阜新关于成立新型医疗器械公司可行性报告

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泓域咨询/阜新关于成立新型医疗器械公司可行性报告阜新关于成立新型医疗器械公司可行性报告xxx有限公司目录第一章 拟组建公司基本信息8一、 公司名称8二、 注册资本8三、 注册地址8四、 主要经营范围8五、 主要股东8公司合并资产负债表主要数据9公司合并利润表主要数据9公司合并资产负债表主要数据11公司合并利润表主要数据11六、 项目概况11第二章 公司成立方案15一、 公司经营宗旨15二、 公司的目标、主要职责15三、 公司组建方式16四、 公司管理体制16五、 部门职责及权限17六、 核心人员介绍21七、 财务会计制度22第三章 行业发展分析28一、 行业发展面临的挑战28二、 医疗器械行业发展概况28三、 高值医用耗材行业发展概况30第四章 项目背景及必要性33一、 行业的发展机遇33二、 医疗器械流通行业发展趋势36三、 大力支持民营经济发展40第五章 法人治理41一、 股东权利及义务41二、 董事44三、 高级管理人员48四、 监事51第六章 发展规划分析53一、 公司发展规划53二、 保障措施59第七章 风险评估61一、 项目风险分析61二、 项目风险对策63第八章 环境影响分析66一、 编制依据66二、 建设期大气环境影响分析66三、 建设期水环境影响分析67四、 建设期固体废弃物环境影响分析68五、 建设期声环境影响分析68六、 环境管理分析69七、 结论71八、 建议72第九章 选址方案分析73一、 项目选址原则73二、 建设区基本情况73三、 强化企业创新主体地位76四、 项目选址综合评价77第十章 投资估算78一、 投资估算的编制说明78二、 建设投资估算78建设投资估算表80三、 建设期利息80建设期利息估算表80四、 流动资金81流动资金估算表82五、 项目总投资83总投资及构成一览表83六、 资金筹措与投资计划84项目投资计划与资金筹措一览表84第十一章 进度实施计划86一、 项目进度安排86项目实施进度计划一览表86二、 项目实施保障措施87第十二章 经济收益分析88一、 经济评价财务测算88营业收入、税金及附加和增值税估算表88综合总成本费用估算表89固定资产折旧费估算表90无形资产和其他资产摊销估算表91利润及利润分配表92二、 项目盈利能力分析93项目投资现金流量表95三、 偿债能力分析96借款还本付息计划表97第十三章 项目综合评价说明99第十四章 附表附录101主要经济指标一览表101建设投资估算表102建设期利息估算表103固定资产投资估算表104流动资金估算表104总投资及构成一览表105项目投资计划与资金筹措一览表106营业收入、税金及附加和增值税估算表107综合总成本费用估算表108固定资产折旧费估算表109无形资产和其他资产摊销估算表109利润及利润分配表110项目投资现金流量表111借款还本付息计划表112建筑工程投资一览表113项目实施进度计划一览表114主要设备购置一览表115能耗分析一览表115报告说明对比国内药品17,131亿市场规模,1.3万家左右批发企业数量、前百名批发企业市场占有率超过70%来看,医疗器械流通行业在市场整合、集中度提升方面存在较大潜力。xxx有限公司主要由xx有限公司和xx有限责任公司共同出资成立。其中:xx有限公司出资118.00万元,占xxx有限公司10%股份;xx有限责任公司出资1062万元,占xxx有限公司90%股份。根据谨慎财务估算,项目总投资37498.88万元,其中:建设投资30021.04万元,占项目总投资的80.06%;建设期利息882.44万元,占项目总投资的2.35%;流动资金6595.40万元,占项目总投资的17.59%。项目正常运营每年营业收入74900.00万元,综合总成本费用59360.85万元,净利润11369.97万元,财务内部收益率24.21%,财务净现值14590.70万元,全部投资回收期5.58年。本期项目具有较强的财务盈利能力,其财务净现值良好,投资回收期合理。本项目生产所需的原辅材料来源广泛,产品市场需求旺盛,潜力巨大;本项目产品生产技术先进,产品质量、成本具有较强的竞争力,三废排放少,能够达到国家排放标准;本项目场地及周边环境经考察适合本项目建设;项目产品畅销,经济效益好,抗风险能力强,社会效益显著,符合国家的产业政策。第一章 拟组建公司基本信息一、 公司名称xxx有限公司(以工商登记信息为准)二、 注册资本1180万元三、 注册地址阜新xxx四、 主要经营范围经营范围:从事新型医疗器械相关业务(企业依法自主选择经营项目,开展经营活动;依法须经批准的项目,经相关部门批准后依批准的内容开展经营活动;不得从事本市产业政策禁止和限制类项目的经营活动。)五、 主要股东xxx有限公司主要由xx有限公司和xx有限责任公司发起成立。(一)xx有限公司基本情况1、公司简介展望未来,公司将围绕企业发展目标的实现,在“梦想、责任、忠诚、一流”核心价值观的指引下,围绕业务体系、管控体系和人才队伍体系重塑,推动体制机制改革和管理及业务模式的创新,加强团队能力建设,提升核心竞争力,努力把公司打造成为国内一流的供应链管理平台。公司始终坚持“人本、诚信、创新、共赢”的经营理念,以“市场为导向、顾客为中心”的企业服务宗旨,竭诚为国内外客户提供优质产品和一流服务,欢迎各界人士光临指导和洽谈业务。