2023年扶绥县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

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2023年扶绥县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.腹膜间位器官有( )。A.肾B.胰C.膀胱D.直肠中段E.十二指肠下部答案:C 本题解析:腹膜间位器官:是指大部分被腹膜覆盖的器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。2.远视眼的矫正是A.配戴适当的凹透镜B.配戴适宜的凸透镜C.配戴适宜的柱状镜D.配戴平透镜E.不需矫正答案:B 本题解析:暂无解析3.早期胃癌是指癌组织:A.尚未侵犯粘膜下层B.未突破基底膜C.未侵犯到浆膜层D.浸润到粘膜肌层E.未浸润到肌层答案:E 本题解析:暂无解析4.开口于中鼻道的副鼻窦有( )A.上颌窦和蝶窦B.额窦和蝶窦C.蝶窦和筛窦D.额窦,筛窦前群和上颌窦E.上颌窦和筛窦答案:D 本题解析:暂无解析5.根据药品管理法规定,下列不能按劣药论处的药品是A.超过有效期的B.被污染的C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的D.不注明或者更改生产批号的E.未标明有效期或者更改有效期的答案:B 本题解析:暂无解析6.人口和计划生育法什么时间起正式施行的( )。A.2002年1月1日B.2001年12月29日C.2002年5月1日D.2002年9月1日E.2002年9月9日答案:D 本题解析:中华人民共和国人口与计划生育法 于2001年12月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过;2001年12月29日中华人民共和国主席令第六十三号公布; 自2002年9月1日起施行。7.对颈交感干的描述,不正确的是 ( )A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成B.位于颈动脉鞘和椎前筋膜的前方C.颈上神经节最大,呈梭形,位于第2、3颈椎横突前方D.颈中神经节最小,有时缺如E.颈下神经节位于第7颈椎横突与第1肋颈的前方答案:B 本题解析:暂无解析8.内脏痛的主要特点是A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感答案:C 本题解析:暂无解析9.以下关于青霉素G的描述错误的是( )。A.青霉素G高效、低毒、窄谱B.青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效C.青霉素G对革兰阳性杆菌无效D.青霉素G主要不良反应为变态反应答案:C 本题解析:青霉素G是一种高效、低毒,临床应用广泛的重要抗生素。其抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌有效。所以选项C表述错误10.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的应当向谁申请补发( )。A.原发证机关B.主管部门C.司法机关D.工商机关E.同级人民政府答案:A 本题解析:暂无解析11.国家建立鉴定和报告的制度不包括( )。A.计划生育技术服务事故B.计划生育手术并发症C.计划生育药物不良反应D.计划生育手术随访E.计划生育器具不良反应答案:D 本题解析:暂无解析12.乳糖操纵子A基因编码产物是( )A.-半乳糖苷酶B.一种活化蛋白C.透性酶D.一种阻遏蛋白E.乙酰基转移酶答案:E 本题解析:暂无解析13.对横突间韧带的描述,不正确的是 ( )A.位于相邻两横突间B.胸部较发达C.胸部常缺如D.韧带内下方有腰神经E.韧带增生肥厚时可压迫神经引起腰腿痛答案:C 本题解析:暂无解析14.现认为强心苷的作用机理为( )A.B.C.增加心肌细胞内的cAMPD.E.激动心脏的受体答案:B 本题解析:暂无解析15.我国婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据是( )。A.近亲结婚的后代肯定会患有遗传病B.近亲结婚的后代将全部患有遗传病C.近亲结婚的后代患隐性遗传病的机会增大D.人类的遗传病都是由隐性基因所控制的答案:C 本题解析:暂无解析16.平静呼吸,呼气初时:A.膜腔内压和肺内压都高于大气压B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压D.胸膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压答案:C 本题解析:暂无解析17.躯体运动代表区位于A.中央前回B.中央后回C.枕叶皮层D.颞叶皮层E.边缘叶答案:A 本题解析:暂无解析18.