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渭南职业技术学院教 案 2016/ 2017学年 第一学期 教学单位 医学院 教 研 室 临床医学教研室 课程名称 病理学与病理生理学 授课对象 临床1601-1603班 授课教师 蒋帅 职 称 助教 教材名称 病理学与病理生理学 2017年2月19日渭南职业技术学院教案首页 授课教师: 蒋帅 NO: 1 授课题目绪 论授课形式讲授授课时间2017-02-20、2017-02-21授课学时2教学目的与 要 求1、掌握病理学与病理生理学的研究方法。2、熟悉病理学与病理生理学的概念、内容及其在医学中的地位和作用。3、了解学习病理学与病理生理学的指导思想与方法,病理学的发展简史。基本内容绪论 一、病理学与病理生理学及其任务 二、病理学与病理生理学的内容 三、病理学与病理生理学在医学中的地位四、病理学与病理生理学的研究方法五、病理学的发展简史重 点难 点重点:病理学与病理生理学的研究方法难点:学习病理学与病理生理学的指导思想与方法主要教学媒 体教材、挂图、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容无新进展主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课绪论 1、 病理学与病理生理学及其任务 病理学与病理生理学是用自然科学的方法研究疾病的代谢、功能和形态结构等方面的改变,从而揭示疾病的病因、发病机制和转归的医学基础学科。其主要任务是研究1.病因学2.发病学3.病理变化4.疾病的转归和结局二、病理学与病理生理学的内容 病理学侧重从形态角度研究疾病,病理生理学则侧重从代谢和功能的角度研究疾病。本教材分为总论和各论两部分。3、 病理学与病理生理学在医学中的地位1.科学研究方面:揭示疾病的规律和本质,从而为疾病的防治提供科学理论。2.医学教育方面:该课程是连接基础医学与临床医学的桥梁。3.临床医疗方面:在疾病诊断中,尽管有各种辅助诊断方法,但病理诊断更具有直观性和客观性,因而能为临床的最后诊断提供可靠的依据,实际上病理诊断在很多疾病中起到了最后确诊的作用。四、病理学与病理生理学的研究方法(一)活体组织检查(二)尸体检查(三)动物实验(四)组织培养与细胞培养(五)病理学常用观察方法1.大体观察2.组织学观察3.细胞学观察4.超微结构观察5.组织化学6.免疫组织化学五、病理学的发展简史小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、简述病理学与病理生理学的研究方法?2、简述病理学与病理生理学的任务?3分钟5分钟多媒体课件挂图85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页 授课教师: 蒋帅 NO: 2 授课题目第一章 疾病概论授课形式讲授授课时间2017-02-22、2017-02-24授课学时2教学目的与 要 求1、掌握健康和疾病的概念,死亡和脑死亡的概念,脑死亡的诊断标准。 2、熟悉亚健康的概念,疾病的病因学、发病学和疾病转归的基本知识。3、了解脑死亡的意义。基本内容第一章 疾病概论第一节 健康与疾病第二节 病因学第三节 发病学第四节 疾病转归重 点难 点重点:健康和疾病的概念,死亡和脑死亡的概念,脑死亡的诊断标准难点:疾病的发病学,疾病转归主要教学媒 体教材、挂图、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容无新进展主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第一章 疾病概论第一节 健康与疾病一、健康的概念二、疾病的概念三、亚健康的概念第二节 病因学一、疾病发生的原因1。生物因素2.理化因素3.营养因素4.遗传因素5.先天因素6.免疫因素7.