《运动解剖学》-肌学.ppt

肌 学 Myology 第一部分 头 肌 The Muscles of Head 头肌包括 面肌和咀嚼肌 1、 颅顶肌 额腹 枕腹 帽状腱膜 2、眼轮匝肌 3、口周围肌 颊肌 口轮匝肌 面肌 The facial muscles 咀嚼肌 The masticatory muscles 1、咬肌 2、颞肌 3、翼内肌 4、翼外肌 第二部分 颈 肌 The Muscles of Neck 颈肌可分为颈浅 肌和颈外侧肌、颈 前肌、颈深肌三群 颈浅肌 the superficial group 颈阔肌 The platysma 为一皮肌 起自胸大肌和三角肌表面的筋膜，向上止于口角 作用：拉口角向下，并使颈部皮肤出现皱褶 胸锁乳突肌 The sternocleidomastoid 起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨 端，止于颞骨的乳突 作用： 一侧肌收缩使头向同侧 倾斜，脸转向对侧；两侧收缩 可使头后仰 颈前肌 the anterior group 1.舌骨上肌群 二腹肌 下颌舌骨肌 茎突舌骨肌 颏舌骨肌 2.舌骨下肌群 the infrahyoid muscles 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌肌肌 颈深肌 the deep cervical muscles 1. 外侧群 lateral group 前斜角肌 scalenus anterior 中斜角肌 scalenus medius 后斜角肌 scalenus posterior 斜角肌间隙 Scalene fissure: 前、中斜角肌与第 1肋之间 的空隙 有锁骨下动脉和臂丛通过 2. 内侧群 medial group 第三部分 躯干肌 The Muscles of Trunk 背肌 胸肌 膈 腹肌 一、背肌 The Muscles of Back 1、斜方肌 Trapezius 位于项部和背上部浅层 起自上项线、枕外隆凸、项韧带、 第 7颈椎和全部胸椎棘突 止于锁骨的外侧 1/3、肩峰、肩胛 冈 作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部 肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨 下降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使 颈向内侧屈、脸转向对侧，两侧同时收 缩可使头后仰。 瘫痪： “ 塌肩 ” （一）背浅肌 2、背阔肌 Latissimus dorsi 为全身最大的扁肌 位于背的下半部及胸的后 外侧 起自下 6个胸椎棘突、全部 腰椎棘突、骶正中嵴及髂 嵴后部 止于肱骨小结节嵴 作用：使肱肌内收、旋内 和后伸 竖脊肌 erector spinae 也称骶棘肌 为背肌中最长、最大的 肌起自骶骨背面和髂嵴 后部， 沿途止于椎骨和肋骨， 向上可到达颞骨乳突 作用：使脊柱后伸和仰 头，一侧收缩使脊柱侧 屈 3、肩胛提肌 levator scapulae 位于项部两侧、斜方肌的 深面 起自第 6、 7颈椎横突 止于肩胛骨上角 作用：上提肩胛骨，并使 肩胛骨下角转向内 。 4、菱形肌 rhomboideus 位于斜方肌的深面 起自第 6、 7颈椎和第 1-4胸 椎棘突 止于肩胛骨的内侧缘 作用：牵引肩胛骨向内上并 向脊柱靠拢 位于脊柱两侧，分 为长肌和短肌 长肌位置表浅，主 要有 竖脊肌 和夹肌 短肌较多，有枕下 肌、棘间肌、横突 间肌、肋提肌等。 （一）背深肌 二、胸肌 The Muscles of Thorax （ 一）胸上肢肌 1、胸大肌 起自锁骨内侧半、 胸骨和第 1-6肋软 骨 ,止于肱骨大结 节嵴 . 作用：使肩关节内收、旋内和前屈 adducts and medially rotates arm 2、胸小肌 起自第 3-5肋骨 止于肩胛骨的喙突。 作用：拉肩胛骨向前 下方 3、前锯肌 Serratus anterior 起自上 8个或 9个 肋骨 止于肩胛骨内侧缘 和下角 作用：拉肩胛骨向 前和紧贴胸廓 损伤： “ 翼状肩 ” 肋间外肌 :助呼吸 肋间内肌：参与呼 气 肋间最内肌 胸横肌 （ 二）胸固有肌 三、膈 Diaphragm 分部 ： 胸骨部 ： 起自剑突后面 肋部 ：起自下 6对肋骨和 肋软骨 腰部 ：以左、右两个膈脚 起自上 2-3个腰椎 各部肌纤维向中央移行于 中心腱 裂孔 ： 主动脉裂孔 T12 有主动脉和胸 导管通过 食管裂孔 T10 有食管和迷 走神经通过 腔静脉孔 T8 有下腔静脉 通过 胸肋三角 腰肋三角 腰疝 作用 : 膈为主要的呼吸肌， 与腹肌同时收缩，则能 增加腹压，协助排便、 呕吐、咳嗽、喷嚏及分 娩等活动 四、腹肌 The Muscles of Abdomen 腹外斜肌 腹内斜肌 腹横肌 腹直肌 腰方肌 腰大肌 前外侧群 后群 （一）前外侧群 腹外斜肌 浅层， 以 8个肌齿起自下 8 个肋骨的外面止于 髂嵴前部和腹股沟 韧带，移行为腹股 沟韧带。 结构： 腹股沟韧带 inguinal ligament 腔隙韧带（陷窝韧带） lacunar ligament 耻骨梳韧带 pectineal ligament 腹股沟管浅（皮下）环 superficial inguinal ring 腹内斜肌 obliquus internus abdominis 起自胸腰筋膜、髂嵴和腹 股沟韧带外侧 1/2。后部肌 束止于下位 3个肋骨。 结构： 腹股沟镰或联合腱 inguinal falx conjoint tendon 提睾肌 腹横肌 transversus abdominis 起自下 6个肋软骨内面、 胸腰筋膜、髂嵴和腹股 沟韧带外侧 1/3 腹直肌 rectus abdomen 起自耻骨联合和耻骨嵴，止于胸骨剑突和第 5-7肋 软骨前面 腱划 tendinous intersection 前鞘：腹外斜肌腱膜，腹 内斜肌腱膜前层 腹直肌鞘 后鞘：腹内斜肌后层，腹 横肌腱膜， 在脐下 3横指以下后鞘中 断形成弓状线 白线：位于腹壁正中线， 坚韧而少血管。 