【中兽医 课件】中兽医辨证-猪高热病

中兽医辨证-猪高热病与中西兽医结合的防疫技术模式,中国农业大学 许剑琴,中兽医学的特点,整体观念 辨证施治,中药自身优势,独特的中兽医药理论。 天然性、多能性、低毒副、不易产生有害残留和耐药性等。 具有以偏纠偏、平衡阴阳、祛邪扶正、标本兼治等功能特点。 2003年中药防治SARS的成功实践，表明中药对传染性疾病的防治大有可为。,核心思想,“阴平阳秘，精神乃治” 用中药调理动物的健康状态，使动物在健康的状态下生产安全优质畜产品。,畜禽养殖业面临的问题,当前疫病流行特点 畜禽适应能力和抗病能力下降 畜禽产品国内、国际市场竞争能力 化药抗菌素的使用被严格限制,疫病药残,非典型病毒病、细菌病、病毒与细菌、细菌与细菌混合感染和继发感染，难以诊断，化药与抗菌素预防量添加病原耐药性，但仍难以控制，发病率和死亡率高，经济损失巨大和药残超标。,应激因素和病原侵袭 免疫力被抑制 疫病增多,国际，随着畜产品贸易技术壁垒的不断提高，病原和药残问题，拒收、扣留、终止合同等。 国内，不能满足绿色安全畜禽产品市场的需求。,国家颁布无公害兽药使用准则、饲料添加剂使用条例等规范。,畜禽健康养殖、安全优质畜禽产品生产呼唤中兽药产品应用于养殖业中兽医药纳入兽医防疫尽快提高我国控制药残和疫病的水平满足国内外绿色畜产品市场需求,中兽药研发、规模化与产业化,(态度)避免“盲目的热情”与“无知的否定”。 (政策)官产学研经密切结合，争取主管部门对中兽药产业的支持。 (技术)建立中兽药标准体系，做到使用安全，药效明确、质量稳定、可控，无受限成分超标。,国家“十一五”科技支撑计划,国家“十一五”科技支撑计划研究内容,(一) 中兽药研发及中兽药标准化、规模化共性关键技术 课题1、中兽药药效评价模型及其关键技术研究 课题2、中兽药标准化、规模化生产关键技术研究与示范 (二) 畜禽新型中兽药产品研制与开发 课题3、防治畜禽病毒病中兽药的研制与开发 课题4、抗耐药菌中兽药的研制与开发 课题5、抗寄生虫中兽药原料及其制剂的研制与开发 课题6、中兽药免疫增强剂及疫苗佐剂的研制与开发 课题7、中兽药添加剂的研制与开发,中兽药药效评价模型及其关键技术研究,1、研究目标 根据中兽医辨证施治理论，通过多靶点、多层次同步测试与相关分析，建立与中兽药研发密切相关的动物疾病中脾虚证、气分证和暑热证模型，并在经典方验证及其二次开发基础上，建立证候药效学评价体系和标准，开展临床疗效评价及新药创制研究。 2、主要研究内容 动物脾虚证模型及其药效学评价研究 动物气分证模型与中兽药临床药效评价 动物暑热证模型及其药效学评价研究,气分证,是中兽医临床最常见病证之一。 中兽医温病包含了现代兽医学中的感染性和传染性疾病。气分证是温病发生发展进程中最为重要的一个阶段，多见于许多感染性和传染性疾病过程中。,猪高热病,病因,截至目前为止，病因中已发现猪瘟（HC）、蓝耳病（PRRSV）、圆环病毒（PCV-）、猪流感病毒（SIV）、伪狂犬（PRV）等一种或多种病毒与猪传染性胸膜肺炎（APP）、副嗜血杆菌（HP）、2型链球菌（SS-II）多种细菌或弓形体、附红细胞体等多病原的混合感染。,猪高热病辨证施治,卫气营血辨证为主，辅以六经辨证。 卫气营血辨证，代表整个温热病发展过程的规律性，反映病变部位的浅深、病情的轻重、病性和病势的趋向，为诊治疾病提供依据。