心理、社会因素二、疾病发生的条件第三节 发病学一、疾病发生发展的一般规律(一)损伤与抗损伤(二)因果交替(三)局部和整体二、疾病发生的基本机制(一)神经机制(二)体液机制(三)细胞机制(四)分子机制第四节 疾病转归(一)康复(二)死亡小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、 举例说明疾病中损伤与抗损伤的相应表现及其在疾病发展中的意义?2、 比较临床死亡和脑死亡的异同及其意义?3分钟5分钟多媒体课件挂图85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页 授课教师: 蒋帅 NO: 3 授课题目第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复授课形式讲授授课时间2017-02-27、2017-02-28授课学时2教学目的与 要 求1、掌握萎缩、肥大、增生、化生的概念及类型,变性与坏死的概念、类型及病理变化,凋亡的概念,再生的概念、类型及各种细胞的再生能力,肉芽组织的结构与功能。2、熟悉萎缩、肥大、增生、化生的病理变化。3、了解细胞凋亡与坏死的比较,一期愈合与二期愈合的比较。基本内容第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复 第一节 细胞和组织的适应第二节 细胞和组织的损伤 第三节 损伤的修复重 点难 点重点:萎缩、肥大、增生、化生、变性、坏死、坏疽、溃疡、机化、凋亡、再生、肉芽组织的概念难点:细胞水肿、脂肪变性、坏死的基本病理变化主要教学媒 体教材、挂图、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容无新进展主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复 第一节 细胞和组织的适应一、萎缩萎缩的类型(一)生理性萎缩(二)病理性萎缩1.营养不良性萎缩 2.压迫性萎缩 3.失用性萎缩4.去神经性萎缩 5.内泌性萎缩二、肥大和增生(一)肥大(二)增生三、化生(一)上皮组织化生(二)间叶组织化生第二节 细胞和组织的损伤 一、损伤的原因:缺氧;生物因素;理化因素;免疫因素;遗传因素;其他二、损伤的形态变化(一)变性1.细胞水肿2.脂肪变性3.玻璃样变4.病理性色素沉着5.病理性钙化(二)坏死1.坏死的基本病变2.坏死的类型(1)凝固性坏死(2)液化性坏死(3)纤维素样坏死(4)干酪样坏死(5)脂肪坏死(6)坏疽3.坏死的结局4.坏死的影响(三)凋亡第三节 损伤的修复一、再生 二、纤维性修复 三、创伤愈合小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、萎缩、肥大、增生和化生的概念及病理变化?2、变性和细胞死亡的概念、病理变化及类型?3分钟5分钟多媒体课件挂图85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页 授课教师: 蒋帅 NO: 4 授课题目第三章 局部血液循环障碍第一节 出 血 第二节 充血和淤血第三节 血栓形成授课形式讲授授课时间2017-03-01、2017-03-03授课学时2教学目的与 要 求1、掌握充血、淤血的原因、类型、病理变化及对机体的影响,血栓形成的概念和条件,血栓的类型、结局及对机体的影响。2、熟悉出血的概念、类型及后果。3、了解出血的病理变化,血栓形成的过程。基本内容第三章 局部血液循环障碍第一节 出 血第二节 充血和淤血第三节 血栓形成重 点难 点重点:淤血的病理变化及其后果难点:血栓形成的条件主要教学媒 体教材、挂图、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容无新进展主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第3章 局部血液循环障碍局部血液循环障碍表现为:1.局部循环血量的异常:如充血、淤血和缺血等。2.血液性状和血管内容物的异常:如血栓形成、栓塞及梗死等。3.血液外溢:如出血等。第一节 出 血一、病因和发病机制(一)破裂性出血(二)漏出性出血二、病理变化三、后果第二节 充血和淤血一、充血(一)原因及类型(二)病理变化(三)后果二、淤血(一)原因(二)病理变化(三)后果(四)重要器官淤血第三节 血栓形成一、血栓形成的条件和机制(一)心血管内膜损伤(二)血流状态的改变(三)血液凝固性增高二、血栓形成过程及血栓的形态(一)白色血栓(二)混合血栓(三)红色血栓(四)透明血栓三、血栓的结局1.