甲胎蛋白偏高

甲胎蛋白偏高的原因（1）肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一，一般正常人血清中甲 胎蛋白的含量不到20p g/L，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋 白质的功能，据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以 400p g/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状 之前的8个月甲胎蛋白就已经升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有 肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。因此，甲胎蛋白对肝癌的 肝癌的早期诊断具有一定的意义。提醒一点的是：不能仅仅凭借甲胎蛋白偏高的指标来诊断或排除一种疾 病是不可靠的，因为肝癌的发现不一定都需要甲胎蛋白偏高，有些肝癌可以 是甲胎蛋白值正常的，故应同时结合其他血清学检查和影像学检查综合分析， 才可增加诊断可靠性。（2）妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高，因为甲胎蛋白 是胎儿的正常血浆蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白质， 妊娠期妇女甲胎蛋 白是会明显升高，一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显升高，到7-8月孕 妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，但其仍旧低于400p g/L，约在产后 3周后逐渐恢复正常水平。（3）甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期， 肝硬化，先天性胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，但是起升高的 幅度比较小，且持续的时间比较短。（4）甲胎蛋白偏咼可能与生殖细胞肿瘤有关，据资料显示大约50%患有 生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白（AFP）呈阳性；一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌 或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高；另外，若甲胎蛋 白大于25p g/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。（5）病毒性肝炎。慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在 50300p g/L，与肝细胞癌不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后 降低以至恢复正常。（6）新生儿肝炎。30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重 度而增加，大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别，后者甲胎蛋白大多 正常。（7）其他原因。肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先 天性酪氨酸病、孕妇（36个月）、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤（如精原细胞瘤、 恶性畸胎瘤、卵巢癌等）也常有甲胎蛋白增高。