第五章呼吸

第十一章呼吸一、名词解释1呼吸2.肺通气3.肺活量4.时间肺活量5.肺泡通气量6. 胸膜腔内压7.通气/血流比值二、填空题1. 呼吸的全过程包括三个相互联系的环节，即、和。2. 肺通气的原动力是，直接动力是。3. 一般情况下，正常成人腹式呼吸与胸式呼吸同时存在，呈呼吸。4. 肺通气的阻力包括 和两种，以为主。5. 胸膜腔内压的生理意义是 和。6. 肺泡表面活性物质是由 细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是 分布于肺泡壁液体分子层表面，肺泡表面活性物质的作用7. 肺活量是、和之和。8. 肺泡通气量=。9. 正常成人安静时肺通气/血流比值约为 ,此时肺通气量与肺血流量配比最合适，肺换气效率。若通气/血流比值增大或减小，均可导致肺换气效率 。10. 影 响 肺 换 气 的 因 素 主 要 有、。11.02和 CO在血液中的运输方式有两种，即 和，以为主。0主要以形式运输，CO的化学结 合的形式是和，以为主。12. 产生节律性呼吸运动的基本中枢是 ，调整呼吸节律的中枢是。13. 参与呼吸运动调节的化学感受器，分为和两种。14. 当动脉血中CO分压，H+浓度升高或 O分压时，均可使呼吸加深加快。15. 肺扩张反射的生理意义是 。三、单项选择题A1型题1. 肺通气的原动力来自：A. 肺内压和胸膜腔内压之差B.肺的扩大和缩小C.肺内压与大气压之差D.呼吸肌的收缩和舒张 E.肺内压的周期性变化2. 推动气体进出肺的直接动力是：A.肺内压与大气压之间压力差B.肺内压与胸膜腔内压之间压力差C. 胸膜腔内压与大气压之间压力差D.肺内压与跨壁压之间压力差E.胸膜腔内压与跨壁压之间压力差3. 下列关于呼吸运动的叙述， 错误 的是：A.以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动形式称为腹式呼吸B. 以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动形式称为胸式运动C. 平静呼吸时，吸气和呼气都是主动过程D. 用力呼吸时，吸气和呼气都是主动过程E. 成年人呼吸运动的形式呈混合式呼吸4. 参与平静呼吸的肌肉是：A. 膈肌和肋间外肌 B. 膈肌和腹壁肌 C. 膈肌和肋间 内机D. 膈肌E.肋间外肌5. 下列属于被动过程的是：A.平静呼吸的吸气B.平静呼吸的呼气C.用力呼吸的吸气D.用力呼吸的呼气 E.以上都不是6. 在下列哪一时相中，肺内压等于大气压：A. 呼气过程B.吸气末和呼气末C.呼气末和吸气初D.吸气全程E.呼吸全程3 / 13 下载文档可编辑7. 成年人正常呼吸形式是A. 腹式呼吸 B. 胸式呼吸 C. 人工呼吸 D. 混和式呼吸 E. 用力呼吸8. 人工呼吸的原理是用人工方法造成 :A. 肺内压与胸内压的压力差 B. 肺内压与大气压的压力差C. 腹内压与大气压的压力差 D. 胸内压与大气压的压力差E. 肺内压与腹内压的压力差9. 衡量肺和胸廓弹性阻力大小的指标是：A. 弹性阻力 B. 气道阻力 C. 扩散阻力 D. 顺应性 E. 非弹 性阻力10. 能使肺弹性阻力减小，肺顺应性增大的是：A. 肺纤维化 B. 肺充血 C. 肺水肿 D. 肺气肿 E. 以上 都不是11. 影响气道阻力最重要的因素是 :A. 气流速度 B. 气流形式 C. 呼吸道口径 D. 呼吸时相 E. 呼吸道长度12. 下列关于胸膜腔内压的叙述， 错误的是:A.有利于维持肺的扩张状态B. 胸膜腔内压总是低于大气压C. 胸膜腔内压=大气压-肺回缩力D.有利于静脉血回流E. 气胸时胸膜腔负压增大13. 胸膜腔内压等于 :A. 大气压-非弹性阻力B.大气压-弹性阻力C.大气压-肺表 面张力D. 大气压-肺回缩力E.以上都不是14. 胸膜腔内压形成的主要原因是 :A. 肺的回缩力 B. 肺弹性阻力 C. 胸膜腔的密 闭性D. 大气压力 E. 胸廓的扩张15. 维持胸内负压的必要条件是 :A. 膈肌收缩B. 肋间外肌收缩 C. 胸膜腔密闭性D.肺内压高于大气压E.肺内压低于大气压16. 反映了一次通气的最大能力，是肺功能测定的常用指标是 :A. 肺活量 B. 用力呼气量 C. 