溶解、吸收2.软化、脱落3.机化、再通4.钙化小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、简述肺、肝淤血的病变特征?2、血栓形成和血栓的概念及其形成条件?3分钟5分钟多媒体课件挂图85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页 授课教师: 蒋帅 NO: 5 授课题目第三章 局部血液循环障碍第四节 栓 塞第五节 梗 死授课形式讲授授课时间2017-03-06、2017-03-07授课学时2教学目的与 要 求1、掌握栓子的类型及对对机体的影响,梗死的概念、原因、类型及病理变化。2、熟悉栓子的运行途径。3、了解梗死对机体的影响和结局。基本内容第三章 局部血液循环障碍第四节 栓 塞第五节 梗 死重 点难 点重点:梗死的类型及其病理变化难点:栓塞对机体的影响主要教学媒 体教材、挂图、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容无新进展主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第三章 局部血液循环障碍第四节 栓 塞栓塞:在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞心、血管的现象,称为栓塞。栓子:这种可以引起栓塞的异常物质称为栓子。一、栓子的运行途径左心和体循环动脉内的栓子,最终栓塞于动脉分支体循环静脉和右心内的栓子,栓塞肺动脉;门静脉系统的栓子,引起肝内门静脉分支的栓塞。交叉性栓塞:有房间隔或室间隔缺损者。逆行性栓塞:下腔静脉内的栓子,由于胸、腹腔内压骤然剧增(如咳嗽、呕吐),逆血流方向栓塞下腔静脉所属的分支。2、 栓塞的类型和对机体的影响(一)血栓栓塞:最为常见,占一切栓塞的99。1.肺动脉栓塞 2.体循环的动脉栓塞 (二)脂肪栓塞(三)气体栓塞(四)羊水栓塞(五)其他栓塞第五节 梗 死一、梗死形成的原因和条件二、梗死的类型及病变三、梗死对机体的影响和结局小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、简述栓塞和栓子的概念、栓子运行途径?2、简述梗死的原因、类型;梗死对机体的影响与结局?3分钟5分钟多媒体课件挂图85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页 授课教师: 蒋帅 NO: 6 授课题目第四章 炎症授课形式讲授授课时间2017-03-08、2017-03-10授课学时2教学目的与 要 求1、掌握炎症的概念与基本病变,急性炎症的类型及其病理变化,一般慢性炎症及肉芽肿性炎的病变特征。2、熟悉炎症局部反应与全身表现,渗出液与漏出液的区别,炎症的结局。3、了解炎症的血流动力学变化,血管通透性增加的过程与机制,吞噬细胞的吞噬机制、过程。基本内容第四章 炎症第一节 概 述第二节 急性炎症第三节 慢性炎症重 点难 点重点:炎症的概念与基本病变,急性炎症的类型及其病理变化难点:一般慢性炎症及肉芽肿性炎的病变特征,炎症局部反应与全身表现主要教学媒 体教材、挂图、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容无新进展主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第四章 炎症第一节 概 述一、炎症(Inflammation)的概念具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。包括组织的变质、渗出和增生。2、 炎症的原因 三、炎症介质 四、炎症的基本病理变化 五、炎症的局部表现和全身反应 六、炎症的临床类型第二节 急性炎症一、急性炎症的病理变化(一)血流动力学改变(二)血管通透性增高(三)白细胞渗出二、急性渗出性炎症的类型(一)浆液性炎(二)纤维素性炎(三)化脓性炎(四)出血性炎三、急性炎症的结局(一)痊愈(二)迁延不愈或转为慢性(三)蔓延播散1.局部蔓延2.自然管道散播3.淋巴道播散4.血道播散第三节 慢性炎症慢性炎症持续时间长达数月或数年,可由急性炎症转化而来或开始即为慢性炎症。