白线 弓状线 腹外斜肌腱膜 白线 腹内斜肌腱膜 腹横肌腱膜 腹横肌腱膜 腹股沟管：在腹前外侧壁 的下部，在腹股沟韧带 内侧半的上方，有两口， 长约 4.5cm。走形男性 精索和女性子宫圆韧带。 腹股沟三角： 由腹直肌外侧缘、腹股沟 韧带和腹壁下动脉未成三 角区。腹壁下区薄弱区， 腹股沟疝。 （二）后群 腰大肌 起自腰椎体侧 面和横突，止 于股骨小转子 作用：使髋关节屈 和旋外 腰方肌 位于腹后壁，在 脊柱两侧 起自髂嵴后部，止于 第 12肋和第 1-4腰 椎横突 作用：下降和固定第 12肋，并使脊柱侧 屈 第四部分 四肢肌 The Muscles of Limbs 上肢肌 上肢肌分 为上肢带 肌、臂肌、 前臂肌和 手肌 一、上肢带肌 The Muscles of Shoulder 三角肌 Deltoid 冈上肌 supraspinatus 冈下肌 Infraspinatus 小圆肌 Teres minor 大圆肌 Teres major 肩胛下肌 subscapularis 三角肌 Deltoid 冈上肌 supraspinatus 冈下肌 Infraspinatus 小圆肌 Teres minor 大圆肌 Teres major 肩胛下肌 subscapularis lateral 1/3 of the clavicle, acromion and spine of scapula deltoid tuberosity abducts, flexes & extends arm 三角肌 deltoid 大圆肌 Teres major dorsal surface near the inferior angle of scapula crest of lesser tubercle adducts , extends & medially rotates 肩胛下肌 subscapularis The subscapular fossa lesser tubercle adducts & medially rotates 肌腱袖 二、臂肌 肱二头肌 Biceps brachii 喙肱肌 Coracobrachialis 肱肌 Brachialis （一）前群 The anterior group 肱二头肌 Biceps brachii the short head arises from the coracoid process,the long head from the supraglenoid tubercle radial tuberosity flexes shoulder and elbow & supinates hand 喙肱肌 Coracobrachialis flexes and adducts 肱肌 Brachialis flexes 肱三头肌 Triceps brachiilong head arises scapula medial & lateral heads from humerus inserts on ulna extends elbow long head extend & adduct shoulder joints （二）后群 The posterior group 三边孔和四边孔 第一层 The first layer： 肱桡肌 Brachioradialis 旋前圆肌 Pronator teres 桡侧腕屈肌 Flexor carpi radialis 掌长肌 Palmaris longus 尺侧腕屈肌 Flexor carpi ulnaris 三、前臂肌 （一）前群 The anterior group 第二层 The second layer： 指浅屈肌 Flexor digitorum superficialis 第三层 The third layer 指深屈肌 Flexor digitorum profundus 拇长屈肌 Flexor pollicis longus 第四层 The 4th layer 旋前方肌 Pronator quadratus 前臂前群桡向尺 肱桡旋前桡腕屈 掌长指浅尺屈腕 拇长指深深方居 肘窝 浅深屈指 肌腱止点 腕管 浅层 The superficial layer （一）后群 The posterior group 桡侧腕长伸肌 Extensor carpi radialis longus 桡侧腕短伸肌 Extensor carpi radialis brevis 指伸肌 Extensor digitorum 小指伸肌 Extensor digitorum minimi 尺侧腕伸肌 Extensor carpi ulnaris 桡侧腕长伸肌 Extensor carpi radialis longus 桡侧腕短伸肌 Extensor carpi radialis brevis 指伸肌 Extensor digitorum 小指伸肌 Extensor digitorum minimi 尺侧腕伸肌 Extensor carpi ulnaris 深层 The deep layer 旋后肌 supinator 拇长展肌 actor pollicis longus 拇短伸肌 extensor pollicis brevis 拇长伸肌 extensor pollicis longus 示指伸肌 extensor indicis 桡侧腕长与腕短 指伸小指尺伸腕 深层旋后拇长展 拇短拇长示指完 Cross-Section Through Forearm If I am looking down onto this section is it from right or left arm? （一）外侧群 1、拇短展肌 abductor