接触皮肤的医疗用品( )A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm,致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm,致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL,致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL,致病性微生物不得检出答案:C 本题解析:暂无解析19.细胞静息电位形成依赖的离子是( )。A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.氯离子答案:B 本题解析:在安静状态下,细胞膜对钾离子通透性大,对钠离子通透性很小,而对氯离子则几乎没有通透性。钾离子外流导致正电荷向外转移,其结果导致细胞内的正电荷减少而细胞外正电荷增多,从而形成细胞膜外侧电位高而细胞膜内侧电位低的电位差。所以,钾离子外流是静息电位形成的主要原因。20.多核巨细胞不见于下列哪种疾病A.伤寒B.结核C.霍奇金病D.血吸虫虫卵结节E.异物肉芽肿答案:C 本题解析:暂无解析21.急性CO中毒意识恢复后,经假愈期又可出现A.中毒性白内障B.电光性眼炎C.中毒性肺水肿D.迟发性神经病E.巨红细胞贫血答案:D 本题解析:暂无解析22.维持子宫正常位置,防止其脱垂的主要结构( )A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带E.膀胱及直肠答案:C 本题解析:暂无解析23.当CO2浓度轻度升高时,可以导致 ()A.暂停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸兴奋2D.以上均不对答案:C 本题解析:暂无解析24.球形血栓多见于下列哪个部位A.心室B.动脉C.心房D.静脉E.毛细血管答案:C 本题解析:暂无解析25.能促进机体产热的最重要的激素是:A.胰岛素B.肾上腺素C.生长激素D.甲状腺激素E.肾上腺皮质激素答案:D 本题解析:暂无解析26.人生会遇到无数应激原的作用,只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应,这些事物是否对人有意义,很大程度上决定于( )A.人的智力水平B.应激原的性质C.应激原的数量D.人的认知评价E.应激原的强度答案:D 本题解析:暂无解析27.有关肺癌的叙述,下列哪项错误A.同一肿瘤可有不同组织学类型B.同一肿瘤不同部位分化程度不同C.转移癌组织学类型可与原发癌不同D.未分化腺癌可出现肉瘤样结节E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化答案:E 本题解析:暂无解析28.关于锐器伤的预防,错误的是( )A.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应进行血液乙型肝炎标志物检查E.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗答案:C 本题解析:暂无解析29.献血者两次采血的间隔时间不得少于A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月答案:E 本题解析:暂无解析30.在肾脏Na+容易通透而水分不易通透的部位是A.近曲小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管答案:C 本题解析:暂无解析31.黄体生长素来源于( )。A.下丘脑B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.胎盘答案:B 本题解析:暂无解析32.双眼左侧视野同向偏盲,表明压迫损伤右侧的( )A.视神经B.视束C.动眼神经D.上丘E.下丘答案:B 本题解析:暂无解析33. 维持蛋白质一级结构的化学键是( )。 A.肽键B.盐键C.酯键D.二硫键答案:A 本题解析:维系蛋白质一级结构的化学键主要是肽键;维系蛋白质二级结构的化学键主要是氢键。34.左冠状动脉的前室间支阻塞,心肌梗塞的部位在( )A.左心房B.左室侧壁C.室间隔前2/3D.室间隔后1/3答案:C 本题解析:暂无解析35.对强心苷中毒引起窦性心动过缓,宜选用( )。A.阿托品B.苯妥英钠C.利多卡因D.肾上腺素答案:A 本题解析:强心苷的中毒反应,可表现为快速型心率失常和缓慢型心律失常。对于快速型心律失常,可用苯妥英钠、利多卡因、受体阻滞药等药物进行治疗;而缓慢型心律失常,宜用阿托品。36.喹诺酮类抗菌机理可除外( )A.抑制细菌蛋白合成B.抑制拓扑异构酶C.抑制细菌叶酸代谢D.抑制DNA回旋酶E.抑制细菌RNA合成答案:C 本题解析:暂无解析37.小儿囟门闭合过早可形成( )A.小颅B.方颅C.巨颅D.前囟隆起答案:A 本题解析:暂无解析38.服用后易引起听力减遐或暂时性耳聋的利尿药是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺答案:A 本题解析:呋塞米为高效能利尿药,其典型不良反应有耳毒性,与内耳淋巴液电解质成分改变有关。39.肝一颈静脉反流征阳性见于A.肝炎B.肝硬化C.二尖瓣狭窄D.右心功能不全E.