一、一般慢性炎症二、肉芽肿性炎肉芽肿(granuloma):一类以巨噬细胞及其演化细胞增生形成的境界清楚的结节状病灶。原因: 病原体感染:外源性或内源性异物:原因不明。 小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、炎症有哪些作用,对机体有何影响,如何辩证地使用抗炎药物?2、各种炎细胞分别出现于哪些炎症?3分钟5分钟多媒体课件挂图85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页 授课教师: 蒋帅 NO: 7 授课题目第五章 肿瘤第一节肿瘤的概念第二节肿瘤的形态第三节肿瘤的分化与异型性授课形式讲授授课时间2017-03-13、2017-03-14授课学时2教学目的与 要 求1、掌握肿瘤的概念、组织结构、异型性。2、熟悉肿瘤的形态结构特点。3、了解肿瘤的分级。基本内容第五章 肿瘤第一节肿瘤的概念第二节肿瘤的形态第三节肿瘤的分化与异型性重 点难 点重点:肿瘤的异型牲难点:肿瘤的分级主要教学媒 体教材、挂图、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容无新进展主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第五章 肿瘤第一节肿瘤的概念肿瘤是机体局部的正常细胞受到各种致瘤因子的作用,在基因水平上失去了对细胞生长的正常调控,导致异常增生而形成的新生物(neoplasm)。这种异常增生称为肿瘤性增生。 第2节 肿瘤的形态一、肿瘤的肉眼形态多种多样,可在一定程度上反应出肿瘤的良恶性。二、肿瘤的组织结构多种多样,但任何一个实体瘤的组织成分都可分为实质和间质两部分。第三节肿瘤的分化与异型性分化机体的细胞或组织由幼稚向成熟发育的过程。分化成熟的细胞或组织具有特定的形态和功能。肿瘤的分化肿瘤在细胞形态和组织结构上与其起源组织的相似程度。由于分化异常,肿瘤的组织形态与其起源的正常组织比较,存在不同程度的差异,这种差异称为异型性。依据肿瘤分化程度的高低(异性型的大小及核分裂像的多少)来确定级别,目前多采用三级分法。小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、 简述良性肿瘤与恶性肿瘤的异型性?2、 简述肿瘤的大体形态?3分钟5分钟多媒体课件挂图85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页授课教师: 蒋帅 NO: 8 授课题目第五章 肿瘤第四节肿瘤的生长和扩散第五节肿瘤的命名与分类第六节肿瘤对机体的影响和良恶性的鉴别授课形式讲授授课时间2017-03-15、2017-03-17授课学时2教学目的与 要 求1、掌握肿瘤的生长与扩散。2、熟悉良恶性肿瘤的区别,癌与肉瘤的区别。3、了解肿瘤对机体的影响。基本内容第五章 肿瘤第四节肿瘤的生长和扩散第五节肿瘤的命名与分类第六节肿瘤对机体的影响和良恶性的鉴别重 点难 点重点:肿瘤的生长与扩散,肿瘤对机体的影响难点:良恶性肿瘤的区别,癌与肉瘤的区别主要教学媒 体教材、挂图、模型、 标本、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容无新进展主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课通过日常生活遇到的实际问题导入新课。如:老年人的骨为什么易骨折,儿童少年的骨为什么易变形。以便激发学生的学习兴趣。讲授新课第5章 肿瘤第4节 肿瘤的生长和扩散一、肿瘤的生长(一)肿瘤的生长速度,主要取决于肿瘤分化程度 良性肿瘤生长缓慢,几年甚至几十年。可发生钙化、囊性变、玻璃样变等继发性改变 恶性肿瘤生长较快,短期内即可形成明显的肿块,由于供血不足,常发生坏死、出血以及溃疡等继发性改变(二)肿瘤的生长方式二、肿瘤的扩散三、肿瘤的分期第五节肿瘤的命名与分类一、肿瘤的命名(一)良性肿瘤的命名(二)恶性肿瘤的命名(三)特殊命名二、肿瘤的分类第六节肿瘤对机体的影响和良恶性的鉴别一、肿瘤对机体的影响 二、肿瘤良恶性的鉴别小结总结本次课内容,强调教学目的与要求作业1、简述肿瘤良恶性的鉴别?2、简述肿瘤的命名的一般规律?3分钟5分钟挂图模型标本多媒体课件85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页授课教师:蒋帅 NO: 9 授课题目第五章 肿瘤第七节癌前疾病及其相关病变第八节肿瘤的病因和发病机制第九节常见肿瘤举例授课形式讲授授课时间2017-03-20、2017-03-21授课学时2教学目的与 要 求1、掌握癌前疾病、非典型增生、原位癌及上皮内癌变的概念。