个案工作第二讲

个案工作 第二讲个案工作的基本技能 第二，由于会谈是一个有目的的过程，所以会谈者必须承担起推进目标竞争的责任。会谈双方的分工：一个是会谈过程的引领者和面谈者，一个是会谈过程中的参与者和合作者。思考题：谁是会谈过程的引领者和面谈者，谁是会谈过程中的参与者和合作者？第三，由于角色分工，因此双方的关系是一种非互惠的关系。双方交流的信息是非对等的。第四，会谈是一个正式的过程。会谈的时间、地点、方式、持续的时间都要经过精心安排和设计。思考题：社会工作者约见了案主，但是社工的女儿生病了，需要进医院看病。社会工作者应该取消约见吗？2、社会工作会谈与其他会谈的区别2、社会工作会谈与其他会谈的区别社会工作会谈是围绕着服务对象的需求，以及服务对象与其社会环境的关系而展开的。社会工作服务领域宽广，社会工作会谈也会因为社会机构及行业的责任不同而呈现出内容和目的的不同。社会工作会谈是一个与社会息息相关、与服务对象生存状况息息相关的过程。社会工作会谈的内容丰富。在建立关系阶段：会谈的内容围绕工作者及专业服务的自我介绍、服务对象基本情况的了解、求助动机的评估、可利用资源的了解展开会谈；在介入阶段会谈要围绕服务方案的紧张状况、服务对象的反应、周围环境的改善程度、需要修正的内容等方面开展会谈。社会工作会谈关注个人的活动，重视态度和感觉。会谈本身就可以起到缓解、纾解和分解服务对象问题的功能，具有治疗性。社会工作会谈具有很大的不确定性和非控制性，需要社会工作者敏锐的洞察力和灵活的把握能力。3、社会工作会谈的基本类型 3、社会工作会谈的基本类型 报告式会谈：目的是选择与收集与社会功能有关的生活背景资料。使社工了解案主的生活处境、与环境的关系，改善服务对象现状所需的资源等。资料的收集包括个人、团体、社区所能提供的资料，以及与理解案主处境有关的一切资料，包括客观的事实及主观的感觉和态度。资料的收集过程是积累的过程，每次会谈都会获得一些新的资料。报告式会谈的结果，一般形成有关的研究报告。例如：社工向法院提交的矫正人员社区服刑的可行性报告、康复服务机构改善的研究报告、社区服务中针对居民需求而形成政策倡导报告等。评估式会谈 是针对服务资格而进行的评价与决定，这些会谈可以帮助会谈者作出明确的行政决定。例1：一位家长求助，称儿子患有严重的抑郁症，整日不出家门，经常失眠。社工在会谈中仔细询问了她儿子的情况，包括症状特征、发生时间、程度、目前的治疗办法等，通过判断建议母亲将儿子送入心理治疗中心接受治疗。例2：某地检察院建立了青少年诉前考察制度，委托社工对一些有犯罪行为的青少年进行社区内的教育帮助，最终对该青少年免予起诉。在诉前考察期，社工必须对该青少年是否合适接受诉前考察提出预估报告，为此社工必须与青少年及其家长进行面谈及家访。治疗性会谈是社会工作中最普遍的类型。沉默的一些建议沉默的一些建议在案主说了一句话或听了你的回应后停顿时，不要急于插入进一在案主说了一句话或听了你的回应后停顿时，不要急于插入进一步的言语行动，允许几秒钟的空隙。看一下案主会有什么行动。步的言语行动，允许几秒钟的空隙。看一下案主会有什么行动。在你安静地坐着，等案主再次开口时，告诉自己这是案主表达的在你安静地坐着，等案主再次开口时，告诉自己这是案主表达的时间，而不是你来证明自己是有用的时间。如果你采取的是时间，而不是你来证明自己是有用的时间。如果你采取的是“专专家型家型”而不是而不是“旅途伙伴型旅途伙伴型”的面谈者角色，可能你会有较大的的面谈者角色，可能你会有较大的责任感（似乎你需要说出恰当的东西或问出恰当的问题）。责任感（似乎你需要说出恰当的东西或问出恰当的问题）。在使用沉默上不要拘泥于定规。寻找你认为更适合等待或者主动在使用沉默上不要拘泥于定规。寻找你认为更适合等待或者主动打破沉默的此时此地的依据。打破沉默的此时此地的依据。如果在沉默中你感到不安，试着放松自己，使用期待目光鼓动案如果在沉默中你感到不安，试着放松自己，使用期待目光鼓动案主。