肩关节肌力评定及关节活动度的测定课件

肩关节肌力评定及关节活动度的测定1肩关节评定小组：1组组长：陈妮组员：曹健 赵伯阳 高爽 袁俊杰肌力及关节活动度的评定肩关节肌力评定及关节活动度的测定2肩关节肌力评定及关节活动度的测定31、肩关节的解剖学结构2、肩关节的肌力评定3、肩关节肌关节活动度的评定主要内容肩关节肌力评定及关节活动度的测定4肩关节的解剖学结构 1.三角肌 2.冈上肌 3.冈下肌 4.大圆肌 5.小圆肌 6.肩胛下肌肩关节肌力评定及关节活动度的测定5肩关节的肌力评定 检查方法：手法肌力测定 手法肌力检查是一种不借助任何器材，仅靠检查者对受试者进行肌力测定的方法，这种方法简便、易行，在临床中得到广泛的应用。肩关节肌力评定及关节活动度的测定6 肌力分级标准肩关节肌力评定及关节活动度的测定7外展、外旋：1、主动肌：前锯肌2、神经支配：胸长神经3、评定：4、5级 坐位，上臂前平举，肘屈，上臂做向前移动动作，阻力将肘部后推 3级 体位同上，上臂可做全范围向前移动作。2、1级 体位同上，托住上臂可见肩胛骨活动或扪到肌肉收缩肩关节肌力评定及关节活动度的测定8前屈：1、主动肌：三角肌前部、喙肱肌2、神经支配：腋神经、肌皮神经3、评定：5、4级 坐位，上肢做前平屈动作，阻力加于上臂远端向下压 3级 坐位，上肢能抗重力前平屈 2、1级 向对侧卧，悬挂起上肢可主动前屈或扪到三角肌前部收缩肩关节肌力评定及关节活动度的测定9后伸:1、主动肌：背阔肌、大圆肌、三角肌后部2、神经支配：臂丛后束神经、肩胛下神经、腋神经3、评定：5、4级 俯卧，上肢做后伸动作，阻力加于上臂远端向下压 3级 俯卧，上肢能抗重力后伸 2、1级 向对侧卧，悬起上肢可自主后伸或扪到肌肉收缩肩关节肌力评定及关节活动度的测定10外展：1、主动肌：三角肌中部、冈上肌2、神经支配：腋神经、冈上神经3、评定：5、4级 坐位，肘屈，上臂做外展动作，阻力加于上臂远端向下压 3级 体位同上，上臂能抗重力外展 2、1级 仰卧，悬起上肢能主动外展或扪到肌肉收缩肩关节肌力评定及关节活动度的测定11肩关节肌关节活动度的评定屈曲：（0170）1、开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。2、测量方法：矢状面。3、避免连带动作：弓背，转动躯干。4、量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。肩关节肌力评定及关节活动度的测定12伸展：（060）1、开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。2、测量方法：矢状面。3、避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。4、量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。肩关节肌力评定及关节活动度的测定13外展：（0180）1、开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。2、测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。3、避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。4、量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。肩关节肌力评定及关节活动度的测定14外旋：（090）1、开始位置：仰卧位；臂外展至90；肘关节屈曲90且手心向下，前臂垂直于地面。2、测量方法：横断面。3、避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。4、量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。肩关节肌力评定及关节活动度的测定15内旋：（0160）1、开始位置：仰卧位；臂外展至90；肘关节屈曲90且手心向下：前臂垂直于地面。2、测量方法：横断面。3、避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。4、量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。肩关节肌力评定及关节活动度的测定16 水平屈曲、水平伸展：开始位置：坐位，肩关节90外展，肘伸展，掌心向下。固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。肩关节肌力评定及关节活动度的测定17肩关节肌力评定及关节活动度的测定18三角肌肩关节肌力评定及关节活动度的测定19冈上肌肩关节肌力评定及关节活动度的测定20冈下肌肩关节肌力评定及关节活动度的测定21小圆肌肩关节肌力评定及关节活动度的测定22大圆肌肩关节肌力评定及关节活动度的测定23肩胛下肌