2、熟悉肿瘤的病因和发病机制。3、了解常见的肿瘤。基本内容第五章 肿瘤第七节癌前疾病及其相关病变第八节肿瘤的病因和发病机制第九节常见肿瘤举例重 点难 点重点:癌前病变、原位癌的概念难点:肿瘤的发病机制主要教学媒 体教材、挂图 、模型、标本、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容无新进展主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课通过日常生活遇到的实际问题导入新课。如:椎间盘突出为什么会导致四肢麻木等问题。以便激发学生的学习兴趣。讲授新课第五章 肿瘤第七节癌前疾病及其相关病变一、癌前疾病二、非典型增生、原位癌及上皮内癌变(一)非典型增生和原位癌 (二)上皮内癌变第八节肿瘤的病因和发病机制一、肿瘤的病因(一)环境因素(二)内脏因素二、肿瘤的发病机制(一)原癌基因的激活(二)肿瘤抑制基因的失活第九节常见肿瘤举例一、上皮性肿瘤(一)良性上皮组织肿瘤1.乳头状瘤2.腺瘤(二)恶性上皮组织肿瘤1.鳞状细胞癌2.基底细胞癌3.移行细胞癌4.腺癌(1)管状或乳头状腺癌(2)实性癌(3)黏液癌二、间叶组织肿瘤(一)良性间叶组织肿瘤(二)恶性间叶组织肿瘤三、淋巴造血组织肿瘤四、其他肿瘤小结总结本次课内容,强调教学目的与要求作业1、癌前疾病、非典型增生、原位癌、上皮内癌变、浸润癌的关系?2、简述肿瘤的病因?3分钟5分钟挂图模型标本多媒体课件85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页授课教师:蒋帅 NO: 10 授课题目第六章 水、电解质代谢紊乱授课形式讲授授课时间2017-03-22、2017-03-24授课学时2教学目的与 要 求1、 掌握各型脱水及水中毒的概念、特点及其对机体的影响,低钾血症和高钾血症的概念、发生机制及其对机体的影响。2、 熟悉水肿的概念及发生机制,各型脱水及水中毒的原因。3、了解低钾血症和高钾血症的原因,水肿的特点及其对机体的影响。基本内容第六章 水、电解质代谢紊乱第一节 脱水和水中毒第二节 水肿第三节 钾代谢紊乱重 点难 点重点:各型脱水及水中毒的概念、特点及其对机体的影响难点:低钾血症和高钾血症的概念、发生机制及其对机体的影响主要教学媒 体教材、挂图 、模型、标本、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容尚无新进展。主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第六章 水、电解质代谢紊乱第一节 脱水和水中毒一、脱水(一)高渗性脱水1.原因和机制2.对机体的影响3.防治原则(二)低渗性脱水1.原因和机制2.对机体的影响3.防治原则(三)等渗性脱水1.原因和机制2.对机体的影响3.防治原则二、水中毒(一)原因和机制(二)对机体的影响(三)防治原则第二节 水肿一、水肿的发病机制(一)血管内外液体交换平衡失调-组织液生成多于回流(二)体内外液体交换失衡二、水肿的特点三、水肿对机体的影响第三节 钾代谢紊乱一、低钾血症(一)原因和机制(二)对机体的影响(三)防治原则二、高钾血症(一)原因和机制(二)对机体的影响(三)防治原则小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、 从发生机制、渗透压、体液变化三方面比较水肿、水中毒和低渗性脱水?2、 从对骨骼肌影响、对心脏影响、对酸碱平衡影响比较高、低钾血症?3分钟5分钟挂图标本模型多媒体课件85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页授课教师:蒋帅 NO: 11 授课题目第七章 酸碱平衡紊乱第一节 酸碱平衡及其调节第二节 酸碱平衡紊乱的分类及检测指标授课形式讲授授课时间2017-03-27、2017-03-28授课学时2教学目的与 要 求1、掌握酸碱平衡紊乱的分类及检测指标。