2、主要财务数据公司合并资产负债表主要数据项目2020年12月2019年12月2018年12月资产总额12181.889745.509136.41负债总额5071.594057.273803.69股东权益合计7110.295688.235332.72公司合并利润表主要数据项目2020年度2019年度2018年度营业收入53881.0743104.8640410.80营业利润8331.556665.246248.66利润总额6899.935519.945174.95净利润5174.954036.463725.96归属于母公司所有者的净利润5174.954036.463725.96(二)xx有限责任公司基本情况1、公司简介公司将依法合规作为新形势下实现高质量发展的基本保障,坚持合规是底线、合规高于经济利益的理念,确立了合规管理的战略定位,进一步明确了全面合规管理责任。公司不断强化重大决策、重大事项的合规论证审查,加强合规风险防控,确保依法管理、合规经营。严格贯彻落实国家法律法规和政府监管要求,重点领域合规管理不断强化,各部门分工负责、齐抓共管、协同联动的大合规管理格局逐步建立,广大员工合规意识普遍增强,合规文化氛围更加浓厚。公司自成立以来,坚持“品牌化、规模化、专业化”的发展道路。以人为本,强调服务,一直秉承“追求客户最大满意度”的原则。多年来公司坚持不懈推进战略转型和管理变革,实现了企业持续、健康、快速发展。未来我司将继续以“客户第一,质量第一,信誉第一”为原则,在产品质量上精益求精,追求完美,对客户以诚相待,互动双赢。2、主要财务数据公司合并资产负债表主要数据项目2020年12月2019年12月2018年12月资产总额12181.889745.509136.41负债总额5071.594057.273803.69股东权益合计7110.295688.235332.72公司合并利润表主要数据项目2020年度2019年度2018年度营业收入53881.0743104.8640410.80营业利润8331.556665.246248.66利润总额6899.935519.945174.95净利润5174.954036.463725.96归属于母公司所有者的净利润5174.954036.463725.96六、 项目概况(一)投资路径xxx有限公司主要从事关于成立新型医疗器械公司的投资建设与运营管理。(二)项目提出的理由基金实际支付比例持续提升,2021年我国职工医保政策范围内住院费用基金支付比例分为84.40%,三级、二级、一级及以下医疗机构政策范围内住院费用基金支付比例分别为83.4%、86.9%、87.9%。锚定二三五年远景目标,基于我市相对落后于省内其他城市的发展现状,综合考虑我市高质量转型的阶段性特征和支撑未来全方位振兴的发展基础,“十四五”期间经济增速高于全省平均水平、居民收入增速高于经济增速,确保在辽宁全面振兴全方位振兴中迎头赶上。特别是在转型进入新阶段,我们要树立更高目标,在替代产业培育、发展方式转变、生态文明建设等方面实现新突破,积极创建“全国资源型城市转型示范市”,为资源型城市高质量转型提供更多样板,为全国同类城市提供更多示范和借鉴。通过五年努力,高质量转型取得新突破,全方位振兴取得新成效,全市经济社会发展迈上新台阶,形成营商环境一流、创新活力迸发、产业结构优化、生态环境美好、社会文明和谐、人民生活幸福的转型振兴新局面。(三)项目选址项目选址位于xx(以选址意见书为准),占地面积约90.00亩。项目拟定建设区域地理位置优越,交通便利,规划电力、给排水、通讯等公用设施条件完备,非常适宜本期项目建设。(四)生产规模项目建成后,形成年产xx套新型医疗器械的生产能力。(五)建设规模项目建筑面积90027.00,其中:生产工程60292.80,仓储工程13478.40,行政办公及生活服务设施8965.80,公共工程7290.00。(六)项目投资根据谨慎财务估算,项目总投资37498.88万元,其中:建设投资30021.04万元,占项目总投资的80.06%;建设期利息882.44万元,占项目总投资的2.35%;流动资金6595.40万元,占项目总投资的17.59%。(七)经济效益(正常经营年份)1、营业收入(SP):74900.00万元。2、综合总成本费用(TC):59360.85万元。3、净利润(NP):11369.97万元。4、全部投资回收期(Pt):5.58年。5、财务内部收益率:24.21%。6、财务净现值:14590.70万元。(八)项目进度规划项目建设期限规划24个月。(九)项目综合评价项目产品应用领域广泛,市场发展空间大。本项目的建立投资合理,回收快,市场销售好,无环境污染,经济效益和社会效益良好,这也奠定了公司可持续发展的基础。第二章 公司成立方案一、 公司经营宗旨以市场经济为导向,立足主业,引进新项目、开发新技术、开辟新市场,以求高信誉、高效率、高效益,为用户提供一流的产品和服务,为股东和投资者获得更多的利益,实现社会效益和经济效益的最大化。二、 公司的目标、主要职责(一)目标近期目标:深化企业改革,加快结构调整,优化资源配置,加强企业管理,建立现代企业制度;精干主业,分离辅业,增强企业市场竞争力,加快发展;提高企业经济效益,完善管理制度及运营网络。远期目标:探索模式创新、制度创新、管理创新的产业发展新思路。坚持发展自主品牌,提升企业核心竞争力。此外,面向国际、国内两个市场,优化资源配置,实施多元化战略,向产业集团化发展,力争利用3-5年的时间把公司建设成具有先进管理水平和较强市场竞争实力的大型企业集团。(二)主要职责1、执行国家法律、法规和产业政策,在国家宏观调控和行业监管下,以市场需求为导向,依法自主经营。2、根据国家和地方产业政策、新型医疗器械行业发展规划和市场需求,制定并组织实施公司的发展战略、中长期发展规划、年度计划和重大经营决策。3、深化企业改革,加快结构调整,转换企业经营机制,建立现代企业制度,强化内部管理,促进企业可持续发展。