【医疗保险论文】探讨医院与医疗保险信息化建设

【医疗保险论文】探讨医院与医疗保险信息化建设社会的不断发展，促进医疗事业的进步，医疗保险覆盖的范围也在不断扩大，医疗保险信息化建设初见成果。由于现阶段医院医疗保险信息化还不够完善，存在一些弊端，因此本文结合医院医疗保险信息化的意义、现存在的弊端以及解决措施的应用进行详细分析，以此为长期关注这一话题的人们提供参考。医院信息化建设；医疗保险；对策研究1引言医院医疗信息化是国家大力开展的建设项目，具有巨大的发展前景和发展空间，能够有效地提升医保档案管理的效率，提供更为科学的决策依据，给参考人员提供更为优质的服务。由于医疗保险体系是一个非常复杂的工程，因此现阶段的发展还存在一些管理上的弊端，对于工作的高效展开存在一定的困难，因此强化医院医疗保险信息化措施，势在必行。2医院医疗保险信息化的意义计算机网络和医院信息系统不仅是实施医疗保险制度的必要技术，也是强化医院经济管理、改善医院服务的重要手段。医院医疗保险信息化的实施，能够使工作人员提高重视程度，积极响应政府号召，确保医保信息化建设工作高效进行，给参保人员提供更优质的服务；信息化的管理模式，提升医保档案管理的效率，避免因传统管理工作需求量大，导致的管理遗失现象，确保参保人员的信息能够准确，更好地掌握参保人员的基础信息，更好地进行相关的服务；信息化建设的实行，档案的逐渐完善，方便使用者在进行信息调取时，方便快捷地获得准确信息，为使用者提供更为科学的决策依据，促使决策效率的提升。3医院医疗保险信息化现状3.1档案收集环节不够完善医院医疗保险信息化建设的实施，使医保的档案从纸质档案逐渐变成电子档案，便于查阅调取。由于参保人数逐渐增多，在进行医保信息登记时人们不能对自身行为进行规范，导致登记现场环境嘈杂，工作人员在嘈杂的环境下进行档案登记，避免不了会出现信息登记不准确的现象，因此对于登记信息的准确度不能有效把控，导致医保档案无法作为有效信息进行使用。医保信息的错乱，不利于日后医保信息化的查询，影响医保信息化的管理，医务人员对于人们的基本病情掌握情况力度不够，给医保信息化建设和管理带来一定的阻碍作用。3.2管理制度不健全鉴于医疗保险的特殊属性，医保管理工作慢慢实现信息化建设。由于部分工作人员对医保信息化的建设重视程度不够，重要性的认识力度不强，认为信息化建设无非就是将医保的纸质档案变成电子档案进行储存，进行相关整理。工作人员的电脑操作能力不足，影响医保信息化建设的未来发展1。因此加强对工作人员的指导工作，引导工作人员对医保信息化建设的正确思想，强化工作人员的电脑操作水平与处理能力，有助于医保信息化建设的全面展开，为医保信息化的长远发展奠定基础条件。3.3档案管理设施的问题医院建立医疗保险的信息化，需要大量资金的投入，以此来完善基本的信息化设施。因此要将大量的纸质档案变成电子档案进行整理，方便统一管理，由于纸质档案数量庞大，日常保管不严格，给登记信息的工作带来了一定的困难，需要消耗大量的人力物力，给医保信息化的采集工作增添了很大的困难。在进行医保工作的整理过程中，大量的纸质医保档案由于自然因素等不利影响，导致档案资料保存不完整，无法及时进行维护，不利于电子档案的储存，给工作人员的整理工作带来不利影响，对工作的顺利展开起到一定的阻碍作用，影响信息化数据的实时共享，工作效率大大降低。4医院医疗保险信息化管理措施4.1强化医保档案收集工作加大医保信息化宣传力度，提高工作人员信息化管理的意识，医院可以发放医保信息化的宣传手册、召开相关的医保信息化知识讲座2。在进行登记工作时，工作人员要确保医保信息的真实性，在进行医保数据的统计时，能够实现统一查询，对于数据的统计能够快速完成，有利于工作效率的提升，减轻工作人员的工作压力。在进行保障基金的查询时，能够通过电子档案进行统一处理，方便快捷，为工作人员节省大量的时间，提高医院整体工作水平。医保信息化的建设，能够保证信息收集的完整性，为医保信息化的有效管理提供有力保障。