或者给出案主自由联想的指导（比如，主。或者给出案主自由联想的指导（比如，“你只需要说出你想你只需要说出你想到的任何东西到的任何东西”），或者使用对内容或情感的共情），或者使用对内容或情感的共情“很难决定接很难决定接下来说什么？）下来说什么？）注意监控自己的身体姿态和面部表情，冷漠、冰冷和接纳、温暖，注意监控自己的身体姿态和面部表情，冷漠、冰冷和接纳、温暖，都可以成为对沉默的感受。都可以成为对沉默的感受。沉默有时是最有效的帮助，但如果你确定案主感到很不安、混乱沉默有时是最有效的帮助，但如果你确定案主感到很不安、混乱或者正经历剧烈情感危机时，请不要使用沉默。或者正经历剧烈情感危机时，请不要使用沉默。二、自我探索 知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。-老子 改变永远是有可能的。维吉尼亚萨提亚 关于自我的观点社会工作者的自我反思和自我觉醒意识十分重要。自我探索是伴随着人格或专业成长不断前进的一个过程。它需要通过进一步的个别咨询、团体辅导、同行督导，并且参与工作坊及训练不断深入和完善。自我探索将逐渐改善社工与同事、服务对象、朋友、家庭环境的互动。1、罗杰斯的“自我概念”自我概念是指个人对自己的整体了解和看法，包括个人的态度、意见、知觉反应或价值观等；自我概念是主观性的，个人对自我的看法未必与客观条件相符。自我概念可以是学来的，生活适应良好的人往往知道如何适当地调整和改变个人的自我概念，以符合环境的实际需求。在变化多端的主观世界里，需要拥有一个积极、正向、稳定而健康的自我概念，才不至于迷失方向。在每个人的成长过程中，某些对当事人有重要意义的特殊人士对当事人自我概念的形成具有深远的影响。现实我（真正的我）、理想我（希望中的我）、客观我（别人眼中的我）之间的关系：现实我与理想我越接近，适应力越好。客观我的提示作用。2、萨提亚的自我探索自我探索表明个人敢于冒险尝试，敢于向新的经验开放；自我探索是释放我们内在潜能的表现方式；自我探索表示个人努力尝试改变自己的内在规则；自我探索表示愿意学习自我袒露；自我探索表示着重经验的分享，透过经验的分享不只帮助个人，同时也帮助其他成员的成长；自我探索表示愿意努力建构与提升个人的自我价值，并使自我、他人和情境三者之间能获得同整与和谐。我想要爱你，而不抓住你 感激你，而不评判你；参与你，而不侵犯你 邀请你，而不要求你；离开你，而无歉疚 批评你，而不责备你 并且，帮助你，而没有半点看低你 如果我也能从你那得到相同的 那么，我们的相会就是真诚的 萨提亚自我探索的主要内容1、自我认识、自我认识自我认识的范畴包括外表和举止、爱好和厌恶、性格、长处和弱点，价值观与感受等。练习一、外表和举止（1）你通常如何打扮自己？职业形象？休闲？还是其他？（2）用5-10个形容词形容你的性格。（3）你的外表与你的性格是否相符？如果相符，程度如何？如果不相符，能说明原因吗？练习二、爱好和厌恶作为一名社工，对人发自内心的真诚喜爱十分重要。（1）在什么情景下，你会有发自内心对人的喜爱？（2）什么类型或什么品质的人，是你不能接受和感到厌恶的？练习三、性格（1）你通常如何介绍自己？（2）你通常用那些形容词来描述自己的性格？练习四、长处与短处（1）作为一名社工，你有哪些长处和短处？（2）怎样使你更认识自己的弱点？又如何改善你的弱点？练习五、价值观（1）你如何看待违纪违法的青少年？（2）你认为社会工作者能否承担社会控制和社会服务的职责？练习六、感受（1）当你遇到别人的误解时，你通常有怎样的感受？（2）当你被服务对象接纳的时候，你是怎么样的感受？2、自我评价是指个人对于自身的观点与感觉的看法，是个人对于自我价值的感觉。自我评价是个人“内在对话”的外在体现。一个正向自我评价的社工，会有较强的能力处理和应对各种压力。反之则带给服务对象负面影响较大。自我评价的问题：（1）你认为具有正向自我评价的人通常有怎样的特质？