4、指导和加强企业思想政治工作和精神文明建设,统一管理公司的名称、商标、商誉等无形资产,搞好公司企业文化建设。5、在保证股东企业合法权益和自身发展需要的前提下,公司可依照公司法等有关规定,集中资产收益,用于再投入和结构调整。三、 公司组建方式xxx有限公司主要由xx有限公司和xx有限责任公司共同出资成立。其中:xx有限公司出资118.00万元,占xxx有限公司10%股份;xx有限责任公司出资1062万元,占xxx有限公司90%股份。四、 公司管理体制xxx有限公司实行董事会领导下的总经理负责制,各部门按其规定的职能范围,履行各自的管理服务职能,而且直接对总经理负责;公司建立完善的营销、供应、生产和品质管理体系,确立各部门相应的经济责任目标,加强产品质量和定额目标管理,确保公司生产经营正常、有效、稳定、安全、持续运行,有力促进企业的高效、健康、快速发展。总经理的主要职责如下:1、全面领导企业的日常工作;对企业的产品质量负责;向本公司职工传达满足顾客和法律法规要求的重要性;2、制定并正式批准颁布本公司的质量方针和质量目标,采取有效措施,保证各级人员理解质量方针并坚持贯彻执行;3、负责策划、建立本公司的质量管理体系,批准发布本公司的质量手册;4、明确所有与质量有关的职能部门和人员的职责权限和相互关系;5、确保质量管理体系运行所必要的资源配备;6、任命管理者代表,并为其有效开展工作提供支持;7、定期组织并主持对质量管理体系的管理评审,以确保其持续的适宜性、充分性和有效性。五、 部门职责及权限(一)综合管理部1、协助管理者代表组织建立文件化质量体系,并使其有效运行和持续改进。2、协助管理者代表,组织内部质量管理体系审核。3、负责本公司文件(包括记录)的管理和控制。4、负责本公司员工培训的管理,制订并实施员工培训计划。5、参与识别并确定为实现产品符合性所需的工作环境,并对工作环境中与产品符合性有关的条件加以管理。(二)财务部1、参与制定本公司财务制度及相应的实施细则。2、参与本公司的工程项目可信性研究和项目评估中的财务分析工作。3、负责董事会及总经理所需的财务数据资料的整理编报。4、负责对财务工作有关的外部及政府部门,如税务局、财政局、银行、会计事务所等联络、沟通工作。5、负责资金管理、调度。编制月、季、年度财务情况说明分析,向公司领导报告公司经营情况。6、负责销售统计、复核工作,每月负责编制销售应收款报表,并督促销售部及时催交楼款。负责销售楼款的收款工作,并及时送交银行。7、负责每月转账凭证的编制,汇总所有的记账凭证。8、负责公司总长及所有明细分类账的记账、结账、核对,每月5日前完成会计报表的编制,并及时清理应收、应付款项。9、协助出纳做好楼款的收款工作,并配合销售部门做好销售分析工作。10、负责公司全年的会计报表、帐薄装订及会计资料保管工作。11、负责银行财务管理,负责支票等有关结算凭证的购买、领用及保管,办理银行收付业务。12、负责先进管理,审核收付原始凭证。13、负责编制银行收付凭证、现金收付凭证,登记银行存款及现金日记账,月末与银行对账单和对银行存款余额,并编制余额调节表。14、负责公司员工工资的发放工作,现金收付工作。(三)投资发展部1、调查、搜集、整理有关市场信息,并提出投资建议。2、拟定公司年度投资计划及中长期投资计划。3、负责投资项目的储备、筛选、投资项目的可行性研究工作。4、负责经董事会批准的投资项目的筹建工作。5、按照国家产业政策,负责公司产业结构、投资结构的调整。6、及时完成领导交办的其他事项。(四)销售部1、协助总经理制定和分解年度销售目标和销售成本控制指标,并负责具体落实。2、依据公司年度销售指标,明确营销策略,制定营销计划和拓展销售网络,并对任务进行分解,策划组织实施销售工作,确保实现预期目标。3、负责收集市场信息,分析市场动向、销售动态、市场竞争发展状况等,并定期将信息报送商务发展部。4、负责按产品销售合同规定收款和催收,并将相关收款情况报送商务发展部。5、定期不定期走访客户,整理和归纳客户资料,掌握客户情况,进行有效的客户管理。6、制定并组织填写各类销售统计报表,并将相关数据及时报送商务发展部总经理。7、负责市场物资信息的收集和调查预测,建立起牢固可靠的物资供应网络,不断开辟和优化物资供应渠道。8、负责收集产品供应商信息,并对供应商进行质量、技术和供就能力进行评估,根据公司需求计划,编制与之相配套的采购计划,并进行采购谈判和产品采购,保证产品供应及时,确保产品价格合理、质量符合要求。9、建立发运流程,设计最佳运输路线、运输工具,选择合格的运输商,严格按公司下达的发运成本预算进行有效管理,定期分析费用开支,查找超支、节支原因并实施控制。10、负责对部门员工进行业务素质、产品知识培训和考核等工作,不断培养、挖掘、引进销售人才,建设高素质的销售队伍。六、 核心人员介绍1、林xx,中国国籍,无永久境外居留权,1970年出生,硕士研究生学历。2012年4月至今任xxx有限公司监事。2018年8月至今任公司独立董事。2、袁xx,中国国籍,1976年出生,本科学历。2003年5月至2011年9月任xxx有限责任公司执行董事、总经理;2003年11月至2011年3月任xxx有限责任公司执行董事、总经理;2004年4月至2011年9月任xxx有限责任公司执行董事、总经理。2018年3月起至今任公司董事长、总经理。3、姚xx,中国国籍,1978年出生,本科学历,中国注册会计师。2015年9月至今任xxx有限公司董事、2015年9月至今任xxx有限公司董事。2019年1月至今任公司独立董事。4、何xx,中国国籍,无永久境外居留权,1959年出生,大专学历,高级工程师职称。