补吸气量 D. 补呼气量E. 肺总量17. 能更客观地评价肺通气功能好坏的指标是 :A. 肺活量 B. 时间肺活量 C.1 秒用力呼气量 D. 补吸气量 E. 补呼气量18. 平静呼气末肺内残存的气体量为 :A. 肺活量 B. 时间肺活量 C. 潮气量 D. 残气量 E. 功能残 气量19. 最大呼气末存留于肺中的气体量是 :A. 肺泡通气量 B. 补呼气量 C. 残气量 D. 功能残气量 E.闭合气量20. 某人潮气量为500ml，呼吸频率为14次/分,其肺泡通气量约 为:A. 3L B.4L C.5L D.6L E.7L21. 当呼吸幅度减小而呼吸频率加快时，受影响最大的是 :A. 每分通气量B.无效腔气量C. 肺泡通气量D. 功能余气量E.肺总量22. 气体交换的动力是 :A. 气体的溶解度 B. 气体的分压差 C. 气体分子量的大 小D.呼吸膜的通透性 E.气体和血红蛋白的亲和力23. 体内CO分压最咼的部位是：A.组织 B.细胞内液 C.肺泡气 D.动脉血液E.静脉 血液24. 肺泡气中分压最咼的气体是 ：A. O2B.CO 2 C.N 2 D.CO E.水蒸气25. 可使呼吸膜面积减小的因素不包括 ：A. 肺气肿 B. 肺不张 C. 肺水肿 D. 肺实变 E. 以上都不 是26. 正常成年人安静时肺通气 / 血流比值为 ：A.0.048 B.0.084C.0.48D.0.84E.0.2427. 血液中CO运输的主要形式是：A. 物理溶解 B. 氨基甲酸血红蛋白 C. 碳酸氢盐 D. 氧合 血红蛋白E. 去氧血红蛋白28. 血液中Q运输的主要形式是：A. 物理溶解 B. 氨基甲酸血红蛋白 C. 碳酸氢盐 D. 氧合 血红蛋白E. 去氧血红蛋白29. 调节呼吸运动的基本中枢位于 ：A. 脊髓 B. 延髓 C. 脑桥 D. 下丘脑 E. 大脑皮层30. 脑桥呼吸调整中枢的主要功能是 ：A. 促使吸气转为呼气 B. 促使呼气转为吸气 C. 减慢 呼吸频率D. 使吸气时程延长E. 使呼气时程延长31. 正常呼吸节律的形成主要依赖于 ：A. 中脑和脑桥 B.延髓和脑桥 C. 延髓和中脑D. 大脑皮层和脑桥E. 大脑皮层和延髓32. 在动物实验中 , 下列操作哪项可使家兔的呼吸停止 ：A.切断两侧迷走神经 B.切除大脑皮层 C.在中脑和脑桥之 间横断D.在脑桥上中部横切E.在延髓和脊髓之间横断33. 中枢化学感受器最敏感的刺激物是 :A. 血液中的 CO2 B. 脑脊液中 CO2 C. 血液中 H+ D. 脑脊液 中 H+E.脑脊液中的PO降低34. CO2对呼吸运动的兴奋主要通过下列哪一途径而实现的：A .直接刺激脑桥的呼吸中枢 B. 直接刺激延髓呼吸中枢C. 刺激中枢化学感受器 D.刺激外周化学感E. 以上都不是35. 轻度缺Q使呼吸运动加强加快主要通过下列哪一途径而实现的：A.抑制延髓呼吸中枢B.刺激脑桥呼吸中枢C. 刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器D.刺激中枢化学感受器E.刺激外周化学感受器36. 家兔的呼吸运动调节实验显示：静脉注射乳酸后，呼吸运动 有何变化 ：A. 频率加快，幅度减小 B. 频率和幅度均不变 C. 频率加 快，幅度增大D. 频率减慢，幅度减小E.频率减慢，幅度增大37. 血液浓度增加，使呼吸运动加强加快，主要通过：A.兴奋延髓呼吸中枢B.刺激外周化学感受器C.兴奋脑桥呼吸调整中枢D.刺激中枢化学感受器E.抑制延髓呼吸中枢38. 调节呼吸运动最主要的生理因素是 :A. CO2 B.H + C.O 2 D.N 2 E.CO39. 实验中切断家兔双侧颈部迷走神经后，呼吸的改变是 :A. 频率加快， 幅度减小 B. 频率加快，幅度增大 C. 频率和 幅度均不变D.频率减慢，幅度减小 E.频率减慢，幅度增大40. 关于肺牵张反射 , 错误 的是:A. 感受器存在于支气管和细支气管平滑肌层B. 传入纤维在迷走神经中上行至延髓C.可促使吸气及时转为呼气D.有明显的种族差异 E.正常人平静呼吸时，对呼吸节律起重要调节作用A2型题41. 王某，女性， 20 岁，因患严重贫血入院。入院查体：面色苍 白，乏力易倦、活动后即感气短、眼花。