药物不良反应预警和应急预案

药物不良反应预警和应急预案一、用药后观察质量管理标准1、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。2、对易发生过敏的药物或特殊用药应密切观察，如有过敏、中 毒等反应立即停止用药，并报告医生，必要时做好记录、封存及检验 等工作。3、应用输液泵、微量泵或化疗药物时，应密切观察用药效果和 不良反应，及时处理，确保用药安全。4、定时巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有 无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行 处理。5、做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应， 指导正确用药和应注意的问题。二、药物不良反应预警和措施1、严格执行医嘱，及时准确给药。2、掌握药物的保管原则（1）药柜放置在光线明亮处，但不宜阳光直射，并保持整洁。（2）药物按内服、外用注射等分类放置，先领先用，以防失效。（3）药品要定期检查，凡没有标签或标签模糊，药物已过期， 药物有变色、混浊、发霉和沉淀等现象，均不可使用。（4）根据药物的性质妥善保存。A 、容易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中，放阴 凉处，如维生素C、氨茶碱等。针剂放盒内用黑纸遮盖，如盐酸肾上 腺素等。B、容易挥发、潮解或风化的药物，须装瓶，盖紧，如糖衣片和 酵母片等。C、容易被热破坏的药物，须放在冰箱内保存，如疫苗、胎盘球 蛋白、抗毒血清和青霉素皮试液等。3、严格执行查对制度和无菌技术原则，特别注意检查液体瓶及 药物安瓿有无破损及瓶口松动，液体、药物有无异常等，用药应现配 现用，掌握配伍禁忌。4、给药后按时巡视病房，观察药交攵和不良反应，若是输液，应 根据病情、药品性质调节输液速度。5、通过各种方式和渠道向患者进行用药知识的健康教育，让患 者掌握正确的用药方法、药物的作用、注意事项等，若出现药物不良 反应，及时报告护士。6、护士长随时检查各班工作，定时巡视病房，及时发现问题， 及时处理。三、应急预案1疑似输液、输血、注射、药物反应引起不良后果时，应当立 即采取有效的措施，避免后果扩大，减轻给患者造成的损失。如根据 具体情况，立即停止输液、输血、药物使用或更换液体和输液管道，2、同时报告医生，根据医嘱做进一步的处理，必要时，做好抢 救准备，配合医生积极抢救。3注意耐心回答患者和家属的疑问，做好解释工作。4、严密观察病情，作好记录。5、报告科室负责人，经现场初步核实，即向护理部、医务科、 院内感染管理科、药械科、输血科等报告。6、必要时妥善保管或封存相关物品，以备鉴定。7、需要检验的，应配合作好标本采集工作，如立即配合抽血、 留存培养标本等，并注意随时关心检验结果。