2003年2月至2004年7月在xxx股份有限公司兼任技术顾问;2004年8月至2011年3月任xxx有限责任公司总工程师。2018年3月至今任公司董事、副总经理、总工程师。5、贺xx,1974年出生,研究生学历。2002年6月至2006年8月就职于xxx有限责任公司;2006年8月至2011年3月,任xxx有限责任公司销售部副经理。2011年3月至今历任公司监事、销售部副部长、部长;2019年8月至今任公司监事会主席。6、蒋xx,中国国籍,无永久境外居留权,1961年出生,本科学历,高级工程师。2002年11月至今任xxx总经理。2017年8月至今任公司独立董事。7、罗xx,中国国籍,无永久境外居留权,1958年出生,本科学历,高级经济师职称。1994年6月至2002年6月任xxx有限公司董事长;2002年6月至2011年4月任xxx有限责任公司董事长;2016年11月至今任xxx有限公司董事、经理;2019年3月至今任公司董事。8、黎xx,中国国籍,1977年出生,本科学历。2018年9月至今历任公司办公室主任,2017年8月至今任公司监事。七、 财务会计制度(一)财务会计制度1、公司依照法律、行政法规和国家有关部门的规定,制定公司的财务会计制度。上述财务会计报告按照有关法律、行政法规及部门规章的规定进行编制。2、公司除法定的会计账簿外,将不另立会计账簿。公司的资产,不以任何个人名义开立账户存储。3、公司分配当年税后利润时,应当提取利润的10%列入公司法定公积金。公司法定公积金累计额为公司注册资本的50%以上的,可以不再提取。公司的法定公积金不足以弥补以前年度亏损的,在依照前款规定提取法定公积金之前,应当先用当年利润弥补亏损。公司从税后利润中提取法定公积金后,经股东大会决议,还可以从税后利润中提取任意公积金。公司弥补亏损和提取公积金后所余税后利润,按照股东持有的股份比例分配,但本章程规定不按持股比例分配的除外。股东大会违反前款规定,在公司弥补亏损和提取法定公积金之前向股东分配利润的,股东必须将违反规定分配的利润退还公司。公司持有的本公司股份不参与分配利润。4、公司的公积金用于弥补公司的亏损、扩大公司生产经营或者转为增加公司资本。但是,资本公积金将不用于弥补公司的亏损。法定公积金转为资本时,所留存的该项公积金将不少于转增前公司注册资本的25%。5、公司股东大会对利润分配方案作出决议后,公司董事会须在股东大会召开后2个月内完成股利(或股份)的派发事项。6、公司利润分配政策为:(1)公司应重视对投资者的合理投资回报,利润分配政策应保持连续性和稳定性,公司经营所得利润将首先满足公司经营需要。公司每年根据经营情况和市场环境,充分考虑股东的利益,实行合理的股利分配方案。(2)董事会应当综合考虑所处行业特点、发展阶段、自身经营模式、盈利水平以及是否有重大资金支出安排等因素,区分下列情形,并按照公司章程规定的程序,提出差异化的现金分红政策:公司发展阶段属成熟期且无重大资金支出安排的,进行利润分配时,现金分红在本次利润分配中所占比例最低应达到80%;公司发展阶段属成熟期且有重大资金支出安排的,进行利润分配时,现金分红在本次利润分配中所占比例最低应达到40%;公司发展阶段属成长期且有重大资金支出安排的,进行利润分配时,现金分红在本次利润分配中所占比例最低应达到20%;公司发展阶段不易区分但有重大资金支出安排的,可以按照前项规定处理。(3)在符合现金分红的条件下,公司优先采取现金分红的股利分配政策,即:公司当年度实现盈利,在弥补上一年度的亏损,依法提取法定公积金、任意公积金后进行现金分红,单一以现金方式分配的利润不少于当年度实现的可分配利润的10%。在公司当年未实现盈利情况下,公司不进行现金利润分配,同时需经公司董事会、股东大会审议通过。若公司业绩增长快速,并且董事会认为公司公司在制定现金分红具体方案时,董事会应当认真研究和论证公司现金分红的时机、条件和最低比例、调整的条件及其决策程序要求等事宜,独立董事应当发表明确意见。独立董事可以征集中小股东的意见,提出分红提案,并直接提交董事会审议。股东大会对现金分红具体方案进行审议前,公司应当通过多种渠道主动与股东特别是中小股东进行沟通和交流,充分听取中小股东的意见和诉求,并及时答复中小股东关心的问题。董事会在决策和形成利润分配预案时,要详细记录管理层建议、参会董事的发言要点、独立董事意见、董事会投票表决情况等内容,并形成书面记录作为公司档案妥善保存。公司应当严格执行本章程确定的现金分红政策以及股东大会审议批准的现金分红具体方案。确有必要对本章程确定的现金分红政策进行调整或者变更的,应当满足本章程规定的条件,经过详细论证后,履行相应的决策程序,并经出席股东大会的股东(包括股东代理人)所持表决权的2/3以上通过。(4)股东违规占用公司资金的,公司应当扣减该股东所分配的现金红利,以偿还其占用的资金。(二)内部审计1、公司实行内部审计制度,配备专职审计人员,对公司财务收支和经济活动进行内部审计监督。2、公司内部审计制度和审计人员的职责,应当经董事会批准后实施。审计负责人向董事会负责并报告工作。(三)会计师事务所的聘任1、公司聘用会计师事务所必须由股东大会决定,董事会不得在股东大会决定前委任会计师事务所。2、公司保证向聘用的会计师事务所提供真实、完整的会计凭证、会计账簿、财务会计报告及其他会计资料,不得拒绝、隐匿、谎报。3、会计师事务所的审计费用由股东大会决定。4、公司解聘或者不再续聘会计师事务所时,提前20天事先通知会计师事务所,公司股东大会就解聘会计师事务所进行表决时,允许会计师事务所陈述意见。会计师事务所提出辞聘的,应当向股东大会说明公司有无不当情形。