左心功能不全答案:D 本题解析:暂无解析40.早产儿室()A.- 物体表面(cfu/m2)15 医护人员手(cfu/m2)15B.空气(cfu/m3)200物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5C.空气(cfu/m3)1000 物体表面(cfu/m2)8医护人员手(cfu/m2)8D.空气(cfu/m3)10 物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5E.空气(cfu/m3)500物体表面(cfu/m2)10 医护人员手(cfu/m2)10答案:B 本题解析:暂无解析41.在伤寒病程第四周,细菌培养阳性率最高的是:A.血培养B.骨髓培养C.大便培养D.小便培养E.痰培养答案:C 本题解析:大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加,到第34周时阳性率为最高,可达75%;而小便培养初期多为阴性,病程第34周的阳性率也仅为25%左右。42.第6颈椎前结节的前弓有 ( )A.颈总动脉B.椎动脉C.颈外动脉D.颈内静脉E.副神经答案:A 本题解析:暂无解析43.属于选择性钙拮抗药的是( )A.普尼拉明B.氟桂嗪C.桂利嗪D.地尔硫草E.哌克昔林答案:D 本题解析:暂无解析44.继发性增加可见于()A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.酸碱平衡正常答案:D 本题解析:暂无解析45.中华人民共和国执业医师法的施行时间是( )。A.1998年5月1日B.l999年5月1日C.1998年6月1日D.l999年6月1日E.l999年6月6日答案:B 本题解析:暂无解析46.对腓深神经的描述,正确的是 ( )A.支配小腿前群肌B.支配小腿后群肌C.支配小腿外侧群肌D.不含感觉纤维E.主要分布于足背和趾背皮肤答案:A 本题解析:暂无解析47.肘关节包括( ) A.肱桡关节、肱尺关节、腕关节B.肱桡关节、桡尺近侧关节、肱尺关节C.肱桡关节、肱尺关节、桡尺远侧关节D.肱桡关节、肱尺关节、骨间膜E.以上全错答案:B 本题解析:暂无解析48.下肢深静脉内延续性血栓的尾部为A.红色血栓B.透明血栓C.混合性血栓D.白色血栓E.延续血警答案:A 本题解析:暂无解析49.每天咯血量为多少时属于中等量咯血( )A.100mlB.500mlC.100500mlD.5001000mlE.10001500ml答案:C 本题解析:暂无解析50.早期胃癌最多见的类型是:A.隆起型B.表浅型C.表浅凹陷型D.表浅平坦型E.凹陷型答案:E 本题解析:暂无解析51.骶管麻醉时,须摸认的标志是( )A.骶岬B.骶正中嵴C.骶角D.骶后孔答案:C 本题解析:暂无解析52.按照母婴保健法规定,应当经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的情形是A.产前检查、结扎手术B.终止妊娠、结扎手术C.产前检查、终止妊娠D.产前诊断、结扎手术E.产前诊断、终止妊娠答案:B 本题解析:暂无解析53. 肺表面活性物质的主要生理学作用是( )。 A.防止肺泡过度扩张B.降低肺的顺应性C.增加气道阻力D.降低肺泡表面张力答案:D 本题解析:暂无解析54. 副反应是药物不良反应的一种,下列关于副反应的说法错误的是 A.当某一效应用做治疗目的时,其他效应就成了副反应B.是在治疗剂量下发生的C.是药物本身固有的作用D.多数人都会发生副反应答案:D 本题解析:是指药物在治疗剂量下发生的,是药物本身固有的作用,多数较轻微并可以预料。由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为了副反应(通常也称副作用)。副反应指一般会出现的反应,副作用常指药物不利治病的一面,多数不出现反应。55.CD4Th细胞活化的第一信号是( )。A.IL-1作用B.TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物C.IL-2作用D.CD4+Th与APC间黏附分子作用答案:B 本题解析:活化的第一信号为:TCR与抗原肽-MHC-类分子的结合。Th活化的第二信号(协同刺激信号)即Th表面的CD28。56.主要分布于脂肪组织,与脂肪分解有关的肾上腺素能受体是A.B.C.D.E.答案:E 本题解析:57.阿糖胞苷的抗癌作用机理是( )A.阻碍DNA合成B.与DNA联结而破坏其结构C.与DNA结合而阻碍RNA转录D.阻碍纺锤丝形成E.阻碍蛋白质合成答案:A 本题解析:暂无解析58.最常见的阑尾位置为( )A.盆位B.回肠前位C.盲肠后位D.回肠后位E.盲肠下位答案:B 本题解析:暂无解析59.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是( )A.与抗原结合牢固B.对热稳定C.高度特异性D.与之结合的抗原不同E.以上均不是答案:C 本题解析:暂无解析60.有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃( )A.半流质食物B.普通饭C.