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肾阴虚 肾阳虚定义:肾阴亏损,阴不制阳,致虚火 虚热内扰,甚则动血扰神,并脑髓、 骨骼、齿、发、官窍失养的病理变化。 症状:临床表现:腰膝酸软、两腿无力, 眩晕耳鸣,失眠多梦;男子阳强易举或 阳痿、遗精,妇女经少经闭;或见崩漏,形 体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红;少 年白发、梦呓磨牙,尿频,溲黄便干,舌红 少津,脉细数。中医认为,肾为先天之本, 肾中阴精,是一身阴液的总源。阴精亏损会 引发各种疾病,如:头晕,耳鸣,腰膝酸软, 骨蒸潮热,消渴糖尿病等。病理:肾阴虚,是肾脏阴气、阴液不足表 现的证候。多由久病伤肾,或禀赋不足 房事过度,或过服温燥劫阴之品所致。 肾阴虚的治疗包括药物治疗及辅助治 疗。不管是阴虚还是阳虚也好,匮乏到 一定程度,就是阴损及阳,或阳损及阴, 比方说肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症 状,就是两种症状都有很多。所以补肾 阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中 求阳,而且在补肾阴的时候也不是一味 的只用补肾阴的药物。药物治疗:肾虚的药物治疗应用滋阴补肾的药物。 此类药物既有温和药又有甘寒药,如制 首乌、熟地黄、五味子、黄精、墨旱莲、 女贞子、龟甲胶、石斛、玉竹、山茱萸、 枸杞子、西洋参等。不少人视“六味地黄 丸”为“补肾阴秘方”,长期食用,却感觉 越补越虚原有的一些症状越来越严 重,有的甚至“补出”胃肠不适的毛病。据 了解,医院“投诉”六味地黄丸者,多数 是自己在药店购买作为家庭补品的。六 味地黄丸对肾阴虚有效,但对阴虚火旺 引起的症状则不能兼顾,很多人反映吃 了六味地黄丸上火, 因此不能 “瞎吃”。另 定义:肾阳虚弱,温煦无力,气化失 常,阴寒内生,并使性与生殖能力减 退的病理变化。解释:肾阳虚,即肾脏阳气虚衰,是肾脏阳气衰竭 表现的症候。多由素体阳虚,或年老肾亏, 或久病伤肾,以及房劳过度等因素引起的。 临床表现为腰膝酸痛,畏寒肢冷,尤以下肢 为甚,头目眩晕,精神萎靡,面色白;或黎 黑,舌淡胖苔白,脉沉弱;或阳痿,早泄, 妇女宫寒不孕,或大便久泄不止,完谷不化, 五更泄泻;或浮肿,腰以下为甚,按之凹陷 不起,甚则腹部胀痛,心悸咳喘。临床症状: 对男性神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉重者夏 天也凉、身体发沉;腰膝酸痛、腰背 冷痛、筋骨萎软;性功能减退、阳痿、早 泄、易患前列腺炎等;小便清长、余沥不尽、 尿少或夜尿频多;听力下降或耳鸣;记忆力 减退、嗜睡、多梦、自汗;易患腰痛、关节 痛等;易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等; 虚喘气短、咳喘痰鸣;五更腹泻,或者便 秘;身浮肿,腰以下尤甚,下肢水肿; 小腹牵引睾丸坠胀疼痛,或阴囊收缩, 遇寒则甚,遇热则缓;须发易脱落、早 白;形体虚胖或羸瘦;反映在面部则色 青白无光或黧黑。对女性:神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲 劳;畏寒怕冷、四肢发凉重者夏天也 凉、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、 筋骨萎软;性欲减退、宫冷不孕、白带 清稀;气滞血瘀导致冲任不通,月经失 调或行而不畅,经常小腹胀痛;月经期 延后、量少、色暗、有块或痛经;子宫、外中成药对药材的药效会有减损,大大 降低效果。建议可以用 乾元汤调理,乾 元汤可以滋肾阴同时祛肝火,起到很好 的调治效果,亦可磨粉后做茶泡饮,防 止药材的药效减损。