2、熟悉机体对酸碱平衡的调节。3、了解体液酸碱物质的来源基本内容第七章 酸碱平衡紊乱第一节 酸碱平衡及其调节第二节 酸碱平衡紊乱的分类及检测指标重 点难 点重点:酸碱平衡紊乱的分类及检测指标难点:机体对酸碱平衡的调节主要教学媒 体教材、挂图、 标本、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容尚无新进展。主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第7章 酸碱平衡紊乱因酸碱负荷或调节机制障碍导致体液酸碱度稳定性破坏的病理过程。第一节 酸碱平衡及其调节一、体液酸碱物质的来源(一)酸性物质的来源1.挥发酸2.固定酸(二)碱性物质的来源:碱性氨基酸分解,有机酸盐转变。二、机体对酸碱平衡的调节(一)血液缓冲系统(二)呼吸的调节机制(三)组织细胞对酸碱平衡的调节作用(四)肾对酸碱平衡的调节作用第二节 酸碱平衡紊乱的分类及检测指标一、酸碱平衡紊乱的分类二、常用检测指标1.pH:溶液中H+浓度的负对数。2.动脉血二氧化碳分压(PaCO2):物理溶解在动脉血浆中的CO2分子所产生的张力。3.标准碳酸氢盐4.实际碳酸氢盐5.缓冲碱(buffer base,BB)6.碱剩余(base excess,BE)7.阴离子间隙(anion gap,AG)小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、简述机体对酸碱平衡的调节?2、简述酸碱平衡紊乱的检测指标的含义?3分钟5分钟挂图标本多媒体课件85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页授课教师:蒋帅 NO: 12 授课题目第七章 酸碱平衡紊乱第三节 单纯型酸碱平衡紊乱第四节 混合型酸碱平衡紊乱 授课形式实验授课时间2017-03-29、2017-03-31授课学时2教学目的与 要 求1、掌握各种单纯型酸碱平衡紊乱的概念、代偿调节特点、主要的血气分析变化及对机体的影响。2、熟悉各种单纯型酸碱平衡紊乱的原因。3、了解混合型酸碱平衡紊乱的原因及特点。基本内容第七章 酸碱平衡紊乱第三节 单纯型酸碱平衡紊乱第四节 混合型酸碱平衡紊乱 重 点难 点重点:各种单纯型酸碱平衡紊乱的概念、代偿调节特点、主要的血气分析变化难点:各种单纯型酸碱平衡紊乱的原因主要教学媒 体教材、挂图、标本、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容尚无新进展。主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第七章 酸碱平衡紊乱第三节 单纯型酸碱平衡紊乱一、代谢性酸中毒以血浆 HCO3- 原发性减少和pH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型。(1) 原因和机制(二)机体的代偿调节(三)常用指标的变化趋势(四)对机体的影响(五)防治原则二、呼吸性酸中毒指Co2排除障碍或吸入过多引起的以血浆 H2Co3浓度原发性升高为特征的酸碱平衡紊乱。(一)原因和机制(二)机体的代偿调节(三)常用指标的变化趋势(四)对机体的影响(五)防治原则三、代谢性碱中毒是指细胞外液碱增多或H+丢失而引起的以血浆 HCO3- 原发性增多为特征的酸碱平衡紊乱。4、 呼吸性碱中毒是指肺通气过度引起的以血浆H2CO3浓度发生性减少、pH呈升高趋势为特征的酸碱平衡紊乱。第四节 混合型酸碱平衡紊乱 小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、引起代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的病因分别有哪些?2、剧烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱,分析其发生机制?3分钟5分钟挂图标本多媒体课件85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页授课教师:蒋帅 NO: 13 授课题目第八章 缺氧 第一节 常用的血氧指标第二节 缺氧的类型授课形式讲授授课时间2017-04-03、2017-04-04授课学时2教学目的与 要 求1、掌握缺氧的概念及发病机制。