软饭D.流质食物E.固体食物答案:C 本题解析:暂无解析61.下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平()A.甲醛B.戊二醛C.含氯消毒剂D.过氧化氢E.环氧乙烷答案:C 本题解析:暂无解析62.可兴奋组织的强度-时间曲线上任何一点代表一个:A.强度阈值B.时间阈值C.时值D.刺激强度的临界值E.具有一定强度和时间的阈刺激答案:E 本题解析:暂无解析63.下列关于细菌感染的描述,错误的是A.败血症临床上可出现皮肤和粘膜的多发性出血斑点B.菌血症从血液中可查到细菌,并常有全身中毒症状C.脓毒败血症临床上可出现脏器的多发型栓塞性脓肿D.毒血症是指细菌答案:B 本题解析:菌血症多是细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,但血液中可查到细菌。败血症细菌侵入血液并迅速生长繁殖,引起全身性感染症状。发病特点是开始剧烈寒战,以后持续4041的高热,伴有出汗、头痛、恶心。毒血症细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱或休克。由于血液中的细菌毒素可直接破坏血液中的血细胞,所以往往出现贫血现象。血液培养找不到细菌。值得特别注意的是,严重损伤、血管栓塞、肠梗阻等病变,虽无细菌感染,但大面积组织破坏产生的毒素,也可引起毒血症。脓血症身体里化脓性病灶的细菌,通过血液循环播散到其他部位产生新的化脓病灶时,所引起的全身性感染症状。发病特点与败血症相仿,但在身体上可找到多处化脓病灶,甚至有许多脓疮。64.患者,女,60岁。因“活动后气喘6年”入院。既往有“风湿性关节炎”病史20年,查体:两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR80次/分,律齐。心尖区可闻及低调、隆隆样舒张中晚期递增型杂音。最可能的诊断是:A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉狭窄D.主动脉关闭不全答案:A 本题解析:二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位时更明显,这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。风湿性关节炎最常累及的病变部位也是二尖瓣。65.平静呼吸时,肺内压在哪一时相中低于大气压?A.吸气初B.吸气末C.呼气初D.呼气末E.以上均非答案:A 本题解析:暂无解析66.下列关于脑血供的叙述,哪个是错的A.脑的耗氧量占全身的20B.脑的血供来自颈内动脉和椎动脉C.大脑半球前23由椎动脉供应D.椎动脉起自锁骨下动脉E.大脑动脉环又称Willis环答案:C 本题解析:暂无解析67.下列哪一项不符合心房颤动心电图表现?( )A.P波消失,代之f波出现B.R-R间期不等C.f波的频率为350600次/分D.QRS波群宽大畸形答案:D 本题解析:暂无解析68.关于盆腔内神经正确的是A.盆丛内有交感节前纤维和副交感节后纤维B.以上均不是C.迷走神经的纤维参加盆丛D.骶丛由腰神经和骶神经组成E.盆内脏神经是副交感神经答案:E 本题解析:暂无解析69.一般不出现于急性细胞型排斥反应的细胞是A.免疫母细胞B.淋巴细胞C.异物巨细胞D.单核细胞E.浆细胞答案:C 本题解析:暂无解析70.护士注册机关为执业所在地的( )。A.执业机构B.省级卫生行政部门C.设区的市级卫生行政部门D.县级卫生行政部门E.县级以上卫生行政部门答案:D 本题解析:暂无解析71.可吸入性粉尘直径小于( )A.10mB.0.5mC.1mD.5mE.15m答案:E 本题解析:暂无解析72.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解?( )A.血红蛋白B.肌红蛋白C.细胞色素D.过氧化物酶答案:A 本题解析:人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。73.为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是( )A.厌恶疗法B.条件操作法C.自我调整疗法D.系统脱敏法E.暴露疗法答案:A 本题解析:暂无解析74.合成血红素的反应在胞液中进行的是( )A.ALA的合成B.原卟啉原的合成C.原卟啉原的生成D.血红素的生成E.原卟啉的生成答案:B 本题解析:暂无解析75.某患者入院后,不顾病情继续在病房撰写论文,致使病情恶化,该患者的表现属于A.角色行为减退B.角色行为强化C.角色行为缺如D.角色行为冲突E.角色行为异常答案:A 本题解析:暂无解析76.又名病毒唑的药物( )。A.金刚烷胺B.利巴韦林C.阿昔洛韦D.阿糖腺苷答案:B 本题解析:暂无解析77.请指出植物雌激素( )A.依普黄酮B.替勃龙C.尼尔雌醇D.乙烯雌酚E.普瑞马林答案:A 本题解析:暂无解析78. 检查发现患者体型瘦长,胸廓前后径不及左右径的一半,应考虑为( )。 A.桶状胸B.鸡胸C.扁平胸D.