血红蛋白浓度 70g/ml ，血 氧含量明显降低，细胞供氧不足，但患者并不出现皮肤、甲床和粘膜 紫绀的体征。这是由于血液中去氧血红蛋白含量没有达到多少以上 :A.40g/LB.50g/LC.60g/LD.70g/LE.80g/L42. 小明在一次体检中查得：潮气量 425ml/min ，呼吸频率 20 次/min，无效腔容量125ml，心排出量5L/min，请计算小明的肺通气/血流比值：A.0.4 B.0.6 C.0.8 D.1.0 E.1.243. 张某，患急性肺炎，呼吸变浅加速，潮气量为250ml,呼吸频率24次/min，解剖无效腔为150ml，其肺泡通气量应是：A.1.2B.1.5C.1.8D.2.4E.3.644. 在平静呼吸时,肺扩张反射一般不参与人的呼吸调节。但在 肺充血、肺水肿等病理情况下,则引起该反射,使得：A. 肺通气量增加 B. 呼吸变浅变快 C. 肺泡无效腔减小 D.呼吸加深变慢E.以上都不是45. 人刚到达海拔 4000 米高原时, 因空气稀薄, 吸入气中的氧含 量不足出现呼吸运动加强加快, 这主要是由于刺激了何种感受器而兴 奋呼吸中枢：A. 中枢化学感受器 B. 主动脉体化学感受器 C. 颈动脉体 化学感受器D.主动脉弓压力感受器 E.颈动脉窦压力感受器A3/A4 型题（4647）张某，男，57岁，因突然呼吸困难2天，反复咳嗽、 咳痰近 1 0年,近一周加重入院。体格检查：桶状胸,双侧呼吸运动 减弱，呼气困难。肺通气功能检查：肺活量2100ml，第1秒末用力呼气量占肺活量的比值是 50%,诊断为肺气肿。46. 肺气肿患者出现呼气困难的原因是肺弹性纤维破坏而导致的：A. 肺弹性阻力增大，顺应性减小 B. 肺弹性阻力减小， 顺应性增加C. 胸廓弹性阻力增大，顺应性降低 D. 肺表面活性物 质增多E.肺表面活性物质较少47. 关于用力呼气量和肺活量的描述，错误的是：A. 肺活量是指最大吸气后再尽力呼气所能呼出的全部气体量B. 用力呼气量是评价肺通气功能的较好动态指标C. 正常人第1秒末用力呼气量为96%D. 用力呼气量又称时间肺活量E. 肺活量 =潮气量 +补吸气量 +补呼气量（4850）赵小小，胎龄：孕7月余。出生后10小时出现呼吸 困难,逐渐加重,伴呻吟,呼吸不规则 ,间有呼吸暂停。面色灰白 ,供氧 不能使之减轻。体征有鼻翼煽动 ,胸廓开始时隆起 ,随后下陷 ,以腋下 较明显。 X 线显示两肺透亮度低，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征。48.新生儿呼吸窘迫综合征患儿出现的呼吸困难根本原因是：A.肺泡表面活性物质缺乏B.肺组织充血水肿C.呼吸道内分泌物增多D.呼吸肌软弱无力E.以上都不对49.合成分泌肺泡表面活性物质的细胞是:A. 肺泡 I 型上皮细胞B.肺泡II 型上皮细胞C.气道上皮细胞D.肺成纤维细胞E. 肺泡巨噬细胞50. 关于肺表面活性物质的叙述，正确的是：A. 增加肺泡表面张力B. 不利于维持大小肺泡的稳定性C. 避免肺毛细血管中液体渗入肺泡，防止肺水肿的发生D. 增加肺的弹性阻力，使肺容易回缩E. 主要成分是而二硬脂酰卵磷脂（四）简答题1. 简述呼吸的概念、全过程及生理意义。 .2. 简述影响肺换气的因素。3. 为什么深而慢的呼吸气体交换效率高于浅而快的呼吸？（五）论述题1. 患者，男性， 27 岁，因右胸刀扎伤 1 小时急诊入院。查体： 患者面色苍白，呼吸困难，紫绀。右侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸 动度明显减弱。脉搏细弱，血压 80/52mmH，g 气管向左侧偏移。 X 线 胸片显示右侧胸腔大量积气，肺萎缩，纵膈明显向左侧移位。诊断为 右侧气胸。请分析：（1）何谓胸膜腔内压？胸内负压是怎样形成的？有何意义？（2）根据所学知识， 你应该采取什么样的措施帮助患者恢复健 康？2. 在呼吸运动调节实验中，切断家兔双侧迷走神经后呼吸有何变化？叙述其机制和意义3. 叙述动脉血中PCO、PQ和H+浓度变化对呼吸运动的影响及其 机制。（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收 获，努力就一定可以获得应有的回报）