铁答案:A 本题解析:暂无解析55.相对比所具有的特点为A.各相对比的和一定等于1B.一定小于100%C.无限制D.一定大于100%E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析56.最常用的体温测定方法是A.腋测法B.口测法C.腋测法和口测法D.肛测法E.红外线测答案:A 本题解析:临床上最常用的体温测定方法是腋测法。57.患者,女性,23岁,发热385,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。A.支气管炎B.鼻窦炎C.上呼吸道感染D.肺炎E.扁桃体炎答案:D 本题解析:暂无解析58.患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次分。纠正中毒,下列哪项错误A.停药B.阿托品C.特异性地高辛抗体D.纠正电解质紊乱E.利多卡因答案:E 本题解析:暂无解析59.室上性心动过速的主要表现为A.突然发作,突然终止,节律规整,心率140次/分左右B.突然发作,突然终止,节律规整,心率200次/分左右C.节律不齐,强弱不一,心率100次/分左右D.心率时快时慢,心率40120次/分E.节律略不整,伴有血流动力学改变,100150次/分答案:B 本题解析:室上性心动过速突然发作,突然中止,节律规则可以与心房颤动鉴别。心率一般为150-200次/分,主要由于房室旁路或由房室结双径路引起房室结折返性心动过速,所以心率快但规整。60.患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。A.前列腺CT检查B.膀胱尿道造影C.肾图或肾动态扫描D.尿动力学检查E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生答案:D 本题解析:此患者初步诊断为前列腺增生症,对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查,以判断疾病的严重程度,有无手术指征,并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必需的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。61.女性,65岁,左眼胀痛伴头痛2小时。检查:视力右0.5,左0.01;眼压右21mmHg,左65mmHg;左眼睫状体充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔直径6mm,对光反射消失,晶状体皮质轻度混浊A.抗病毒和抗生素滴眼液滴眼B.立即手术C.散瞳孔药物及高渗剂D.止痛药及头颅CT检查E.缩瞳药及高渗剂答案:E 本题解析:暂无解析62.老年病态窦房结综合征病人出现阿斯综合征往往是由于使用哪类药物所致A.利尿药B.抗快速心律失常药C.降压药D.洋地黄类E.抗生素答案:B 本题解析:暂无解析63.某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在4040.6之间波动。体格检查:血压7040mmHg,脉搏110次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175gL,WBC22109L,N0.89,PLT (血小板)35109L,尿蛋白(+)。值班医生接诊该患者后应做的第一件事是A.请相关科室会诊明确诊断B.胸部拍片排除大叶性肺炎C.骨穿检查排除血液系统疾病D.静脉穿刺、补液、纠正休克E.进行B超检查答案:D 本题解析:暂无解析64.2014年,某人对某厂245名从事石棉作业工人及相邻机械厂245名机械作业工人进行调查,并随访三年,其间石棉作业工人中发生肺癌23例,机械作业工人中发生肺癌3例。该研究为A.实验研究B.队列研究C.现况调查D.病例对照研究E.类实验答案:B 本题解析:暂无解析65.康复治疗介入最佳时间段为A.任何时间段B.疾病恢复期C.病情发展中期D.病情稳定4周后E.生命体征稳定后答案:E 本题解析:暂无解析66.目前提倡的母乳喂养方法是A.按需哺喂B.奶少时可延长哺喂时间,中间以牛奶代替12次C.定时哺喂D.不必太注意乳头消毒与清洁,这样可增加小儿抵抗力E.为使产妇得到休息,夜间可用牛奶代替答案:A 本题解析:暂无解析67.患者女性,26岁,人工流产后2年未再妊娠,痛经进行性加重1年,直肠子宫陷凹有触痛结节。A.B超检查B.CA125检测C.腹腔镜检查D.盆腔检查E.剖腹探查答案:C 本题解析:暂无解析68.闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是A.降低后房压力B.减少房水生成C.缩瞳孔D.解除周边虹膜对小梁网的堵塞E.