第三章 行业发展分析一、 行业发展面临的挑战1、专业人才短缺本行业内从业人员需要医疗器械的专业知识,并具备一定的业务风险管控经验,且伴随行业规模化、专业化、信息化水平不断提升,对从业人员的专业技术水平要求也不断提高,高值医用耗材流通企业迫切需要熟悉医疗器械专业知识、精通物流管理等复合型专业人才,目前符合业务需要的人才比较缺乏,在一定程度上制约了行业的发展。2、运营成本高高值医用耗材流通行业专业性和时效性强,具有小批量、高频次等特点,企业需要广泛的仓储网络布局、专业的人才储备、先进的信息系统、丰富的库存储备以支撑业务快速发展,租金、人力、资金等成本上涨都将会增加行业整体的运营成本,进而影响行业整体盈利能力。二、 医疗器械行业发展概况医疗器械作为现代医疗卫生体系建设的重要支柱之一,具有高度的战略性、带动性和成长性,受到各国政府的普遍重视,主管部门出台多项政策鼓励国产医疗器械加快创新、推动高端医疗器械国产化,促进新技术的推广和应用,推动国内医疗器械产业的快速发展,2017年国家科技部办公厅印发十三五医疗器械科技创新专项规划,明确提出加速医疗器械产业整体向创新驱动发展的转型,完善医疗器械研发创新链条;培育若干年产值超百亿元的领军企业和一批具备较强创新活力的创新型企业,大幅提高产业竞争力,扩大国产创新医疗器械产品的市场占有率,引领医学模式变革,推进我国医疗器械产业的跨越发展。在政策支持下,我国医疗器械产业取得长足的发展,创新能力、产业化水平明显提升,初步建成专业门类齐全、产业链条完善、产业基础雄厚的产业体系,涌现出一些研发能力强、技术含量高的企业,在医学影像、体外诊断、先进治疗、医用材料及植介入体等部分高端领域开始打破国外产品的垄断,实现进口替代。与此同时,一方面,2009年开始我国持续深入推进新一轮医疗卫生体制改革,在“保基本、强基层、建机制”的基本原则指导下,我国医疗卫生投入增加,推动医疗机构尤其是基层医疗卫生机构临床诊断及治疗水平的提升,不断促使其医疗器械的更新换代需求,另一方面,伴随我国医保覆盖范围及深度提升、叠加人口老龄化深入,全国诊疗总人次的稳步上升,进而持续释放国内医疗器械的临床使用需求。政策和需求共同推动我国医疗器械市场规模快速增长,中国医疗器械蓝皮书(2022)数据显示,2021年我国医疗器械市场规模约为8,908亿元,成为仅次于美国的第二大医疗器械市场,在整个医疗行业中的重要地位越发凸显。三、 高值医用耗材行业发展概况高值医用耗材作为医疗器械领域增长最快的细分领域,相比较而言:首先,高值医用耗材市场受人口老龄化带动更为明显,国家统计局数据显示,截止到2021年末我国60周岁及以上人口2.67亿人,占总人口的18.9%;65周岁及以上人口2.01亿人,占总人口的14.2%,我国老年人口持续增加,中国社会科学院预测,2050年我国60岁及以上老年人口数量将达到4.83亿人,骨科、心血管等疾病患病率与人口老龄化存在强相关性,以骨科为例,统计数据显示,我国居民在14岁以下骨科类疾病发病率为2.8%,15-44岁的发病率为20.8%,而45岁以上的发病率则达到了76.4%,60岁以上人群的骨关节炎发病率约为78.5%,70岁以上人群中有90%出现膝关节软骨退化、关节疼痛和关节炎等症状,预计随着国内老年人口的持续增加,以骨科、血管介入等为代表的高值医用耗材将会有更大的市场空间。其次,高值医用耗材市场受居民支付能力撬动更为明显,相对而言,高值医用耗材价格、手术费用高昂,支付能力很大程度上将会影响医疗需求的释放,一方面我国医保体系逐步完善,2021年城镇职工、城乡居民、新农合的参保人数达到13.63亿,全民医保体系加快健全,参保率稳定在95%以上,城乡居民医保制度逐步整合,筹资和保障水平进一步提高,城乡居民大病保险、重特大疾病医疗救助、疾病应急救助全面铺开,商业健康保险快速发展,逐步形成多层次医疗保险体系,患者个人支付比例持续降低;另一方面我国城乡居民可支配收入稳步增长,国家统计局数据显示,2013-2021年国内居民人均可支配收入由为1.83万元增长到3.51万元,居民支配收入增加提高在医疗保健领域的可支付能力。第三,高值医用耗材市场受医疗水平提升影响更为明显,高值医用耗材的使用与高风险、搞技术含量的医疗服务紧密联系,过程不仅要求医生具有很高的医疗水平,同时也对医院的整体水平也有较高的要求,近些年,政府不断加大医疗卫生事业投入力度,医疗资源持续丰富,截止到2021年末我国医疗卫生机构总数已达103.09万个,其中医院总数量达到3.66万家,我国总诊疗人次为84.7亿人次,同比提高9.4%。同时政策支持下,医联体、医生集团等新模式的出现,促使优质医疗资源下沉,国内医疗机构的整体诊疗水平得到明显提升,推动与高值医用耗材相关医疗活动广泛开展;老龄化带动市场需求增加、居民支付能力提高及国内医疗水平提升成了高值医用耗材行业快速增长的重要推动力,2014-2021年高值医用耗材的市场规模从409亿元增长到1,464亿元,年均复合增长率约为19.98%,是医疗器械行业中增长最快的细分领域。新医改政策的支持、政府持续投入、城市化率的加快、老龄化社会的到来、居民自我保健意识的提高等驱动因素,激发了巨大的医疗需求,与此同时,这些因素也为我国医疗器械及医用耗材的供应链行业提供了广阔的发展空间,对于专业配送网络服务的需求不断增长。我国地域辽阔,医疗资源分散,再加上传统医疗器械领域多级经销模式的存在,造成医疗器械流通行业长期存在“多、小、散”的局面,集中度、规模化、信息化水平均偏低,流通环节多、监管难度大、终端价格虚高等问题日益凸显。提质增效的发展趋势推动行业集中度不断提升,同时政策强化全过程监管,提升行业准入门槛,鼓励企业做大做强,部分优秀企业有望把握市场扩容和行业整合的机遇,不断提升市场占有率,确立头部竞争优势。