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新生儿脐部护理流程 操作者准备:着装整洁,洗手,戴口罩;评估:患儿的临床诊断及一般状况、局部有无脐轮肿胀、红斑、触痛、颜色发黑、脓性分泌物并伴臭味等、患儿有无脓毒败血症及腹膜炎症状 用物准备:治疗托盘内盛外用生理盐水、3%过氧化氢溶液、皮肤消毒液、10%硝酸银溶液、棉签、弯盘;局部需要药者按医嘱备药,局部化脓者按需要备细菌培养管及消毒方纱、胶布;核对姓名、床号 告知家属操作的目的、注意事项及配合技巧 患儿平卧,暴露腹部,检查脐部 用蘸有2%碘酊棉签,由脐切面消毒至脐根部,继以脐根部为中心,环状向外调度,直径达 6cm 再用 75%乙醇溶液脱碘一次 用蘸有 75%乙醇溶液棉签由脐根部向外环状消毒,直径6cm 用 3%过氧化氢溶液清洗脐根部,继用无菌生理盐水清洗 用 2%碘酊从脐根部向外环状消毒直径6cm 以 75%乙醇溶液脱碘消毒 1 次 用 3%过氧化氢溶液洗净脐部分泌物,继用无菌生理盐水清洗 用 2%碘酊消毒脐部向外消毒至超过红肿范围 2cm 再用 75%乙醇溶液脱碘消毒 1 次,最后按医嘱局部滴入抗生素 23滴,严重者用红外线灯照射局部或吹氧 20min 后再滴入抗生素,取无菌方纱覆盖,外加胶布固定 用无菌生理盐水清洗局部并拭干 用棉签蘸 10%硝酸银溶液烧灼 23 次,然后用无菌生理盐水清洗 用2%碘酊消毒脐根部,75%乙醇溶液脱碘及环形向外消毒周围皮肤,直径6cm 密切观察患儿全身情况,注意有无败血症征象 观察脐部情况,有无红肿及脓性分泌物 记录异常情况 患儿:保暖 病床单位:整洁 用物:分类处理 护士:洗手 准备 体位 脐带未干的处理 脐带已干处理 轻度脐炎的处理 重度脐炎的处理 肉芽过长的处理 观察记录 整理
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