漏斗胸答案:C 本题解析:桶状胸常见于肺气肿;胸骨向前隆起,前后径大于左右径称之为鸡胸;扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半;漏斗胸的外形特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。79.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是( )A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.螺内酯答案:E 本题解析:暂无解析80.下列关于社会医学的说法不正确的是:A.社会医学是从社会的角度研究医学和健康的一门交叉学科B.社会医学的知识基础主要来自于两个方面:医学和社会科学C.我国社会医学的基本任务不包括国际卫生保健研究D.社会医学的研究对象与内容因社会经济发展以及各国具体情况而不同答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,在我国,社会医学的主要任务是从中国的实际出发,研究并解决中国的社会卫生问题。同时,通过研究世界卫生状况及其发展规律,了解世界各国面临的社会卫生问题及全球卫生策略,借鉴世界各国卫生事业发展的经验和教训,追赶世界各国现代医学发展的潮流。因此,在社会医学研究内容中应该包括国际卫生保健的基本任务。C项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择C选项。81.患者因右侧胸背部阵发性抽痛3天就诊,查体可见右侧胸背部沿肋间神经分布的多群簇集状分布的丘疹、水疱。关于患者所患疾病,下列描述正确的是:A.病原体为单纯疱疹病毒B.该病容易反复发作C.该病与水痘为同一病原体所致D.该病好发于皮肤黏膜交界处答案:C 本题解析:带状疱疹其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。82.曾引起公害病的环境因子主要是( )A.甲醛B.氟化物C.非电离辐射D.甲基汞E.砷化物答案:D 本题解析:暂无解析83.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血( )。A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案:B 本题解析:考点: 考点1:输血的适应证; 输血作为一种治疗措施,挽救了无数患者的生命,并保证了许多其他治疗的安全实施。然而,输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生,应用不当则可产生严重的不良后果。因此,输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血,才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。 输血的适应证如下: 1急性失血 (1)外伤,手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血,但急性失血未必都要输血。即使有输血指征,也不一定要输全血。全血并不“全”,它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合,在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分(如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等),增加了一些有害物质(如细胞碎屑、钾离子、乳酸等),并不能代替丢失的全血。 (2)急性失血患者的治疗原则:在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)。胶体液是指人造胶体(右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂)和白蛋白。 (3)通常的治疗方案是: 失血量不超过血容量的20%,血红蛋白(Hb)大于100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血; 失血量超过血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞; 失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血,但全血不是非用不可。 以往医生习惯用血浆补充血容量,现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒,轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒,白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。 2慢性输血 (1)应积极寻找贫血的病因,针对病因治疗,不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的,多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此,Hb的减低不是决定输血的最好指标,而要以症状为主。