中医多法联用治疗慢性溃疡性结肠炎100 例临床疗效观察

中医多法联用治疗慢性溃疡性结肠炎 100 例临床疗效观察摘要】目的：对中医多法联用治疗慢性溃疡性结肠炎的临床临床效果进行观察。 方法：此次临床研究主要以我院在2011 年2月份到2012 年3月份收治的100例 慢性溃疡性结肠炎患者为研究对象，将患者随机分成对照组和实验组，对照组患 者采用西医方法进行治疗，实验组则采用中医多法联用进行治疗。结果：实验组 患者经过治疗，临床效果明显优于对照组，两组患者在临床效果比对上，差异有 统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2 治疗方法1.2.1 对照组治疗方法对照组患者在治疗方法上采用西药治疗法，对患者采用柳氮磺吡 啶进行治疗， 剂量一开始为每天4克，使用 3到4周后，随着患者的症状缓解，剂量随之减半， 药物持续使用 1到2年。同时每天进行 200到300毫克的氢化可的松，使用 1到 2 周后，换成口服波尼松， 剂量为每天 60 毫克，随着症状缓解可适当进行减量1.2.2 实验组治疗方法实验组患者采用中医多法联用进行治疗。（ 1 ）中药汤剂 药方为炒党参、白芍、炒白术、赤芍、茯苓、陈皮、山药、防风 以及肉豆蔻 分别10克，炒扁豆、赤石脂、石榴皮以及诃子分别15克， 20克的超延胡索， 30 克的薏苡仁以及 6克的甘草。湿重者可以增加厚朴和砂仁，热重者增加黄连 以及黄柏、苦参等，里急后重者增加枳 壳以及木香等。上述药方每天一剂，汤水 取 200 毫升，并分两次进行 服用，服药期间禁止饮酒和吸烟，饮食严禁食用刺激 性食品。（ 2）灌肠注药 药方为黄连、鱼腥草、马齿苋、败酱草、蒲公英以及白及分别 10克， 15克 白头翁， 20 克地榆。将此药方进行煎煮，取汁水 100 毫 升，冷却处理后对患者 进行灌肠注药，次数为每晚一次，一个疗程为 10次，一共进行3个疗程。（ 3 ）穴位贴敷药物包括丁香、小茴香、冰片、白胡椒、艾叶、五倍子以及肉桂 等，将其磨 成粉末后加入姜汁并对神阙穴进行贴敷，并用艾条进行外 敷。（4）中药纳肛药物包括白及、黄柏、青黛、黄芪、甘草、仙鹤草以及乌梅等。1.3 疗效观察主要包括以下几个疗效等级：（1）显效：患者的临床症状完全消失，结肠镜检查结果显示黏 膜情况基本 正常。（2）有效：患者临床症状基本消失，结肠镜检查结果显示黏膜存在轻微炎 症或者存在假息肉。（3）无效：患者的临床症状没有显著变化。1.4 统计学方法 此次临床研究中，主要采用 SPSS12.0 软件对数据进行分析和处 理，计量资料 采用 t 检验，以 P0.05 表示差异有统计学意义。2 结果两个组别经过相应的治疗后，临床效果如下表所示：表 1 两组患者治疗效果比较由上述表格看出，实验组患者的总有效率为 88%，对照组患者的 总有效率为 76%，实验组患者的临床效果明显优于对照组患者。两组 别在临床效果的比较上， 差异有统计学意义（PvO.05）。3 讨论慢性溃疡性结肠炎在祖国医学中属于“痢疾”和“泄泻”。中医 认为，慢性溃疡 性结肠炎的发病机制为外感时邪、饮食过纵，从而引 发脾胃功能的运化出现障碍 导致大肠蕴结湿浊，气血凝滞相搏，夹 湿伤脾。最终致使肠道传导受到影响，导 致脂膜血络抽受损，出现气 血不通，最终化为脓血，痢下赤白，不通则痛，这也 是导致腹痛的原 因2。结合慢性溃疡性结肠炎的相关机制，中医治疗方法主要针对调和 气血、化湿 清热解毒以及健脾畅肠展开治疗。中药汤剂的自身药方 正是针对以上目的进行配 药的，从而有效达到药方的治疗目的和效 果。另外，结肠炎主要发生在患者的直 肠和结肠下部，因此采用中药 灌肠以及纳肛方法能够有效将药物送至患者病变部 位，从而使药物的 浓度有所提高，并提高了药效维持时间，从而使患者的血运循 环得以 改善和调整，具有消退肿胀症状，另外也避免了消化道和肝脏对药物 的 影响。神阙穴没有脂肪组织，屏障作用不强，用药物对此穴位进行 敷贴能够使药 物的穿透性和人体的吸收性更高，从而使药物的作用更 易得到发挥，从而缓解患 者的疾病症状。结合上述情况，采用中医多法联用法能够有效治疗慢性溃疡性结 肠炎。此次 研究中，实验组患者采用中医多法联用法进行治疗，治疗 效果显著，明显优于使 用西药治疗的对照。由此可见，中医多法联用 能够有效治疗慢性溃疡性结肠炎， 值得临床普及和应用。参考文献：1 中华医学会消化病学分会.对炎症性肠病诊断治疗规范的建议 J .中华消化 杂志, 2001,21（4） :236-239.2 苑述刚, 宫健伟. 慢性非特异性溃疡性结肠炎的中医研究进展 J .河南中医 学院学报, 2004,19（12） :81-83.