pllics brevis 2、拇短屈肌 flexor pollicis brevis 三、手肌 3、拇对掌肌 opponens pollicis 4、拇收肌 adductor pollicis Muscles of hand （一）内侧群 1、小指展肌 abductor digiti minimi 2、小指短屈肌 flexor digiti minimi brevis 3、小指对掌肌 opponens digiti minimi （一）中间群 1、蚓状肌 lumbricales 2、骨间掌侧肌 palmar interossei 3、骨间背侧肌 dorsal interossei Muscles of hand 蚓状肌 骨间掌侧肌 骨间背侧肌 下肢肌可分 为髋肌 大腿肌 小腿肌 足肌 下肢肌 一、髋肌 （一）前群 1、髂腰肌 iliposoas 2、腰小肌 psoas minor 3、阔筋膜张肌 tensor fasciae latae Iliopsoas髂腰肌 composed of two muscles,psoas major腰大肌 and iliacus髂肌 psoas major arises from the transverse processes and vertebral bodies of lumbar vertebra Iliacus arises from the iliac fossa Inserts into the lesser trochanter flexes and laterally rotates Tensor fasciae latae阔筋膜张肌 臀大肌 Gluteus maximus 臀中肌 Gluteus medius 臀小肌 Gluteus minimus 梨状肌 Piriformis 闭孔内肌 Obturator internus 股方肌 Quadratus femoris 闭孔外肌 Obturator externus （一）后群 The posterior group 臀大肌 Gluteus maximus 臀中肌 Gluteus medius 臀小肌 Gluteus minimus 梨状肌 Piriformis 闭孔内肌 Obturator internus 股方肌 Quadratus femoris 闭孔外肌 Obturator externus dorsal portion of the iliac ala and the dorsal surface of sacrum the iliotibial tract and the gluteal tuberosity Extends and laterally rotates 臀大肌 Gluteus maximus the front surface of the sacrum the greater trochanter Laterally rotates 梨状肌 Piriformis 梨状肌上孔 梨状肌下孔 大腿肌分为前群、 后群和内侧群。 前群 缝匠肌 sartorius 股四头肌 quadriceps femoris 二、大腿肌 缝匠肌 Sartorius from the anterior superior iliac spine the medial surface of the upper part of the shaft of tibia Flexes the hip and knee 股四头肌 Quadriceps femoris has 4 heads 股直肌 Rectus femoris arises from the anterior inferior iliac spine 3 heads arise from femur Tibial tuberosity all act to extend the knee .Rectus femoris also flexes the thigh 耻骨肌 pectineus 长收肌 adductor longus 短收肌 adductor brevis 股薄肌 gracilis 大收肌 adductor magnus 内侧群 股三角和 收肌管 股二头肌 biceps femoris The long head arises from the ischial tuberosity, the short head from the linea aspera the head of fibula extend hip & flex knee 半膜肌 semimembranosus 半腱肌 semitendinosus 后群 Cross-Section through Thigh 胫骨前肌 tibialis anterior 趾 长伸肌 extensor digitorum longus 母 长伸肌 extensor hallucis longus 三、小腿肌 前群 腓骨长肌 peroneus longus 腓骨长短肌 peroneus brevis plantarflex and evert the ankle joint 外侧群 后群 小腿三头肌 Triceps surae consists of two muscles 腓肠肌 gastrocnemius 比目鱼肌 soleus gastrocnemius arises femur flexes knee and ankle soleus arise from leg flexes ankle 浅层 腘肌 popliteus 胫骨后肌 tibialis posterior 趾长屈肌 flexor digitorum longus 母长屈肌 flexor hallucis longus flexing ankle joint & toes 深层 小腿前群肌有三 趾长伸胫骨前 外侧腓骨长短肌 主要作用是外翻 后群浅层三头肌 止于跟骨成跟腱 趾长屈能屈足 胫骨后肌可内翻 腘窝 四、足肌 再 见