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微量泵的使用,什么是微量泵？,微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、均匀、持续的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。,微量泵的适应症与禁忌症？,适应症 适用于给药非常精确、总量很小且给药速度缓慢或长时间流速均匀的情况，主要用于胰腺炎、糖尿病、高血压、休克、肝移植、肿瘤的化疗等病人。 禁忌症 目前尚无严格的禁忌症。,微量泵的特点,微量泵具有完整的报警指示系统，带有蓄电池，连接交流电可自行充电，充电15小时可连续使用3小时，在交流电中断时可自动转为电池供电，不因停电或转送患者而中断给药，能确保药物定时定量持续有效泵入体内。流量可在0.199.9ml/h之间选择，可根据药液多少选择20ml或60ml注射器。,微量泵常用的药物？,一、多巴胺 二、多巴酚丁胺 三、硝普钠避光使用 四、硝酸甘油 五、生长抑素 六、异丙肾上腺素,使用微量泵的注意事项,1、使用微量泵者多为危重病人，应用期间不能随意中断药液，在注射器内药物尚未用完时提前配好备用，更换药液时动作迅速。 2、注射泵上药物应注明药品名称及剂量，并签名。换泵或换药时应更换标签，并详细交班。 3、应备好应急电源，以免断电。 4、如中途需调节泵入剂量，应先关开关，调节用量后再打开。 5、微量泵应放在稳妥处，如应用中出现故障应及时换泵，然后修理。 6、使用前应检查其功能是否正常，药液流出是否通畅，使用中观察运行灯是否闪亮。,使用微量泵的注意事项,7、如针头出现堵塞，应重新进行穿刺。 8、停用时，先关开关，切断电源，将泵擦洗干净，保管好以备再用。 9、搬动病人时，微量泵也同时搬动。 10、使用微量泵时宜单独建立静脉通路，勿在同一通路上输入其他液体影响药液浓度。 11、严格无菌操作，使用24小时需更换注射器泵管及药液. 12、使用高浓度药物直接泵入时，可用生理盐水缓慢滴入，以减少血管刺激，减轻患者疼痛，使药物准确及时泵入。,回血的处理,应根据药物性质和回血量采取不同措施，如是生长抑素、胰岛素、硝酸甘油等药物不能简单按快进键处理回血，应用生理盐水缓慢推注，若回血较多至延长管时，需更换泵管。生长抑素注射过快，可出现恶心、眩晕、面部发热发红。胰岛素注射过快，可出现注射部位红肿、脂肪萎缩、瘙痒、低血糖反应。硝酸甘油注射过快，可出现头痛、眩晕、体位性低血压。 对给药速度要求不严、回血量极少的药物，可直接按快进键。,常见微量泵报警的处理,当药液少于3ml时会自动报警，应消除报警声音以免病人紧张并备好要更换的药液。 微量泵通路完全阻塞，如泵管折叠、针头阻塞，应检查泵管有无折叠，针头阻塞需重新穿刺。 蓄电池耗尽需接通外电源继续工作。 电源插头松脱应立即接好电源。无意碰撞使注射器松动，应检查注射器是否处于正常位置。 药液外渗，只有外渗到一定程度产生一定阻力才会发生报警，此时需更换穿刺部位。,一、操作准备,1、护士自身准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备 微量泵一台、一次性注射器、无菌棉签、砂轮、碘伏、药物、延长管、资料单,微量泵的基本操作规范,二、评估患者,询问、了解患者的身体状况 向患者解释微量泵的方法、目的并取得配合 评估患者的皮肤、血管或输液情况 进行必要的环境评估,三、基本操作,一、微量泵的准备 1、检查泵线的完整性 二、药液准备 1、用注射器抽吸药液并注明名称浓度 2、连接延长管，排净空气 3、将注射器安装在微量泵上 三、泵入治疗 1、携用物到床旁，再次核对病人信息。 2、打开微量泵开关，遵医嘱设定速度及其他参数。 3、将微量泵管与留置针或中心静脉管相连接，并妥善固定。 4、打开泵入开关，按启动键开始推注药物。 5、再次核对治疗单与泵入速度，填写输液巡视卡。,三、基本操作,四、整理用物 操作完毕协助其取舒适体位，整理床单元。 分类整理用物，洗手。 五、记录疗效 记录操作时间，必要时记录治疗效果及反应。,微量泵操作注意事项,1、严格无菌操作，认真查对，操作熟练。 2、操作以病人为中心，确保安全，泵入速度准确。 3、注射器位置放置准确，连接管紧密。 4、连续泵入24小时以上者应每24小时更换泵管。 5、随时查看注射泵的工作状态，及时排除报警故障。,谢谢！,
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