,卫分证,体温迅速升高（4142）、口微渴喜饮、鼻盘少汗或无汗、皮肤潮红、精神萎靡、食少纳呆、呼吸困难或气喘等。 本病前驱期或初期，持续时间十分短暂，时机稍纵即逝。 治则与方药：辛凉解表，清热解毒。方用银翘散加减。,银翘散： 银花、连翘、淡豆豉、桔梗、荆芥、淡竹叶、薄荷、牛蒡子、芦根、甘草,气分证（阳明证）,高热不退，大渴喜饮冷水，肌肤灼热，流鼻涕、眼结膜发红。部分病猪便秘。本病明显期，毒血症以及高热引起的体液与电解质代谢紊乱为主。 治则与方药：清热生津，泻火解毒。白虎汤合黄连解毒汤加减（气分或三焦热盛）。清热生津，泻火通便。方用白虎汤合大承气汤加减（气分热盛便秘） 。,白虎汤： 石膏、知母、粳米、甘草 黄连解毒汤： 黄连、黄芩、黄柏、栀子 大承气汤： 大黄、芒硝、厚朴、枳实,气营证,皮肤潮红，呼吸急促，高热难耐，身热喜卧阴湿之地，喜饮冷水，精神萎顿嗜睡、或烦躁不安，斑疹隐隐。本病极盛期，以中枢神经系统症状为特征。 治则与方药：清气凉血，泻下解毒。方用清瘟败毒饮加减。,清瘟败毒饮: 石膏、知母、水牛角、生地、丹皮、玄参、赤芍、黄连、栀子、黄芩、连翘、桔梗、竹叶、甘草,营血证,身热，皮肤发红、发绀、甚或四肢、皮肤出血斑。本病衰竭期，各主要脏器、如心、肺、肾、肝病变更为严重，机体反应性和抵抗力下降，可见广泛出血和贫血。 治则与方药：清热解毒，凉血散瘀。方用犀角地黄汤合导赤散加减。,犀角地黄汤： 犀角、地黄、丹皮、赤芍 导赤散： 生地、木通、甘草、竹叶,临床应用(题外话),组方要则： 针对侵袭的病原或病因 针对病原或病因所致病理变化 提高动物体质 用药理念： “治未病” 辨证用药： 同病异治 异病同治,中兽医“治未病”的用药理念,中兽医防治理论核心治未病。 含义概括为： 未病先防 既病防变 进一步衍化为： 治未生 治未发 治未成 治未传,大青叶,治 未 生,充分调动机体的非特异性免疫力，协调机体生理机能，保证自身健康和生产力的正常发挥。 素问四气调神大论云：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也”。按照中兽药传统理论，首先要体现在“治未病”，即在应激发生之前就不断增强自身素质，防止应激发生。,治 未 发,把握某些条件致病的病原微生物发病特点，先其发时而治，往往会取得事半功倍的效果。 对于一些条件致病菌如大肠杆菌、免疫抑制性病原引起的疾病，在病势将发未发或缓慢期进行预防及治疗。使正盛邪衰，抵御疾病。,治 未 成,指疾病初发处于轻浅阶段或疾病处于先兆萌芽状态实施的治疗。旨在把握治疗时机，防止病情的加重、截断扭转疾病的发展变化。 内经主张： “上工救其萌芽”，“卒然逢之，早遏其路。”而卫分证的治疗无不体现在对温病处于先兆萌芽状态实施的治疗，使用中兽药 “银翘散”加减可以达到早期治疗的良好效果。,治 未 传,掌握疾病的传变规律，治疗于未传之时。一旦对疫病的发生发展以及病原微生物有了确切的判断，防止疾病传变。“卫之后，方言气；营之后，方言血”。 素问阴阳应象提出“邪风之至，疾如风雨，故善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六府，其次治五脏，治五脏者，半死半生也，” 充分体现了对疫病要抓紧看准时机辨证施治，否则病邪就有可能由表传里，步步深入，造成较高的死亡率。,谢谢大家,2020/8/29,31,谢谢各位,