无明显症状的贫血患者,可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的,有输血指征者应输红细胞,不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用,输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。 (2)慢性贫血患者的输血指征是: Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者; 贫血严重,虽无症状,但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。 3血小板减少或功能异常 各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血,必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常,但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血,不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的,临床上也并不多见。 4凝血异常 先天性凝血异常以血友病最为多见;获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症,如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子,可用冷沉淀或因子浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆(FFP)治疗。对有纤维蛋白原减少者,可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。 5严重感染或低蛋白血症 单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF),不轻易输注浓缩白细胞。 需要强调指出的是,静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后,才能参与机体组织蛋白质合成,而血浆白蛋白的半衰期约为20天,所含氨基酸释放缓慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低,所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力,原因是单个供者的全血中所含抗体种类少,含量低。 84.关于糖皮质激素的应用,下列哪项是错误的?( )A.水痘和带状疱疹B.风湿和类风湿性关节炎C.血小板减少症和再生障碍性贫血D.过敏性休克和心源性休克答案:A 本题解析:糖皮质激素禁用于水痘和带状疱疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。85.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?( )A.利多卡因B.奎尼丁C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔答案:A 本题解析:利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复86.不同时含有感觉、运动两种纤维的是:( )A.脊神经B.前支C.前根D.后支答案:C 本题解析:暂无解析87.体现有利原则的是( )A.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者答案:B 本题解析:暂无解析88.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致?A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.童虫E.成虫答案:A 本题解析:暂无解析89.肠上皮化生常见于( )。A.胃溃疡病B.慢性萎缩性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.慢性肥厚性胃炎答案:B 本题解析:慢性胃炎时,胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织,称为肠上皮化生(简称肠化生),是一种比较常见的现象,特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎。90.尿中出现大量管型,说明病变部位在A.肾实质B.输尿管C.前列腺D.膀胱E.尿道答案:A 本题解析:暂无解析91.艾滋病防治条例正式实施时间:( )A.2006年1月18日B.2006年1月29日C.2006年2月18日D.2006年3月1日答案:D 本题解析:暂无解析92.