第四章 项目背景及必要性一、 行业的发展机遇1、卫生总费用持续增长随着我国医疗卫生体制改革的持续深入,我国卫生总费用及政府卫生支出不断增长,2010-2021年我国卫生总费用由19,980.39亿元增长到75,593.60亿元,年均复合增长率为12.86%,卫生总费用占GDP的比重也由4.84%提高到6.50%。卫生总费用包括政府卫生支出、社会卫生支出及个人卫生支出,其中政府卫生支出和社会卫生支出占比不断提高,2010-2021年个人卫生支出比例由35.29%降低至27.70%,有效减轻了个人负担。WorldBank统计数据显示2019年我国卫生支出的GDP占比和人均卫生支出分别为5.35%和535.13美元,横向比较来看,我国卫生支出占比和人均卫生支出不仅与发达国家相比存在较大差距,也低于同期全球9.83%和1,121.97美元的平均水平,存在较大的增长潜力,伴随我国经济发展和政府卫生费用投入加大,被长期压抑的医疗需求有望逐步释放。2、基层医疗机构诊疗水平持续提升我国地域辽阔,存在优质医疗资源总量相对不足,分布不均衡的问题,导致医疗服务体系格局和人民群众看病就医的需求之前出现不适应、不匹配的情况,从而造成看病难看病贵的社会现象。2015年9月,国务院发布国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见,大力提高基层医疗卫生服务能力,全面提升县级公立医院综合能力,到2020年,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制逐步健全,布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度。区域医联体、医生集团、互联网医院等新模式促使医疗资源下沉,提升基层医疗机构的诊疗水平,与此同时,我国医疗卫生机构数量持续增长,资源供给稳步提升,据国家卫健委统计数据,截至2021年底,全国医疗卫生机构数达103.09万个,与2020年底比较,全国医疗卫生机构增加8,013个,其中:医院增加1,176个,基层医疗卫生机构增加7,754个。3、医疗保障水平稳步提升2009年新医改方案把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念,坚持做广覆盖、可持续,推进基本医疗保障制度建设,2021年参加全国基本医疗保险人数为13.63亿,参保率稳定在95%以上,基本上实现人员全覆盖。2016年1月国务院发布了关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见,提出整合城镇居民医保和新农合,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,按照“统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理”等原则整合基本制度,提高统筹层次,根据国家医保局,2021年居民医保人均筹资889元,同比增长13.83%。基金实际支付比例持续提升,2021年我国职工医保政策范围内住院费用基金支付比例分为84.40%,三级、二级、一级及以下医疗机构政策范围内住院费用基金支付比例分别为83.4%、86.9%、87.9%。在实现基本医疗保障体系全覆盖后,2012年8月国家发展改革委、卫生部、财政部、人力资源社会保障部、民政部、保监会六部门联合发布关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见,在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障,提高医保覆盖范围和覆盖深度,截止到2018年底,大病医保覆盖居民医保10.2亿参保人,报销比例在基本医保之上平均提高13个百分点以上。4、居民卫生健康支出持续增长伴随社会经济发展,我国城乡居民人均可支配收入不断提高,对身体健康的关注度也不断提高,2010-2018年我国城乡居民健康支出,对疾病治疗的支付能力逐步提高。卫生费用增加、基层诊疗能力提升、医疗保障水平提升、居民经济实力提升共同作用带动我国诊疗人次的持续增加,2021年我国总诊疗84.70亿人次,同比增长9.4%,入院人数24,726万人,同比增长7.4%,推动了医疗市场的整体扩容,作为医疗服务体系的重要组成部分,医疗器械市场将受益明显,呈现持续增长趋势。5、行业规范性持续提高一直以来,我国医疗器械流通领域存在企业多、规模小、市场集中度低的局面,尤其是高值医用耗材流通领域多级经销商存在,造成行业效率低下、资源重复浪费、价格虚高等社会问题,2016年6月,国家食品药品监督管理总局颁发了关于整治医疗器械流通领域经营行为的公告(2016年第112号),对医疗器械流通领域进行整顿检查,2019年国务院下发的治理高值医用耗材的改革方案(国办发【2019】37号),强化流通管理,鼓励各地结合实际通过“两票制”等方式减少高值医用耗材流通环节,推动购销行为公开透明。二、 医疗器械流通行业发展趋势1、行业逐步由分散走向集中是市场发展的必然趋势从发达国家医疗器械流通行业的发展历程来看,降低物流成本、提高运营效率的长期趋势推动行业持续向规模化、集约化、专业化方向发展,以美国为例,美国是全球最大医疗器械生产国和消费国,消费总量约占全球总消费量的40%以上,20世纪80年代至90年代,美国医疗器械流通领域也存在企业数量多、企业规模小等现象,经过多次整合、转型,已经出现了三家医疗器械及药品全品类集成供应商,市场占有率超过95%,并在医学检验、介入耗材等各个细分领域均已出现大型集成供应商,其共同特点为产品线配置丰富、从事分销及物流、渠道管理等多种增值服务,具备提供某类产品流通领域整体解决方案的能力。