肾阴虚和肾阳虚区别:肾阴是指肾本脏的阴气阴液,是一 身之阴的根本,对全身起着凉润、濡养、 制约过度阳热的作用,肾阳是指肾脏中 的阳气,对全身起着温煦、推动、气化 的作用。无论肾阴、肾阳都是肾脏精气 功能活动对立统一的两个方面,肾阴虚、 肾阳虚的本质都是肾脏精气功能活动的 减退,其本质都是肾精气虚了,因此肾 阴虚到一定程度会阴损及阳使肾阳亦 虚,肾阳虚到一定程度会阳损及阴,使 肾阴亦虚。肾阴、肾阳都是物质与功能 的结合,不存在一种非物质的纯功能之 气。不能说肾阴虚就是物质的减少,肾 阳虚是功能的减少,不管肾阴虚、肾阳 虚实质都是相关物质和功能的减少。阳 气是一种活力很强的精微物质。比方肾上 腺皮质激素、甲状腺激素、性激素分泌不 足中医辨证多属肾阳虚,要通过补肾阳 治疗。从物质与功能来分,物质属阴,功 能属阳,人的一切功能活动都属于阳气, 人的一切构成物质都属于阴精,但人体 内不存在一种非物质的纯功能之气,在 中医学里气是一种活力很强的精微物 质。因此气是物质与功能的辩证统一。 肾气由肾精化生,广义肾气指的是肾脏 的功能活动,包括了肾阴、肾阳。狭义 肾气指的是肾脏中起固摄、封藏作用的 部分,一般讲的肾气不固,指的是狭义 肾气。肾阴是肾脏功能活动的一部分, 起着濡润、收敛等作用。平常所说的肾 阴的含义其实还包含了肾精在内,有时 卵巢、乳房易生肌瘤、囊肿、增生等; 易患泌尿系统感染、妇科炎症等疾病; 易导致更年期提前;虚喘气短、舌白胖 大或有齿痕;听力下降或耳鸣、记忆力 减退;易患腰痛、关节痛等;易患骨质 疏松症、颈椎病、腰椎病等;五更腹泻, 或者便秘;形体虚胖或羸瘦;面色苍白 或黧黑,易生黄褐斑、粉刺、座疮、过 敏等皮肤问题。肾阳虚和肾阴虚的不同:观舌相:阴虚者,舌齿红,舌形瘦, 苔少,苔薄;阳虚者,舌齿淡嫩,舌形 胖,舌苔白,舌苔厚。观精神:阴虚者,燥热不安,易发 火;阳虚者,畏寒肢冷,气短懒语,抑 郁不欢,疲惫,爱哭。观寒热:阴虚者,怕热,出热汗, 手心烦热;阳虚者,怕冷,出凉汗,手 脚发凉。观病痛:阴虚者,腰酸;阳虚者,腰 痛。观面色:阴虚者,颧红,脸是绛色; 阳虚者,面色青白无光。按照中医学的阴阳理论,阴阳具有 无限可分性,肾藏先后天之精,精属阴, 所以称阴精,气属阳,所以称阳气,合 称阴精阳气。肾精属阴精,阴精之中又 可再分阴阳,其中又可分为阴精中之阳 精和阴精中之阴精。阴精中之阳精亏虚 时,有腰膝酸痛、腰脊萎弱、骨酸疲惫、 易疲劳等症状表现,阴精中之阴精亏虚 时有腰膝酸软、足跟痛、口干舌燥、消 渴、失眠多梦等症状表现。阴精中之阳 精亏虚时多与肾阳虚关系密切,阴精中 之阴精亏虚时多与肾阴虚关系密切。所 以肾阳虚时除了有畏寒怕冷等表现外常 伴有腰膝酸痛、腰脊萎弱、骨酸疲惫、用阳气表示人体的所有功能活动,有时 单指的是人体功能活动中起温煦、推动 作用的部分,因此要注意分辨。阴阳可 以指脏腑之气中发挥相反作用的气,也 可以指正气和邪气,也可以指清气和浊 气。总之阴气并不总是代表坏的、不利 的,阳气也并不总是好的。提到阴气不 要总是认为就是指的人体的病气、邪气, 它还可以是指人体生理功能活动中必不 可少的一部分。年四十,阴气自半也, 指的是人的五脏之气衰少,仅是原来的 一半。中医肾阳虚:中医有阴虚生内热,阳虚生外寒, 如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发 或发白的比较早,容易耳鸣、耳背,牙 齿松动,眼花的比较早一些。肾阴虚一 般说在中青年发生的比较多,在临床上 的症状比较多。肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有 共性的,比方说腰膝酸软,四肢乏力, 但是肾阳虚更表达四肢不温,那个是五 心烦热,这个是手脚发凉,面色容易有 一些洸白、畏寒怕冷,如果是中青年出 现性欲减退、阳痿,给人感觉经常有一 种神气疲惫的感觉,因为是功能性的, 更多的表达在这方面,我们说肾阳虚和 肾阴虚不是截然分开的,在临床上经常 遇到这样的人,我究竟是肾阴虚还是肾 阳虚,我就讲了,我说肾阴虚、肾阳虚 也好,如果匮乏到一定程度了,就是阴 损及阳,阳损及阴,肾阳虚时间长了会 有肾阴虚的症状,所以我们再补肾阳的 时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳, 而且在补肾阴的时候也不是一味的只用 补肾阴的药物。易疲劳等症状,肾阴虚时除了有阴虚燥 热等表现外常伴有腰膝酸软、足跟痛、 口干舌燥、消渴等症状。从补肾中药中 可以看出海龙、蛤蚧、鹿茸、淫羊藿、 肉苁蓉、阳起石、锁阳、韭菜子、鹿角 胶、杜仲、巴戟天、骨碎补、狗脊、仙 茅等补肾中药具有温肾阳、益阳精阴 精中之阳精的作用;熟地黄、制首乌、 枸杞子、龟甲胶、女贞子等具有滋肾阴、 益阴精阴精中之阴精的作用。因此 对于肾精亏虚要补肾精时要分清阴阳之 分,选择合适的中药材进补。从这里也 可以看出肾阳虚对人的影响要比肾阴虚 大,人体内阳主阴从,阴阳互根。甲状 腺激素、糖皮质激素、雄性激素、降钙 素、维D3等都属于阳精阴精中之阳精 的范畴。雌激素、褪黑激素、胰岛素等 大都属于阴精阴精中之阴精的范畴。用药及饮食宜忌:肾阴虚可以吃哈士膜、黑木耳、黑芝麻、 小核桃等进行食补,山药,性平,味甘, 为中医“上品”之药,除了具有补肺、 健脾作用外,还能益肾填精。凡肾虚之 人,宜常食之。干贝,又称江珧柱。性平,味甘咸, 能补肾滋阴,故肾阴虚者宜常食之。鲈鱼,又称花鲈、鲈子鱼。性平, 味甘,既能补脾胃,又可补肝肾,益筋 骨。栗子,性温,味甘,除有补脾健胃作 用外,更有补肾壮腰之功,对肾虚腰痛者, 最宜食用。枸杞子,性平,味甘,具有补肾养 肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服 能益寿延年等功用。尤其是中年女性肾 虚之人,食之最宜。何首乌,有补肝肾、益精血的作用, 历代医家均用之于肾虚之人。但凡肾虚 之人头发早白,或腰膝软弱、筋骨酸痛, 或男子遗精,女子带下者,食之皆宜。肾阴虚忌吃或少吃一一芦荟、荸荠、 柿子、生萝卜、生菜瓜、甜瓜、洋葱、辣 椒、大蒜、芥菜、丁香、茴香、胡椒、酱、 白酒及香烟等。肾虚进补原则:肾虚进补原则:冬季多吃鱼、虾、牡蛎 和韭菜等食物。这类食物富含蛋白质、 牛磺酸、精氨酸和锌,动物的鞭和甲鱼 也是补肾的上佳选择。冬季多食用一些 偏于温热性特别是能够温补肾阳的食 物,适当摄入营养丰富、温肾填精、产 热量高、易于消化的食物,如羊肉,补 体之虚,益肾之气,提高免疫力。也食用温性水果,如大枣、橘子、柿子等, 以补血益肾填精,抵御寒冷。饮食肾阴虚有火者,饮食中可适量吃些 清凉食品,如金银花、绿豆、银耳、莲 子、决明子、鱼汤、蛤蜊等等进行滋补。此外,肾虚者还宜服食龟肉、鸽肉、 猪肉、甲鱼、莲子、松子、荠菜、韭 菜、蜂王浆、灵芝、燕窝、阿胶、地黄、 芝麻、粟米、豇豆、牛骨髓、狗肉、羊骨、 猪肾、淡菜、干贝、鲈鱼、桑椹、芡实、 栗子、山药、枸杞子、何首乌、海参、虾子等。食物肾阴虚要多吃以下食物动物肝脏、胰脏、贝壳类、谷类、 豆类、马铃薯、 红糖、禽蛋、乳制品、 鱼、蟹、甘蓝、菠菜、韭菜、芹菜、胡萝 卜、南瓜、甜薯、番茄、谷胚、蛋黄、硬 果、植物油、鸡肉、麦胚、麦片面包、 花生、芝麻、鲜枣。注意饮食和作息要规律少辛辣不能 熬夜 长期保持不要以为晚上不睡白天 睡就可以补回来了这样的想法是错的因 为很多器官的休息和排毒时间都只是在 晚上。冰冻三尺非一日之寒,罗马也不 是一天建成的。这属于身体亚健康。切 记,得长期保持良好生活习惯。
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