交界性肿瘤是指( )。A.位于一种组织和另一种组织的交界处B.位于两个器官的交界处C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤D.介于良恶性肿瘤之间的肿瘤答案:D 本题解析:有些肿瘤介于良、恶性之间,称交界性肿瘤。93.下列消毒剂中属高水平消毒剂的有( )A.戊二醛B.络合碘C.苯扎溴胺D.乙醇E.碘酊答案:A 本题解析:暂无解析94.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是( )A.胆碱能神经递质释放增加B.胆碱能神经递质水解减少C.胆碱能神经递质合成增加D.直接激动M受体E.M胆碱受体敏感性增加答案:B 本题解析:暂无解析95.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品,应在哪个部门监督下进行?A.所在地药品监督管理部门B.医疗机构领导和药剂科负责人C.所在地卫生行政管理部门D.所在地公安部门答案:C 本题解析:暂无解析96.局部抗感染的免疫球蛋白是()A.IgDB.IREC.IgMD.SIgAE.IgG答案:D 本题解析:暂无解析97.肛管的括约肌功能主要靠哪种结构的作用( )A.内括约肌B.外括约肌C.肛提肌D.肛直肠环E.肛门外括约肌的深部答案:D 本题解析:暂无解析98.氨苯砜抗麻风病作用机制( )A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成B.抑制DNA回旋酶C.抑制胞壁分支酸菌的合成D.与PABA竞争性拮抗,阻断叶酸合成E.答案:D 本题解析:暂无解析99.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是( )A.抑制细胞间粘附因子的合成B.抑制肿瘤坏死因子的合成C.抑制前列腺素的合成D.抑制白介素的合成E.抑制血栓的合成答案:C 本题解析:暂无解析100.尺神经皮支损伤,则出现 ( )A.手的内侧感觉障碍B.手掌外侧感觉障碍C.手背内侧感觉障碍D.手背外侧感觉障碍E.手掌内侧感觉障碍答案:A 本题解析:暂无解析101.急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是( )A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.浆细胞E.淋巴细胞答案:A 本题解析:急性炎症早期,特别是化脓性炎症期,渗出的细胞中以中性粒细胞最为活跃、吞噬功能强、可释放内源性致热原。102.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是( )A.B.C.促进钾通道开放D.释放一氧化氮E.答案:D 本题解析:暂无解析103.系统性红斑狼疮的心瓣膜病表现为A.细菌性疣状赘生物B.瓣膜断裂C.非细菌性疣状赘生物D.瓣膜溃疡E.瓣膜穿孔答案:C 本题解析:暂无解析104.供应室清洁区属于()A.类地区B.类地区C.非分类地区D.类地区E.类地区答案:B 本题解析:暂无解析105.系统性红斑狼疮A.周围血嗜碱性粒细胞增多B.周围血中性粒细胞增多C.周围血中性粒细胞减少D.周围血嗜酸性粒细胞减少E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主答案:C 本题解析:暂无解析106.下列关于神经中枢兴奋传递特征的叙述中,错误的是:A.总和B.中枢延搁C.单向传递D.不易疲劳E.兴奋节律改变答案:D 本题解析:暂无解析107.医师定期考核内容包括( )A.业务水平、工作成绩和执业资格B.工作成绩、职业道德和科研水平C.业务水平、工作成绩和职业道德D.职业道德、工作成绩和管理水平E.业务水平、工作成绩和执业能力答案:C 本题解析:暂无解析108.给动物静注某药可引起血压升高,如预先给予酚妥拉明后,再静注该药时,则引起血压明显下降;但是如预先给予普萘洛尔后再静注该药引起血压上升,此药可能是( )A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.东莨菪碱D.肾上腺素E.麻黄碱答案:D 本题解析:暂无解析109.佝偻病可见A.膝外翻B.杵状指C.反甲D.爪形手E.梭状关节答案:A 本题解析:暂无解析110.股神经不支配( )A.股四头肌B.股二头肌C.缝匠肌D.耻骨肌答案:B 本题解析:暂无解析111.传导躯干,四肢浅感觉的是( )A.外侧丘系B.内侧丘系C.三叉丘系D.脊髓丘脑束答案:D 本题解析:暂无解析112.下列关于母乳性黄疸,说法错误的是:A.指母乳喂养的新生儿3月内仍有黄疸B.与母乳喂养量不足导致胆红素的肠肝循环增加有关C.与母乳中-葡萄糖醛酸苷酶水平较高导致胆红素的肠肝循环增加有关D.一般不需要治疗答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿在生后47天出现黄疸,24周达高峰,一般状况良好
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