2、熟悉常用的血氧指标。3、了解四种缺氧的血氧变化特点。基本内容第八章 缺氧 第一节 常用的血氧指标第二节 缺氧的类型重 点难 点重点:缺氧的概念及发病机制难点:常用的血氧指标主要教学媒 体教材、挂图、标本、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容尚无新进展。主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第8章 缺氧 由于组织得不到足够的氧或利用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态发生异常变化的病理过程称为缺氧(hypoxia)。第1节 常用的血氧指标血氧分压(PO2):物理状态溶解在血液中的氧分子产生的张力血氧容量(CO2max):标准条件下,每升血液中血红蛋白所能结合的最大氧量血氧含量(CO2): 100ml血液的实际含氧量,(包括Hb结合的氧、极少量溶解的氧)血氧饱和度(SO2):指血液中结合氧的血红蛋白占总血红蛋白的百分比动-静脉血氧含量差: CaO2-CvO2第2节 缺氧的类型小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、低张性缺氧的原因和机制?2、简述血液性缺氧的血氧变化的特点3分钟5分钟挂图标本多媒体课件85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页授课教师:蒋帅 NO: 14 授课题目第八章 缺氧第三节 缺氧对机体的影响第四节 氧疗和氧中毒授课形式讲授授课时间2017-04-05、2017-04-07授课学时2教学目的与 要 求1、掌握缺氧对机体的影响。2、熟悉氧疗。3、了解氧中毒。基本内容第八章 缺氧第三节 缺氧对机体的影响第四节 氧疗和氧中毒重 点难 点重点:缺氧对机体的影响难点:肺型氧中毒和脑型氧中毒的区别主要教学媒 体教材、挂图、标本、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容尚无新进展。主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第八章 缺氧第三节 缺氧对机体的影响包括机体的代偿适应性变化及缺氧的损伤性变化。一、呼吸系统变化低张性缺氧呼吸加深加快,严重缺氧呼吸中枢抑制。二、循环系统变化心脏:轻中度缺氧时正性作用、严重时相反肺血管:肺小动脉收缩,肺动脉压升高、肺心病三、血液系统变化红细胞增多、氧离曲线右移(加速HbO2解离)。四、中枢神经系统变化对缺氧极为敏感。早期兴奋后期抑制。五、组织细胞的变化细胞代谢的变化、缺氧性细胞损伤(形态改变)。第4节 氧疗和氧中毒一、氧疗:方法和效果因类型不同而异低张性缺氧的吸氧的疗效最好,但有通气障碍的应低浓度、低流量吸氧;CO中毒吸纯氧,采用高压氧舱。二、氧中毒:吸入气氧分压过高(0.5个大气压以上)对细胞产生毒性作用。小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、简述缺氧对机体的影响?2、简述肺型氧中毒和脑型氧中毒的区别?3分钟5分钟挂图标本多媒体课件85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页授课教师:蒋帅 NO: 15 授课题目第九章 发热 第一节 发热概念第二节 发热的病因和发病机制 授课形式讲授授课时间2017-04-10、2017-04-11授课学时2教学目的与 要 求1、掌握发热、内生致热原的概念及发热的基本机制。2、熟悉发热激活物。3、了解人体体温升高的分类。基本内容第九章 发热 第一节 发热概述第二节 发热的病因和发病机制 重 点难 点重点:发热的概念,发热的基本机制难点:内生致热原的种类主要教学媒 体教材、挂图、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容尚无新进展。