（2）你认为一个人的自我评价与成长经历又怎样的关系？（3）你认为怎样的自我对话与正向的自我评价有关？（4）你通常对有正向自我评价或负向自我评价的人有怎样的反应？（5）你认为自己是有怎样自我评价的人？（6）你的自我评价对你的工作开展有怎样的影响？（7）你可以有怎样的方式去改善你的自我评价或内在对话？（8）设计一个改善自我评价的方案并加以实施。3、接纳他人检查接纳的问题：（1）你是否曾经有过被完全真诚接纳的经历？如果有，那是一种什么样的感觉？如何影响你的行为。（2）你曾经真诚接纳过他人吗？如果有，那是一种什么样的感觉？你有怎样的感受？（3）你认为如何发展接纳他人的能力？什么原因会造成不宽容他人的态度？（4）当你无法宽容他人时，你是如何与他互动？你觉得结果如何？（5）你现在接纳他人的态度对社会工作专业造成何种正向和负向的影响？4、自我肯定：表现为社工在表达意见时有肯定新颖的见解，包含了富有价值的知识、意见和感受。（1）你认为一个具有自我肯定能力的人应具有怎样的特质？（2）在你的工作中，通常怎样表现出你的自我肯定能力？有怎样的感受？（3）通常在什么情景下你会表现出不肯定或者被动的言语或行为？你有怎样的感受？（4）你的性别、家庭背景、成长经历如何影响你表达自我肯定的能力？（5）你与具有攻击性、自我否定的人相处时通常有怎样的反应？5、自我控制可以表现为几个方面：掌控自己的直觉感受；仔细选择语言表达，注意身体姿势，控制表情和语调等。（1）在生活中的什么时候你会表现出较强的自我控制？什么时候自我控制力不足？（2）在一个具有挑战性的情境中，你是否具有掌控自己情绪和选择表达方式的能力？如果有，有怎样的感受，如果没有，有怎样的反思？（3）在日常生活中，你是否会有一些比较重复的坏习惯？强迫行为或无法控制的行为？请描述上述行为发生的情境，并反思这些行为对发挥社工功能带来的损害。（4）有哪些情境需要社会工作者运用自我控制的能力？自我探索与专业反思 练习：（1）回顾你从事社会工作服务的经历，你得到怎样的经历？描述现在的工作机构、目前的困难，最喜欢一起工作的人，问题的性质以及相处的人。（2）描述不喜欢的工作地点以及不喜欢一起工作的人，讨论其理由。（3）写出在你的个人、家庭环境经验中，让你选择社会工作成为你职业生涯的三个主要因素和事件，这些因素如何影响你现在为了专业的社会工作实务所作的准备？（4）作为社会工作者，什么是你预期能获得的报酬或满足？什么是你预期的困难？三、其他技巧概述1、建立关系的技巧运用语言与非语言信息，营造轻松、安全的氛围；运用专注于倾听技巧，鼓励案主倾诉自己的问题；运用同理心与自我表露等技巧，促进话题的深入与专业关系的形成。2、讨论技巧有效提问：比较下列四个提问：（1）最近还因为家务事引起冲突吗？（封闭式问题）（2）最近的冲突原因是什么呢？（开放式问题）（3）为什么最近你们又有冲突了呢？（开放式问题，比较和（2）的不同。（3）容易引起什么感受？）（4）最近的冲突是由于你丈夫的工作太忙，心情不好引起的？还是由于你丈夫又克制不了自己的脾气引起的呢？（提问的条件是什么？）邀请与鼓励头脑风暴（主要用于小组和社区）领导技巧（主要用于小组和社区）4、影响技巧：影响是指运用语言和非语言信息，让别人因你而改变他们的态度或行为。教育：正向教育是传授案主所需要的知识与技能；负向教育指引案主分辨、认识自身态度、观念、行为等方面的错误，消除案主的不当行为和情绪。对质：社工直接针对案主回避的问题，指出案主言谈、感受和行为的不一致性与矛盾，或者挑战案主，让案主去面对实质性的问题，去除不现实的想发。比较下列两种对质：（1）社工对小雨案主：你说自己不愿意一辈子就这样蹉跎下去，可是，到现在你还是每天睡觉、上网，不去找工作，究竟为什么你始终不采取行动呢？（2）社工对小雨案主：我感觉你这么久迟迟不去找工作，是害怕失败，害怕被人拒绝的负面感受。我们这个世界，从不会给一个伤心的落伍者颁发奖牌。