聘请医疗保险信息化建设方面的专家，对人们定期展开医保信息化知识讲座，让人们能够清楚地认识到医保信息化的重要性，给人们带来的便利条件，对于医疗事业的发展带来的影响，提升参保人员就医的服务体验，将信息化管理方式的作用更加充分地体现出来，减少看病难的问题，以此正确引导人们积极加入到医疗保险信息化建设的队伍中来，为医疗保险信息化建设提供大力支持。4.2依靠HIS完善医院管理制度医疗事业的改革是我国体制改革的重要组成部分，这项体制的建立和完善，改变了固有的医疗保障模式，提出新颖的服务模式，主要功能有挂号与预约系统、收费系统、门诊药房系统、门诊医生工作站系统、住院管理系统、住院医生站系统、住院护士站系统等40多个系统，每个模块既相互独立又相互联系，构成一个完整的模式，为医务人员提供准确的数据支持，为其决策提供更为严谨的科学依据。提供病人信息的查询和有关挂号工作的系统功能，方便医生查询等，能够收到较好的社会效益和经济效益。随着医疗保险信息化建设的不断完善，对于医保管理起到一定的促进作用，可以在门诊医生站系统中建立完善的药品提示和辅助支持，在住院信息系统中加入提示和统计功能等。通过统计与监管的双重结合，真正实现用数据说话，有利于医务人员统计药品的使用、材料比例，控制收费，为人们的就医提供有力保障。因此建立完善的社会医疗保险制度，将医疗保险制度信息化的建设更加完善，切实保障人们的基本医疗，对于社会的稳步发展起到一定的促进作用。4.3寻求当地政府解决基础设施难题医保信息化的建设需要大量的资金扶持，才能进行正常的运转。先进设备的引进，有利于信息化的统一管理，同时也要求工作人员的整体专业水平进一步提高，因此加强对工作人员对设备的高效率操作，定期培训对于操作设备相关的知识讲解，让工作人员能够轻松驾驭设备的操作，在提高工作效率的同时，能够将医保信息化建设的准确性更好地完成，对于日后的资料调取工作奠定一定的基础条件，有利于激发工作人员的工作积极性，对于日后工作效率的提升起到一定的推动作用。对工作人员定期进行档案管理的培训，掌握国外先进的档案管理技术，能够使医院对医保信息资料的管理更加完善，充分利用医疗信息数据的准确性，帮助工作人员更方便快捷地调取医保信息，提高医疗技术的质量，提高医务人员的工作效率，减少医疗差错的发生，打好医保信息化建设的基础。由于医保的信息化建设有助于医疗事业的长远发展，因此当地政府应重视医保信息化的管理，加大对当地医院的扶持力度，做好预算评估，确保扶持资金及时到位，使医院可以使用更加先进的设备对医保资料进行储存，对于网络档案管理的安全性起到一定的保障。有利于各部门之间的高效率沟通，在进行资料的共享时，利用微信、QQ等进行数据的发放，有利于信息调取的便携性。结合相关部门，对网络安全方面进行监管力度的升华，防止不法分子的恶意攻击。制定相关的网络安全预防措施，对于网络安全方面能提供一定的保障，防止人们的医保信息泄露造成的不良影响，使医院的名誉度降低，引发患者与医院的矛盾，使医保信息化管理能够顺利进行，使工作人员能够及时对每天的数据进行详细登记、归档，带动医院医保信息化的长远发展，为人们提供更加优质的服务3。医保信息化的建设，摒弃了传统的纸质医保档案管理的不稳定性，将先进的科技融合进来，通过对医保信息化的管理，对医保信息数据的共享，真正实现双向转诊的便捷性，使医务人员更好地服务人民。医保信息化的建设，顺应时代的发展，从实际上解决了一些难题，为医院的发展奠定了良好的条件，在医保信息化改革的背景下，走出一条适合自身长远发展的道路。5结语综上所述，跟随社会发展的脚步，实现医院医疗保险信息化的建设是非常必要的。因此，医院应该结合自身的实际情况，针对现存的问题制定相关的修改措施，对于自身的管理进行合理优化，对自身的服务水平进行提升，保证医保信息化建设的顺利展开，提高工作效率，为人们提供更优质的服务，实现医院的医疗保险信息化建设的高效展开，促进医疗事业的长远发展。 1侯敏.医院医疗保险管理工作建设与策略研究J.现代营销：信息版，2020（04）:42-43.2邱旭.医院医保信息化管理的现状分析及对策研究J.科技创新导报，2020，17（05）:167-168.3张文玲.探究医院信息化建设中网络安全防护的对策J.电子世界，2020（13）:193-194.