主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第九章 发热 第一节 发热概述过热:是指体温调节机构失控或调节障碍所引起的一种被动性的体温升高。如甲亢。生理性体温增高:是指在月经前、剧烈运动等生理条件下,体温升高也可超过正常值的0.5 。第2节 发热的病因和发病机制 一、发热激活物凡能激活体内产内生致热原细胞产生和释放内生致热原,进而引起体温升高的物质, 包括外致热原(exogenous pyrogen)和某些体内产物。2、 内生致热原3、 产EP的细胞在EP诱导物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质,称之为内生致热原。4、 发热时的体温调节机制(1) 体温调节中枢(二)致热信号传入中枢的途径(3) 发热中枢调节介质1.正调节介质2.负调节介质(4) 体温调定点与发热时相1.体温上升期2.高温持续期3.体温下降期小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、简述体温调节机制?2、简述内生致热原的种类?3分钟5分钟挂图多媒体课件85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页授课教师:蒋帅 NO: 16 授课题目第九章 发热 第三节 发热时代谢与功能的变化第四节 发热的生物学意义及治疗原则 授课形式讲授授课时间2017-04-12、2017-04-14授课学时2教学目的与 要 求1、掌握发热时的功能代谢变化,发热的治疗原则。2、熟悉发热时的物质代谢变化。3、了解发热的生物学意义。基本内容第九章 发热 第三节 发热时代谢与功能的变化第四节 发热的生物学意义及治疗原则 重 点难 点重点:发热时的功能代谢变化难点:发热的生物学意义主要教学媒 体教材、挂图、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容尚无新进展。主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 主编:李玉林病理生理学卫生部“十一五”规划教材 主编:金惠铭 王建枝http:/www.baidu.com/系、教研室审查意见课后分析教学过程教 学 内 容时间分配和媒体选择组织教学检查人数,记录考勤导入新课介绍教学目的与要求,阐明教学重点与难点讲授新课第九章 发热 第三节 发热时代谢与功能的变化一、物质代谢的改变糖代谢:糖分解代谢,糖原贮备,乳酸。脂肪代谢:脂肪分解,脂肪贮备,酮症、消瘦。蛋白质代谢:蛋白质分解,负氮平衡。维生素代谢: 消耗增多;特别是维生素B和C。水、电解质代谢:体温上升期: 尿量明显减少。高热持续期: 皮肤、呼吸道水分蒸发。体温下降期: 尿量恢复、大量出汗。二、功能代谢变化中枢神经系统功能改变:发热使神经系统兴奋性增高。循环系统功能改变:发热时心率加快。呼吸功能改变:发热时血温升高可刺激呼吸中枢并提高呼吸中枢对CO2的敏感性,促进呼吸加快加强。 消化功能改变:发热时消化液分泌减少,各种消化酶活性降低。 第四节 发热的生物学意义及治疗原则 一、发热的生物学意义 二、治疗原则 三、常用的解热措施小结总结本次课内容,再次强调教学目的与要求作业1、 发热时机体有哪些代谢变化?2、哪些情况应及时解热?3分钟5分钟挂图多媒体课件85分钟5分钟2分钟渭南职业技术学院教案首页授课教师:蒋帅 NO: 17 授课题目第十章 休 克第一节 病因和分类 第二节 发生机制授课形式讲授授课时间2017-04-17、2017-04-18授课学时2教学目的与 要 求1、掌握休克的概念,休克代偿期的代偿意义。2、熟悉休克的病因、分类及发生机制。3、了解休克失代偿期对机体的影响。基本内容第十章 休 克第一节 病因和分类第二节 发生机制重 点难 点重点:休克的发生过程和发生机制难点:休克各期的临床表现主要教学媒 体教材、挂图、多媒体课件有关本内容的新进展关于本内容尚无新进展。主要参考资料或相关网站病理学与病理生理学“十二五”职业教育国家规划教材 主编:王斌 陈命家病理学普通高等教育“十一五”国家级
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