缓解疼痛答案:D 本题解析:暂无解析69.焦虑性神经症A.对所患疾病有正确的认识B.以情绪改变突出C.以躯体或器官功能障碍为著D.反复出现检查、记数、洗涤为特征E.睡眠障碍答案:B 本题解析:暂无解析70.外伤性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊D.出生时即存在晶状体局限性混浊E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊答案:C 本题解析:暂无解析71.在导致腰痛的外感诸邪何者最为关键A.寒邪B.热邪C.风邪D.湿邪E.燥邪答案:D 本题解析:暂无解析72.肺栓塞、呼吸、循环衰竭、DIC、肾衰A.前置胎盘B.子宫破裂C.妊高征D.胎盘早剥E.羊水栓塞答案:E 本题解析:暂无解析73.肾综合征出血热的传染源不包括A.黑线姬鼠B.褐家鼠C.病毒携带者D.大林姬鼠E.鸡答案:E 本题解析:鸡不是肾综合征出血热的传染源。74.以下哪项不属于全科医疗中病人管理的基本内容A.安慰和解释B.告诫C.转诊D.随访E.问诊答案:E 本题解析:全科医疗中病人管理的基本内容:安慰和解释;告诫或建议;开处方;转诊;实验室检验;观察随访;预防。75.女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热391天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞3040HP,白细胞满视野。病人最可能诊断为A.肾结核B.急性脑膜炎C.急性肾孟肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性间质性肾炎答案:C 本题解析:暂无解析76.65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)A.放疗早期副作用B.放疗晚期副作用C.病情进一步发展D.老年性骨质疏松症E.肾病综合征答案:C 本题解析:1.根据患者宫颈鳞癌,已达阴道下段,且达到盆壁,应诊断为宫颈鳞癌B。2.根据患者宫颈鳞癌,已达阴道下段,且达到盆壁,进行放疗只能是姑息治疗。3.根据患者患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,考虑疾病进一步发展。77.女性,30岁,半年前感冒后咳嗽并伴气喘,经治疗好转,此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作,1日来受凉喘又发作,较剧,咳嗽,痰不多,收住院治疗A.两肺呼吸音低B.肺底少量湿性啰音C.两肺叩诊过清音D.两肺散在哮鸣音E.两肺未见异常答案:D 本题解析:1.根据患者为女性,30岁,反复咳嗽、气喘,痰不多,结合稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作,考虑支气管哮喘,其典型肺部体征是两肺散在哮鸣音。2.吸入支气管扩张剂20min后FEV1增加15%以上,且绝对值超过200ml为支气管舒张试验阳性,表示气道反应性增高,有助于诊断哮喘。3.必可酮或必可松雾化吸入是支气管哮喘巩固治疗和预防复发最好的方法。78.能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律,从理论上探讨不同防治措施效应的研究方法为A.流行病学数学模型B.流行病学实验研究C.描述性研究D.分析性研究E.观察性研究答案:A 本题解析:流行病学数学模型是用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律,同时从理论上探讨不同防治措施的效应。79.男婴,营养状况良好,能坐,体重7kg,见生人即哭,前囟2cm2cm。A.45月龄B.56月龄C.67月龄D.89月龄E.12月龄答案:B 本题解析:暂无解析80.32岁,孕2产1,5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术,此次孕39周,自然临产入院。查LOA,胎心率144次/分,规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛,伴有血尿,此时宫口开大8cm,胎心音好,宫缩45s/5min。此时最恰当的处理是A.用硫酸镁抑制宫缩B.立即产钳助产,结束分娩C.人工破膜,加速产程进展D.立即剖宫产E.肌注镇静剂答案:D 本题解析:暂无解析81.某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食B.及时治疗脑出血半身不遂C.社区宣传不吸烟、少饮酒D.治疗高血压脑病E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压答案:E 本题解析:1.