门诊存在问题及整改措施

门诊存在问题及整改措施了解门诊存在的常见现象及应对措施。方法做好门诊咨询工作， 积极、热情、主动为患者服务。结果使患者能在门诊放心、轻松就医。 结论护士在分诊、导诊、巡视时积极、热情、主动为患者服务，及时 发现问题，解决问题，避免一系列风险的发生。存在问题1、患者不了解就诊流程我院地处四川省第三大城市南充市，是 国家三级甲等综合性医院，面临的绝大多数是基层患者，文化程度参 差不齐。往往很多的患者，特别是老年人来了之后不知道就诊流程， 觉得自己哪里不舒服应该查个血，就会直接找抽血的地方要求护士抽 血。2、患者不能及时准确找到就诊科室位置我院共有30多个门诊科 室，分布较广，有的在门诊楼，有的在影响楼，还有口腔门诊在另一 个地方，患者对环境不熟悉，拿着挂号单不知道该怎么走。3、患者不能合理安排辅助检查的顺序患者拿着几张检查单不知 道该先做什么检查，后做什么检查，也不知道各个检查的具体位置。4、患者突发病情加重在门诊候诊患者中，检查过程中常常有病 情突发加重的情况发生。5、患者与护士之间发上纠纷患者或者其家属心情急切，与医院 秩序相冲突，明显表现在维持秩序的护士和患者或者家属之间的言语 与肢体冲突。6、患者与医生之间发生纠纷由于患者或者其家属自主意识越来 越强，偶尔会发生自我判断病情与医生判断病情之间的矛盾冲突导致 对医生的不信任情绪导致争吵或者肢体冲突的发生。7、患者家属与患者家属之间发生的纠纷患者都是急切的，排队 等候期间会发生肢体或者言语上的接触，而因为心情急切会导致患者 或者其家属心理上的暴躁导致患者与患者之间产生一时不可调节的 矛盾冲突导致的辱骂事件甚至打架斗殴的发生。8、环境安全隐患发生水、电、火等公共突发性事件以及患者滑 倒等意外事件的发生。应对措施1、主动询问患者来自四面八方，文化程度参差不齐，个人素质 不尽相同，并从挂号、候诊，到医院提供检诊分诊、诊断、检验、放 射、注射、治疗、取药等是一连串的且由多个环节组成的流程，其中 任何一个环节的障碍都可给患者带来不便。当我们看见患者拿着挂号 单，四处张望的时候，检查单东张西望的患者，我们要主动上前询问， 及时引导患者到诊断室就医或给患者安排合理的检查程序。如我院血 液科分别在一楼和二楼各有一个诊断室，如胃肠外科一老年患者，就 诊完后需要检查的有心电图，胃镜，腹部B超以及肝肾功能检查，由 于腹部B超及肝肾功能检查是需要空腹检查，胃镜又需要服药，对于 老年患者做胃镜之前必须要先做心电图，所以我们就应该给患者安排 检查的顺序是：肝肾功能检查一腹部B超-心电图-胃镜，这样通过 我们主动询问，节约了时间，也避免了患者搞错检查顺序而不能及时 的做完所有检查，从而影响病情诊断及治疗，最终影响患者预后。2、主动观察我院是大型综合医院，门诊一般每天要接待千人以 上来就诊的患者，因此各个诊断室外的候诊患者也多，我们不能只是 单纯的叫号，维持秩序，更应该主动观察候诊室外的患者的病情变化， 发现危急重症患者应主动安排优先就医，如呼吸内科诊断室外有一患 者双眼球结膜水肿，口唇紫绀，呼吸困难，我们应与医生协调，让其 先就诊，及早给与患者处理措施，同时还要做好其他患者的安抚费工 作，取得他们的理解与配合。3、主动巡视候诊患者多，我们要主动多巡视，了解患者的需要。 发现一切可引起不安全的因素，所以要求护士要有敏锐的观察、应变 能力。认真观察候诊患者病情，注重患者的表情、体态、言语等，随 时发现病情变化，为患者赢得抢救时间。4、主动交流沟通护理工作是一项护患双方共同参与的管理活动， 护理活动的正常开展有赖于患者的密切配合与支持，患者的求医动机 和行为，患者能否与医护人员密切合作，积极参与疾病治疗具有重要 影响。为其做好健康宣教，不仅可利于护患关系的良好发展，还有利 于患者对其疾病的知识掌握。5、加强风险的识别护士是具有护理行为能力的人，依法行使一 定的权利和承担一定的义务。护理人员在决定进行某项护理操作时， 必须根据专业经验以及患者从中所获利益和潜在风险所占比例等因 素作出评估。如果预期的收益较风险为大，则建议患者接纳治疗。6、不断提高护理能力，加强自身人格修养护士要不断督促自己 学习本学科的新的理论知识和技能，把继续教育作为终生的学习目标， 才能充实自己，胜任护理工作。护士的特殊职业有特殊的道德要求， 要求工作极端负责，技能精益求精，与同行团结协作，具有吃苦耐劳 的团队精神。同时不断加强护士自身的人格修养，即生理与心理的健 康；高度警觉性；熟练的技能；优雅的风度；对患者体贴；工作合作； 令人愉快的态度；良好的文化背景；满足于所任的工作；牢固的职业 责任感等等。总结1、门诊护士是整个医院的窗口，工作繁杂而多变，这对每一个 门诊护士都是很大的考验，咨询-挂号-就诊-检查-复诊等等一些列过 程都需要护士的参与，并且在保证自身安全的情况下帮助更多的患者 用最少的时间去就诊检查等一些列的就医过程。2、越来越多的殴打门诊医护人员的事件层出不穷，虽然在很大 程度上都是患者的误解或者患者主动攻击，但是作为门诊护士的一员 就不得不注意在维持门诊正常秩序的同时学会很好的保护自己的人 身安全。3、具体怎么做才能做好一个门诊护士本职工作又能很好的协调 以上会出问题的环节呢，这就需要门诊护士经常的互相交流经验，交 流应急处理的办法，并且定时的做好这方面的培训，不断的完善整个 理论体系，做到新的护士进入的时候能得到正确的培训。只有做到这些过后才能更好的为患者服务，维护医院的利益与正 常秩序，做好医院的门户工作。