受此影响,原有仅供应单一或少数品类医疗器械的中小型渠道商则在上述体系内或转型或被整合或被淘汰,呈现了医疗器械流通领域的集中态势。目前,我国医疗器械流通领域同美国80/90年代较为类似,多级经销商模式使得业内企业数量多、规模小、格局分散,超过50万家医疗器械经营企业多数为区域性小型经销商,经营产品种类较少,面向客户局限于县级或市级范围少数医院,社会经济发展必然推动行业逐步由分散走向集中。对比国内药品17,131亿市场规模,1.3万家左右批发企业数量、前百名批发企业市场占有率超过70%来看,医疗器械流通行业在市场整合、集中度提升方面存在较大潜力。2019年国务院下发治理高值医用耗材的改革方案(国办发201937号)明确提出提升高值医用耗材流通领域规模化、专业化、信息化水平,叠加耗材购销两票制推行、行业监管力度加大等因素的影响,行业内大型企业利用自身资金优势和服务优势,努力提高行业组织化水平,实现规模化、集约化经营,而规模较小、技术能力较弱的企业将逐步通过兼并重组、转型等方式退出流通环节,逐步形成全国寡头+区域龙头、全品类集成供应商+专业化服务商的竞争格局。政策指引下,医疗器械流通行业整合加剧,资本介入趋势明显,嘉事堂通过组建北京嘉事盛世医疗器械有限公司进入高值医用耗材流通市场,并持续通过北京、上海、广州、深圳等主要医疗大区的器械经销商整合,形成全国医疗器械物流配送网络平台,国药控股、华润医药、九州通、上海医药、瑞康医药、海王生物、柳州药业等上市公司也纷纷布局相关板块,加速市场集中度的提升。2、医改政策逐步深入,加快促进行业降本增效提质医保基金是目前我国医疗市场最大的支付主体,但长期以来国内基本医保基金分成了多个池子,有卫计委的新农合、人社部的城居保和城镇职工保等,其管理职能也分散在原卫计委、人社部等多个部门,政出多门、多头管理导致监管机构力量分散、难以控制医疗费用不合理增长,医保基金面临长期支付压力。根据国务院改革方案,将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,国家卫计委的新型农村合作医疗职责,国家发改委的药品和医疗服务价格管理职责,民政部的医疗救助职责整合,组建国家医疗保障局,直属国务院。2018年5月31日国家医疗保障局正式挂牌,统一管理医保基金,其主要职责确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。国家医疗保障局代表支付方,统管招标、医保、价格、监管,确立了其在高值医用耗材的定价以及采购价格等方面的强势地位,未来必将进一步规范诊疗行为、降低产品价格,严格控制医疗机构不合理的医疗费用支出,确保医保基金安全、健康运行。2020年3月5日中共中央、国务院印发关于深化医疗保障制度改革的意见持续推进医保支付方式改革,以医保支付制度改革为抓手,持续撬动医疗卫生体制改革的深入推进。高值医用耗材单价相对较高、群众费用负责重,成为重点监控和治理领域之一,国家医保局深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务明确提出:对单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材开展重点治理,改革完善医用耗材采购政策,取消公立医疗机构医用耗材加成等。受医改政策推动,高值医用耗材领域的带量采购、两票制、医院零加成及临床专项整治等政策逐步落实,产业上下游更加重视成本管控、效率提升,加速推动流通行业渠道加快向规模化、专业化、信息化、规范化趋势发展。三、 大力支持民营经济发展突出民营企业在发展中的主体地位,进一步营造“创业有功、发展光荣”的浓厚社会氛围,提高民营企业家社会地位,加速壮大民营经济规模和企业家队伍。深化“小微企业名录系统”建设,健全支持民营企业、外商投资企业发展的市场、政策、法治和社会环境,充分激发非公有制经济活力和创造力。坚决破除制约民营企业发展的各类障碍和隐形壁垒,保障民营企业公开公平公正参与竞争、同等受到法律保护。进一步放宽民营企业市场准入,增加面向中小企业的金融供给服务,鼓励支持民营企业改革创新和转型升级。构建亲清政商关系,建立规范化机制化政企沟通渠道,依法平等保护民营企业产权和企业家权益。弘扬企业家精神,促进民营企业健康发展,引导民营企业家健康成长。第五章 法人治理一、 股东权利及义务1、公司召开股东大会、分配股利、清算及从事其他需要确认股东身份的行为时,由董事会或股东大会召集人确定股权登记日,股权登记日收市后登记在册的股东为享有相关权益的股东。2、公司股东享有下列权利:(1)依照其所持有的股份份额获得股利和其他形式的利益分配;(2)依法请求、召集、主持、参加或者委派股东代理人参加股东大会,并行使相应的表决权;(3)对公司的经营进行监督,提出建议或者质询;(4)依照法律、行政法规及本章程的规定转让、赠与或质押其所持有的股份;(5)查阅本章程、股东名册、公司债券存根、股东大会会议记录、董事会会议决议、监事会会议决议、财务会计报告;(6)公司终止或者清算时,按其所持有的股份份额参加公司剩余财产的分配;(7)对股东大会作出的公司合并、分立决议持异议的股东,要求公司收购其股份;(8)法律、行政法规、部门规章或本章程规定的其他权利。3、股东提出查阅前条所述有关信息或者索取资料的,应当向公司提供证明其持有公司股份的种类以及持股数量的书面文件,公司经核实股东身份后按照股东的要求予以提供。4、公司股东大会、董事会决议内容违反法律、行政法规的,股东有权请求人民法院认定无效。股东大会、董事会的会议召集程序、表决方式违反法律、行政法规或者本章程,或者决议内容违反本章程的,股东有权自决议作出之日起60日内,请求人民法院撤销。