窄带成像NBI在内镜诊疗中的应用ppt课件.ppt

窄带成像在内镜诊疗中的应用 1 窄带成像（ Narrow Band Image) NBI是一种新型内镜技术 普通电子内镜的波长为 390-655nm，由蓝 （ 390-495nm）、绿（ 500-575nm）、红 （ 585-655nm） 通过特殊的光学滤镜，将蓝、绿、红三个波 段过滤形成带宽较小的三个窄波段 2 NBI： Narrow Band Imaging NBI 光学的 图像强调功能 NBI Filter 白色光 狭帯域光 图像调 整回路 3 光 和人 体 组织的 相互作用 血管 反射光 散乱 吸収（光 熱） 发散 光 4 发散导致血管图像的对比度下降 5 波长的选择 415nm 445nm 500nm 540nm 600nm 6 NBI特点 更好观察粘膜微血管结构 应用于粘膜表面细微腺管结构 Pit Pattern观察 应用于微小血管结构 Capillary Pattern的观察 7 NBI的基本效果 通常观察 NBI 8 NBI应用 很大程度上可以替代染色技术，解决常规染 色的缺陷，如染色不均、染色剂成本，操作 繁琐费时等 是一种定位活检的有效工具 9 早期癌诊断 ： 中下咽 头 早期癌 食 管早期 癌 Barrett食 管（癌变） 胃早期癌 大 肠 早期癌 其他应用 ： 炎性 肠疾病 其他 、 支气管 、泌尿 系统疾病 等 NBI的临床应用范围 10 NBI的临床应用（咽喉） 正常粘膜上皮 11 NBI的临床应用（咽喉） 右梨状窝的鳞状上皮内癌 12 NBI图像 中不仅明确了 Barrett食管 粘膜 与 正常 食管粘膜复层 鳞状上皮的界限，还清晰表现出了粘膜的表面微细结构 。 NBI的临床应用 Barrett食 管 13 NBI的临床应用 -食管 早期食管癌 14 NBI的临床应用 -胃 萎缩性胃炎 15 NBI的临床应用（大肠） NBI结合放大观察下的 Capillary Pattern分型 Type I Type II Type III 褐色网格血管 （） 褐色网格血管 （） 褐色网格血管 （） 轻度增粗 明显增粗、分支、不规则 网格疏松 网格致密 16 大肠 肿瘤 表面 的 扩大观察 的与染色后所显示的图像相似，但无染色不均情况， 而且操作简单 普通内镜 NBI 染色内镜 NBI的临床应用 -大肠 17 NBI的临床应用 -大肠 结肠息肉 观察 （普通内镜 +NBI+染色 +放大内镜） 18 NBI的临床应用（大肠） 大肠 0-IIa型早期癌 19 NBI的临床应用（大肠） 溃疡性结肠炎（与肠癌关系密切，表现为血管网消失） 20 NBI是应用于诊断粘膜早期癌的内镜新技术 应用于粘膜表面的细微腺管结构 Pit Pattern及微小血管结构 Capillary Pattern的观察，使病变的范围和界限更清晰 较大程度上可以替代内镜染色技术，快速、方便。 总 结 21 谢 谢 ！ 22 此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！ 23