社区卫生服务的对象包括健康人群、亚健康人群、患者、高危人群和重点保护人群。2.WHO根据生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量三个不同阶段,提出健康新地平线预防策略。3.二级预防又称临床前期预防,通过病例筛查,早发现,早诊断,早治疗。故选E。4.一级预防又称病因预防,通过切断危害因素及病因,提高人群健康水平。故选B。82.头痛伴剧烈呕吐最常见于何种疾病A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网膜下隙出血E.神经功能性头痛答案:A 本题解析:暂无解析83.穿手术衣的要求,哪项不恰当A.不可用手牵拉衣袖B.不可用手抓衣领外面C.不可用手捏拉衣带D.不可将手术衣拿颠倒E.不可用手摺叠袖口答案:C 本题解析:暂无解析84.患者,男性,36岁。1型糖尿病20年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定,近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.16.3mmolL,尿蛋白(+),Cr196molL。在饮食中蛋白含量应为A.每日1.3gkgB.每日0.81.2gkgC.每日1.52.0gkgD.每日0.6gkgE.每日0.2gkg答案:C 本题解析:该患者已出现糖尿病肾病。故此应限制蛋白质的总量。通常主张每日膳食中的蛋白质按照0.60.8gkg标准体重给予,并在限定范围内提高优质蛋白的比例。85.某地为了降低肺癌的发病率,采取了一系列措施,其中属于二级预防的措施为A.加强健康教育B.减少空气污染C.锻炼身体提高抗病能力D.定期进行健康检查E.及早实施手术治疗答案:D 本题解析:暂无解析86.不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选A.苯唑西林B.去甲万古霉素C.第二、三代头孢菌素D.亚胺培南E.氟康唑答案:D 本题解析:甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)抗菌治疗首选苯唑西林或氯唑西林单用或联合利福平、庆大霉素;不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选亚胺培南,或氟喹诺酮类联合阿米卡星或头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选(去甲)万古霉素单用或联合利福平或奈替米星;真菌性肺炎抗菌治疗首选氟康唑;流感嗜血杆菌抗菌治疗首选第二、三代头孢菌素。87.患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞56HP,白细胞2030HP,中段尿培养大肠埃希菌10ml,经抗生素治疗3天后体温正常。A.继续用抗生素14天B.碱化尿液C.停用抗生素D.青霉素巩固治疗1周E.如尿培养阴性,停用抗生素答案:A 本题解析:暂无解析88.关于心绞痛,下述哪项是恰当的A.疼痛持续时间30分钟以上B.疼痛部位在心前区C.针刺样疼痛部位不固定D.疼痛经常在劳累之后发生E.胸骨后疼痛,界限不清楚答案:E 本题解析:暂无解析89.患儿第一胎,第一产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史。A.智能低下B.听力障碍C.手足徐动D.贫血E.眼球运动障碍答案:D 本题解析:暂无解析90.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A.破坏破伤风梭菌的芽胞B.抑制破伤风梭菌C.减少毒素的产生D.中和游离毒素E.控制和解除痉挛答案:D 本题解析:暂无解析91.关于慢性萎缩性胃炎恰当的是A.血清蛋白酶原分泌量和胃酸无平行关系B.慢性萎缩性胃炎胃酸可正常或低酸C.胃镜无法区别浅表和萎缩性胃炎D.萎缩性胃炎时血清促胃液素降低E.自身抗体阴性答案:D 本题解析:暂无解析92.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是A.皮肤感染B.皮肤干燥C.慢性肾衰竭D.药物过敏E.皮肤寄生虫答案:B 本题解析:老年人皮肤瘙痒是老年人常见的主诉,老年人内分泌及性腺功能减退,皮肤也逐步退化,皮肤各层细胞萎缩、变薄,血流减少,表皮干燥裂纹,最容易造成皮肤瘙痒。93.男性患者,65岁。反复腹胀纳差疲乏30年,腹痛腹泻1周,发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压
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