5、董事、高级管理人员执行公司职务时违反法律、行政法规或者本章程的规定,给公司造成损失的,连续180日以上单独或合并持有公司1%以上股份的股东有权书面请求监事会向人民法院提起诉讼;监事会执行公司职务时违反法律、行政法规或者本章程的规定,给公司造成损失的,股东可以书面请求董事会向人民法院提起诉讼。监事会、董事会收到前款规定的股东书面请求后拒绝提起诉讼,或者自收到请求之日起30日内未提起诉讼,或者情况紧急、不立即提起诉讼将会使公司利益受到难以弥补的损害的,前款规定的股东有权为了公司的利益以自己的名义直接向人民法院提起诉讼。他人侵犯公司合法权益,给公司造成损失的,本条第一款规定的股东可以依照前两款的规定向人民法院提起诉讼。6、董事、高级管理人员违反法律、行政法规或者本章程的规定,损害股东利益的,股东可以向人民法院提起诉讼。7、公司股东承担下列义务:(1)遵守法律、行政法规和本章程;(2)依其所认购的股份和入股方式缴纳股金;(3)除法律、法规规定的情形外,不得退股;(4)不得滥用股东权利损害公司或者其他股东的利益;不得滥用公司法人独立地位和股东有限责任损害公司债权人的利益;公司股东滥用股东权利给公司或者其他股东造成损失的,应当依法承担赔偿责任。公司股东滥用公司法人独立地位和股东有限责任,逃避债务,严重损害公司债权人利益的,应当对公司债务承担连带责任。(5)法律、行政法规及本章程规定应当承担的其他义务。8、持有公司5%以上有表决权股份的股东,将其持有的股份进行质押的,应当自该事实发生当日,向公司作出书面报告。9、公司的控股股东、实际控制人员不得利用其关联关系损害公司利益。违反规定的,给公司造成损失的,应当承担赔偿责任。公司控股股东及实际控制人对公司和公司社会公众股股东负有诚信义务。控股股东应严格依法行使出资人的权利,控股股东不得利用利润分配、资产重组、对外投资、资金占用、借款担保等方式损害公司和社会公众股股东的合法权益,不得利用其控制地位损害公司和社会公众股股东的利益。二、 董事1、公司设董事会,对股东大会负责。2、董事会由9名董事组成(其中独立董事3人),设董事长1人3、董事会行使下列职权:(1)召集股东大会,并向股东大会报告工作;(2)执行股东大会的决议;(3)决定公司的经营计划和投资方案;(4)制订公司的年度财务预算方案、决算方案;(5)制订公司的利润分配方案和弥补亏损方案;(6)在股东大会授权范围内,决定公司对外投资、收购出售资产、资产抵押、对外担保事项、委托理财、关联交易等事项;(7)决定公司内部管理机构的设置;(8)聘任或者解聘公司总经理、董事会秘书;根据总经理的提名,聘任或者解聘公司副总经理、财务总监等高级管理人员,并决定其报酬事项和奖惩事项。4、公司董事会应当就注册会计师对公司财务报告出具的非标准审计意见向股东大会作出说明。5、董事会制定董事会议事规则,以确保董事会落实股东大会决议,提高工作效率,保证科学决策。6、董事会应当确定对外投资、收购出售资产、资产抵押、对外担保事项、委托理财、关联交易的权限,建立严格的审查和决策程序;重大投资项目应当组织有关专家、专业人员进行评审,并报股东大会批准。7、董事会设董事长1人,由董事会以全体董事的过半数选举产生。8、董事长行使下列职权:(1)主持股东大会和召集、主持董事会会议;(2)督促、检查董事会决议的执行;(3)签署董事会重要文件和其他应由公司法定代表人签署的其他文件;(4)行使法定代表人的职权;(5)在发生特大自然灾害等不可抗力的紧急情况下,对公司事务行使符合法律规定和公司利益的特别处置权,并在事后向公司董事会和股东大会报告;(6)董事会授予的其他职权。9、董事长不能履行职务或者不履行职务的,由半数以上董事共同推举一名董事履行职务。10、董事会每年至少召开两次会议,由董事长召集,于会议召开10日以前书面通知全体董事和监事。11、代表1/10以上表决权的股东、1/3以上董事或者监事会,可以提议召开董事会临时会议。董事长应当自接到提议后10日内,召集和主持董事会会议。12、董事会召开临时董事会会议的通知方式为:于会议召开三日之前以电话、传真或电子邮件的方式通知全体董事。13、董事会会议通知包括以下内容:(1)会议日期和地点;(2)会议期限;(3)事由及议题;(4)发出通知的日期。14、董事会会议应有过半数的董事出席方可举行。董事会作出决议,必须经全体董事的过半数通过。董事会决议的表决,实行一人一票。15、董事与董事会会议决议事项所涉及的企业有关联关系的,不得对该项决议行使表决权,也不得代理其他董事行使表决权。该董事会会议由过半数的无关联关系董事出席即可举行,董事会会议所作决议须经无关联关系董事过半数通过。出席董事会的无关联董事人数不足3人的,应将该事项提交股东大会审议。16、董事会决议表决方式为:董事以举手表决方式或者以书面表决方式。董事会临时会议在保障董事充分表达意见的前提下,可以用传真方式或召开电话会议的方式进行并作出决议,并由参会董事签字。17、董事会会议,应由董事本人出席;董事因故不能出席,可以书面委托其他董事代为出席,委托书中应载明代理人的姓名,代理事项、授权范围和有效期限,并由委托人签名或盖章。代为出席会议的董事应当在授权范围内行使董事的权利。董事未出席董事会会议,亦未委托代表出席的,视为放弃在该次会议上的投票权。18、董事会应当对会议所议事项的决定做成会议记录,出席会议的董事应当在会议记录上签名。董事会会议记录作为公司档案保存,保存期限不少于10年。19、董事会会议记录包括以下内容:(1)会议召开的日期、地
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